Хүүхэд герпес өвчин гэж юу болох, энэ нь хүүхдэд халдварлах эсэх, хэрхэн илэрдэг, хэрхэн эмчилдэг талаар мэдэх нь орчин үеийн эцэг эхчүүд бүр үнэ цэнэтэй юм. Энэ өвчин нь нэлээд түгээмэл бөгөөд "заамал хавтангийн" нэрээр нэрлэгддэг, хаа сайгүй ангилалд багтдаг. Шинж тэмдгүүд нь бие махбодид Варикелла-Зостер вирус идэвхжсэн хүнд илэрдэг. Энэхүү амьдралын хэлбэр нь нугаламын хоорондох зангилаанд амьдардаг. Эмгэг судлалын онцлогийг анхаарч үзээрэй.
Ерөнхий мэдээлэл
Анх удаа эмч нар 1888 онд хүүхдэд герпес зостерийн шинж тэмдгийг анзаарсан. Унгарын мэргэжилтэн Бокай энэ төрлийн герпес өвчнөөр өвчилсөн гэр бүлд салхин цэцэг ихэвчлэн ажиглагддаг болохыг анзаарсан. Орчин үеийн мэргэжилтнүүд хэрэв хүн халдвар авсан бол эмгэг судлал үүсч, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа ямар нэгэн хүчин зүйлээс болж буурдаг гэдгийг мэддэг. Зөвхөн эдгээр үзэгдлүүдийн хавсарсан тохиолдолд л өвчний илрэл боломжтой.
Хүүхдэд халдвар тээгчээс халдвар авсан тохиолдолд герпес зостер илэрч болно. Холбоо барих замаар халдвар авах боломжтойэнэ хэлбэрийн герпес эсвэл тахианы цэцэгтэй том хүүхдүүд эсвэл насанд хүрэгчид. Статистикийн судалгаагаар арав хүртэлх насны хүүхдүүдэд өвчний шинж тэмдэг маш ховор ажиглагддаг.
Онцлогууд
Тухайн төрлийн герпес өвчтэй хүн салхин цэцэг өвчтэй хүнд халдварлаж болно. Урвуу үйл явц боломжтой. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал практикт ховор тохиолддог. Халдвар нь агаар дуслын замаар, холбоо барих замаар болон ахуйн замаар дамждаг. Хүйтний улиралд тохиолдох давтамж өндөр байдаг. Өвчлөл нь ихэвчлэн хааяа тохиолддог.
Хүүхдэд заамал хавтан ихэвчлэн өвчтөнтэй харьцсанаас үүсдэг. Нэгдүгээрт, анхдагч халдвар ажиглагдаж, дараа нь амьдралын эмгэг хэлбэр нь хүний биед нууцаар оршсоор байна. Нутагшуулалтын бүс нь мэдрэлийн зангилаа юм. Нуруу нугасны систем, гурвалсан эсвэл sacral мэдрэлийн хэсгүүдийг илрүүлэх боломжтой. Дахин идэвхжүүлэлт нь эндоген байдлаар явагддаг.
Механизм ба хамгаалалт
Амьдралын эмгэгийн микроскоп хэлбэр дахин идэвхжихээс сэргийлдэг гол хүчин зүйл бол Т-лимфоцитууд юм. Эдгээр эсүүдтэй холбоотой хамгаалалтын функц сулрах нь хүнд хэлбэрийн соматик эмгэг, онкологийн өвчин, ХДХВ-ийн халдвартай байж болно. Дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэхийг албадвал лимфоцитууд сулардаг. Үүнтэй төстэй үйл явц нь 55-аас дээш насны хүмүүст ажиглагддаг. Хэрэв саатуулах хүчин суларч байвал өвчин үүсдэг. Эхний халдвар ба дахин халдварын хоорондидэвхжүүлэлт нь ихэвчлэн нэлээд урт хугацаа шаарддаг боловч үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Богино түр зогсолт нь халдварын архаг голомт, Т эсийн дутагдалтай хүүхдүүдийн онцлог шинж юм. Төрөлхийн салхин цэцэг өвчин тусах магадлалтай.
Хэрэв хүүхдийн герпес булчирхай дахин идэвхжсэн тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч амьтдын хэлбэрүүд арьс руу тэнхлэгт шилжиж, эсийн бүтцэд дайрч, үрждэг. Мэдрэлийн төгсгөлүүд үрэвсэж, хавирганы хоорондох зангилааны нэгдмэл байдал, бүтэц, эсвэл гавлын мэдрэлийн систем алдагдах, нугасны арын үндэс гэмтсэн тохиолдолд идэвхжүүлэх боломжтой.
