Үтрээний шүүрлийн өнгө, үнэр нь эмэгтэй хүний эрүүл мэндийн талаар их зүйлийг хэлж чадна. Ихэнхдээ өвчтөнүүд шүүрэл нь загасны үнэртэй байдаг гэсэн гомдолтойгоор эмчид ханддаг. Яагаад муухай үнэр гарч ирдэг вэ? Ихэнх тохиолдолд түүний шалтгаан нь бэлэг эрхтний эрхтэн дэх ашигтай, хортой бичил биетний ноцтой тэнцвэргүй байдал юм. Эмч нар энэ эмгэгийг вагиноз эсвэл дисбиоз гэж нэрлэдэг. Энэ нь сүүн хүчлийн бактерийн тоо буурах үед илэрдэг. Өгүүлэлд бид ялгадас яагаад загас шиг үнэртдэг, микрофлорын эмгэгийг хэрхэн эмчлэх талаар нарийвчлан авч үзэх болно.
Ердийн онцлох үйл явдал
Эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн эрхтэнд нууц байнга үүсдэг. Энэ нь үтрээний салст бүрхүүлийн тусгай булчирхайгаар ялгардаг. Эмэгтэй хүний биед мөчлөгийн дааврын өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь шүүрлийн тууштай байдал, өнгөт нөлөөлдөг. Жишээ нь, сарын тэмдэг ирсэний дараа салс нь үүлэрхэг банаалдамхай. Суперовуляци хийх үед нууц нь өтгөрч, өндөгний цагаантай төстэй байдаг.
Хэрэв эмэгтэй хүн эрүүл бол салст бүрхэвч нь эвгүй үнэртэй байдаггүй. Ер нь, нууц нь бас хольц агуулаагүй байх ёстой. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд ихэвчлэн ялгадас нь загасны үнэртэй байдаг. Яагаад ийм үнэртэй байдаг вэ? Энэ нь салст дахь хүсээгүй бичил биетүүд байгааг илтгэнэ.
Загасны үнэр гарах хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бактерийн вагиноз юм. Энэ бол эхний үе шатанд тодорхой шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг маш түгээмэл өвчин юм. Дотны бүсэд таагүй мэдрэмж нь дэвшилтэт тохиолдлуудад аль хэдийн гарч ирдэг. Дараа нь бид энэ эмгэгийн шалтгаан, илрэл, эмчилгээг нарийвчлан авч үзэх болно.
Бактерийн вагиноз
Эмэгтэй хүний бэлэг эрхтэнд ашигтай болон хортой бичил биетүүд амьдардаг. Ер нь эдгээр хоёр төрлийн бактерийн хооронд тодорхой тэнцвэрт байдал хадгалагддаг. Хэрэв эмэгтэй хүн эрүүл бол бэлгийн замын хэсэгт лактобакилли давамгайлдаг. Тэд эмгэг төрүүлэгч болон оппортунист микрофлорыг хэт ихээр үржүүлэхийг зөвшөөрдөггүй.
Төрөл бүрийн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор ашигтай лактобациллийн тоо мэдэгдэхүйц буурч болно. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, жишээлбэл, агааргүй бактери эсвэл гарднерелла тэдний байр суурийг эзлэхэд хүргэдэг. Эмч нар энэ тэнцвэргүй байдлыг бактерийн вагиноз гэж нэрлэдэг.
Вагинозын үед эмэгтэйн ялгадас загас шиг үнэртдэг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Гарднерелла бактери нь салстыг загасны үнэртэй болгодог. Тохиолдлын тал орчим хувь нь энэ бичил биетэн нь үтрээний микрофлорыг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ төрөлБактерийн вагинозыг эмэгтэйчүүдийн эмч нар гарнереллез гэж нэрлэдэг.
Гарднерелла нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бактерийг хэлдэг. Энэ бичил биетэн нь ихэнх эмэгтэйчүүдийн үтрээний салст бүрхэвч дээр байдаг бөгөөд хэвийн нөхцөлд ямар ч өвчин үүсгэдэггүй. Аюул нь зөвхөн энэ бичил биетний хэт үржилд оршдог.
