Цус бол сийвэн болон үүссэн элементүүдээс тогтсон биологийн шингэн юм. Энэ нь зүрхний булчингийн хэмнэлийн агшилтын тусламжтайгаар судасны системээр дамжин эргэлддэг холбогч эд юм. Цусны хэмжээ нь нас, хүйсээс хамаарна. Биологийн шингэний найрлага өөрчлөгдөхөд хүргэдэг олон тооны эмгэгүүд байдаг. Физиологийн үзүүлэлтүүдийг сэргээх шинэлэг аргуудын нэг бол экстракорпораль цус засах арга юм.
Ямар журам вэ?
Аргын мөн чанар нь хүний биед биш харин гаднах цусыг цэвэршүүлэх орчин үеийн аргуудын цогц дээр суурилдаг. Товчхондоо цусыг өвчтөнөөс авч, илүүдэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, холестерин, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, хорт бодис, эсрэгтөрөгч, эсрэгбиемүүдээс цэвэрлэж, дараа нь буцааж өгдөг.организм.
Бие махбодоос гадуурх цусны засвар нь дараах үзүүлэлтүүдийг өөрчлөх боломжийг олгоно:
- эсийн найрлага;
- электролитийн харьцаа;
- уургийн бүтцийн тоо;
- ферментийн найрлага;
- дархлааны үзүүлэлтүүд.
Биологийн шингэнийг үүсгэсэн бүх элементүүдийн хамт эсвэл зөвхөн плазмын хамт мембран, центрифуг, сорбцийн төрлийн тусгай эргэлтийн хэлхээгээр дамжуулж бие махбодоос гадуур гемокоррекци хийдэг.
Үйл ажиллагааны түүх, хөгжлийн үе шат
Үнэ нь ашигласан аргаас шалтгаалдаг биеийн гаднах цусыг засч залруулах нь хамгийн түгээмэл цус шүүлтээс гарал үүслийг нь олсон. Өмнө нь энэ аргыг дараах ажлуудад туслах гэж үздэг байсан:
- толгой эргэх өвчин намдаах;
- толгойн өвдөлтийг арилгах;
- хор болон бусад хорт бодисыг зайлуулах;
- халдвар үүсгэгчийн үйл ажиллагааг арилгах;
- даралт бууруулах;
- халуурлын шинж тэмдгийг эмчлэх.
Энэ аргын оновчтой үр тариа байсан: эмч цусны эргэлтийн хэмжээг бууруулж, даралт буурч, эмгэг төрүүлэгчдийн концентраци буурсан. Гэвч үүний зэрэгцээ үүссэн элемент, уургийн тоо буурч, өвчтөний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж, эмчилгээний явцыг улам хүндрүүлжээ.
Цус, сийвэнгийн элементүүдийг буцаан авч "угаах" анхны оролдлогууд 20-р зууны эхээр гарч ирсэн боловч 50-иад оноос л амжилттай болсон. Эхний цус ялгагчcell нь офлайнаар ажилладаг бөгөөд 60-аад оны сүүлээр АНУ-д патентлагдсан. Энэ мөчөөс эхлэн цус засах чиглэлээр инновацийн идэвхтэй үе шат эхэлсэн.
Аргын онцлог ба эрсдэлүүд
Бие махбодоос гадуур цус засах нь өвчтөний цусыг бичил шүүлтүүр бүхий тусгай аппаратаар нэрэхэд суурилдаг. Цаашилбал, биологийн шингэн нь элементүүдээр ханасан байдаг бөгөөд тэдгээрийн түвшин хангалтгүй боловч бие нь зөв ажиллахад шаардлагатай байдаг. Холбогч эдийг өвчтөний цусны урсгал руу буцаана.
Биеийн шингэнтэй холбоотой аливаа үйлдэл нь тодорхой эрсдэлтэй холбоотой. Бие махбодоос гадуурх цус засах процедурын хувьд эдгээр нь дараах байдалтай байна:
- халдварт өвчний халдвар (гепатит, тэмбүү, хүний дархлал хомсдолын вирус);
- гадны уураг эсвэл үүссэн элементүүдийг залгихад харшлын урвал арьс загатнах, цусны даралт буурах, булчин өвдөх, жихүүдэс хүрэх, чонон хөрвөс гэх мэт тууралтаар илэрдэг;
- үндсэн артерийн тромбоэмболизм;
- цусархаг хамшинж - цус тогтоох холбоосын өөрчлөлтийн үед салст бүрхэвчийн цус алдалт ихсэх;
- Агаарын эмболи нь төхөөрөмжийн системд орж, улмаар өвчтөний цусны эргэлтийн системд орох үед үүсдэг.
