Сайн хараа бол байгалийн жинхэнэ бэлэг юм. Гэхдээ тэд ихэвчлэн нүдэнд ямар нэгэн асуудал гарсны дараа үүнийг үнэлж эхэлдэг. Эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэний улмаас алсын хараатай болох сөрөг үр дагаврын талаар хэн ч боддоггүй. Аюулгүй байдлын дүрэм журмын дагуу нүдийг хамгаалах шаардлагатай байсан ч зааварчилгааг ихэвчлэн зөрчиж, үр дүнд нь нүд гэмтдэг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь маш эмзэг газар юм. Түүний гэмтэл нь харааны эрхтэнтэй холбоотой янз бүрийн асуудлуудаар дүүрэн байдаг. Мөн эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээх олон боломжууд байдаг - энгийн салхи ч нүд рүү гадны биетийг авчирч, нүдний өвчин үүсгэдэг, эсвэл эвгүй контакт линз нь эвэрлэгийг гэмтээж болно. Энэ нийтлэлд бид эвэрлэгийн гэмтэл гэж юу болох (гэмтлийн зургийг нийтлэлд үзүүлэв), түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар авч үзэх болно.
Нүдний эвэрлэг - үйл ажиллагаа
Эвэрлэг бүрхэвч нь хугарлын өндөр илтгэгчтэй нүдний склерагийн урд хэсэг юм. Энэхүү тунгалаг хальс нь задгай байнаорон зай, тиймээс ихэвчлэн янз бүрийн гэмтэлд өртдөг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд яаралтай хариу арга хэмжээ авах шаардлагатай, учир нь гадны шинж тэмдгээр гэмтлийн ноцтой байдлыг үнэлэх нь маш хэцүү бөгөөд эмчилгээг хойшлуулах нь нүдний харааны үйл ажиллагаанд хохирол учруулдаг.
Эвэрлэг бүрхэвч нь давхаргажсан хучуур эдээр бүрхэгдсэн коллаген утас, тунгалаг матрицаас бүрддэг. 10 мм-ийн голчтой энэхүү хамгаалалтын тархи нь нүдний урд талын камерыг гадны нөлөөллөөс тусгаарладаг. Сонирхолтой шинж чанар: тархины хагас бөмбөрцгийн төв хэсгийн эвэрлэг бүрхэвч нь гадны халдлагад хамгийн өртөмтгий байдаг нь ирмэгээс хоёр дахин нимгэн байдаг. Иймээс нүд нь эдгээр сул байж болзошгүй газруудад эвэрлэг бүрхэвчийг гэмтээж буй гадны биетүүд орохоос маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Эвэрлэг бүрхэвчийн үйл ажиллагааны зорилго нь 40 диоптерийн хүчээр гэрлийн хугарал, нүдийг хэвийн байлгах явдал юм. Хэрэв эвэрлэг гэмтсэн бол энэ нь үүргээ бүрэн гүйцэтгэж чадахгүй. Мөн энэ нь нүдний харааны чадварт ихээхэн хохирол учруулж болзошгүй.
Шалтгаан
Эвэрлэг бүрхэвч гэмтэх шалтгаан нь олон янз байдаг, олон байдаг ч та тэдгээрийг мэдэж байх хэрэгтэй. Үүнд:
- гадны биетийн механик гэмтэл;
- халдварт шинж чанартай зөрчил;
- бодисын солилцооны эмгэг;
- эвэрлэг бүрхэвч хатах;
- төрөлхийн коллагены гажиг;
- хүчтэй хэт ягаан туяа эсвэл цацраг идэвхт эдгэрэлт;
- механик бөглөрөл: тоос, дунд, толбо гэх мэт;
- цохилтхимийн болон дулааны бодис.
Өвчний шинж тэмдэг
Эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэнийг илтгэх шинж тэмдгүүд нь их хэмжээний нулимс гоожих, гэмтлийн талбайн улайлт, гэрэлтэх чадвар, зовхины рефлекс хаагдах - блефароспазмаар илэрхийлэгддэг. Үүнээс гадна: байж болно.
- эпителийн давхаргын гажиг;
- коньюнктивийн судас тэлэх;
- элс мэдрэх;
- нүд болон толгой өвдөх;
- зовхи улайх.
