Эмч бүр зөвхөн мэргэжлийн ур чадвараас гадна тухайн нөхцөл байдалд эмч юу хийх ёстойг тодорхойлсон эмнэлзүйн зөвлөмжид тулгуурлан хүмүүсийг эмчилдэг. Ийм зөвлөмжийн ачаар мэргэжилтэн зөв оношилгоо, скрининг шинжилгээ, эмчилгээний аргуудыг сонгож, өвчтөн эмнэлэгт болон гэртээ хэр удаан байх боломжтойг нарийн зааж өгч чадна.
Эмнэлзүйн удирдамж: энэ юу вэ?
Энэ бол эрүүл мэндийн эмч, өвчтөнд эмнэлгийн зохих тусламж үйлчилгээний талаар чухал шийдвэр гаргахад тусалдаг бодлогын мэдэгдлийн тогтмол цуглуулга юм. Өнөөдөр тодорхой чиглэлээр ажилладаг эмч нарт зориулсан асар олон тооны жор байдаг. Эмчилгээ, оношилгооны шинэ аргууд гарч ирэхийн хэрээр эдгээр нь жил бүр нэмэгдсээр байна.
Хэрэв эмч маш хүнд нөхцөл байдалд орсон бөгөөд тухайн тохиолдолд ямар шийдвэр гаргахаа мэдэхгүй байгаа бол арга хэмжээг цуглуулсны ачаар тэрээр гарах арга замыг олж чадна.өвчтөнд тохирох эмчилгээний сонголтыг санал болго.
Албан ёсны журмын зорилго юу вэ?
Өнөөдөр эмнэлзүйн зөвлөмжүүд нь эмчийг энэ байдлаас гарах зохих арга замыг олох боломжийг олгодог, учир нь:
- Нотолгоонд суурилсан анагаах ухааныг ашиглан тодорхой асуултанд зөв хариулт өгөх.
- Мэргэжилтэнд зөв шийдвэр гаргахад тусална уу.
- Эмчилгээний стандартыг зохиож, улмаар эмнэлгийн үйлчилгээг чанартай, тэгш хүртээмжтэй байлгах.
- Хязгаарлагдмал нөөцөөр мөнгөний хамгийн сайн үнэ цэнийг бий болгох.
- Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд болон өвчтөнүүдийг суралцахад нь урамшуулах.
Эмнэлзүйн жорын гол зорилго нь эмчийг эмчилгээ, судалгааны хамгийн сайн аргыг сонгох мэдээллээр хангах явдал юм. Оношлогоо, эмчилгээний эмнэлзүйн удирдамж нь өвчтөнийг эдгэрэхэд хүргэх стратегийг олох боломжийг олгож, буруу зааж өгсөн эмчилгээний болзошгүй эрсдлийг арилгах боломжийг олгоно.
Эмч нарт ямар зөвлөмж өгдөг вэ?
Мэргэжлийн эмч нарт зориулсан мэдээллийн хэмжээ жил бүр нэмэгдэж, эмчилгээ, оношлогооны арга хэмжээ нэмэгдэж байгаа тул эмч энэ мэдээллийг хайж олох, шинжлэх, хэрэгжүүлэхэд маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт гаргах ёстой. Зөвлөмжийг боловсруулах явцад зохиогчид хамгийн хэцүү үе шатуудыг аль хэдийн дуусгасан бөгөөд бүх зүйлийг бүлгүүдэд хуваасан бөгөөд эмч хамгийн богино хугацаанд нэлээд төвөгтэй хариултыг зөв олох боломжтой болно.асуулт.
Эмнэлзүйн удирдамж нь ямар ч чиглэлээр ажилладаг эмч нарт зориулсан нэг төрлийн хэрэгсэл бөгөөд энэ нь орчин үеийн анагаах ухааны түвшин, хэвшлийн хоорондох ялгааг арилгах боломжийг олгодог. Эмч мэдээлэл хайх биш харин өвчтөнийг эмчлэхэд цаг зарцуулах ёстой. Бүх зүйлийг тодорхой дүрсэлсэн ийм цуглуулгуудын ачаар тэрээр өөрт хэрэгтэй хэсэг, асуултын тодорхой хариултыг хурдан олох боломжтой болно.
