Eustachian хоолой ихэвчлэн хаалттай байдаг. Хоолыг залгих үед зөөлөн тагнайд байрлах зарим булчингийн үйл ажиллагааны улмаас Eustachian хоолой нээгдэж, дунд чихэнд агаар орох боломжийг олгодог. Энэ талбайг байнга агааржуулдаг.
Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар агааржуулалт эвдэрсэн бол атмосферийн даралт чихний бүрхэвч доторх даралтаас давсан байна. Үүний үр дүнд түүний байрлал өөрчлөгдөж, ухарч, хошууны хананд ойртдог. Eustachian хоолойн үрэвсэл үүсдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээг энэ зүйлд тайлбарласан болно.
Өвчний шалтгаан
Салст бүрхэвч хавагнах, хамар, хамар залгиурын катараль өөрчлөлтүүд дагалддаг бүх өвчин нь Eustachian гуурсыг нэгэн зэрэг үрэвсүүлэх чадвартай тул эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх шаардлагатай.
Эмгэг судлал нь дараах шалтгаанаар өдөөгддөг:
- цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолддог хамар гоожих;
- доод бүрхүүлийн арын үзүүрт гипертрофик процесс;
- аденоид байгаа эсэх;
- хамар залгиурын хавдар;
- байнга давтагдах хоолой өвдөх;
- гүйлсэн булчирхайд хоёрдогч эмгэг өөрчлөлт үүсгэж болох гипертрофик процесс;
- чихний анатомийн гажиг;
- хагалгааны дараа хамраас цус алдах үед урд болон хойд талын тампонад байгаа.
Тубо-чихний үрэвсэл нь ихэвчлэн стафилококк эсвэл стрептококкийн улмаас үүсдэг. Хүүхдэд энэ өвчин нь ихэвчлэн пневмококк, түүнчлэн вируст өвчний улмаас өдөөгддөг.
Хамар залгиурын халдвар нь Eustachian хоолой болон дунд чихэнд хүрдэг. Үүний үр дүнд түүний нэвчилт нь эрс багасдаг.
Хэрэв өвчтөн харшилд өртөмтгий, дунд чих хавдаж, шүүрэл ихэссэн бол өвчний эрсдэл эрс нэмэгддэг. Эмгэг судлалын үйл явцын бүх илрэл нь түүний авсан хэлбэрээс хамаарна. Ларингологич эмчилдэг Eustachian хоолойн үрэвсэл нь цочмог болон архаг байж болно.
Цочмог хэлбэр хэрхэн илэрдэг вэ
Цочмог хэлбэр нь дүрмээр бол бие махбодид вирусын халдвар, хамар залгиурыг үрэвсүүлдэг ханиадны үед үүсдэг. Цочмог хэлбэрээр явагддаг процессын явцад өвчтөн эрүүл мэндийн тогтвортой байдлыг тэмдэглэж байна. Температурын үзүүлэлт нь ихэвчлэн 38 ºС-ээс хэтрэхгүй байна. Хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэггүй. Өвчтөн сонсгол алдагдах, хамар битүүрэх, өөрийн дуу хоолойг сонсох чадвар нэмэгдэх (цуурай сонсогдох мэт мэдрэмж), чихэнд илэрхий ус сэлбэх, байнгын чимээ шуугиан гэж гомдоллож болно.
Үзлэгээр сонсголын гуурсан хоолой хавдаж, люмен нарийссан, салст бүрхэвч цочромтгой болсон байна. Хаалттай чихний бүрхэвч нь даралт буурч, цусны судасны өргөжилтийг өдөөдөг бөгөөд хана нь нимгэн болдог. Энэ нь хялгасан судсаар цус урсахад хүргэдэг.
Өвчний архаг явц хэрхэн илэрдэг
Хэрэв цочмог хэлбэрийн үед бүх шинж тэмдгүүд түр зуурын шинжтэй бөгөөд хэсэг хугацааны дараа зовиурлахаа больсон бол архаг явцтай үед тэдгээр нь байнгын шинжтэй байдаг. Архаг өвчин нь тимпаник мембран ба мембраны салст бүрхүүлийн атрофигийн шинж чанартай байдаг. Мембран бүрхэг болж, үхжил үүсч болно.
Архаг явцын үед чихний бүрхэвч татарч, гажигтай, гуурсан хоолойн хөндийгөөр нарийсч, сонсгол мэдэгдэхүйц муудаж, зарим хэсэг нь улаан өнгөтэй болдог. Тимпани мембраны склерозыг тэмдэглэж байна. Үрэвсэл нь наалдамхай Дунд чихний урэвслээр хүндрэх боломжтой бөгөөд энэ нь Eustachian хоолой болон чихний ясны нэвчилтийг тасалдуулж наалдац үүсэхийг өдөөдөг.