Өвчин: ижил төстэй ба ялгаа
Эмч нар герпес болон салхин цэцэг өвчний шинж чанарыг харьцуулсан. Эхний тохиолдолд хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь вирусын мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг бол арьсны гэмтэл нь хоёрдогч шинж чанартай байдаг.
Орчин үеийн анагаах ухаанд салхин цэцэг өвчнийг гематоген халдвар гэж үздэг бөгөөд энэ нь зохих дархлааг аваагүй хүмүүст байдаг. Герпес зостер нь мэдрэлийн гаралтай халдварын үр дүн бөгөөд хошин дархлааны үед ч идэвхжих шинж чанартай байдаг.
Хэрхэн анзаарах вэ?
Хүүхдэд герпес өвчний эхний үе шатанд та өвчний өвөрмөц шинж тэмдгийг харж болно. Халдвар эсвэл хоёрдогч идэвхжсэнээс хойш ойрын хэдэн цагт илрэлүүд гарч ирдэг. Нэгдүгээрт, ерөнхий температур нэмэгдэж, өвчтөн сул дорой болж, толгойн өвдөлтийг гомдоллодог. Олон хүн өвдөж, бөөлжих нь ховор байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн арьс нь анхаарлыг татдагзагатнах, өвдөх, хүч чадал нь тохиолдол бүрт өөр өөр байдаг. Ердийн шинж тэмдэг нь парестези юм.
Хэдхэн хоногийн дараа (гурваас тав хүртэл) өртсөн хэсэгт улайлт үүсч, хавдаж эхэлдэг. Папулууд, тодорхой шингэнээр дүүрсэн весикулууд аажмаар гарч ирдэг. Ийм формацууд нэгдэж болно. Долоо хоног хагасын дараа дүүргэлт хатаж, царцдас гарч ирнэ. Тэдний дээд хэсэг нь тэсрэх магадлалтай. Үүний үр дүнд тод улаан элэгдэл үүсдэг. Сайт өвдөж байна.
Хүүхдэд герпес өвчний шинж тэмдэг ихэвчлэн нэг талыг барьсан байдаг. Арьсны гэмтлийн нэг бүс байдаг бөгөөд үүнээс цааш эмгэг судлал гарахгүй. Илүү ховор тохиолдолд ийм хэд хэдэн сайт (гурваас дээш) үүсдэг. Амны болон хамрын хөндийн салст бүрхэвч гэмтэх магадлалтай. Нүдний салст бүрхэвч, нөхөн үржихүйн систем, гэдэсний зам, давсаг зэрэгт нөлөөлж болно. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт арьсны температурын тэнцвэр алдагдаж, хүрэх мэдрэмж, өвдөлт өөрчлөгддөг. Боломжит булчингийн парези. Өвчин нь дотоод тогтолцооны эрүүл мэндийг зөрчсөн тохиолдолд дагалддаг: амьсгалын зам, зүрх, ходоод гэдэсний зам.
Сонгодог ба бусад
Хүүхдэд герпес зостер дээр дурдсан хувилбараар үүсч болох боловч хэвийн бус явцтай байх магадлалтай. Эмнэлгийн ажиглалтаас харахад буллез тууралт, цусархаг хэлбэрийн тохиолдол мэдэгдэж байна. Үр зулбах, гангреноз төрүүлэх магадлалтай. Түгээмэл хомсдол байдаг. Шинж тэмдгийн нюансууд, арьсны гэмтлийн шинж чанар, хэвийн бус явцын хандлага зэргээс хамаарнаүндсэн анхаарал.
Хэрэв вирус гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийг гэмтээсэн бол нүдний салст бүрхэвч дээр гэмтэл харагдана. Олон хүмүүс стоматит үүсгэдэг. Харааны системийн үр ашгийг хангах үүрэгтэй элементүүдийн кератит, иридоциклит, мэдрэлийн үрэвсэл үүсэх боломжтой. Хэвийн бус хэлбэр үүсэх магадлалыг 30-90% гэж тооцдог. Хэрэв вирус нь умайн хүзүүний эсвэл цээжний элементэд халдвар авсан бол өвчний идэвхжлийг дээд мөчдийн парези, цочмог миопати дагалддаг. Ердийн бус тохиолдлын магадлал ойролцоогоор 40-50% байна. Цээжний сегментүүд нь статистик мэдээллээс харахад ховор тохиолддог.
Локалчлал ба төрөл
Сонирхолтой материалыг хүүхдийн герпес зостерийн талаар тусгайлсан эмнэлгийн лавлах номноос олж болно. Ийм хэвлэлд гарсан гэрэл зургууд нь үйл явцын хөгжлийн онцлогийг маш тодорхой харуулж байна. Тархины вирусын гэмтэл нь энцефалитийг эхлүүлж болохыг та мэдэж болно. Хэвийн бус явцын магадлал нэг хувиас хэтрэхгүй. Хэрэв нугасны гэмтэл байгаа бол захын мэдрэлийн систем өвддөг. Халдвар нь миелит үүсгэдэг. Ердийн бус урсгалын магадлал бас нэг хувиас хэтрэхгүй.
