Цацраг туяа, хими эмчилгээ, мэс засал нь өнөө үед хорт хавдартай тэмцэх гол аргууд юм. Зарим тохиолдолд тэдгээрийг тусад нь, заримд нь цогцолбор хэлбэрээр ашигладаг. Химийн эмчилгээ хэрхэн хийлгэх талаар бид өнөөдөр ярих болно. Бид энэхүү эмчилгээний арга, хэрэглэж буй эмийг тодорхойлж, эм хэрэглэх арга техник, өвчтөнийг процедурт бэлтгэх, гаж нөлөө, хүндрэл, үйл явдлын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээний онцлогтой танилцах болно.
Энэ юу вэ?
Хими эмчилгээ нь хорт хавдартай тэмцэхэд чиглэсэн эмийн эмчилгээний арга юм. Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгаж, хөгжлийг удаашруулдаг хүчтэй хорт эмийг өвчтөний биед нэвтрүүлэх явдал юм. Энэ бол эмчилгээний системчилсэн арга бөгөөд заримдаа хүний амийг аврах цорын ганц арга юм. Үүний онцлог нь хэрэглэсэн эм нь биеийн бүх хурдан хуваагддаг эсийг устгадаг явдал юм. Мөн энэ нь зөвхөн хорт хавдар биш юм. Энэ ангилалд үсний уутанцар, ходоод гэдэсний зам, ясны чөмөгний эсүүд орно. Чамайг өнгөрөхөөс өмнөхими эмчилгээний үед өвчтөн сөрөг үр дагаварт бэлтгэх ёстой.
Энэ арга хэр үр дүнтэй вэ? Асуулт хоёрдмол утгатай байна. Үр дүн нь хорт хавдрын явц, түүний нутагшуулалт, өвчтөний нас, бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамаарна. Мансууруулах бодисыг зөв сонгох нь бас чухал юм - өмнөх эмчилгээ, архаг өвчин, эсрэг заалт, эрүүл мэндийн эмгэг зэргээс хамаарна.
Хими эмчилгээг янз бүрийн зорилгоор ашиглаж болно: хорт хавдрын эсийг хянах, тэдгээрийг бүрэн устгах, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх. Мөн өөр нэг чухал зүйл бол хими эмчилгээ хийлгэхээс өмнө өвчтөн энэ нь ганц процедур биш харин эмчилгээний курс гэдгийг бэлтгэх ёстой. Эмийн тарилга бүрийн дараа бие махбодийг байгалийн нөхөн сэргээхэд хэдэн долоо хоногийн завсарлага шаардагдана. Ерөнхий дундаж хугацаа 3-6 сар байна.
Техникийн гол давуу талууд
Хими эмчилгээ хийлгэхийн өмнө өвчтөн ийм эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох нь чухал. Дүрмээр бол үүнийг харагдахуйц ашиг тусын үндсэн дээр өвчтөнд хуваарилдаг:
- Эм нь бие дэх хорт хавдрын эсийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн устгадаг.
- Энэ арга нь өвчнийг хяналтанд байлгах боломжийг олгодог: эм нь онкоцелийн өсөлтийг мэдэгдэхүйц удаашруулж, үсэрхийлсэн газрыг цаг тухайд нь арилгах боломжийг олгодог.
- Эмчилгээ нь өвдөлтийг даван туулахад тусалдаг. Хорт хавдрын эсийг устгадаг эмүүд нь хавдрын хэмжээ, хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийг шахахаа больсон бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэгмэдрэмж.
- Бие даасан эмчилгээний арга, мөн туяа эмчилгээ, мэс заслын цогц арга болгон ашиглаж болно.
Хими эмчилгээний заалт
Дараа нь бид хавдар судлалын хими эмчилгээ хэрхэн явагддагийг гарцаагүй хэлэх болно. Одоо энэ процедурын заалтуудыг тодорхойлъё. Эдгээр нь дараах хүчин зүйлээс хамаарна:
- Хавдар судлалын хавдрын онцлог: хэмжээ, хэмжээ, байршил, явцын үе шат, өсөлтийн зэрэг, илэрхийлэл, үсэрхийллийн зэрэг, эмгэг процесст тунгалгийн булчирхайн оролцоо гэх мэт.
- Өвчтөний хувийн шинж чанар: нас, ерөнхий эрүүл мэнд, архаг өвчин байгаа эсэх, бүсийн тунгалгийн булчирхайн байдал.
- Тийм эмчилгээний үр дүн ба болзошгүй эрсдлийн харьцааны үнэлгээ.
