Хүүхдийн цусан дахь эмгэг нь зөвхөн эцэг эхчүүдийг айлгадаггүй. Тэд хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй. Жишээлбэл, хүүхдэд "тромбоцитопени" гэж нэрлэгддэг тааламжгүй эмгэг нь зөвхөн цус биш, харин ноцтой өвчин байгааг илтгэнэ. Хэдийгээр ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь тусгай эмчилгээгүйгээр өнгөрч, нялх хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулахгүй. Гэхдээ түүний шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй.
Эмгэг судлал гэж юу вэ?
Хүүхдийн тромбоцитопени нь цусан дахь ялтасын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс мэдэгдэхүйц багассан эмгэгийн эмгэг юм. Эдгээр цусны эсүүд нь цусны бүлэгнэлт хэр сайн болохыг тодорхойлдог тул биед маш хэрэгтэй.
Ихэнх тохиолдолд өвчин бага зэрэг хөгжих нь аюултай биш бөгөөд үргэлж эмчлэх шаардлагагүй байдаг. Зарим тохиолдолд витамин ууж, хоолны дэглэмийг засахад хангалттай. Гэхдээ хэрэв хүүхдийн тромбоцитопени маш тод илэрдэг бол хүүхэд ноцтой, хяналтгүй цус алддаг.
Энэ асуудал дараах байдлаар илэрч болнобие даасан өвчин эсвэл ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно: цацрагийн өвчин, тромбоз, ясны чөмөгний гэмтэл.
Хөгжлийн шалтгаан
Хэрэв хүүхдүүдэд тромбоцитопени оношлогдвол түүний шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно:
- Биеийн хүнд хордлого.
- Аутоиммун үйл явц (эсрэг ялтас биетүүдийн хэт үйлдвэрлэл).
- Харшлын урвал.
- Бие махбодид ул мөр элементийн дутагдал.
- Элэгний эмгэг.
- Цацрагийн өртөлт.
- ХДХВ
- Верлхофын эмгэг.
Эдгээр шалтгаанууд нь хамгийн түгээмэл. Үүнээс гадна эмгэг нь удамшлын шинж чанартай байж болно.
Эмгэг судлалын хүнд байдал
Хүүхдэд тромбоцитопени нь дараах хүндрэлтэй байж болно:
- 20×10 9/л-ээс бага нь хүнд, гэнэтийн болон гэнэтийн цус алдах эрсдэлтэй тул зогсооход хэцүү.
- 20-50×10 9/л - дунд зэрэг. Энэ тохиолдолд аяндаа цус алдах нь маш ховор байдаг. Гэхдээ мэс засал, гэмтлийн үед хүн илүүдэл цус алдаж болно.
- 50-150×10 9/л - энэ зэрэг нь хамгийн хялбар юм. Аливаа ноцтой цус алдах эрсдэл маш бага.
Ямар ч тохиолдолд эмгэгийн эмгэг нь хүүхдүүдэд тромбоцитопенийн пурпура зэрэг өвчнийг өдөөдөг. Энэ эмгэгийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой.
Өвчний үндсэн шинж тэмдэг
Тиймээс хэрэв тромбоцитопени үүсвэл хүүхдэд дараах шинж тэмдэг илэрч болно:
- Толгой эргэх.
- Бохь цус гарч байна.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Хамраас цус гарах.
- Бие дээр, ялангуяа доод мөчид жижиг цэгэн тууралт гарч ирэх.
- Шүд, зүслэгийг авсны дараа цусыг удаан хугацаагаар зогсоох боломжгүй.
- Хүүхдийн биед хөхөрсөн хөхөрсөн ба ямар нэгэн механик үйлдэл хийх шаардлагагүй. Энэ бол бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй пурпура юм. Энэ нь бие махбодийн үйл ажиллагааны доголдлын шинж тэмдэг бөгөөд ноцтой шинж тэмдэг юм. Пурпура нь хүүхдэд цусны хорт хавдар үүсч эхэлснийг ч илтгэж болно.