Хүүхдэд өвчин хэрхэн илэрдэг
Хүүхдийн чихний сувгийн анатоми нь насанд хүрсэн хүнийхээс тэс өөр байдаг. Тиймээс хүүхэд чихний өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Хүүхдэд eustachitis-ийн шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй яг ижил байдаг. Шинж тэмдгүүд нь:
- дуу чимээ байгаа эсэх;
- хамрын бөглөрөл;
- сонсголын алдагдал.
Еустахины хоолой зэрэг хэсэгт үрэвсэл үүсвэл яах вэ? Гэртээ эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Өвчний оношлогоо
Зөвхөн хоолойн эмч л өвчнийг илрүүлж чадна. Оношлогоо нь эмнэлзүйн илрэл, отоскопи дээр суурилдаг. Манипуляци хийх нь чихний сүв рүү чиглэсэн жижиг процессын огцом цухуйсан, чихний хөндийн мембраны татагдах зэргийг илрүүлж болно.
Сонсголын алдагдлыг тодорхойлохын тулд цэвэр авианы аудиометрийг хийдэг. Нэмж дурдахад хамрын хамрын синусын регентийг хийж, сонсголын хоолойн үйл ажиллагааг Тойнбигийн хоосон сорьц, Полтикер тест, Вальсалвагийн маневр гэж нэрлэдэг.
Эмчилгээний зарчим
Eustachian хоолойн үрэвслийг хэрхэн зогсоох вэ? Эмчилгээ нь үрэвсэлт үйл явцын шалтгааныг нарийн оношлох, тодруулсны дараа эхэлдэг. Үүнийг тодорхойлсны дараа эмгэг төрүүлэгчийг арилгах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эдгэрэлт аль болох хурдан явагдана.
Өвчин нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг, учир нь цочмог хэлбэр нь архаг хэлбэрт шилжиж, сонсголын байнгын алдагдалд хүргэдэг. Мөн энэ нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг.
Эмийн эмчилгээ
Эустахитын эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Nasopharynx-ийн эмгэгийн үед эмчилгээ нь түүнийг арилгахад чиглэгддэг. Онгоцоор нисэх эсвэл усанд өргөх, буух үед атмосферийн даралт үсрэх үедЧихээ үлээх нь ердийн залгих, хамрын нүхийг чимхэж, амаа таглаж огцом амьсгалах замаар ашигладаг.
Eustachian хоолойн үрэвслийг (эмчилгээ, эмийг зөвхөн хоолойн эмч сонгодог!) янз бүрийн эмээр зогсооно. Гол чиглэл нь Eustachian хоолой болон nasopharynx-ийн судсыг нарийсгахад хувь нэмэр оруулдаг эмийг хэрэглэх явдал юм. Энэ бүлэгт "Тизин", "Називин", "Риностоп", "Галазолин", "Килен" багтдаг. Тэд жоргүйгээр олгодог. Өдөрт 2-3 удаа хамар руу дуслаар тарина. Та эдгээр хөрөнгийг таваас илүүгүй өдөр ашиглах боломжтой.
Бактерийн эсрэг эмэнд чихний дусал "Полидекс", "Софрадекс", "Нормакс", "Дансил" орно. Нэмэлт эмчилгээний хувьд антигистаминууд үйлчилдэг - Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
Зарим тохиолдолд орон нутгийн дааврын бэлдмэлийг зааж өгдөг. Жишээлбэл, Nasonex, Avamys, Flixonase зэргийг ашигладаг. Тэд үрэвслийн эсрэг илт нөлөөтэй.
Еустахи хоолой, үрэвсэл гэх мэт хэсэгт илэрсэн бол үрэвслийн эсрэг эм, нянгийн эсрэг эмчилгээг хийнэ. Ихэвчлэн чихэнд дусаах эмийг хэрэглэдэг (өдөрт гурван удаа 3-4 дусал). Тэдгээрийг 10 хоногоос илүүгүй хугацаанд ашиглах ёстой.
Үрэвслийн эсрэг орон нутгийн эмийн хувьдфурацилин ба борын хүчил 3% хэрэглэнэ. Амны хөндийн хэрэглээнд Амоксиклав, Цефуроксим, Афеноксин зэрэг антибиотикийг зааж өгч болно. Эмчийн зааврын дагуу өдөрт 2 удаа 250-700 мг тунгаар ууна.
Еустакийн хоолойг катетерээр үлээх нь өндөр үр ашигтай. Гидрокортизон эсвэл адреналин тарьдаг. Зөв эмчилгээ хийснээр өвчин хэдхэн хоногийн дотор зогсдог. Хэрэв арга хэмжээг хожуу авсан бол өвчин архагшиж, эмчлэхэд хэцүү болж болзошгүй.