Процедурын заалт
Бие махбодоос гадуурх цус засах мэс засал нь аргын үр нөлөө, үр ашгийг харуулсан тойм нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.бүсүүд:
- Зүрх судлал: зүрхний ишемийн өвчин, цусны даралт ихсэх, атеросклероз.
- Ревматологи: антифосфолипидын хам шинж, васкулит, үе мөчний үрэвсэл, склеродерма, зангилааны периартрит, дерматомиозит.
- Хор судлал: аливаа гарал үүслийн хордлого, архидалт, хар тамхинд донтох, цацраг идэвхт бодис, цацрагийн хордлого.
- Эмэгтэйчүүд: преэклампси, Rhesus зөрчил, шээс бэлгийн замын халдвар.
- Дотоод шүүрэл: чихрийн шижин, бамбай булчирхайн эмгэг.
- Мэдрэл судлал: олон склероз, миастения гравис, Паркинсоны өвчин.
- Арьсны өвчин: psoriasis, экзем, нейродерматит.
- Уушги судлал: гуурсан хоолойн багтраа, уушгины үрэвсэл, уушигны буглаа.
- Гастроэнтерологи: дисбактериоз, элэгний эмгэг.
- Урологи: гломерулонефрит, бөөрний архаг дутагдал.
Ашигласан аргуудын тойм
Бие махбодоос гадуурх цус засах бүх аргууд нь өөрийн гэсэн онцлогтой, давуу болон сул талуудтай байдаг нь үнэн хэрэгтээ ямар ч эмнэлгийн заль мэхтэй адил юм.
Лимфоцитаферез нь цуснаас цитотоксик лимфоцитыг ялгаж авах, фотоферез хийх, интерлейкин цитокинуудаар идэвхжүүлэх үйл ажиллагаа юм. Үйлчилгээний үнэ өндөр - 28 мянган рубльээс.
Пласмаферез нь биеийн гаднах цусыг засах арга бөгөөд үнэ нь 3-12 мянган рубль хооронд хэлбэлздэг. Түүний өвөрмөц байдал нь өвчтөнөөс цус цуглуулах, түүнийг жигд элементүүд болон плазм болгон хуваах явдал юм. Үүссэн элементүүд өөрчлөгдөөгүй буцаж, автомат эсрэгбие, үрэвслийн медиаторууд, хорт бодисууд болон бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнүүд сийвэнгээс гадагшилдаг.
Гемосорбци нь сорбент ашиглан цус цэвэршүүлэх арга юм. Эдгээр бодисууд нь хорт бодис, хорыг шингээдэг. Идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл ион солилцооны давирхайг сорбент болгон ашиглаж болно. Энэ аргыг дараах нөхцөлд хэрэглэнэ:
- эмийн хордлого (барбитурат, Elenium, Noxiron);
- химийн үйлдвэрлэлийн хордлогын хордлого;
- элэгний гэмтэл;
- системийн өвчин ба арьсны эмгэг (системийн чонон яр, псориаз).
Процедурын үнэ 4-12 мянган рубль байна.
Фотоферез нь дахин дусаахаас өмнө цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт ягаан туяаны нөлөөнд суурилсан арга юм. Үйлчилгээний дундаж үнэ 35 мянган рубль байна.
Дархлаа сорбц гэдэг нь дархлаа шингээх бодисоор дамжин цуснаас эсрэгбие буюу эсрэгтөрөгчийг зайлуулах явдал юм. Үүссэн элементүүдийн концентраци болон плазмын параметрүүд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Бөөрний өвчин, янз бүрийн гаралтай харшил, аутоиммун эмгэгийн үед хэрэглэдэг. Энэ аргыг гадаадын эмнэлэг, цус засах төвүүдэд өргөнөөр мэддэг.
Криоаферез - экстракорпораль цус засах эмчилгээ, үнэ нь 6-14 мянган рубль хооронд хэлбэлздэг. Манипуляцийн явц нь плазмаферезтэй төстэй. Тодорхой хэмжээний вирус, иммуноглобулин, бактери, мөөгөнцөр агуулсан байж болох хөргөлттэй, центрифуг хийсэн плазмаас криопреципитатыг зайлуулна.