Гадны бие, шархны нэвтрэлтийн гүн, зэрэг нь өөр байж болно. Гэмтлийн зэргээс хамааран элэгдэл, эвэрлэгийн шархыг ялгадаг. Гэмтсэн тохиолдолд нүдний бүтцийн бүрэн бүтэн байдал, түүний үйл ажиллагааны чадвар зөрчигддөг. Нүдний салст бүрхэвч рүү орж буй хатуу биет эсвэл тоос, химийн бодис бүхий цохилтоос болж гэмтэл үүсдэг. Гэмтсэн тохиолдолд эвэрлэгийн гэмтлийг цаг тухайд нь эмчлэх нь маш чухал.
Юуг хориглодог вэ?
Нүд гэмтэх нь маш аюултай. Энэ эрхтэн нь маш амархан эмзэг тул оношлох, эмчлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол аливаа гэмтэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эвэрлэгийн гэмтлийг цаг тухайд нь эмчлэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэх эрсдлийг эрс бууруулдаг. Энэ нь мөн бүрэн эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Нүдний гэмтэл гарсан тохиолдолд дараах зүйлсийг хий:
- нүдээ гараараа үрэх - энэ үйлдэл нь гадны биетийг эвэрлэг бүрхэвч рүү улам гүнзгийрүүлэх эсвэл үрэлтийн улмаас гэмтээж болохоос гадна үүссэн шарханд халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг;
- гадаадын устгаж үзнэ үүЭмч рүү очихын өмнөх зүйл - одоо байгаа эвдрэлийг улам хүндрүүлж болзошгүй;
- химийн бодисоос бусад тохиолдолд үүссэн шархыг эмчлэх, халдваргүйжүүлэх ажлыг хийх бөгөөд эхний алхам нь их хэмжээний урсгал усаар нүдээ угаах;
- эвэрлэг бүрхэвчийг хөвөн ноосоор эмчилж болохгүй, учир нь түүний тоосонцор салст бүрхэвч дээр үлдэж, улмаар гэмтэл рүү нэвтэрч болно.
Нүдтэй харьцахдаа гараа савантай усаар сайтар угаана.
Оношлогоо
Нүдний эвэрлэгийн гэмтлийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө гэмтлийн харааны үзлэг хийх шаардлагатай. Гэмтлийн шинж чанар, түүний ноцтой байдлыг тодорхойлж чадах мэргэшсэн нүдний эмч үүнийг хийх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд эвэрлэг бүрхэвчийг бүхэлд нь шороо, элс, түүнчлэн бусад гадны формацуудыг шалгахын тулд зовхио нээж, өргөх шаардлагатай. Тусгай дусал нь ийм заль мэхийг амархан, өвдөлтгүй хийхэд тусална.
Эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн үед олон нүдний эмч нар флюресцеиныг энэ зорилгоор ашигладаг бөгөөд энэ нь эвэрлэг бүрхэвч дээрх гадны хольцыг илүү сайн харахад тусалдаг. Тэд хэдхэн секундын турш үйлчилдэг бөгөөд энэ хугацаанд туршлагатай эмч хүлээн авсан гэмтлийн тодорхой дүр зургийг харж чаддаг. Хэрэв хүүхдийн эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн бол эдгээр дуслыг ууж болохгүй. Ялангуяа энэ хүүхэд бага насны бүлэгт хамаарах бол.
Эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд халдвар үүсэхээс сэргийлж антибиотик эмчилгээ хийдэг.хоёрдогч халдварт өвчний илрэл. Эмчилгээний үе шатанд антибиотикийг ихэвчлэн дусал, тос хэлбэрээр хэрэглэдэг боловч ялангуяа хүнд тохиолдолд, халдвар авах эрсдэлтэй, эмчилгээ дууссаны дараа эмч антибиотик эмчилгээний курс зааж болно. шахмал хэлбэрээр. Энэ тохиолдолд өвчтөн антибиотикийг хэрхэн зөв уухыг мэддэг байх нь чухал юм. Гадны нөлөөгөөр ямар төрлийн хохирол учирдаг, өвчтөн энэ болон бусад тохиолдолд юу хийх ёстойг цаашид авч үзье.
Элэгдэл
Элэгдэл нь гүехэн, өнгөцхөн байвал бага зэргийн гэмтэл юм. Эмчилгээ нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг, Лидокаин эсвэл Дикаин зэрэг орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг өвчтөний нүд рүү дусааж, антибиотик агуулсан эдгээх тос, түүнчлэн гиалуроны хүчил, байгалийн нулимс дээр суурилсан дуслыг хэрэглэдэг. Нүдний эвэрлэгийг гэмтээх тос - "Actovegin" эсвэл "Solcoseryl" нүдний гель, тэдгээрийг ихэвчлэн тогтоодог. Эвэрлэгийн элэгдэл нь маш хурдан хучигдсан байдаг бөгөөд ямар ч хүндрэл үүсгэдэггүй.