Гарднереллезийг эмч нар бэлгийн замын өвчин гэж ангилдаггүй. Энэ эмгэг нь зөвхөн хэвийн микрофлорыг зөрчих явдал юм. Гэсэн хэдий ч бактерийн вагинозын цочмог үед микробын бэлгийн замаар дамжих боломжтой байдаг. Дархлаа сул эсвэл гэдэсний дисбактериозтой хүмүүс ихэвчлэн халдвар авдаг.
Гарднереллез өвчний үед булчирхайн нууц нь саарал цагаан өнгөтэй болдог. Гэхдээ салиа нь бага хэмжээгээр тусгаарлагдсан бөгөөд дэвсгэр эсвэл дотуур хувцас дээрх ул мөр үлдэхгүй. Эмэгтэй хүн ялгадас нь загас шиг үнэртэй болохыг анзаардаг бөгөөд ихэнхдээ энэ нь эмгэг судлалын цорын ганц шинж тэмдэг юм. Гарднереллёзыг эхний үе шатанд бие даан тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг.
Вагинозын шалтгаан
Бактерийн вагиноз ихэвчлэн нэг шөнийн дотор үүсдэггүй. Ашигтай лактобакиллигийн тоо удаан хугацааны туршид буурдаг. Гарднереллезийн шалтгаан нь гадны болон дотоод хүчин зүйлийн микрофлорт сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Биеийн дараах өвчин, нөхцөл байдал нь бактерийн вагинозын хөгжлийг өдөөж болно:
- дархлаа буурсан;
- цэвэршилтийн үе;
- жирэмслэлт;
- гэдэсний микрофлорын зөрчил;
- үтрээний салст бүрхүүлийн атрофийн өөрчлөлт(крауроз);
- шээсний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
- дааврын тасалдал;
- жирэмслэлт дуусгавар болох (хиймэл эсвэл аяндаа);
- дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
- эвийн хөндийн хананд полип, уйланхай;
- төрөлт болон мэс заслын дараах нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хэв гажилт.
Доорх гадны хүчин зүйлсийн сөрөг нөлөөгөөр үтрээний микрофлор ихэвчлэн алдагддаг:
- спермицидтэй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх;
- өргөн үйл ажиллагаатай үтрээний лаа бүхий эмчилгээ;
- ариун цэврийн тампон болон умай доторх хэрэгсэл хэрэглэх;
- хими эмчилгээ;
- туяа эмчилгээ;
- бэлгийн хамтрагчаа байнга солих;
- бэлэг эрхтэнд гадны биет оруулах;
- антибиотик, мөөгөнцрийн эсрэг эм, цитостатикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
Бэлгийн эрхтний ариун цэврийг муу сахих нь гарднереллез үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн маш цэвэрхэн өвчтөнүүд ялгадас нь ялзарсан загас шиг үнэртэй болохыг анзаардаг. Яагаад ийм үнэртэй байдаг вэ? Үүний шалтгаан нь саван эсвэл гельээр хэт олон удаа угаах, хлорын бэлдмэлээр угаах зэрэг байж болно. Угаалгын нунтаг болон антисептикт байнга өртөх нь ашигтай бактерийг устгадаг бөгөөд энэ нь микрофлорыг зөрчихөд хүргэдэг.
Хэрэв ялгадас нь ялзарсан загас шиг үнэртэй байвал ойр ойрхон угааж, угаах нь эвгүй үнэрийг арилгахад тус болохгүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, нарийн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Үтрээний микрофлорыг хэвийн болгосны дараа л үнэр алга болно.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Бактерийн вагинозын эхний үе шатанд ялгарах салстын шинж чанар өөрчлөгддөггүй. Өвчтөн таагүй байдал, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Бэлгийн эрхтнүүдийн асуудал нь зөвхөн эмэгтэйн шүүрэл нь загасны үнэртэй байдаг гэдгийг харуулж байна. Бактерийн вагиноз яагаад эрт үе шатанд ийм хөнгөн байдаг вэ? Энэ нь gardnerellosis-ийн эмгэг процесс маш удаан хөгждөгтэй холбоотой юм. Тиймээс хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нэн даруй гарч ирдэггүй.
Хэрэв та эрт үе шатанд эмчлэхгүй бол хэдэн сарын дараа гарнереллёзын тод шинж тэмдэг илэрдэг:
- Услах нь илүү их, наалдамхай, хөөсөрхөг болдог. Эхний шатанд тэдгээр нь цагаан эсвэл саарал өнгөтэй, дэвшилтэт тохиолдолд салиа нь ногоон өнгөтэй болдог.
