Хэрэв үргүй хосууд нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн рүү хандвал үрийн шингэний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Энэ шинжилгээ нь өвчтөний нөхөн үржихүйн тогтолцооны нөхцөл байдлыг харуулдаг. Спермограмм дахь лейкоцитууд ихэвчлэн нэмэгддэг. Ийм шинжилгээний өгөгдөл ямар эмгэгийг илтгэдэг вэ? Мөн лейкоцитоз нь хэр аюултай вэ? Бид эдгээр асуудлыг нийтлэлд авч үзэх болно.
Лейкоцитоз нь юуг илтгэдэг
Хэвийн үрийн шингэн нь бага хэмжээний цагаан эс агуулж болно. Эдгээр нь нөхөн үржихүйн эрхтнийг халдвараас хамгаалахад зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч эрүүл эрчүүдийн шинжилгээнд тэдний төвлөрөл маш бага байна.
Өвчтөнд тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй ч спермограмм дээр лейкоцитууд ихсэх тохиолдол байдаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Ийм өгөгдөл нь үрэвсэлт үйл явцын тухай өгүүлдэг. Хэрэв халдвар нь нөхөн үржихүйн эрхтэнд нэвтэрсэн бол дархлааны систем нь цусны цагаан эсийг эрчимтэй үүсгэдэг. Хамгийн агууГэмтлийн эргэн тойронд тэдгээрийн хуримтлал ажиглагдаж байна.
Эр хүнд үрэвслийн шинж тэмдэг илрээгүй бол эр бэлгийн эсийн шинжилгээнд лейкоцит яагаад ихэсдэг вэ? Эмгэг судлал нь ихэвчлэн далд хэлбэрээр явагддаг. Үрэвсэлт үйл явц нь үргэлж хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг дагалддаггүй. Ихэнхдээ ejaculate шинжилгээ хийх явцад өвчний шинж тэмдгийг санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Тиймээс ийм шалгалтыг давах ёстой. Тохиолдлын 20 орчим хувьд нь эрэгтэй үргүйдэл нь үрэвслийн улмаас үүсдэг.
Шинжилгээнд бэлдэж байна
Шинжилгээ найдвартай үр дүн өгөхийн тулд биоматериал хүргэх бэлтгэлээ сайтар хийх хэрэгтэй. Заримдаа эрэгтэйчүүдэд шинжилгээ хийхээс өмнө эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйн улмаас spermogram дахь лейкоцитууд ихэссэн тохиолдол байдаг. Тиймээс судалгааны өмнөх өдөр та гадаад бэлэг эрхтнийг сайтар угаах хэрэгтэй.
Мөн үрийн шингэн хандивлахын өмнө дараах дүрмийг чанд мөрдөх ёстой:
- Шинжилгээ хийхээс 4-5 хоногийн өмнө дотно харилцаанаас татгалз.
- Хар тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх.
- Судалгааны өмнө биеийн хэт халалтаас зайлсхийх хэрэгтэй. Усанд орох, саунд орохоос татгалзах.
- Дээж авахын өмнөх өдөр хүнд биеийн хүчний ажил хийж болохгүй. Та мөн биеийн тамирын зааланд бэлтгэл хийхгүй байх хэрэгтэй.
- Биоматериалыг цэвэрхэн аяганд хийнэ. Аливаа гадны биет нь шинжилгээний өгөгдлийг гажуудуулж болно.
Энэ тест нь санамсаргүй хүчин зүйлүүдэд маш мэдрэмтгий. Тиймээс, хэрэв спермограмм нь нормоос хазайсан бол эмч нар ихэвчлэн хоёр дахь судалгааг зааж өгдөг. Хэд хэдэн мэдээлэлд зөрчил байгаа болдүн шинжилгээ хийж, дараа нь нэмэлт оношлогоо хийдэг. Үр дүнгийн дагуу эмчилгээг зааж өгсөн.
Хэвийн гүйцэтгэл
Лабораторид биоматериалыг микроскопоор шалгана. Хэрэв эр хүн эрүүл бол харааны талбарт 4-өөс илүүгүй цагаан эс байж болно. Энэ өгөгдөл хэвийн байна.
Үүний зэрэгцээ үрийн шингэний бусад үзүүлэлтүүдийг үнэлэх шаардлагатай:
- Тоо хэмжээ. Ердийн үед биоматериалын хэмжээ 2-6 мл байна.