Бүсэлхий нурууны бүсэд вирусыг нутагшуулах боломжтой. Энэ сонголтын илрэл нь доод мөчдийн парези, давсаг хоослох үйл явцыг зөрчих явдал юм. Зарим нь гэдэсний түгжрэл үүсгэдэг. Хэвийн бус явцын магадлал 15% хүрдэг. Та эмгэг судлалын хөгжлийг гэрэл зургаар харуулж, харуулсан лавлах номноос суралцаж болно: хүүхдийн герпес зостер нь заримдаа вирус нь тархины мембран руу орох үед үүсдэг. Иймсонголт нь сероз менингит үүсэх эрсдэлтэй холбоотой юм. Энэ урсгалын магадлал 80%-д хүрнэ.
Юу хүлээж байна вэ?
Ихэвчлэн тод илрэлүүдийн регрессийн хугацаа хоёр долоо хоног болдог. Дархлааны тогтолцооны ноцтой эмгэгүүд байгаа тохиолдолд илрэл нь удаан үргэлжлэх шинж чанартай байдаг. Зарим төрлийн урсацын үед тууралт нь сар, хоёр, заримдаа бүр удаан хугацаагаар ажиглагддаг. Энэ нь нянгийн халдвар болон гангрен, цусархаг хэлбэрийн тууралт гарсан үед боломжтой.
Энэ нь юунд хүргэдэг вэ?
Хэрэв хүүхдэд герпес зостерын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ нь хангалттай, тухайн тохиолдолд тохирсон байсан бол үр дагавар гарахгүй байх магадлалтай. Эмчилгээний зөв курс байхгүй бол хоёрдогч мэдрэлийн эмгэг үүсэх боломжтой. Дунджаар ийм эмгэгийн эмгэг нь өвдсөн хүмүүсийн 60% -д тууралт бүрэн арилснаас хойш дор хаяж нэг сар үргэлжилдэг. Ойролцоогоор дөрөвний нэг нь тууралт арилснаас хойш дөрөвний нэгээс хагас жилийн дотор хоёрдогч мэдрэлийн эмгэгийг тэмдэглэдэг. Ойролцоогоор 15% нь мэдрэлийн өвчнөөр өвддөг. Царцдасыг өөрөө арилгахаас эхлээд анхдагч өвдөлт гарч ирэх хүртэл нэгээс зургаан сар хүртэл хугацаа шаардагдана.
Заримдаа хүүхэд, насанд хүрэгчдийн герпес зостер (заамал хавтангийн) эмчилгээ ч гэсэн ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхгүй - миелит эсвэл энцефалит. Нөхцөл байдлын ийм хөгжлийн магадлал мянган өвчтөнд нэг тохиолдол хүрдэг. Хэрэв герпес нэг нас хүрээгүй хүүхдэд, түүнчлэн өргөн тархсан тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог.тууралт формат.
Хүндрэл: юу, яаж?
Хэрэв хүүхдэд герпес зостерын эмчилгээ нь өвчнийг улам хүндрүүлэхээс сэргийлж чадаагүй бол арьсны анхны тууралтаас хойш нэг юмуу хоёр долоо хоногийн дараа үүнийг анзаарч болно. Өвчтөний ухамсар муудаж, таталт ажиглагдаж, давсаг хоослох, бие засах хүслийг хянах чадвар алдагддаг. Мэдрэмжийн асуудал, голомтот шинж тэмдэг илэрч байна.
Хүнд хүндрэлтэй 10 өвчтөн тутмын дөрөв орчим нь тархины бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлын тусгаарлагдсан гэмтэлтэй, судалгаагаар сероз менингит илэрчээ. Тархины үрэвсэл, психоз, парези зэрэг тохиолдлууд мэдэгдэж байна. Үхлийн эрсдэл 25% хүрдэг. Гавлын ясны мэдрэлийг гэмтээх боломжтой. Практикаас харахад өвчтөнүүд Гижсна-Барре өвчин туссан тохиолдлуудыг мэддэг. Тархины мөхлөгт судасны үрэвсэл болох миозит буюу цус харвалтанд хүргэх аюултай.
Дархлаа сул байвал халдварт үйл явц тархах эрсдэлтэй. Амьсгалын систем эсвэл зүрх, тархи, элэг рүү тархдаг. Лимфогрануломатозын явц ахих эрсдэл өндөр байдаг. Энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн 40 орчим хувь нь герпес өвчний нийтлэг хэлбэрээр өвчилдөг.
Хэрхэн тулалдах вэ?