Хавдар судлал нь жижиг хэмжээтэй байсан ч тунгалгийн булчирхайн гэмтэлд химийн эмчилгээг үргэлж зааж өгдөг. Хэрэв хавдар нь инвазив бус байвал хавдрын үсэрхийллийн аюул (эсвэл энэ нь маш бага) байхгүй бол ийм ноцтой эмчилгээг тогтоодоггүй. Үүнийг жишээ нь дааврын эмчилгээгээр орлуулдаг.
Хими эмчилгээний үндсэн заалтууд нь дараах байдалтай байна:
- Хорт хавдар, энэ эмчилгээ хийсний дараа л ангижрах боломжтой. Эдгээр нь лейкеми, рабдомиосаркома, хориокарцинома, гемобластоз юм.
- Хорт хавдрын бусад эмчилгээнд нэмэлт үсэрхийллийн тархалтаас урьдчилан сэргийлэх.
- Хавдар судлалын формацийг цаашид бүрэн арилгахын тулд ажиллах боломжтой төлөвт шилжүүлэх.
Хэрхэнэмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулж байна уу?
Уушигны хорт хавдрын хими эмчилгээ ямар байдаг вэ? Юуны өмнө онкологич өвчтөнд зориулсан эмчилгээний бие даасан төлөвлөгөө боловсруулдаг. Эмчилгээг мэс заслын өмнө болон дараа нь хийдэг. Таргалалт, чихрийн шижин болон бусад архаг өвчнөөр шаналж буй хүмүүст онцгой анхаарал хандуулж, эмхэтгэсэн.
Статистикийн мэдээгээр, эмийн хослолоос бүрдсэн схем нь 30-65% -ийн үр дүнтэй байдаг. Нэг эмээс - 25-65%. Өнөөдөр хорт хавдар тус бүрийн хувьд бэлэн стандарт схемүүд байдаг. Тэдгээрийг ашигласан эмийн латин нэрний эхний үсгээр товчилсон байна.
Эмчилгээний бүх багцад ижил шаардлага тавигдана:
- Хамгийн бага гаж нөлөө. Эсвэл өвчтөн тэсвэрлэх чадвартай.
- Эм нь хоорондоо зөрчилдөхгүй байхаар сонгосон. Эсрэгээрээ тэд бие биенийхээ эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх ёстой.
- Эм нь өвчтөний биеийн бүх хорт хавдрын эсийг устгах шаардлагатай. Хорт хавдрын эсүүд эдгээр эмэнд дасан зохицож болохгүй.
Эмчилгээнд бэлтгэх
Хими эмчилгээний эмийг нэг удаа биш, харин курсээр - 3-5 долоо хоног тутамд, бага давтамжтайгаар - хэдэн сарын дараа хийдэг гэдгийг санаарай. Завсарлага авах шаардлагатай бөгөөд үргэлжлэх хугацааг эмчлэгч эмч тодорхойлно. Ихэвчлэн 4-6 курс зааж өгдөг.
Хими эмчилгээ хэр хялбар вэ? Харамсалтай нь процедур нь үргэлж гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ тэдний явцыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд шинийг зөв бэлтгэхэд анхаарах нь чухал юм. Эмчилгээний курс, түүнчлэн түүний дараах зан үйл:
- Аль болох их шингэн уухыг хичээ.
- Согтууруулах ундаанаас татгалз.
- Нарны шууд тусгалаас зайлсхий.
- Хими эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүст физик эмчилгээ хийлгэх, халуунд өртөхийг хориглоно.
- Хими эмчилгээ нь дархлааг сулруулж, халдвар авах, ханиад хүрэх эрсдэлтэй. Ийм нөхцөлд ургамлын гаралтай декоциний, сульфаниламид, антибиотик, antipyretic эм хэрэглэхийг хориглоно.
- Процедурын өмнө та хөнгөн зууш идэх хэрэгтэй. Эмийг өлөн эсвэл бүтэн ходоодонд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- Процедурын өмнө өөх тос, давсалсан, халуун ногоотой хоолыг хоолны дэглэмээс хас.
- Эм хэрэглэсний дараа хоол хүнс тогтмол, элбэг, тэнцвэртэй байх ёстой.
Үйл ажиллагаанд яаралтай бэлтгэх: шинжилгээнд зориулж цусаа өгөх, элэг, бөөрний хэт авиан шинжилгээ. Та хаана хими эмчилгээ хийлгэж болох вэ? Санал болгож буй онкологийн төвийн хаягийг мөн эмчлэгч эмчээс зааж өгнө. Ихэнхдээ чиглэл өгдөг. Гэсэн хэдий ч та өөрийн оршин суугаа газар, Оросын бусад хот эсвэл гадаадад эмнэлэг сонгох боломжтой.