Cascade шүүлтүүр нь цусны сийвэнг мембран шүүлтүүрээр дамжуулахад үндэслэсэн арга юм. явж байнабактери, вирус, өөх тос, фибриноген, иммуноглобулин зэргээс биологийн шингэнийг цэвэрлэх. Үүний үр дүнд цэвэршүүлсэн плазмыг эзэндээ буцааж өгдөг. Процедурын үнэ 55 мянган рубль хүртэл байна.
Эсрэг заалт
Бие махбодоос гадуурх цус засах мэс засал нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Үнэмлэхүй зүйлд тухайн мөчид эсвэл сүүлийн хэдэн долоо хоногийн түүхэнд цус алдалт байгаа эсэх, бие махбодид идээт халдварын голомт байгаа эсэх, процедурын явцад хэрэглэсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал орно.
Харьцангуй эсрэг заалт:
- декомпенсацитай зүрх судасны өвчин;
- цусны даралт бага;
- дунд болон хүнд хэлбэрийн цус багадалт;
- гипопротейнеми;
- венийн системийн үрэвсэлт үйл явцыг хурцатгах;
- согтуу байдал;
- цочмог үеийн халдварт өвчин;
- сэтгэцийн эмгэг;
- сарын тэмдэг;
- эрт жирэмслэлт.
Өвчтөнийг бэлтгэх
Эмнэлзүйн ерөнхий шинжилгээ, цусны бүлэгнэлт, халдварт өвчин (ХДХВ-ийн халдвар, тэмбүү, гепатит) байгаа эсэхийг заавал тодорхойлох шаардлагатай.
Өвчтөн процедурын гэрээг уншиж, гарын үсэг зурна. Өвчтөнд өөр тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Хэрэв оношлогооны зорилгоор лабораторийн материалыг авах шаардлагатай бол залилан хийхээс өмнө өглөөний хүлээн авалтаас татгалзах шаардлагатай.хоол.
Журмын явц
Биеийн гаднах цус засах төв нь цус, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг цэвэршүүлэхээс гадна дараахь үйл ажиллагаа эрхэлдэг эмчилгээ, оношлогооны байгууллага юм:
- өвчний лабораторийн болон багажийн оношлогоо хийх;
- Бүх төрлийн эмчилгээ, тэр дундаа Т эсийн вакцинжуулалтыг хэрэглэнэ;
- өдрийн болон 24 цагийн эмнэлэгтэй;
- цогц эмчилгээний хөтөлбөр боловсруулах.
Цус цэвэршүүлэх процедурыг ийм нарийн мэргэжлийн байгууллагуудад хийдэг. Өвчтөнд зүүгээр судсанд тарьдаг. Засвар хийх явцад өвчтөн зурагт үзэх, радио сонсох, ном, сэтгүүл унших, утсаар ярих боломжтой. Тайвширч, амрах уур амьсгалыг бүрдүүлнэ.
Залруулга хийсний дараа цоолсон газарт гематом үүсэхгүйн тулд гараа боож, өвчтөн 1-2 цагийн турш хяналтанд байлгана. Дараа нь тэр эмнэлгээс гарч болно. Процедурын үргэлжлэх хугацаа болон шаардагдах хэмжээг лабораторийн үзүүлэлтүүдийг динамикаар хянадаг мэргэжилтэн тодорхойлно.
Шүүмж
Шүүмжээс харахад энэ процедур нь маш хэцүү боловч үр дүн нь үнэ цэнэтэй юм. Артриттай үе мөчний өвдөлт. Гэдэсний үрэвсэлтэй хүмүүс ч эерэг үр дүнг мэдээлдэг.
Дүгнэлт
Цус цэвэрлэх аргууд нь орчин үеийн шинэлэг технологийг ашигладаг боловч зарим процедурын өртөг өндөр учраас өргөн хэрэглэгддэггүй. Улс орнуудадГадаадад цус засах нь эрүүл мэндийг сэргээх, түүний үзүүлэлтүүдийг өндөр түвшинд байлгах боломжийг олгодог илүү түгээмэл бөгөөд түгээмэл хэрэглэгддэг заль мэх юм.