- Өнгө. Шингэн нь цагаан, шаргал эсвэл саарал өнгөтэй байж болно. Энэ нь үүлэрхэг эсвэл идээт хольц агуулаагүй байх ёстой.
- Хүчиллэг. Шингэн нь шүлтлэг байдаг. Түүний рН нь 7.2-7.8 хооронд байх ёстой.
- 1 мл материал дахь эр бэлгийн эсийн тоо. Хэрэв эр бэлгийн эсийн концентраци 20-120 сая бол энэ нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа сайн байгааг илтгэнэ.
- Эр бэлгийн эсийн амьдрах чадвар. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор бэлгийн эсүүд үхэж болно. Эрүүл эрэгтэйд ч гэсэн шинжилгээнд үхсэн spermatozoa илэрч болно. Гэхдээ тэдгээрийн концентраци нь ихэвчлэн эсийн нийт тооны 50%-иас хэтрэхгүй байх ёстой.
- Бэлгийн эсийн бүтэц. Эрүүл өвчтөнд хэвийн бус өөрчлөгдсөн spermatozoa-ийг олж болно. Ийм эсүүд бордох үйл явцад оролцох боломжгүй. Ихэвчлэн тэдний хувь хэмжээ 60%-иас ихгүй байх ёстой.
- Эр бэлгийн эс хөдлөх чадвар. Хэрэв хөдөлгөөнт эсийн агууламж 25% -иас их байвал энэ нь хэвийн үзүүлэлт юм.
- Наалдамхай чанар. Энэ нь шинжилгээний чухал үзүүлэлт юм. Зуурамтгай чанарыг үнэлэхийн тулд биоматериалд шилэн саваа байрлуулна.мөн утас үүсгэхийг хичээ. Хэрэв үүссэн уналтын хэмжээ 5 мм-ээс хэтрэхгүй бол үүнийг хэвийн гэж үзнэ.
- Шингэрүүлэх хугацаа. Үрийн шингэн нь үрийн шингэний дараа хэсэг хугацааны дараа зуурамтгай чанараа алдаж, шингэн болдог. Эрүүл өвчтөнд шингэрүүлэх хугацаа 1 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
- Эр бэлгийн эс. Spermatozoa үүсэх үед эпителийн эсийн 2% орчим нь урсдаг. Энэ бол хэвийн.
- Царс, цусны улаан эс. Эдгээр элементүүд нь биоматериалд байхгүй байх ёстой. Зөвхөн маш бага хэмжээний салиа байхыг зөвшөөрдөг.
Үрийн шингэний чанарын аливаа хазайлт нь жирэмслэх боломжгүй болгодог. Энэхүү шинжилгээ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны төлөв байдлыг тодорхой харуулж байна. Гэсэн хэдий ч зөрчлийн шалтгааныг тогтоохын тулд өвчтөнд нэмэлт оношлогоо шаардлагатай.
Боломжтой хазайлт
Хэрэв спермограмм дахь лейкоцитууд ихэссэн бол энэ нь бусад шинжилгээний үзүүлэлтүүдэд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв микроскопоор 4-өөс дээш цагаан эс илэрсэн бол эмч нар үрэвслийн процесс гэж сэжиглэж байна.
Цусны цагаан эсийн өндөр концентраци нь шинжилгээний өгөгдөлд хэрхэн нөлөөлдөгийг нарийвчлан харцгаая:
- Биоматериалын эзэлхүүн. Лейкоцитоз нь энэ үзүүлэлтэд бага нөлөө үзүүлдэг. Зарим тохиолдолд үрийн шингэний хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж болно.
- Өнгө. Шингэн нь ханасан саарал өнгийг олж авдаг, үүлэрхэг хольц агуулж болно. Хэрэв үрэвсэл нь бактериас үүдэлтэй бол үрийн шингэн нь ногоон өнгөтэй эсвэлбор.
- Хүчиллэг. Энэ нь дээш болон доош хоёуланг нь өөрчлөх боломжтой.
- Эр бэлгийн эсийн концентраци. Лейкоцитозын үед энэ үзүүлэлт ихэвчлэн 1 мл тутамд 60 сая эсээс хэтрэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч эр бэлгийн эсийн тоо хэвийн хэмжээнээс доогуур буурч үргүйдэлд хүргэдэг.
