Заамал үрэвсэл (ICD-10 код - B02) нь бүрэн судлагдаагүй өвчин юм. Өвчин нь насанд хүрэгчид болон бүх насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Гэвч дадлагаас харахад өвчлөл дээд цэгтээ хүрсэн нь аль хэдийн 50 нас хүрсэн хүмүүст тохиолддог.
Энэ эмгэг нь герпес вирусээр үүсгэгддэг. Зөвхөн арьс төдийгүй мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл байдаг. Энэ өвчин, тахианы цэцэг нь ижил төстэй этиологи, эмгэг жамтай байдаг. Орчин үеийн анагаах ухаан үүнийг маш халдварт халдварт өвчин гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь герпес вирусээр өдөөгддөг. Өвчинг хурдан таньж, эмчилгээгээ эхлүүлж, ойр орчмын хүнд халдварлуулахгүй байх нь маш чухал.
Халдварын аргууд
Хүний биед герпес тархахаас сэргийлдэг эсрэгбиемүүд байдаг. Харин заамал хавтан нь мэдрэлийн төгсгөл, нугасны зангилаанд нуугдаж, хүний биед амин чухал үйл ажиллагаагаа удаан явуулах чадвартай ч хар тамхинд амархан дасан зохицдог зальтай вирус юм.
Гадаад орчинд вирус нь өндөр температурт хурдан суларч,хэт ягаан туяанд өртөх. Тэд агаарт халдвар авах нь илүү хэцүү байдаг. Харин бага температурт эсрэгээрээ хүчээ авч байгаа тул сайн тэсвэрлэдэг.
Чанаргүй хоол хүнс, орчны таагүй нөхцөл байдал нь вирусын халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Олон хүмүүс гол асуултыг асуудаг: заамал хавтан халдвартай юу? Харамсалтай нь, вирус бие махбодид нэвтэрч, өвчин үүсгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн өдөөгч хүчин зүйлүүд байдаг:
- бага дархлаа;
- байгаль орчин, усны бохирдол;
- хоол хүнсэнд витамин, эрдэс бодис дутагдаж байна.
Вирус нь шингэн дусалаар агаарт тархдаг тул хэн ч гар хүрэх, сэгсрэх зэргээр амархан халдварладаг. Түүнчлэн, энэ нь гэр ахуйн цахилгаан хэрэгсэл, эрүүл ахуйн хэрэгсэл, хаалганы бариул, супермаркет дахь тэргэнцэр, нийтийн тээврийн хэрэгсэлд байж болно гэдгийг бүү мартаарай. Халдвар авах хамгийн тохиромжтой газар бол өндөр чийгшил бүхий дулаан өрөөнүүд юм: саун, усан сан, далайн эрэг дээрх элс.
Өвчний шалтгаан
Заамал хавдрыг хэрхэн халдварладаг вэ? Агаар дуслаар эрүүл мэнд, эрүүл ахуйдаа хяналт тавьдаггүй хүн бүр халдвар авах боломжтой. Вирус нь салхин цэцэг өвчний дараа эсвэл голчлон салст бүрхэвч, арьсаар дамжин илэрч, улмаар цусны эргэлтийн системээр дамжин нугасны болон нугалам хоорондын зангилаанд нэвтэрч, тэнд удаан хугацаагаар далд хэвээр үлддэг.
Вирус дараах шалтгааны улмаас идэвхжиж эхэлдэг:
байнга стресст ордогнөхцөл байдал;
- дархлаа дарангуйлах эм уух;
- цацраг эмчилгээний дараах үр дагавар;
- биеийн хорт хавдар;
- ХДХВ-ийн халдвар;
- дотоод эрхтэн шилжүүлэн суулгах.
Үүнд үндэслэн заамал хавтан халдвартай эсэх талаар үнэн зөв хариулах боломжтой. Тийм ээ, энэ нь үнэхээр халдвартай бөгөөд аль хэдийн өвчтэй байсан хүнээс өвчлөөгүй хүнд халдварладаг. Өвчин нь цэврүү үүсэх үед халдварладаг бөгөөд царцдас үүсч эхэлсний дараа заамал хавтан дамжихаа больсон.
