Бидний хүнд хэцүү үед аливаа үйл явдал толгойд багтахгүй байх тохиолдол их гардаг. Сэтгэл хөдлөлийн нүх нь хүний хувьд маш гүн гүнзгийрч, өөрөө гарах боломжгүй байдаг. Ийм нөхцөлд мэдрэлийн систем доголдож, реактив эмгэг үүсдэг. Үр дүн нь псевдо-дементи байж болно. Энэ эмгэг гэж юу вэ, түүний шинж тэмдэг, төрөл, хэрхэн эмчлэх вэ?
Яагаад зөрчил байна
Реактив сэтгэцийн эмгэгийн гол шалтгаан нь хүн аливаа үнэт зүйлээ алдах явдал юм. Эдгээр нь өвчтөн болон түүний хайртай хүмүүсийн амьдрал, эрүүл мэнд, материаллаг сайн сайхан байдал, хувийн эрх чөлөө, нийгмийн байдал зэрэгтэй холбоотой байж болно. Хүн эдгээр ашиг тусаа алдсан эсвэл алдах ноцтой эрсдэлтэй үед ийм нөхцөл байдал нь түүний сэтгэл хөдлөлийн байдалтай эрс зөрчилдөж эхэлдэг бөгөөд энэ нь сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг.
Эвдрэлийн гол шалтгаан нь стресст үзүүлэх хариу үйлдэл юмнөхцөл байдал. Энэ нь хүн ноцтой сэтгэл хөдлөлийн хямралыг мэдрэх үед тохиолддог. Үүний зэрэгцээ, урьд өмнө тархины гэмтэлтэй, гистероид даруутай, нойрны эмгэг, архинд донтсон хүмүүс эрсдэлт бүлэгт багтдаг. Стресстэй нөхцөл байдлын үед ялангуяа өсвөр насныхан, цэвэршилтийн үеийн хүмүүс эмзэг байдаг. Эцсийн эцэст, ургамлын хүчин зүйл нь сэтгэцийн төлөв байдалд ногдуулдаг.
Мөн энэ өвчин дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:
- Архи хэтрүүлэн хэрэглэх.
- Соматик эмгэгүүд.
- Нойр дутуу, архаг ядаргаа.
- Цэрэгт татагдсан хүний хүсэлгүйгээр цэрэгт татагдсан.
- Ажлаа алдах.
- Гэр бүлийн асуудал шийдэгдээгүй удсан.
- Хайртай хүмүүсийн урвасан, урвасан явдал.
- Хайртай хүмүүсийн үхэл (гэрийн тэжээвэр амьтдын үхлийн улмаас хүндрэх тохиолдол байдаг).
- Гэмт этгээдийн хулгай, танхай, амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлсэн.
- Хорт хавдар оношлох. Өвчтөнүүдийн 85 орчим хувь нь оношлогдсоны дараа сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ сэтгэлийн хямрал нь хүнийг сэргээх таамаглалаас ч татгалздаг. Энэ нь зөвхөн үхлийг ойртуулдаг.
- Гамшгийн хариу арга хэмжээ.
Өвчин нь ямар аюултай вэ?
Удаан үргэлжилсэн хэлбэрийн хувьд өвчтөнүүдийн анхдагч үе шат (ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал) эргэн тойрныхоо ихэнх хүмүүст анзаарагдахгүй байдаг. Арын дэвсгэр дээрсэтгэл хөдлөлийн эмгэг нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны байнгын ялагдал юм. Хэрэв эдгэрэхгүй бол төөрөгдөл, хий үзэгдэл гэж оношлох боломжтой сөрөг шинж тэмдгүүдийн цогцолбор үүсдэг. Тэдний гол аюул нь хайхрамжгүй байдлаас болж амиа хорлох эсвэл өвчтэй хүнд хор хөнөөл учруулах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд сунжирсан хэлбэрүүд цочролын үед ажиглагддаг.