- Шээс, баасанд хүртэл цус ажиглагддаг.
Илрүүлсэн эмгэгийн ноцтой зэрэг нь аливаа эрхтний цус алдалт, тэр ч байтугай тархинд цус алдалт үүсгэдэг. Тиймээс эмчид үзүүлэхээ хойшлуулах боломжгүй.
Эмгэг судлалын эмгэгийн ангилал
Тиймээс ийм төрлийн тромбоцитопени байдаг:
- Дархлаа. Энэ нь эхийн биеэс тусгай эсрэгбие нь ихэсээр дамжин нялх хүүхдэд нэвчсэний улмаас хүүхэд төрөхөөс өмнө үүсдэг. Цус сэлбэх үед ч илэрч болно.
- Ясны чөмөгт үүсдэг эсийн өсөлтийг дарангуйлсны үр дүнд илэрдэг тромбоцитопени.
- Хэрэглээний тромбоцитопени. Энэ нь тромбоз, түүнчлэн их хэмжээний цус алдсаны дараа үүсдэг.
- Ясны чөмөгийг ямар нэгэн зүйлээр солих явцад үүсдэг эмгэгнеоплазмууд. Ихэнхдээ энэ нь хорт хавдрын үед үсэрхийлсэн үед тохиолддог.
- Цусны гемангиомын улмаас ялтасны механик гэмтлийн үр дүнд үүсдэг тромбоцитопени.
Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхдэд илэрдэг дархлааны хэлбэр юм.
Дархлааны тромбоцитопени ямар бүлэг байдаг вэ?
Хүүхдийн дархлааны тромбоцитопени нь:
- Изоиммун. Энэ эмгэгийг олж авдаг. Өвчний гол шинж чанар нь эх, хүүхдийн цусны тогтолцооны үл нийцэлээс болж ялтас ялагдах явдал юм. Үүний шалтгаан нь эхийн эсрэгбие нь хүүхдийн цусанд орох явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ тохиолдолд тромбоцитопени нь хүүхэд төрөхөөс өмнө үүсдэг.
- Гетероиммун. Энэ нь ялтасны найрлага дахь өөрчлөлттэй холбоотой юм. Вируст өвчин үүнийг өдөөж болно.
- Аутоиммун. Эмгэг судлалын энэ хэлбэр нь бие махбодь өөрийн өөрчлөгдөөгүй эсрэгтөрөгчийн эсрэг эсрэгбие үүсгэдэг гэдгээрээ онцлог юм.
- Удамшил. Энэ нь ялтасын төрөлхийн дутмагшилаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд эдгээр цусны эсүүд богино насалдаг.
Шинээр төрсөн нярай болон өсвөр насны ихэнх хүүхдүүдэд энэ өвчний гетероиммун хэлбэр нь ихэвчлэн оношлогддог.
Архаг онцлогууд
Хүүхдийн архаг тромбоцитопени нь шинж тэмдэг нь нэг жилээс илүү хугацаанд арилаагүй тохиолдолд л оношлогддог. онцлогийм эмгэгийн нөхцөл нь шинж тэмдгийн сул дорой байдал юм. Гэсэн хэдий ч аливаа хурцадмал байдал нь нэлээд ноцтой асуудалтай тул нялх хүүхдийг үргэлж анхааралтай ажиглаж байх ёстой. Өвчин хүндэрсэн үед хүүхдийг сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад элсүүлэхийг хориглоно.
Сургуулийн сурагчдын хувьд завсарлагааны үеэр ангиас гарах нь зохимжгүй бөгөөд биеийн тамирын хичээлээс ч чөлөөлөгддөг. Мөн амьсгалын замын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал.
Өвчний оношлогоо
Хүүхдэд тромбоцитопени эмчилгээг нарийн шинжилгээ хийсний дараа л хийнэ. Энд бие даан ажиллахыг зөвшөөрөхгүй.