- Эсийн амьдрах чадвар, хөдөлгөөн. Өвчтөнд амьд болон хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн тоо багасч, үр тогтох боломжгүй болдог.
- Хэвийн бус эр бэлгийн эсийн тоо. Өөрчлөгдсөн бүтэцтэй spermatozoa-ийн үзүүлэлтүүд огцом нэмэгдэж байна.
- Зуурамтгай чанар ба нимгэрэх хугацаа. Энэ өгөгдөл дээд талдаа байна. Дуслын хэмжээ 5 мм-ээс их байна. Шингэрүүлэх хугацаа 2 цагаас илүү үргэлжилж болно. Үрийн шингэний зуурамтгай чанар нь жирэмслэлтэнд ноцтой асуудал үүсгэдэг.
- Эр бэлгийн эс үүсэх үзүүлэлт. Үрэвслийн үед хумигдсан хучуур эдийн эсийн тоо нормоос хэтэрдэг.
- Эритроцит ба салиа. Дэвшилтэт үрэвсэлтэй үед эдгээр элементүүд нь үрийн шингэний хамт ялгардаг.
Спермограмм дахь лейкоцитын тоо ихсэх нь үрийн шингэний чанарыг бууруулдаг гэж дүгнэж болно. Эрэгтэй хүний үргүйдэл нь ихэвчлэн далд эсвэл илэрхий үрэвслийн үр дагавар юм. Эмч бүх шинжилгээний өгөгдлийг цогцоор нь авч үздэг. Энэ нь үнэн зөв оношлоход тусална.
Лейкоцитозын этиологи
Эрчүүдийн эр бэлгийн эсийн шинжилгээнд яагаад лейкоцит ихэсдэг вэ? Үүний шалтгаан нь дараах эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц юм:
- түрүү булчирхай;
- шээсний сүв;
- давсаг;
- үрийн цэврүү;
- төмсөгний эд;
- гадны бэлэг эрхтэн.
Лукоцитууд гэмтлийн эргэн тойронд төвлөрч, үрийн шингэнтэй хамт гадагшилдаг. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь бактери, мөөгөнцөр, вирусын улмаас үүсдэг. Илүү ховор тохиолдолд эмгэг нь цусны эргэлт, лимфийн зогсонги байдалтай холбоотой байдаг. Үүнийг суурин амьдралын хэв маяг, таргалалт, дааврын тасалдал өдөөж болно.
Бэлгийн халдвар
Бэлгийн хавьтлаар дамждаг өвчин хэсэг хугацааны дараа л эрчүүдэд илэрдэг. Эхний үе шатанд өвчтөн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Зөвхөн шинжилгээний явцад өвчтөн spermogram дахь лейкоцитын хэмжээ ихэссэн болохыг санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Үүний шалтгаан нь хламиди эсвэл трихомоназын халдвар байж болно.
Иймэрхүү эмгэгийн инкубацийн хугацаа нэлээд урт байдаг. Жишээлбэл, трихомониазын анхны шинж тэмдгүүд нь халдварын дараа хэдхэн долоо хоногийн дараа гарч ирдэг. Хламиди нь халдвар авснаас хойш нэг сарын дараа өөрөө мэдрэгддэг бөгөөд үүнээс гадна эрэгтэйчүүдэд өвчин нь бага зэргийн шинж тэмдгээр илэрдэг.
Хламиди ба трихомонас нь шээсний сүвний үрэвсэл үүсгэдэг. Эрэгтэй хүн шээх үед өвдөлт, шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Шээсний сүвнээс идээт салст ялгадас гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч эрэгтэйчүүдэд эдгээр өвчнүүд ихэвчлэн бүдэг бадаг шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчтөн халдвар авах магадлалыг эрс үгүйсгэх тохиолдол байдаг. Тэр яагаад лейкоцитууд ихэссэнийг ойлгохгүй байнаспермограмм. Үрэвслийн шалтгаан нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч төдийгүй нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байж болно. Тухайлбал, Candida мөөгөнцөр орно.
Энэ бичил биетэн эрүүл хүн бүрт байдаг бөгөөд ямар ч өвчин үүсгэдэггүй. Гэвч дархлаа сулрах үед мөөгөнцөр хэт их үржиж эхэлдэг. Тэгээд дараа нь өвчин байдаг - кандидоз. Ихэнхдээ мөөгөнцрийн идэвхтэй өсөлт нь толгой ба хөвчний хэсэгт үрэвсэл үүсгэдэг - balanoposthitis. Нөлөөлөлд өртсөн арьс улаан болж, цагаан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Өвчтөн хүнд загатнах, түлэгдэх мэдрэмжийг мэдэрдэг. Дэвшилтэт тохиолдолд мөөгөнцрийн үрэвсэл нь шээсний суваг, бөөр, давсаг руу тархдаг.