- Дотно харьцсаны дараа таагүй мэдрэмж төрдөг.
- Та бэлгийн хавьталд загатнах, түлэгдэх, мөн шээх үед таагүй мэдрэмж төрж болзошгүй.
Бактерийн вагинозын нэг онцлог шинж нь үрэвсэлт үйл явц байхгүй байх явдал юм. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үед улайлт, хаван нь үтрээний хананд илрээгүй. Гэсэн хэдий ч хоёрдогч бактерийн халдвар нь гарднереллезтэй хавсарвал үтрээнд үрэвсэл (үтрээний үрэвсэл) үүсэхийг үгүйсгэх аргагүй.
Тодорхой өдрүүдэд л эвгүй үнэр гарах тохиолдол байдагсарын тэмдгийн мөчлөг. Жишээлбэл, өвчтөн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ялгадас нь загасны үнэртэй болохыг анзаардаг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Эмэгтэй хүний биед сарын тэмдгийн өмнөх үед эстрогений түвшин нэлээд бага байдаг. Ийм дааврын хэлбэлзэл нь ашигтай лактобакилли үхэж, гарнереллагийн тоог нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс нянгийн вагиноз нь эгзэгтэй өдрүүдээс өмнө улам даамжирдаг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Бактерийн вагиноз нь хор хөнөөлгүй өвчин биш юм. Өвчтөний шүүрэл нь загасны үнэртэй байвал эмэгтэйчүүдийн эмч нар үргэлж болгоомжтой байдаг. Эмч нар гарднереллезийг яагаад нэлээд ноцтой эмгэг гэж үздэг вэ?
Гарднерелла бактери нь зөвхөн үтрээний салст бүрхэвч дээр амьдардаггүй. Ихэнхдээ энэ бичил биетэн нь умай болон хавсралтад нэвтэрдэг. Өнөөдрийг хүртэл gardnerella нь эндометрийн эсвэл фаллопийн хоолойн үрэвсэлт өвчин үүсгэх чадвартай гэсэн тодорхой нотолгоо байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ боломжийг бүрэн үгүйсгэх аргагүй юм. Бактерийн вагиноз нь дараах өвчнийг үүсгэдэг бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд таатай орчныг бүрдүүлдэг:
- үтрээний үрэвсэл;
- эндометрит;
- adnexitis;
- цервицит.
Бяслаг цагаан ялгадас загасны үнэртэй байх нь элбэг. Ийм шинж тэмдэг нь бактерийн вагинозын эсрэг үүсдэг кандидозыг илтгэнэ. Мөөгөнцрийн халдвар, гарднереллез зэрэг нь ихэвчлэн нэгэн зэрэг тохиолддог. Ихэвчлэн кандидозын үед ялгадас нь исгэлэн сүүний үнэртэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, Хөөндөй нь gardnerellosis хослуулсан бол, дараа нь цагаан ааруулмасс нь загасны үнэр гаргаж болзошгүй.
Жирэмсэн үед вагиноз ямар аюултай вэ
Ихэнхдээ жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн ялгадас загас шиг үнэртдэг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Жирэмсний үед биеийн дааврын өөрчлөлтүүд үүсдэг. Энэ шалтгааны улмаас жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үтрээний микрофлор ихэвчлэн хөндөгддөг. Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь гарднереллёзоор өвчилсөн бол жирэмсний явцад эмгэг нь байнга хурцаддаг. Тиймээс эмч нар жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд бактерийн вагинозыг эмчлэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн ялгадас загас шиг үнэртдэг бол энэ нь нэлээд түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Гарднерелла өөрөө урагт шууд аюул учруулдаггүй. Энэ нян ихэст нэвтэрч чадахгүй. Гэсэн хэдий ч вагинозын эсрэг бусад аюултай бичил биетүүд идэвхжиж болно.
Насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн 80 орчим хувь нь уреаплазма тээгч байдаг. Хэвийн нөхцөлд энэ бичил биет нь онцгой аюул учруулдаггүй. Түүний хэт их нөхөн үржихүй нь лактобациллигээр хязгаарлагддаг. Гэхдээ хэрэв микрофлор эвдэрсэн бол уреаплазма нь эмгэг төрүүлэгч шинж чанараа харуулж эхэлдэг. Гарднереллёзын эсрэг үүсдэг уреаплазмоз нь төрөөгүй хүүхдэд аюул учруулдаг. Ийм хавсарсан халдвар нь зулбалт, жирэмсний дутагдал, ихэсийн дутагдалд хүргэдэг.
Жирэмсэн үед шүүрэл минь загасны үнэртэй байвал би яах ёстой вэ? Ийм шинж тэмдгийг ирж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарт яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай. Жирэмсний үед бактерийн вагинозыг эмчлэх нь нэлээд боломжтой юм. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн өвчтөнүүдамны хөндийн антибиотикууд эсрэг заалттай тул эмчилгээг зөвхөн сэдэвчилсэн эмээр хязгаарладаг.
Эрчүүд гарднереллезоор өвддөг үү
Эрчүүд гарднереллёзоор өвчлөх нь ховор. Гэхдээ ийм өвчин үүсэх магадлалыг бүрэн үгүйсгэх аргагүй. Эрэгтэй өвчтөнүүдэд энэ эмгэг нь ихэвчлэн шээсний сүв дэх үрэвсэлт үйл явц удаашрах хэлбэрээр арилсан шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.
Эрчүүдэд гарднереллез нь микрофлорын зөрчил биш, харин халдварт өвчин юм. Хоёр шалтгаан нь эмгэгийн илрэлийг өдөөж болно:
- Дархлаа буурсан. Гарднерелла нь эрэгтэй хүний шээсний сүвний хэвийн микрофлорын нэг хэсэг юм. Гэвч биеийн хамгаалалт сулрахад энэ нян хэт их үржиж эхэлдэг. Ихэнхдээ бусад микробууд үүнтэй нэгдэж шээсний үрэвсэл үүсгэдэг.
- Хамтрагчийн халдвар. Хэрэв эмэгтэй хүн нянгийн архаг вагинозоор өвчилсөн бол энэ бактерийг эрэгтэй хүнд бэлгийн замаар дамжуулж болно.
Тиймээс эмч нар хоёулаа гарднереллезийн эмчилгээнд хамрагдах ёстой гэж үздэг.
Өвчний эхний үе шатанд өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрдөггүй. Хэрэв шээсний урсац нь загасны үнэртэй байвал энэ нь гарднереллёзын дэвшилтэт хэлбэрийн шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд салиа нь ногоон өнгөтэй байдаг. Хожуу үе шатанд шээсний сувагт шатаж, загатнах мэдрэмж төрдөг. Эр бэлэг эрхтний толгой дээр жижиг улаан толбо, арьс харлаж болно.
Загасны үнэр гарах өөр шалтгаан бий юу
Лабораторийн оношлогоонд өвчтөнд бэлгийн замын халдварт өвчин, тухайлбал трихомониаз, микоплазмоз, хламиди илэрсэн тохиолдол байдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь вагинозтой маш төстэй бөгөөд ялгадас нь загасны үнэртэй байдаг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Ийм өвчин нь гарднереллёзын арын дэвсгэр дээр ихэвчлэн тохиолддог. Эвдэрсэн микрофлорын үед бэлгийн хавьтлын салст бүрхэвч халдварт өртөмтгий байдаг.
Цэрсийн загасны үнэр нь бэлгийн замын халдварт өвчний шинж биш юм. Хэрэв эмэгтэйн ялгадас нь загасны үнэртэй байвал энэ нь гарднереллезийн шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдэд вагинозтой бол хоёрдогч бэлгийн халдварыг ихэвчлэн илрүүлдэг. Аливаа үрэвсэлт үйл явц нь микрофлорын архаг эмгэгийн үед үүссэн тохиолдолд загасны үнэр дагалдаж болно.
Оношлогоо
Эмэгтэйчүүдийн гаднах үзлэгээр гарнереллезийн шинж тэмдгийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг. Эцсийн эцэст, энэ бактери нь үргэлж хүнд үрэвслийг үүсгэдэггүй. Зөвхөн лабораторийн оношилгооны тусламжтайгаар эмэгтэй хүний ялгадас яагаад загас шиг үнэртдэгийг нарийн тодорхойлох боломжтой.