Эмнэлзүйн удирдамжаас харахад хүүхдийн герпес өвчнийг аль болох эрт эмчлэх шаардлагатай. Өвчин эхэлснээс хойш 72 цагийн дотор эхний арга хэмжээг авах нь зүйтэй. Эмчилгээ нь дор хаяж долоон хоног үргэлжлэх ёстой. Өвчтэй хүмүүсийг эмчилТууралтын голомт үүссэн эхэн үеэс эхлэн шинээр үүссэн бүх хугацаанд болон эцсийн бүс гарч ирснээс хойш дор хаяж хоёр хоногийн дараа шаардлагатай.
Сонгодог арга нь "Ацикловир"-ийг хэрэглэх явдал юм. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд 30 мг / кг-ийг зааж өгнө. Өдөр тутмын тунг гурван хэсэгт хуваана. Шаардлагатай бол өвчтөнд 1.5 г / мл-ийг судсаар тарьж, гурван тарилгад хуваана. Дахилт үүссэн тохиолдолд ийм эмийн бүтээгдэхүүнийг аль болох эрт хэрэглэх нь цочмог өвчний үргэлжлэх хугацааг багасгах боломжийг олгодог. Өвчтөний өвдөлт эрт алга болж, царцдас хурдан үүсч, хүндрэлийн эрсдэл буурдаг. "Ацикловир"-ийг өвчний эхэн үеэс эхлэн хэрэглэх нь эмгэг тархах магадлалыг бууруулдаг.
Эмчилгээний нарийн ширийн зүйлс
Хүүхдэд герпес өвчний шинж тэмдэг илэрвэл ацикловир эмчилгээг дархлаа султай үед хийж болно, хэрэв өвчин хөнгөн хэлбэрээр хөгжвөл хүнд биш юм. Энэ хувилбарт агентийг өдөрт тав хүртэлх удаа амаар хэрэглэх хэлбэрээр зааж өгсөн болно. Нэг удаагийн тун нь 0.8 г Хэрэв эмгэг нь хүндэрсэн, тархсан, хүндрэл дагалддаг бол рибамрин агуулсан бэлдмэлийг судсаар тарих нь дээр. Урт хугацааны дусаахыг зөвлөж байна. Процедурын үргэлжлэх хугацаа 12 цаг байна. Тун - 15 мг/кг.
Иммуноглобулиныг вирусын эсрэг үндсэн бодис болгон ашиглаж болно. Хүүхдэд герпес зостерийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ нь 0.2 мл / кг-ийн нэг тарилга юм. Хэрэв эмгэг байгаа болхэцүү, дууны хэмжээг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг (дөрвөөс илүүгүй).
Өөр юу?
Системийн нөлөө бүхий вирусын эсрэг эм нь тухайн өвчний эмчилгээний цорын ганц бүрэлдэхүүн хэсэг биш юм. Орон нутгийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт нөлөөлдөг тосыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ацикловир, интерферон агуулсан сэдэвчилсэн бэлдмэлийг хэрэглэнэ. Өвдөлт намдаахын тулд эмч өвдөлт намдаах эмийг зааж өгнө. Гормоны бус үрэвслийн эсрэг эмүүд аврах ажилд ирнэ. Заримдаа өвчтөнд тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахын тулд өвчтэй арьсыг хэт ягаан туяагаар эмчилдэг. Нэмэлт эмчилгээний аргуудаас новокаин ба электрофорезоор блоклох нь хамгийн сайн батлагдсан.
Хүүхдийг эдгэрэхэд нь туслах хөтөлбөрийг сонгохдоо хүүхдийг асарч буй ахмадууд энэ өвчний халдварт шинж чанарыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Өөртөө тохиолдох эрсдлийг багасгах, мөн хүүхэд бусдаас халдвар авах эрсдэлийг бууруулахын тулд бага наснаасаа эрүүл ахуйн мэдлэгийг эзэмшүүлэх, цэвэр ариун байдлыг сахих, дархлааг зохих түвшинд байлгах хэрэгтэй.
Санах нь чухал
Заамал үрэвсэл нь гурав дахь төрлийн герпес вирүсээр үүсгэгддэг өвчин юм. Өвчин үүсгэгч нь хүний биед нэвтэрч насан туршдаа үлддэг. Үүнээс салах боломжгүй. Дотор эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн хүн өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг. Хүүхдийн заамал хавтанг SARS гэж далдалсан тохиолдол байдаг бөгөөд зөвхөн ялгаатай байдагарьсны тууралт гарах илрэл. Вирусын ДНХ-ийг тодорхойлохын тулд ПГУ-ын аргыг ашиглан цусны дээж авах шаардлагатай. Хэрэв лабораторид өвөрмөц эсрэгбие илэрсэн бол оношийг батлагдсан гэж үзнэ.