Эвэрлэг бүрхэвчийн шархыг нарийн төвөгтэй гэмтэл гэж үздэг, ялангуяа шарх нь нэвчдэг шинж чанартай тул нүдний бичил мэс засалд ашиглах зориулалттай техникийг ашиглан хэвтүүлэн эмчилдэг. Үүний зэрэгцээ антибиотик эмчилгээ, системийн ферментийн эмчилгээ, эдгээх дуслыг тогтооно. Хэрэв та нэвчсэн шархтай эмчид цаг тухайд нь хандахгүй бол эвэрлэг бүрхэвч гэмтэх маш ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй.
Түлэгдэлт
Түлэгдэх боломжтойдулааны болон химийн шинж чанартай байх тул тэдгээрийг бичил мэс засал, тухайлбал эвэрлэгийн гэмтсэн давхаргыг тайрах замаар эмчилдэг. Нэмж дурдахад дусал, тосоор эдгээх эмчилгээ, бактерийн эсрэг, фермент, үрэвслийн эсрэг эмчилгээ хийдэг. Хэрэв түлэгдэлт нь химийн шинж чанартай бол эхлээд эвэрлэгийг гэмтээсэн бодисыг арилгах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та толгойгоо нэг тал руу нь хазайлгаж, хагас цаг орчим хүчтэй усны урсгалын дор барих хэрэгтэй. Гэхдээ хэрэв шохойн түлэгдэлт нь шохойноос үүдэлтэй бол түүнийг усаар зайлуулахыг хориглоно, учир нь усны нөлөөн дор дулаан ялгардаг бөгөөд энэ нь эвэрлэгийн эвдрэлийг улам хүндрүүлдэг. Шохойг эхлээд салфеткаар болгоомжтой арилгаж, дараа нь усаар зайлж эхлэх хэрэгтэй.
Хэт ягаан туяа шатах үед та өрөөг харанхуйлах хэрэгтэй, учир нь өвчтөн хурц гэрэлд маш мэдрэмтгий байдаг тул зовхины доор бактерийн эсрэг тос түрхэх хэрэгтэй, жишээ нь "Тетрациклин" (1%). Та зовхинд хүйтэн зүйл түрхэж, өвчтөнд өвдөлт намдаах эм ("Analgin" эсвэл "Nurofen") өгөх хэрэгтэй.
Гадаад байгууллага. Юу хийх вэ?
Эвэрлэгийн гадаргуугаас гадны биетийг хөвөн арчдасаар арилгана. Гүн нэвтэрсэн тохиолдолд нүдний тусгай багажаар арилгадаг. Хэрэв эдгээр гадны биетүүд хуванцар эсвэл шилээр хийгдсэн бол шархнаас сугалж авдаггүй, хэсэг хугацааны дараа өөрөө гадаргуу руу шилжиж, дараа нь амархан арилгадаг. Нүдний эвэрлэгийг дуслын тусламжтайгаар эмчилдэг: "Эмоксипин", "Таурин", гиалуроны хүчил, "Байгалийн нулимс", антибиотикийн тос, мөн та бас хийж болно.эдгээр бодисыг нүдний алимны эргэн тойронд тарина.
Зарим тохиолдолд нүдний эвэрлэгийг линзээр гэмтээж болно.
Контакт линз нь дараах тохиолдолд эвэрлэгийг гэмтээж болно:
- линзэн доор гадны биет ороход - механик үрэлт;
- хэрэв та линз арчилгааны бүтээгдэхүүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай бол;
- линзний эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөн тохиолдолд коньюнктивит болон бусад халдварт өвчин илэрнэ;
- эвэрлэгийн хүчилтөрөгчийн хангамжийг зөрчиж хавдах болон бусад хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг.
Эмийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?