Оношлогоо нь дараах процедурыг хамарна:
- Тромбоцитийн түвшинг тодорхойлох цусны лабораторийн шинжилгээ.
- Генетикийн шинжилгээ.
- Электрокардиограм.
- Рентген зураг.
- Эсрэгбиеийн шинжилгээ.
- Дуран дуран.
- Хэт авиан.
Энэ бол шаардлагатай судалгааны бүрэн жагсаалт юм. Та бүгдийг нь үзэх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгааныг олж мэдэх нь зайлшгүй шаардлагатай.
Тромбоцитопени нь ямар ноцтой эмгэгийг илтгэдэг вэ?
Хүүхдийн тромбоцитопени (түүний талаархи тойм нь үргэлж хоёрдмол утгатай байдаггүй) ийм эмгэгийг илтгэж болно:
- Вискотт-Олдрих хам шинж. Ихэнхдээ энэ нь хөвгүүдэд оношлогддог. Энэ нь амьсгалын дээд замын халдварын байнгын илрэл, арьсны идээт өвчин, түүнчлэн тромбоцитийн дутагдал зэргээр тодорхойлогддог.
- Фанкони өвчин. Энд тромбоцитопени үүсэх шалтгаан нь гематопоэтик системийг бүхэлд нь зөрчих явдал юм. Энэ тохиолдолд цагаан ба улаан гематопоэз хоёулаа цохигддог. Эхний шинж тэмдгүүд нь төрснөөс хойш хоёр жилийн дараа гарч болно.
- Тромбоцит үүсэх тогтолцооны төрөлхийн дутагдал. Өвчин нь нэлээд ховор тохиолддог. Энэ нь төрсний дараа шууд гарч ирдэг. Тромбоцитопенитэй хамт хүүхдэд ясны гажиг, хромосомын эмгэг зэрэг оношлогддог. Энэ тохиолдолд таамаглал үргэлж сайн байдаггүй, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд.
Эмгэг судлалын эмчилгээний онцлог
Хүүхдэд тромбоцитопени эмчилгээ нь тодорхой эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Жишээлбэл, хүнд цус алдах аюул тулгардаг бөгөөд үүнийг хянахад хэцүү байдаг. Эмчилгээний хугацаанд өвчтөн бие махбодийг хамгийн бага ачаалалд оруулах ёсгүй.
Хүүхдэд тромбоцитопени нь бусад өвчний улмаас үүссэн бол түүнийг эмчлэх шаардлагатай. Өвчин эмгэгийн хэт хүчтэй илрэл нь түүнийг суурь өвчин болгон эмчлэхийг шаарддаг.
Эмчилгээ нь донорын ялтасыг сэлбэх боловч энэ процедур нь зөвхөн түр зуурын үр нөлөөг өгдөг. Өвчтөнд мөн фолийн хүчил, В витаминыг зааж өгдөг. Хэрэв шалтгаан нь бие махбодид эдгээр бодис дутагдалтай байсан бол эмчилгээний дараа тромбоцитопени арилдаг.
Хүүхдийг гэмтэж бэртэхээс бүх талаар хамгаалах шаардлагатай тул биеийн тамир, спортоор хичээллэхгүй. Эмчилгээний явцад ийм эмийг хэрэглэх ёсгүйАспирин эсвэл бусад үрэвслийн эсрэг эмүүд нь ялтасын үйл ажиллагааг улам бүр тасалдуулж өгдөг.
Хүүхдэд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг бууруулах зорилгоор стероид эм бичиж болно. Энэ асуудлыг шийдэх хамгийн радикал арга бол дэлүүг арилгах явдал юм. Гэхдээ дөрвөн нас хүрээгүй хүүхдэд энэ процедурыг хийж болохгүй. Үүнээс гадна хоолны дэглэм нь эмгэг судлалын эсрэг тэмцэхэд тусална.
Мөн хүүхдийн хоолны дэглэмийг тааруулж, ажил амралтаа тэнцвэржүүлэх шаардлагатай. Хүүхдийг биеийн тамирын дасгалын хэвийн горимоор хангах ёстой. Гэсэн хэдий ч аюулгүй байдлын талаар бүү мартаарай.