Бактерийн вагинозыг илрүүлэх гол арга бол үтрээний арчдас авах явдал юм. Гэсэн хэдий ч ПГУ-ын оношлогоо ашиглан биоматериалын судалгааг мэдээллийн бус гэж үздэг. Эцсийн эцэст gardnerella нь бэлэг эрхтний эрхтэн, эрүүл эмэгтэйчүүдэд амьдардаг. Иймд т рхэцээс энэ нян илэрсэн нь эмгэг илрэхийг илтгэхг й.
Гарднереллёзын лабораторийн дараах шинж тэмдгүүд байдаг:
- Т рхэц дэх сүүн хүчлийн бактерийн тоо эрс багасдаг. Зарим тохиолдолд ашигтайбичил биетэн бүрэн байхгүй.
- Үтрээний салст шүлтлэг урвал үүсдэг. Энэ нь лактобациллийн тоо огцом буурч байгааг харуулж байна.
- Слаймыг калийн гидроксидтэй холиход загасны ялзарсан үнэр гарч ирдэг.
- Биоматериалаас олон тооны хальсгүй эсүүд олддог.
Дээрх нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар бактерийн вагиноз гэж оношлодог.
Эмчилгээний аргууд
Эмгэг судлалын эмчилгээг 2 үе шаттайгаар явуулдаг. Нэгдүгээрт, gardnerella болон бусад хортой бактерийн хэт өсөлтийг дарах шаардлагатай. Дараа нь үтрээний микрофлорыг хэвийн болгох шаардлагатай.
Хортой нянгийн идэвхтэй үржлийг зогсоохын тулд дараах төрлийн антибиотикуудыг амны хөндийн шахмал болон үтрээний лаа хэлбэрээр бичнэ:
- "Трихополум".
- "Клиндамицин".
- "Тинидазол".
- "Метрогил".
- "Орнидазол".
Бактерийн эсрэг тос бас бичиж өгдөг. Дараах гель болон тосыг хэрэглэнэ:
- "Метрогил".
- "Rozeks".
- "Далацин".
Эхний шатанд антибиотик эмчилгээг аскорбины хүчилтэй витамины цогцолбороор нэмэгдүүлнэ. Энэ нь дархлааны системийг сэргээж, бэхжүүлэхэд тусалдаг.
Антибиотик эмчилгээний курс ойролцоогоор 7-10 хоног үргэлжилнэ. Антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хүсээгүй, учир нь энэ нь илүү их зөрчилд хүргэж болзошгүй юм.бактерийн тэнцвэр.
Дараа нь эмчилгээний 2-р шат руу шилжинэ. Лактобакиллигийн хэвийн тоог сэргээх шаардлагатай. Энэ зорилгоор пробиотикуудыг лаа хэлбэрээр бичдэг:
- "Апилак".
- "Бифидумбактерин".
- "Acilact".
- "Лактожинал".
- "Бификол".
Эмчилгээний явцад өвчтөн хоолны дэглэм баримтлах ёстой. Халуун ногоотой, халуун ногоотой, чихэрлэг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Ийм хоол нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг нөхөн үржихэд хувь нэмэр оруулдаг. Та исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүнийг илүү олон удаа хэрэглэх хэрэгтэй, энэ нь биеийг ашигтай лактобациллаар хангахад тусална.
Урьдчилан сэргийлэх
Эмэгтэйчүүдийн эмч нарын дараах зөвлөмжүүд нь үтрээний микрофлорыг зөрчихөөс сэргийлэхэд тусална:
- Дотны ариун цэврийг сайтар сахих хэрэгтэй, гэхдээ хэт их угаах, угаахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
- Та дааврын төлөвөө хянах хэрэгтэй. Хэрэв дотоод шүүрлийн эмгэг илэрсэн бол эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.
- Аливаа антибиотикийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авна. Бактерийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь вагиноз төдийгүй гэдэсний дисбактериозыг өдөөдөг.
- Тохиолдлын болон хамгаалалтгүй сексээс зайлсхий.
- Жилд 2-оос доошгүй удаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орж, микрофлорын шинжилгээ авах шаардлагатай.
Эдгээр арга хэмжээ нь бактерийн вагиноз үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусална.