Заг хүйтэн өвчний үед спермограмм дахь өвчтөний лейкоцитын хэмжээ эрс нэмэгддэг. Энэ бол хамгийн аюултай бэлгийн хавьтлын нэг юм. Өвчин нь нян - гонококкийн улмаас үүсдэг. Шээсний сүв дэх үрэвсэлт үйл явц нь халуурах, шээх үед өвдөх, түлэгдэх, идээт ялгадас дагалддаг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол халдвар түрүү булчирхай, төмсөг рүү тархах аюултай.
Түрүү булчирхайн үрэвсэл
Түрүү булчирхайн үрэвслээр өвчтөний спермограмм дахь лейкоцитууд нэмэгддэг. Түрүү булчирхайн үрэвсэл нь ихэвчлэн бактери, вирусын улмаас үүсдэг. Гэхдээ үрэвсэл нь суурин амьдралын хэв маяг, илүүдэл жин, дотоод шүүрлийн эмгэгээс үүдэлтэй бол халдварт бус эмгэг үүсэх боломжтой.
Үрэвслийн эхний шинж тэмдэг нь хэт их шээх хүсэл юм. Тэд ялангуяа шөнийн цагаар эрчимждэг. Энэ тохиолдолд шээс ялгарах нь хэцүү байдаг. Өвдөлт гарч ирдэгперинум, температур нэмэгддэг. Эмчилгээгүй бол үрэвсэл архагшдаг.
Цистит ба шээсний үрэвсэл
Эрэгтэй хүний спермограмм дахь цагаан эсийн хэмжээ ихсэх нь давсаг, шээсний сүвний үрэвслийн шинж тэмдэг байж болно. Уретрит нь ихэвчлэн бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өдөөгддөг. Шээх нь тааламжгүй мэдрэмж дагалддаг: өвдөлт, түлэгдэлт. Идээт ялгадас гарч байна.
Цистит нь давсагны салст бүрхэвчийг үрэвсэх үед. Энэ өвчин нь хэвлийн доод хэсэгт халуурах, өвдөлт дагалддаг. Өвчтөн шээх гэсэн хуурамч хүсэлд саад болж байна.
весикулит
Энэ өвчний үед үрийн цэврүүт үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Эмгэг судлалын шалтгаан: халдварын нэвтрэлт, гэмтэл, хөдөлгөөний дутагдал.
Чих аарцаг руу туяа цацруулж буй хөвчний зүсэлт хүчтэй өвддөг. Биеийн температур нэмэгдэж, өвчтөн хүнд сул дорой байдлыг мэдэрдэг. Эритроцитууд ихэвчлэн эр бэлгийн эсийн шинжилгээнд илэрдэг.
Орхит ба эпидидимит
Орхитын үед үрэвсэлт үйл явц нь төмсөгт, эпидидимитийн үед тэдгээрийн хавсралтад үүсдэг. Ихэнхдээ эдгээр хоёр өвчин нэг өвчтөнд хамт тохиолддог. Эмгэг судлал нь халдвар, гэмтлийн үр дүнд илэрдэг. Орхит нь нийтлэг халдварт өвчний хүндрэл байж болно: гахайн хавдар, томуу, улаанбурхан, герпес.
Эдгээр өвчнүүд нь хөвчрөл хүчтэй өвдөх, бие тавгүйрхэх, халуурах зэргээр тодорхойлогддог. Үрэвслийн гаднах шинж тэмдгүүд нь бас мэдэгдэхүйц юм: өртсөн хэсэгт арьсны хурц улайлт, эдийг нягтруулах, хавагнах. Өвдөлтнурууны доод хэсэг рүү цацруулна.
Хүндрэлүүд
Спермограмм дахь лейкоцитын хэмжээ ихсэх нь түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Үрэвсэлт өвчин нь жирэмслэх үйл явцыг хүндрүүлдэг, заримдаа боломжгүй байдаг. Үнэн хэрэгтээ лейкоцитозын үед спермограммын бусад үзүүлэлтүүд мууддаг.