Хорт хавдрын хими эмчилгээ ямар байдаг вэ?
Олон өвчтөнд юу тохиолдох бол гэж санаа зовдог. Хорт хавдрын үед хими эмчилгээ хэрхэн ажилладагийг эндээс үзнэ үү:
- Хортой бодисыг захын судсанд нарийн зүүгээр дамжуулан биед тарьдаг.
- Мансууруулах бодисыг катетераар дамжуулан төв судалд хүргэдэг.
- Ховор тохиолдолд хорт хавдарт бодисыг судсаар шууд тарьдаг.
- Зарим эмийг арьсан дор эсвэл булчинд тарих шаардлагатай.
- Зарим тохиолдолд хортой эм нь өвчтөний биед аажмаар орох ёстой - 2-3 хоногийн дотор. Энд тусгай шахуургыг ашиглан бүтээгдэхүүнийг шахдаг бөгөөд энэ нь бодисыг жигд нэвтрүүлэхийг хянадаг.
Хорт хавдрын хими эмчилгээ ямар байдаг вэ? Эмийг хэрэглэх нэг буюу өөр аргыг өвчний онцлог шинж чанарт үндэслэн эмчлэгч эмч сонгоно.
Хими эмчилгээний заавар
Хөхний болон бусад хорт хавдрын хими эмчилгээ ямар байдаг вэ? Хавдар судлалын хэд хэдэн өвчин, тэдэнд зориулсан хими эмчилгээний тусгай аргуудыг төсөөлөөд үз дээ:
- Өндгөвчний хорт хавдар. Ийм эмчилгээ нь үсэрхийллийг зогсоох, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, мэс заслын өмнө болон дараа, өвдөлтийг намдаах, хавдрын хэмжээг багасгахад ашиглагддаг. Мансууруулах бодисыг амаар ууж, хэвлийн хөндийд эсвэл судсаар тарина.
- Ходоодны хорт хавдар. Хагалгааны өмнө болон дараа нь эм ууж, химийн эмчилгээг бие даасан эмчилгээ болгон ашигладаг. Мансууруулах бодис нэвтрүүлэх нь үргэлж эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор явагддаг. Таблет хэлбэрээр болон судсаар тарьж хэрэглэх боломжтой.
- Хөхний хорт хавдар. Энд хими эмчилгээ нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг юм. Энэ нь хорт хавдрын хөгжил, эмгэг төрүүлэгч эсийн өсөлтийг удаашруулж, үсэрхийллийг зогсоож, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх ёстой. Ихэнх нь энд байнацитотоксик бодис хэрэглэх боломжтой.
- Уушигны хорт хавдар. Эмчилгээ нь үүссэн хорт хавдрын эсийг бүрэн устгах зорилготой юм. Хими эмчилгээ нь бие даасан, цогц арга хэмжээний нэг хэсэг байж болно. Цитостатик эмийг өвчтөн бүрт дангаар нь сонгоно. Дүрмээр бол тэдгээрийг нэвтрүүлэх гол арга нь дуслаар юм. Гаж нөлөөг арилгахын тулд нэмэлт эмийг зааж өгсөн болно.
- Шулуун гэдэсний хорт хавдар. Энэ тохиолдолд хаана хими эмчилгээ хийлгэх вэ? Зөвхөн хими-хавдрын эмчийн хяналтан дор суурин нөхцөлд. Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн амаар, зарим тохиолдолд судсаар тарьж хэрэглэдэг. Эхний үе шатанд тэд эмгэг процессыг бүрэн зогсоож, дахилтаас хамгаалдаг.
Хэрэглэсэн эм
Хими эмчилгээ хэрхэн явагдаж байна вэ? Өвчтөнд хорт хавдрын эсрэг тусгай эм өгдөг. Хорт хавдрын эсүүд хэдий чинээ хурдан, идэвхтэй хуваагдана төдий чинээ үр дүнтэй эмүүд тэднийг даван туулдаг.
Мансууруулах бодисыг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг:
- Алкилжих. Хорт хавдрын эсүүдтэй молекулын түвшинд тэмцэнэ.
- Антибиотик. Зарим бодисууд нь хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд хорт хавдрын эсийг устгах чадвартай.
- Антиметаболитууд. Тэд хорт хавдрын эсүүдийн бодисын солилцоог (бодисын солилцоо) саатуулж, улмаар үхэлд хүргэдэг.