Өвчний хэлбэр, үе шат
Эмч нар өвчний хэд хэдэн хэлбэрийг тодорхойлдог:
- Нүд. Эхэндээ гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мөчрүүдэд нөлөөлдөг. Нүдний нүх, нүдний алим дээр тууралт гарч ирдэг. Харааны хүндрэлд хүргэдэг герпетик кератит үүсэх эрсдэлтэй.
- Чих (эсвэл үүнийг Рэмси-Хант хам шинж гэж нэрлэдэг). Энэ нь нүүрний мэдрэлийн зангилааны зангилаанд нөлөөлдөг тууралт хэлбэрээр илэрдэг. Тууралт, өвдөлтөөс гадна нүүрний булчингийн захын парези үүсч, хоолны үеэр хоол хүнс амнаас гарч, хамар руу ордог, учир нь нүүр нь гажсан байдаг. Өвчтөн зовхио аньж чадахгүй байна.
- Үхжилт. Энэ нь арьсны гүн давхаргад нөлөөлдөг. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар хоёрдогч бактерийн халдвар нэмэгдэх нь бараг баталгаатай, өвчин хүндэрч, эдгэрсний дараа арьс дээр сорви үлддэг. Энэ хэлбэр нь ХДХВ-ийн халдвартай гэх мэт дархлаа султай өвчтөнүүдэд үүсдэг.
- Хөөс(эсвэл буллез). Жижиг тогтоцууд нийлж том хэлбэрт орох үед гарч ирнэ.
- Цус алдалт. Цэврүүт цэврүүтсэнд цус илрэх үед оношлогддог.
- Тууралт нь биеийн бүх хэсэгт тархаж, салст бүрхэвчийг бүрхэж байх үед заамал хавтангийн ерөнхий хэлбэр гарч ирдэг. Энэ нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа багатай өвчтөнүүдэд үүсдэг.
- Үйлдэлгүй маягт. Мэдрэлийн хонгилын дагуу толбо гарч ирдэг бол бөмбөлөгүүд үүсдэггүй. Хэлбэр нь хөнгөн, хордлогын шинж тэмдэггүй, өвчтөнд анзаарагдахгүй байж болно.
Зарим тохиолдолд өвчин төв мэдрэлийн системд шилжиж болно. Дараа нь тархины бүрхүүлийн үрэвсэл, энцефалит, менингоэнцефалит, миелит үүсч болно. Эдгээр хэлбэрүүд нь үхэлд хүргэдэг.
Заамал хавтан гурван үе шаттай:
- Продромал. Энэ нь тууралт гарахаас өмнө өвдөлт, түлэгдэх, загатнах хэлбэрээр илэрдэг. Өвчин хоёр долоо хоног үргэлжилж болох ч дунджаар 3-5 хоног үргэлжилнэ.
- Халуун ногоотой. Энэ нь тууралт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд үүний дараа хайрст үлд гарч ирдэг бөгөөд үүнээс гадна мэдрэлийн синдром нэмэгддэг. Энэ хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь сар хүртэл байдаг ч заримдаа 15 хүртэл хоног байдаг.
- Архаг. Энэ нь нэг сараас нэг жил хүртэл үргэлжилдэг тууралттай хэсэгт хүчтэй өвдөлтийн хам шинж хэлбэрээр илэрдэг. Заримдаа насанд хүрэгчдэд заамал хавтангийн энэ шинж тэмдэг нь ерөнхий нөхцөл байдал муудаж, өндөр халуурах, толгой өвдөх, сэтгэлийн хямрал зэргээр нэмэгддэг. Илүү их зүйл шаардагданаурт хугацааны эмчилгээ.
Өвчний шинж тэмдэг
Заамал хавтангийн өвчний илрэлийг анзаарахгүй байх боломжгүй, түүний шинж тэмдгүүд нь нүцгэн нүдэнд харагддаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь:
- ерөнхий эмгэг;
- загатнах;
- биеийн өндөр температур;
- мэдрэлийн өвдөлтийн хам шинж;
- тууралт гарсан газар загатнах, дараа нь гарч ирэх.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам их хэмжээний тууралт гарч, ихэнхдээ их бие дээр гарч ирдэг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь дараах байдлаар илэрдэг: хавантай ягаан толбо гарч ирсний дараа 3-4 хоногийн дараа бүлэг папулууд гарч ирдэг. Тэд тунгалаг агууламжтай хурдан бөмбөлөг болж, энэ хугацаанд өвдөлт эрчимжиж, тунгалгийн булчирхайнууд нэмэгддэг.