Нүдний эвэрлэгийн гэмтэлийг эмчлэхэд хамгийн түрүүнд гэмтлийг үүсгэсэн зүйл, хүчин зүйлийг арилгах, нүдний анхны үйл ажиллагааг сэргээхэд гол анхаарлаа хандуулдаг. Гэхдээ энэ нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмч бактерийн эсрэг эмийг зааж өгөхдөө тэдгээрийг хэрхэн зөв авахаа санах хэрэгтэй. Юуны өмнө өвчтөн болон тэдний төрөл төрөгсөд эм, тун, эмчилгээний горим, үргэлжлэх хугацааг зөвхөн зохих мэргэшсэн мэргэшсэн эмч л шийдэж чадна гэдгийг мэдэж аваарай.
Ямар ч тохиолдолд та тогтоосон тунг зөрчиж, эмчилгээг дур мэдэн тасалдуулж болохгүй. Энэхүү хүчирхэг ариутгалын бодисын дутагдал, илүүдэл нь дотоод эрхтнүүд болон хүний тогтолцооны ажилд ноцтой хазайлт үүсгэдэг. Антибиотикийг схемийн дагуу хатуу авдаг бөгөөд үүнийг нэгэн зэрэг хийх ёстой.тун хоорондын тогтмол интервал. Хэрэв эмч өөрөөр заагаагүй бол эмчилгээний хамгийн бага хугацаа 7 хоног байна. Заримдаа нөхөн сэргээх хугацаа 2-3 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.
Антибиотик хэрэглэх үед архи, тамхи татах, тамхи татдаг мах болон бусад хортой хоол хүнс хэрэглэхийг хориглодог тул эмч хоолны дэглэмийн талаар тусад нь зөвлөмж өгнө. Антибиотикийг их хэмжээний цэвэр усаар ууна. Та наран шарлагын газар, solarium-д очиж, үсээ будаж, химийн төрлийн перм хийх боломжгүй. Гэдэсний микрофлорыг сэргээхийн тулд эмчийн зааж өгсөн пробиотикийг антибиотикийн хамт уухаа мартуузай.
Гэмтлийн үр дагавар юу вэ?
Нүдний гэмтэлд цаг тухайд нь анхаарахгүй бол нүдний эвэрлэг бүрхэвч гэмтэх ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй. Хүндрэл үүсэх магадлал маш өндөр. Үүнд:
- линзний уналт;
- катаракт эсвэл хоёрдогч глаукомын хөгжил;
- торлог бүрхэвч;
- боловсрол Уоллей;
- гемофтальм, эндофтальм, панофтальмозын илрэл.
Үр дагаврын ноцтой байдал нь гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдал, эмнэлгийн тусламжийг цаг алдалгүй үзүүлсэнээс шууд хамаарна.
Нүдний гэмтлийн дараах ноцтой хүндрэлүүд
Нүдний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг чанарын шаардлага хангаагүй, чанаргүй эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:
- сепсис - нянгийн хорт хаягдал бүтээгдэхүүнээр бие махбодийг хордуулах аюултай халдварт бодисоор цусаар халдварлах;
- харааны бууралтнүдний үйл ажиллагаа, бүр хараа бүрэн алдагдах;
- нүд алдах;
- гавлын хөндийд идээ хуримтлагдаж тархины идээт буглаа;
- нүдний алимны бүтэц, мембраны идээт үрэвсэл - панофтальмит;
- эрүүл нүдний симпатик үрэвсэл, ихэвчлэн фибропластик иридоциклит;
- дотоод бүтцийн үрэвсэлтэй шилэн хөндийд идээ бээр хуримтлагдах - эндофтальмит;
- гоо зүйн бус сорви байгаа эсэх;
- зовхины урвуу, түүнчлэн питоз болон хувиралт;
- нүүрний эдийн хэв гажилт;
- нулимсны булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Өвчтөний дархлаа сулрах үед эдгээр хүндрэлүүд нь ялангуяа хүнд, хурц хэлбэрээр илэрч, бодисын солилцооны үйл явц ноцтой зөрчигддөг. Хэрэв эвэрлэгийн цусны хангамж хэвийн байвал богино хугацаанд нөхөн төлжих боловч халдварт бодис өртсөн хэсэгт орвол эвэрлэгийн илүү хүнд хэлбэрийн шархлаа үүсч болно.
Дүгнэлт
Нийтлэлд дурдсан материалыг судалсны дараа бид цорын ганц зөв дүгнэлтийг гаргаж чадна: нүдний эвэрлэгийн аливаа гэмтэл нь харааны хувьд маш аюултай байж болно. Тиймээс гэмтсэн хүнд цаг тухайд нь мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нь маш чухал юм. Хэрэв эмчилгээг бага зэрэг хойшлуулсан ч гэсэн ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