- Антрациклин. Эмгэг төрүүлэгч эсийн ДНХ-тэй харьцах. Ийм "хамтын ажиллагаа" нь сүүлчийнх нь үхэлд хүргэдэг.
- Винка алкалоид. Хорт хавдрын эсрэг ургамлын гаралтай эм.
- Платинум бэлдмэл. Үр нөлөө нь алкилизацитай төстэй. Хүнд металлын атомын хорт хавдрын эсэд үзүүлэх нөлөөнд үндэслэсэн.
- Эпиподофиллотоксин. Хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй мандрагийн хандны нийлэг аналог.
Үндсэн эсрэг заалтууд
Хими эмчилгээ хийлгэхийг хориглосон хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:
- Элэгний үсэрхийлэл.
- Биеийн хордлого ихтэй.
- Тархинд метастазууд.
- Билирубины өндөр түвшин.
- Кахекси.
Гаж нөлөө
Хими эмчилгээ нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд төдийгүй идэвхтэй үрждэг бүх эсүүдэд нөлөөлдөг тул сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй. Тиймээс цус төлжүүлэх систем, хоол боловсруулах зам, хамар, ам, үтрээний салст бүрхэвч, үсний уутанцар, хумс, арьс зэрэгт нөлөөлдөг. Зарим гаж нөлөө хурдан дамждаг бол зарим нь хэдэн минутын турш нөхөн сэргээх эмчилгээ шаарддаг.
Хамгийн түгээмэл илрэлүүд нь дараах байдалтай байна:
- Ясны сийрэгжилт.
- Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах.
- Үс уналт. Эмчилгээг зогсоосны дараа халцрах шинж тэмдэг илрэхээ болино.
- Хуурай, эмзэг арьс, тууралт, хэврэг хумс.
- Цус багадалт.
- Ядаргаа.
- Халдвар, вируст өртөмтгий, дархлаа суларсан.
- Цус алдах эмгэг.
- Стоматит.
- Үнэр, амт өөрчлөгдөх.
- Түр эсвэл бүрэн үргүйдэл.
Журмын дараах хүндрэлүүд
Хувийн тохиолдлуудад хими эмчилгээний эм хэрэглэх нь энэ цувралын хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг:
- Тифлит. Энэ нь гангрена эсвэл цооролт үүсэхэд хүргэдэг цэрний үрэвсэл юм. Өвчин нь нас баралт ихтэй.
- Хоолны шулуун гэдэсний халдвар. Химийн бодисыг амаар нэвтрүүлэхтэй холбоотой хүндрэлүүд. Энэ нь өвчтөнүүдийн 8% -д ажиглагддаг. Нас баралт - 20-40%.
- Уушгины хатгалгаа. Дүрмээр бол, дархлаа султай өвчтөнд хими эмчилгээ хийлгэх үед хүндрэл оношлогддог.
Хүндрэлүүд тэр бүр гардаггүй гэдгийг хэлэх ёстой. Тэдний гол нөхцөл нь бие суларч, түрэмгий химийн эмчилгээ юм.
Сэргээх хоолны дэглэм
Хүүний болон бусад эрхтнүүдийн хорт хавдрын үед хими эмчилгээ хэрхэн үр дүнтэй болохыг та одоо мэдэж байна. Ийм ноцтой нөлөөллөөс бие нь сэргэж, амьдралынхаа хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд уураг, цагаан идээ, гурилан бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ давамгайлсан бүрэн тэнцвэртэй хооллолт шаардлагатай.
Энэ бол дараах зүйл:
- Каша, үр тариа, үр тарианы бүтээгдэхүүн.
- Түүхий болон чанаж болгосон жимс ногоо. Тэднээс салад, шүүс, шинэхэн шүүс. Бусад хоолонд шинэ ургамал нэмэхээ бүү мартаарай.
- Сүү, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд ялгах хэрэгтэй - бяслаг, kefir, цөцгийн тос, сүү, ааруул гэх мэт.
- Буурцаг, мах, элэг, өндөг, загас, шар буурцагны бүтээгдэхүүн нь хоолны дэглэмд байр сууриа эзлэх ёстой.
Хими эмчилгээ нь өнөө үед хорт хавдрын эмчилгээний тэргүүлэх аргуудын нэг хэвээр байна. Төрөл бүрийн эмийн хэрэглээ, бие даасан эмчилгээний горим орно. Гэхдээ тэдгээр нь бүгд тодорхой гаж нөлөөгөөр ялгаатай.