Долоо хоногийн дараа бөмбөлөгүүд хатаж, шар царцдас үүсч, цаг хугацаа өнгөрөхөд тэдгээр нь унаж, оронд нь пигментаци үүсдэг. Тууралт арилсны дараа герпетик невралги хэвээр үлдэж, эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Герпес зостер үүсгэдэг эмгэгүүд
Шинж тэмдэг нь нэлээд хүнд байгаа хүний заамал өвчнүүд нь ийм төрлийн өвчин үүсгэдэг:
- Ам залгиур, чихний сувагт тууралт гарах, дууриамал булчингийн саажилтаар тодорхойлогддог Рамсе-Хант хам шинж;
- нүдний герпес, гурвалсан мэдрэлийн нүдний мөчрүүдэд нөлөөлдөг;
- герпес удаан үргэлжилсэн.
Оношлогооны аргууд
Зөв оношлуулж байж л хамгийн сайн эмчилгээг олж авнаөвчлөл. Шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц бөгөөд үнэн зөв оношлоход хэцүү биш юм. Гэвч зарим тохиолдолд алдаатай онош тавихгүйн тулд ийлдэс судлалын судалгааны арга, микроскоп хийх, эд эсийн өсгөвөр дээр вирусыг тусгаарлах шаардлагатай байдаг.
Хүүхдийн хятад зостерыг лабораторийн шинжилгээгээр илрүүлэх боломжтой.
Хэрэв та цусны шинжилгээ хийвэл өвчний цочмог үе шаттай өвчтөнд лейкоцитоз, ESR дунд зэргийн өсөлт, лимфоцитын тоо нэмэгддэг.
Тархи нугасны шингэний судалгааг зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрийн үед хийх шаардлагатай. Арьсны илрэл нь нойр булчирхай, бөөр, мухар олгойн үрэвсэл, зүрхний шигдээс зэрэг үрэвсэлтэй андуурдаг тул эхний шатанд онош тавих нь илүү хэцүү байдаг. Шинж тэмдэг нь цочмог экзем, erysipelas-тай төстэй байдаг тул онош тавихад хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд та бичил харуурын шинжилгээ хийх, ийлдэс судлалын аргуудыг ашиглах, цус эсвэл цэврүүний агууламжаас ПГУ-аар вирусын төрлийг тодорхойлохыг оролдох шаардлагатай болно.
Хүндрэлүүд
Өвчний шинж тэмдгийг үл тоомсорлох боломжгүй бөгөөд вирусын хэт их идэвхжил нь хүнд хүндрэл үүсгэдэг. Боломжит үр дагавар:
- гепатит;
- уушгины хатгалгаа;
- менингит;
- сонсгол, хараа муудах эсвэл бүрмөсөн алдах.
Шинэсний дараах мэдрэлийн эмгэг нь заамал хавтангийн гол аюул юм. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь өвчинд нэрвэгдсэн газруудад хүчтэй өвдөлтийн хам шинжээр илэрдэг бөгөөд тэд алга болсон ч хэвээр үлддэг. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Булчингийн эд эсийн саажилт зэрэг булчингийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг үрэвсэлт үйл явц байдаг.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст даамжрах нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг.
Эмчилгээний аргууд
Герпес булчирхайн шинжилгээг өгч, оношийг баталгаажуулсны дараа эмч өвчтөн бүрийн өвчний хэлбэрт тохируулан эмчилгээг сонгоно. Бүх эмчилгээний аргуудыг гурван бүлэгт хувааж болно:
- Этиотроп. Өвчний шалтгаанд чиглэсэн.
- Эмгэг төрүүлэгч. Эмгэг судлалын хөгжлийн механизмд нөлөөлөх.
- Шинж тэмдэг илэрдэг. Тэдний тусламжтайгаар өвчний илрэл арилдаг.