Бэлтгэлгүй хүнд сэтгэлзүй маш хурдан үүсдэг. Урд талын дэлбэн хариуцдаг хяналт сулардаг. Мэдрэлийн холболтын тохиргоонд өөрчлөлт ордог. Хүний тархи түүний хувьд хүнд хэцүү нөхцөл байдлыг шийдэхийг оролдож байна. Хүн нялх хүүхдийн зан авирыг харуулах үед сэтгэцийн доройтол нь псевдо-дементи, пэрилизмд хүрч болно. Хамгийн хүнд үр дагавар нь өвчтөний оюун санаанд хий үзэгдэл, төөрөгдөл гарч ирдэг паранойд байдал юм.
Оношлогоо
Дүрмээр бол гэмтэл авснаас хойш хэдхэн цагийн дотор энэ эмгэгийг оношлох боломжтой. Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Шинж тэмдгийг арилгах магадлал нь шинж тэмдгүүдийн тогтворгүй байдал, гэр бүлд шизофрени өвчнөөр өвчлөх тохиолдол байхгүйгээс харагдана. Мансууруулах бодисын хордлого, таталт, шизофрени, дэмийрэл, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг зэрэг эмгэгүүдийг ялгах хэрэгтэй.
Үндсэн ангилал
Энэ эмгэг нь өөр нэртэй байдаг - сэтгэцийн эмгэг. Урсгалын шинж чанараас хамааран хоёр төрөл байдагөгөгдлийн зөрчил:
- Гипокинетик - хүн гистерик тэнэг байдалд ордог нөхцөл байдал - тэр хөдөлгөөнгүй болж, ярих чадвараа алддаг.
- Гиперкинетик - эсрэгээр энэ нь бие махбодийн хэт их өдөөлтөөр ялгагдана. Гэсэн хэдий ч эмгэгийн хоёр хэлбэрийн хувьд ухамсар нь бүдгэрч, ургамлын шинж тэмдэг илэрдэг: тахикарди, даралт буурах.
Шинж тэмдгүүдийн шинж чанараас хамааран дараахь төрлийн реактив сэтгэцийн эмгэгийг ялгадаг:
- Цочмог - ноцтой стресстэй нөхцөл байдалд өртсөний үр дүнд үүсдэг. Жишээлбэл, энэ нь хүний амь насанд заналхийлэх эсвэл хайртай хүнийхээ үхлийн тухай мэдээ байж болно.
- Subacute - сэтгэцийн практикт хамгийн түгээмэл тохиолддог. Болж буй үйл явдлын талаархи мэдлэг нь хүнийг аажмаар хамардаг. Ихэнхдээ паранойд байдал, тэнэглэл, сэтгэлийн хямрал үүсдэг. Нөхцөл байдал нь сэтгэлийн хямрал, мэдрэмтгий байдал, цочромтгой байдал, түрэмгийллээр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд анхаарал татахын тулд чадах чинээгээрээ хичээж, биеэ авч яваа байдалдаа хэт мэдрэгдэж, жүжиглэж болно.
- Удаж байна. Энэ төрлийн реактив психозын гол шинж тэмдэг нь түүний үргэлжлэх хугацаа (зургаан сар, нэг жил ба түүнээс дээш) юм. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд псевдодементи, хуурмаг уран зөгнөлийн шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг. Хүүхдийн синдром ч тохиолдож болно.
Сэтгэцийн практикт гистерик реактив психозын хэд хэдэн хувилбар байдаг бөгөөд тэдгээрийн шинж тэмдгийг доор тайлбарласан болно.
Гансерын хам шинж
Ухамсрын үүлэрхэг байдлыг илэрхийлнэ,Тухайн хүн асуултанд бүрэн бус хариулт өгдөг. Тэр хайхрамжгүй зан гаргадаг бөгөөд мөн цаг хугацаа, газар нутгийг удирдаж чаддаггүй.