Дэвшилтэт үрэвсэлт өвчнүүд эрэгтэйчүүдэд дараах хүндрэлийг үүсгэдэг:
- Судасны хөндийд наалдац үүсдэг. Энэ нь эр бэлгийн эсийг гадагшлуулахад хүндрэл учруулж, үргүйдэлд хүргэдэг.
- Эр бэлгийн эсэд мутаци үүсдэг. Энэ нь төрөөгүй хүүхдэд хромосомын эмгэг үүсгэдэг.
- Эхэлсэн үрэвсэл архагшдаг. Энэ нь эрэгтэй хүний хүч чадалд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
- Цаг хугацаа өнгөрөх тусам үрэвсэлт үйл явц нь хорт хавдар үүсэхийг өдөөж болно.
Үрэвсэлт өвчнийг эхлүүлэх боломжгүй. Та урологич, андрологичтой аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй.
Нэмэлт оношилгоо
Спермограмм дахь лейкоцитын агууламж нэмэгдэж байгаа нь зөвхөн үрэвсэл байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч эмч эмгэг процессын нутагшуулалтыг тодорхойлох шаардлагатай. Хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгохын тулд эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлох нь чухал юм. Оношийг тодруулахын тулд эрэгтэй хүнд нэмэлт шинжилгээ өгдөг:
- шээсний шинжилгээ (ерөнхий ба нян судлалын);
- шээсний сувгийн арчдас (бактер болон эмэнд мэдрэмтгий байдлын эсрэг);
- Түрүү булчирхай, давсаг, гадна талын хэт авиан буюу MRIнөхөн үржихүйн эрхтнүүд;
- цистоскопи;
- шээсний шинжилгээ.
Эмчилгээний аргууд
Спермограмм дахь лейкоцит ихэссэн тохиолдолд яах вэ? Эмчилгээ нь эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд дараах төрлийн эмийг зааж өгдөг:
- Антибиотик. Үрэвслийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бактери юм. Тиймээс антибиотик зайлшгүй шаардлагатай. Эмийг томилохын өмнө бичил биетний төрөл, бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шаардлагатай. Бактерийн өсгөвөрлөх шинжилгээний үр дүн гарах хүртэл "Доксициклин", "Азитромицин", "Ципрофлоксацин", "Гентамицин" зэрэг өргөн хүрээний эмүүдийг хэрэглэнэ.
- Вирүсийн эсрэг эм. Хэрэв үрэвсэл нь вирусээр өдөөгдөж байгаа бол интерфероны бүлгийн бэлдмэлийг зааж өгсөн болно: "Viferon", "Genferon".
- Мөөгөнцрийн эсрэг бодис. Тэдний хүлээн авалт нь кандидозын эсрэг заалттай байдаг. Амны хөндийн эсрэг эмийг тогтооно: Флуконазол, Нистатин, түүнчлэн орон нутгийн тос: Пимафуцин, Клотримазол.
- Үрэвслийн эсрэг эм. Стероид бус бүлгийн эмийн хэрэглээг үзүүлэв: Ибупрофен, Нисе, Кетанов. Тэд өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
- Витамин ба хүнсний нэмэлтүүд. Өвчтөнд Speman, Sperma Plant, Selenium, Spermaktin-ийг тогтооно. Эдгээр цогцолборууд нь үрийн шингэний чанарыг сайжруулахад тусалдаг.
Өвчтөн зайлсхийх хэрэгтэйхүнд бие махбодийн үйл ажиллагаа. Гэхдээ бага зэрэг гимнастик нь зөвхөн ашиг тусаа өгөх болно. Хөнгөн дасгал нь аарцагны цусны эргэлтийг сайжруулахад тусална. Энэ нь үрэвслийг намдааж, сперматогенезийг идэвхжүүлнэ.
Уураг ихтэй, Е витамин агуулсан тусгай хоолны дэглэмийг мөн үзүүлэв. Халуун ногоотой хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхий.
Хэрэв хосууд хүүхэдтэй болох гэж байгаа бол үрэвсэлт өвчнийг бүрэн эмчлэх шаардлагатай. Үгүй бол бордох үйл явц боломжгүй болж магадгүй юм. Мөн эр бэлгийн эсийн мутацийн улмаас хүүхэд өвчлөх эрсдэлийг үгүйсгэх аргагүй.