Герпес зостерын этиотроп эмчилгээ нь герпетик эсрэг тусгай эм хэрэглэхээс бүрддэг. Үүнд:
"Ацикловир";
- "V altrex";
- "Ганцикловир".
Эм нь вирусын нөхөн үржихүйг хааж, тууралт гарах шинэ голомт үүсэхээс сэргийлж, одоо байгаа тууралттай талбайг багасгадаг. Царцдас хатах явцыг хурдасгаж, халдвараас сэргийлнэ.
Бэлтгэлийг янз бүрийн хэлбэрээр танилцуулж болно: тарилгын нунтаг, шахмал, капсул, сироп, тос, гадны хэрэглээний тос. Ихэвчлэн эмч дотоод болон гадаад хэрэглээний хэрэгслийг хослуулдаг.
Херпес зостерын эмгэг төрүүлэгч эмчилгээ нь хордлоготой тэмцдэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Үүнийг хийхийн тулд судсаар таринаглюкозын уусмал, "Рингер", "Реосорбилакт" болон бусад. Зарим тохиолдолд тэдгээрийг шээс хөөх эмтэй хослуулах шаардлагатай байдаг - Furosemide эсвэл Lasix. В бүлгийн витамины хэрэглээг харуулсан бөгөөд тэдгээр нь мэдрэлийн системд сонгомол байдлаар нөлөөлдөг. Харшлын эсрэг эмийг хэрэглэж болно: "Erius", "Suprastin", "Zodak" болон бусад. Тэд хаван багасгах, өвдөлт намдаах эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Герпес зостерын эмийг сонгох нь өвчний хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд бие махбодийн бие даасан хүлцлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
Хүнд заамал хавтангийн шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүнд:
- antipyretics: "Парацетамол", "Ибупрофен";
- өвдөлт намдаах эм, NSAID дээр үндэслэсэн хавсарсан эм, Трамадол зэрэг мансууруулах эм хэрэглэж болно;
- хүнд өвдөлттэй үед мэдээ алдуулах эм ашиглан блоклодог;
- хэрэв өвдөлт нь өвчтөнийг амрахад саад болж байвал нойрны эм хэрэглэхийг зөвлөж болно.
Физик эмчилгээний бодисуудаас тууралт гарсан хэсэгт чиглэсэн хэт ягаан туяа нь сайн үр дүнг өгдөг. Мөн өвчтөнд UHF, кварц, лазер эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Зарим тохиолдолд гялалзсан ногоон, метилен хөх хэрэглэх нь зөвтгөгддөг бөгөөд энэ нь бөмбөлгийг хатаахад тусалдаг ба ариутгах нөлөөтэй байдаг. Гэхдээ эдгээр санг цэгцтэй зарцуулах шаардлагатай бөгөөд эдгээр тохиолдолд өгөөмөр сэтгэл гаргаж болнозөвхөн өвдөж байна.
Заамал хавтангийн хувьд (ICD-10 - B02) биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг нээлттэй байлгах нь илүү дээр бөгөөд ингэснээр тэдгээрт агаарын урсгал тогтмол байдаг. Зөвхөн ийм байдлаар л хоёрдогч халдвар авах эрсдэл багасч, голомтууд хурдан хатах болно.
Герпес зостер нь дархлаа буурсантай холбоотой 3-р хэлбэрийн герпес вирусыг дахин идэвхжүүлсний сөрөг үр дагавар юм. Өвчний гол илрэлүүд нь тэдний талбайд цэврүүтэх, өвдөх хэлбэрээр өвөрмөц тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бүгд нөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн хонгилын улмаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь таатай таамаглалтай байдаг бөгөөд нарийн төвөгтэй эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл хурдан эдгэрдэг. Орчин үеийн анагаах ухаанд халдвартай үр дүнтэй тэмцдэг олон арга хэрэгсэл бий.
Ардын эмчилгээ
Уламжлалт эмийг ардын эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэвэл илүү хурдан үр дүнтэй үр дүн өгнө. Олон жор дундаас хамгийн шилдэг нь:
- Burdock дусаах. Хуурай түүхий эд (1 халбага) авч, дээр нь буцалж буй ус (500 мл) асгаж, нэг цаг орчим байлгаад шүүж, өдрийн турш бага багаар ууна. Өдөр бүр шинэхэн декоциний исгэ.