Пуэрилизм
Энэ эмгэг нь өвчтөнд насанд хүрсэн хүний зарим ур чадвар (тамхи татах, гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэх гэх мэт) хадгалагдан үлддэг ч ерөнхийдөө ааш араншин нь хүүхдийнхтэй төстэй болдог хүүхэд шиг зан авираар тодорхойлогддог. Тэр үгээ урсгаж, гуйвуулж, тоглоомоор тоглодог, энгийн асуултуудад хариулж, ямар ч үйлдэл хийж чадахгүй. "Пуэрилизм" гэсэн нэр томьёог анх 19-р зууны сүүлчээр цочмог реактив психозын төрлийг судалж байсан Э. Дюпре нэвтрүүлсэн.
Заримдаа хүүхэд төрөх нь гипохондриакийн шинж тэмдгүүдтэй зэрэгцэн тохиолддог бөгөөд өвчтөн аюултай соматик эмгэгийн шинж тэмдгийг хайж эхэлдэг. Тусдаа хэлбэрээр сэтгэцийн эмгэгийн явцын ийм хувилбар, тухайлбал пуэрилизм нь харьцангуй ховор байдаг.
"Зэрлэг" синдром
Энэ нь бас стрессийн нөлөөний нэг байж болно. Энэ эмгэгтэй өвчтөний зан байдал нь амьтны зуршилтай төстэй, ухамсрын бүрэнхий байдал байдаг. Хүн өөрийгөө хянах чадвараа бүрэн алдаж, архирч, мөлхөж, гараараа идэж эхэлдэг. Ийм шинж тэмдэг нь ихэвчлэн реактив психозын сүүлчийн үе шатанд ажиглагддаг бөгөөд сэтгэцэд ерөнхий доройтлын нөлөө үзүүлдэг.
Цочмог аффектив-шок урвал нь ихэвчлэн хорих ялаар шийтгүүлсэн эсвэл шүүхийн хяналтад байгаа хүмүүст тохиолддог гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Псевдо-дементи
Үгүй бол энэ эмгэгийг хуурамч дементиа гэж нэрлэдэг. Түүний шинж тэмдгүүд нь энгийн дементийн шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй боловч ялгаа байсаар байна. Pseudodementia-ийн хувьд энэ нь гэнэт, тэр даруй тохиолддог. Үүний шалтгаан нь дүрмээр бол зарим стресстэй нөхцөл байдал юм. Псевдо-дементи нь ой санамж, хэл ярианы сулрал, нөлөөлөл муутай байдаг. Өвчтэй хүмүүсийн хэлсэн үгэнд ямар ч утга байхгүй. Дүрмээр бол ижил төстэй оноштой хүн орон зайд тааруухан, бүрэн хангалтгүй харагддаг. Тэр толгой дээрээ өмд өмсөж эсвэл түүхий хоол идэхийг оролдож магадгүй.
Сэтгэцийн хямрал
Энэ нь стресс эсвэл удаан үргэлжилсэн хүнд туршлагаас үүдэлтэй ноцтой үр дагаврын нэг байж болно. Энэ нь хүний сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж, сэжигтэй байдал, хүмүүжил зэрэгт илэрхийлэгддэг. Өвчтөнүүд сөрөг нөхцөл байдалд бүрэн анхаарлаа төвлөрүүлэх хандлагатай байдаг. Энэ нь тэднийг санаа зовсон, хурцадмал харагдуулдаг.
Сэтгэлзүйн тэнэг байдлын онцлог
Энэ эмгэгийн үед хамгийн хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлагаас болж эмгэгүүд хурдан хөгждөг. Хүн бүрэн хөдөлгөөнгүй болж, хөдлөх, ярих чадвараа алддаг. Дараа нь тэр юу болсныг санахгүй байна.
Психоген психопати
Энэ эмгэг үүсэх үед тухайн хүн цочромтгой байдалд байгаа нь тодорхой. Тэрээр ээлжлэн эсрэг тэсрэг сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүдтэй байж болно. Жишээлбэл, эмгэнэлт үйл явдлуудын хувьд энэ нь баяр баясгалантай байж болноэерэг - хүсэл эрмэлзэл. Ихэнхдээ психопати үүсэх үед өвчтөнүүд хүчирхийлэл, ихэвчлэн шаардлагагүй үйлдлүүдийг хийж эхэлдэг.