Үйл явцыг үл тоомсорловол мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно. Тимпани мембраны хэсэгт зүсэлт хийж, шингэн сорох катетер оруулдаг. Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.
Эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулахын тулд физик эмчилгээ хийж, компресс хийдэг. Физик эмчилгээнээс UVI, хамрын талбайн UHF, лазер эмчилгээ зэргийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Eustachian хоолойн үрэвслийг өөр яаж арилгах вэ? Сонсголын бууралттай цочмог явцаас ангижрах эмчилгээ нь сонсголын хоолойг үлээх эсвэл пневматик массаж хийх аргыг хэрэглэдэг. Үлээлгэхийн тулд Политцерын арга буюу катетержуулалтыг ашигладаг.
Полицерийн арга ба катетержуулалт
Политцерын дагуу чихийг үлээх нь резинэн гуурсаар чидунтай холбосон резинээр хийсэн бөмбөлөгөөр хийгддэг. Чидуныг өвчтөний хамрын нүхэнд оруулна. Хамрын далавч нь хавчуулсан байна. Учир ньчихний бүрхэвч рүү агаар ороход өвчтөн агаарыг залгиж, "хөхөө" гэдэг үгийг үе болгон чанга дуудах ёстой. Үгийг чангалах үед тагнайн илгэн бүрхэвч дээшилж, залгиурын арын хананд дарагдана. Энэ үед эмч бөмбөлгийг бага зэрэг шахаж өгдөг. Агаарын орох хяналтыг отоскоп ашиглан гүйцэтгэдэг.
Амжилттай залруулга хийснээр 1-3 процедурын дараа өвчтөний нөхцөл байдлыг оновчтой болгодог. Хэдэн өдрийн турш сонсгол сайжирч магадгүй. Энэ тохиолдолд 1-2 хоногийн дараа нэмэлт цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай. Уг процедурыг 2-3 долоо хоногийн турш хийдэг.
Хэрэв Политцерийн арга үр дүнгүй бол сонсголын хоолойг катетержуулна. Тусгай чихний катетер, резинэн бөмбөлөг ашиглан чихний бүрхэвч рүү агаар үлээнэ. Залруулга хийсний дараа чихний мембранд хийн массаж хийдэг.
Сатлууржуулалтын мөн чанар нь чихний бүрхэвчийг хувьсах даралтаар шахаж, уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, хөдөлгөөнтэй болгож, сорви үүсэхээс сэргийлж, сонсгол алдагдахад оршдог.
Ардын эмчилгээний хэрэглээ
Eustachian хоолойн үрэвслийг өөр яаж арилгах вэ? Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь олон тооны жорыг ашиглах явдал юм:
- Алое шүүсийг буцалсан бүлээн усаар 1:1 харьцаатай хольж ууна. Энэ эмийг 5 цаг тутамд хамар руу оруулдаг. Үүнээс гадна арчдасыг түүгээр норгоод чихэнд хийнэ.
- Хамар руу сонгины шүүс дусаанаунтахын өмнө чихний хэсэгт бүлээн чийдэнг байрлуулна.
- Eucalyptus, celandine лаванда, yarrow зэргийг тэнцүү хэмжээгээр авна. Ургамлын цуглуулгын хоёр халбага 0.5 литр буцалж буй усаар асгаж байна. Бүтээгдэхүүнийг 12 цагийн турш халуунд дусаана. Судсаар өдөрт гурван удаа ¼ аяга ууна.
Өвчний хүндрэлүүд
Eustachian хоолойн үрэвслийг (шинж тэмдэг, ардын эмчилгээ, бидний энэ нийтлэлд тайлбарласан эмээр эмчлэх) эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр дүрмээр бол бүрэн арилдаг бөгөөд ямар ч хүндрэл үүсгэдэггүй. Гэвч өвчний шинж тэмдгүүд арилдаг тул өвчтөн ларингологичтой цаг тухайд нь уулзалт хийдэггүй бөгөөд энэ нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг. Сонсголын тогтвортой бууралт, цочмог хэлбэрийн идээт Дунд чихний урэвсэл, мембраны хэв гажилт, дунд чихний эдэд сорви үүсч болно. Эустахит нь сонсголын бүрэн алдагдалд хүргэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Эмчилгээ нь нэлээд хэцүү байдаг Eustachian хоолойн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд түүнийг өдөөж буй өвчлөлийг цаг тухайд нь зогсоох шаардлагатай. Та дархлаагаа байнга бэхжүүлж, олон тооны антибиотик хэрэглэхгүй байх, муу зуршлаас татгалзах хэрэгтэй. Эрүүл байгаарай!
