Хөл нь хүний араг ясыг дэмжих үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь алхах, зогсох үед гол ачааллыг үүрдэг. Хөлийн яс нь нуман хэлбэртэй, дээшээ харсан. Тэд холбож, хүний босоо алхалтыг хангадаг. Алхах, гүйх, үсрэх үед гол даралт нь өсгий (кальцанал сүрьеэ) болон метатарсал ясны толгой дээр унадаг. Энэ бүтэц нь цочролыг сайн шингээж, бусад үе мөч болон нурууны ачааллыг бууруулдаг.
Хөлийн яс нь гурван хэсэгт хуваагдана. Түүний найрлага дахь tarsal хэсэг нь хоёр эгнээнд байрлуулсан долоон хэсэгтэй. Эхний эгнээ (арын хэсэг) нь кальцанус ба талусаар дүрслэгддэг. Тэд гурван үүргийг гүйцэтгэдэг. Үндсэн - дэмжих, нэмэлт - хамгаалалтын болон мотор. Хоёрдахь эгнээ (урд) нь скафоид, дөрвөлжин, гурван дөрвөлжин ясаар дүрслэгддэг. Метатарсус нь таван бүрэлдэхүүн хэсэгтэй бөгөөд тэдгээрийн эхнийх нь (энэ тохиолдолд тооллого нь дунд талаас) хамгийн зузаан нь, хоёр дахь нь хамгийн урт нь юм. Энэ хэлтсийн хөлийн яс нь гуурсан бүтэцтэй байдаг. Хөлийн хурууг 14 бүрэлдэхүүн хэсэгээр төлөөлдөг. Хуруу бүр ньгурван залгиуртай, харин том нь хоёртой.
Хөл хугарсан. Шинж тэмдэг
Энэ бол өндрөөс үсрэх үед хөл дээрээ амжилтгүй буусны үр дүнд үүсдэг нэлээд түгээмэл хөлний гэмтэл юм (бага зэрэг). Түүнчлэн, хөлний яс нь тээврийн хэрэгсэлтэй мөргөлдөх, хүнд зүйл унах зэргээс болж гэмтдэг. Өвчин үүсгэгч хүчин зүйл нь түүний байнгын сублюксаци юм. Нийт бүртгэгдсэн хугарлын 30 гаруй хувийг хөлний энэ хэсгийн гэмтэл эзэлдэг. Хөлний шилбэний хугарал хамгийн их тохиолддог ба дараа нь талуус болон чулуун яс, хамгийн бага тохиолддог нь дөрвөлжин ба дөрвөлжин яс юм.
Бүх хөл гэмтлийн нийтлэг шинж тэмдэг:
- өвдөлт;
- орон нутгийн эдийн хаван;
- цэнхэр арьс;
- хөлийн гажиг үүсэх магадлалтай;
- явган гишгэх боломжгүй.
Хөлний шилбэний ясны хугарал нь хөлний энэ хэсгийн бүх хугарлын хамгийн түгээмэл тохиолдол юм (тохиолдлын 45-аас дээш хувь нь илэрсэн). Өвчтөнүүд гэмтсэн хэсэгт өвдөлтийг гомдоллодог. Гэмтлийн талбайд хаван, хөхрөлт (гематом) илэрч, деформаци боломжтой. Оношийг тодруулахын тулд хөлний рентгенийг хоёр проекцоор хийх шаардлагатай.
Эмчилгээ
Өвдөгний үе хүртэл дөрвөөс найман долоо хоногийн турш дугуй гипс наана. Энэ нэр томъёо нь хугарлын нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна. Гипс тавьсанаас хойш 21 хоногийн дараа ачаалал өгөхийг зөвшөөрнө. Бүрэн эдгэрэх хугацаа нь ойролцоогоор нэг жил байна.
Хэрэв хугарал байсан болофсет, дараа нь эвдэрсэн хэсгийг зурж, ихэвчлэн сүлжмэлийн зүү ашигладаг. Хэрэв гэмтэл нь нарийн төвөгтэй бөгөөд нээлттэй мэс засал хийх шаардлагатай бол ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Үүний дараа гипс найм хүртэл долоо хоног хэрэглэнэ.
Хурууны фаланга хугарах нь хүнд зүйл унах эсвэл хурц даралтын үр дүнд үүсдэг. Хугарсан хуруу нь өвдөж, хавдаж, хөдөлгөөн эвдэрсэн. Өвдөгний үений үеийг хоёроос дөрвөн долоо хоногийн турш наах замаар эмчилгээг хийдэг бөгөөд хэрэв хугарал шилжсэн бол зургаа хүртэл байдаг. Хоёроос гурван сарын дараа бүрэн эдгэрнэ.