- Цагаан гааны үндэсийн хандмал. Жижиг үндсийг үрж, 0.5 литр архи хийнэ, 14 хоногийн турш уусвэрийг нь үлдээнэ. Үүний дараа бялууг авч, хандмалыг хоолны өмнө 1 халбага авна. Энэ хэрэгсэл нь дархлааг бэхжүүлж, халдварыг хурдан даван туулж, хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэх болно.
- Гашуун ургамлын холимог. Тэнцүү байр суурь эзэлТоо хэмжээ tansy, шарилж, yarrow, хольцын дараа 1 tbsp сонгоно. л. мөн буцалж буй ус хийнэ. Өдөрт 400-600 мл уухыг зөвлөж байна.
- Еврофорбиагийн шүүсийг гадны хэрэглээнд үрэвссэн арьсанд үрж хэрэглэнэ.
- Калийн перманганат нь гэмтсэн арьсыг сул найрлагатай үе үе арчиж байвал эдгэрэлтийг түргэсгэхэд тусална.
- Бургасны холтосны хандмал дархлааг маш сайн бэхжүүлнэ. Та жижиглэсэн түүхий эдийг нэг халбага авч, нэг аяга буцалж буй ус хийнэ, нэг цаг байлгаад өдөрт гурван удаа 1/4 аяга ууна.
- Календула болон нугын чихэрлэг цэцгийн хандмал нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд заамал хавтанг даван туулахад тусалдаг бөгөөд үрэвсэл, загатналтыг намдааж, улмаар шинж тэмдгийг намдаана. Түүхий эдийг тэнцүү хэмжээгээр авч, буцалж буй ус (нэг аяга ус тутамд 1 халбага) асгаж, исгэж болно. Арьсны өвчтэй хэсгийг арчихад хэрэглэнэ.
Заамал хавтанг ардын эмчилгээг уламжлалт эмчилгээтэй хавсарч хэрэглэвэл сайн үр дүн өгнө. Тиймээс тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө ноцтой хүсээгүй илрэл үүсгэхгүйн тулд эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Заамал хавтан хэрхэн дамждаг нь аль хэдийн тодорхой болсон. Өвчин нь тийм ч таатай биш тул өөрийгөө болон хайртай хүмүүсээ үүнээс хамгаалах нь дээр. Өвчнийг даван туулах олон сайн эм байдаг ч арга хэмжээ авч, вирусээс өөрийгөө хамгаалах нь дээр. Өвчний эсрэг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно:
- Биеийг хатууруулах шаардлагатай,ингэснээр дархлааны системийг бэхжүүлнэ. Цэвэр агаарт тогтмол алхах хэрэгтэй. Зөвхөн хүчирхэг бие нь вирус, халдвартай тэмцэх хүчтэй байдаг.
- Төлөвлөсөн вакцинжуулалт нь герпес вирустэй хурдан тэмцэх дархлааг бий болгоход тусална.
- Хүн амьсгалын замын өвчлөл ихтэй хавар, намрын улиралд витаминаар баяжуулсан хоол хүнсийг хоолны дэглэмд түлхүү оруулах, эсвэл зүгээр л эмийн сангаас витамины цогцолбор худалдаж аваад курс уух шаардлагатай. авч байна.
Хүндрэлийн үед болон биед тууралт гарч ирснээс хойш хэсэг хугацааны дараа тэр халдвартай хэвээр байгаа тул түүнтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь гэр бүлийн гишүүн бол өвчтөн тусдаа алчуур, ор дэрний цагаан хэрэглэл, аяга таваг байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй бөгөөд ялангуяа дархлаа нь бүрэн хөгжөөгүй, халдлагад өртөмтгий хүүхдүүдтэй бие махбодтой харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй. вирус, халдвараар.
Салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн хүн бүр хаг ямар байдгийг мэдэх ёстой бөгөөд үүнийг цаг тухайд нь таньж, эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Өвчний эхний үе шат нь даамжирсан үеийг бодвол эмчлэхэд хялбар бөгөөд өвчтөнд хүндрэл учруулахгүй.