Эмгэг судлалын эмгэгийн хөгжлийн эхний өдрүүдэд цус алдалтын эрчим хамгийн их байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээг эмнэлэгт хийж болно. Хүүхдийг хатуу хэвтрийн дэглэмээр хангах ёстой.
Глюкокортикостероидыг эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эмчилгээний курс 3-6 долоо хоног үргэлжилнэ. Мөн иммуноглобулин тарилга хийж болно. Сургалт 5 хоног.
Хэрэв хамраас байнга цус алддаг бол тромбин шингээсэн цус тогтоогч хөвөн хэрэгтэй. Заримдаа хүүхдэд цусны улаан эсийг сэлбэхийг харуулдаг. Гэсэн хэдий ч танилцуулсан эмчилгээ хэдхэн хоногийн хугацаанд хүчинтэй.
Ардын эмчилгээ
Мэдээж хэрэглүүлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Дараах жорууд хэрэг болно:
- Гүнжидийн тос. Энэ нь цус үүсгэдэг эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулах олон ашигтай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Зүгээр л салатанд тос нэмнэ.
- Хоёр төрлийн халгай. Ургамлыг 10 минут буцалгах ёстой. Үүнд 10 г хуурай буталсан түүхий эд, дөрөвний нэг литр буцалж буй ус шаардагдана. Дараа нь хольцыг хөргөж, шүүнэ. Та эмийг өдөр бүр 20 гр уух хэрэгтэй.
- Шинэ цэцгийн дусаах. Та нэг шил буцалж буй усаар 5 гр өвс асгах хэрэгтэй. Дараа нь та савыг дулаан алчуураар боож, хагас цагийн турш исгэх хэрэгтэй. Үүний дараа та хөргөж, омог хийх хэрэгтэй. Бэлтгэсэн эмийг өдөрт дор хаяж нэг сарын аяганд ууна.
Ардын эмчилгээг хэрэглэхдээ хүүхдийн бие маш мэдрэмтгий байдаг тул та хүүхдэд ургамлын гаралтай декоциний бэлдмэлийг болгоомжтой өгөх хэрэгтэй.
Урьдчилсан мэдээ
Тиймээс идиопатик тромбоцитопени (хүүхдийн зургийг нийтлэлд үзүүлэв) нэлээд түгээмэл тохиолддог. Энэ тохиолдолд үр дүн нь өвчний хөгжлийн хэлбэрээс хамаарна. Жишээлбэл, цочмог хэлбэрээр бүрэн эдгэрэлт нь тохиолдлын 80% -д тохиолддог. Түүнээс гадна эмчилгээг үргэлж хэрэглэдэггүй.
Архаг тромбоцитопени нь бие даасан өвчин болохын хувьд бүрэн эдгэрнэ гэж хүлээх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч амьдралын таамаглал таатай байна. Хэдийгээр өвчтөнд байнгын хяналт шаардлагатай байдаг.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Тиймээс хүүхдийн тромбоцитопени (шалтгаан, эмчилгээг аль хэдийн хэлэлцсэн) нь илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг болох хялбар эмгэг биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ эмгэгийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд эдгээрийг дагана ууурьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:
- Ямар ч төрлийн гэмтлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй. Жишээлбэл, хүүхдээ зарим спортоос хол байлгах нь дээр.
- Хоолны дэглэмийг тохируулах нь зүйтэй. Хоолны дэглэмд шаардлагатай хэмжээний витамин, эрдэс бодис агуулсан байх шаардлагатай.
- Аспирин, Ибупрофен, Вольтарен зэрэг эм уухаа больсон нь дээр.
Зарчмын хувьд тромбоцитопени нь ихэнх тохиолдолд амь насанд аюултай өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч үүнд бага анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хүүхдийг шалгаж үзэх шаардлагатай. Эрүүл байгаарай!