Дэмийрэх мэт уран зөгнөл
Энэ бол стрессийн байж болох үр дагаврын нэг бөгөөд тухайн хүнд төөрөгдүүлсэн гайхалтай бодол, санаанууд бий болдог. Тэрээр сар руу нисэх болон бусад гайхалтай зүйлсийнхээ талаар бусадтай идэвхтэй хуваалцаж эхэлдэг. Бүрэн бодит бус зүйлийг хийхээр төлөвлөж болно. Ихэнхдээ ийм сэтгэцийн эмгэг нь хорих ял эдэлж буй хүмүүст тохиолддог, учир нь тэдний сэтгэл зүй бодит байдалтай эвлэрч чаддаггүй.
Бусад шинж тэмдэг
Эдгээр эмгэгээс гадна өвчтөнд: тохиолдож болно.
- Архаг ядаргаа, идэвхгүй болох, ажиллах чадвар буурах.
- Хоолны эмгэг.
- Нойргүйдэл.
Хувь хүний онцлогоос хамааран зөрчлийг их бага хэмжээгээр илэрхийлж болно. Ихэнхдээ өвчтөн эрч хүчтэй, идэвхтэй хүнээр "тоглож" чаддаг. Эмгэг судлалын явц нь ихэвчлэн гөлгөр, гэмтлийн дурсамжийн дараа үе үе хурцаддаг.
Эмчилгээ
Реактив психозыг эмчлэх нь эхний ээлжинд халдлагад хүргэсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгдэх ёстой. Хэрэв энэ нь амжилтанд хүрвэл өвчтөний шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц буурч, эдгэрэх магадлал өндөр байна. Гэмтлийн нөхцөл байдал арилсны дараа шинж тэмдгүүд нь өөрөө алга болдог тул сэтгэл хөдлөлийн байдал нь эмчилгээ шаарддаггүй. Цочрол өнгөрөх үедилүү удаан үргэлжилсэн эмгэгийн үед сэтгэцийн эмчийн тусламж шаардлагатай байдаг. Ийм нөхцөлд эмнэлгийн эмчилгээг зааж өгнө:
- Эмчилгээг зөвхөн үзлэг хийсний дараа, зөвхөн эмчлэгч эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
- Сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол үүссэн тохиолдолд өвчтөнд хлорпромазин эсвэл левомепромазиныг зааж өгнө.
- Реактив сэтгэл гутралын үед - тайвшруулах эм ангиллын эмүүд. Эдгээр нь "Медазепам", "Диазепам" гэх мэт. Мөн антидепрессантуудыг зааж өгч болно - Сертралин, Амитриптилин, Флуоксетин.
- Параноид эмгэгийн үед галоперидол гэх мэт антипсихотик эмүүдийг зааж өгдөг.
- Гистерийн сэтгэцийн эмгэгийн үед антидепрессант болон антипсихотик хоёуланг нь зааж өгдөг.
Эмийн эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийдэг тул эм хэрэглэхээсээ өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Реактив сэтгэцийн өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх
Өвчтөнүүдийн 80 орчим хувь нь дахин эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч зарим арга хэмжээ нь дахилтаас сэргийлж чадна:
- Эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн эмийг тогтмол хэрэглэх. Энэ бол эмгэгээс ангижрах гол цэгүүдийн нэг юм. Психозын анхны илрэлийн дараа 12 сар орчим эм уух шаардлагатай.
- Тогтмол сэтгэлзүйн эмчилгээ. Сэтгэцийн эмгэгээс ангижрах, нөхцөл байдлыг сэргээхэд тусалдаг.
- Цаг тухайд нь амарч, кофены хэрэглээг хязгаарлана. Үүний тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатайӨдрийн дэглэмээ зөв хий.
Психоз бол маш сайн эмчилдэг өвчин юм. Нөхцөл байдлаасаа болж бүү ай, бүү ич. Эцсийн эцэст мэргэшсэн эмчид цаг тухайд нь хандах нь эдгэрэх найдвартай баталгаа болно.