Эмнэлзүйн удирдамжийн давуу болон сул талууд
Эмнэлзүйн зөвлөмжийг хэрэгжүүлэх нь клиник практикт нотолгоонд суурилсан анагаах ухаанд хүрэх боломжийг олгож, эмгэгийн прогнозыг эрс сайжруулж, хүнд, эмчилдэггүй нөхцөл байдлын тоог бууруулдаг.
Зөвлөмжийн гол дутагдал нь Оросын эрүүл мэндийн салбарт өргөн хэрэглэгддэггүй явдал юм. Судалгааны үр дүнг практикт хэрэгжүүлэхэд олон бэрхшээлтэй тулгардаг тул тодорхой тохиолдолд энэ эсвэл өөр зөвлөгөөг хэрэгжүүлэх боломжгүй байдаг.
Гэхдээ гол давуу тал нь эдгээр бүх тодорхойлолтын ачаар өвчтөнүүдийн нас баралтыг мэдэгдэхүйц бууруулж, өвчний урьдчилсан таамаглалыг сайжруулах боломжтой юм. Эмчилгээний эмнэлзүйн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл өвчтөнд хэн, хаана үйлчилгээ үзүүлж байгаагаас үл хамааран ижил хэмжээний эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжтой. Гэхдээ эмч нарын хувьд эдгээр зөвлөмжүүд нь хамгийн хэцүү, заримдаа шийдвэрлэх боломжгүй тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулах болно.
Хүүхдийн эмчилгээний эмнэлзүйн удирдамж
Анагаах ухааны салбар бүрийн хувьд: зүрх судлал, мэс засал болон бусад - бичиж, боловсруулсанзөвлөмжүүд. Тэд бас хүүхдийн эмчилгээг тойрсонгүй. Хүүхдийг эмчлэх эмнэлзүйн удирдамж нь хүүхдийн эмч нарын холбооноос бэлтгэсэн хүүхдийн нийтлэг өвчнийг эмчлэх асар олон тооны шийдлүүдийг агуулдаг. Эдгээрт залуу өвчтөнүүдийг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээхэд зориулсан эмчийн алгоритмууд багтсан болно.
Энэ нь эмч хамгийн хүнд тохиолдолд хурдан шийдвэр гаргах боломжийг олгодог. Ийм цуглуулга нь хамгийн хэцүү нөхцөл байдалд маш чухал ач холбогдолтой зөв шийдлийг олох, хангалттай эмчилгээний сонголтыг хэрэглэх боломжийг олгодог. Ялангуяа эцэг эхийн шийдвэр гаргах тодорхой журам шаардлагатай тохиолдолд. Эцсийн эцэст ихэнх тохиолдолд эцэг эх нь нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг ойлгодоггүй бөгөөд буруу үнэлсний улмаас хүүхдээ өөрийн мэдэлгүй гэмтээж болно.
Оношлогооны зөвлөмжийн онцлог
Өвчтөнд үнэн зөв онош тавихын өмнө хэд хэдэн судалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн тэдний тусламжийн ачаар эмгэгийн шалтгааныг тогтоох боломжтой. Тодорхой тохиолдлын судалгааг сонгоход хялбар болгохын тулд оношлогооны эмнэлзүйн удирдамжийг боловсруулсан болно. Энэ туслахын ачаар та оношилгооны аргуудын аль нь өвчтөний тодорхойлсон шинж тэмдгүүдэд тохирохыг олж мэдэх боломжтой.
Түүнчлэн өвчтөн тогтоосон төрлийн оношлогоонд хамрагдах шаардлагатай гэдэгт эргэлзэж байвал ийм цуглуулгад туслах нь маш чухал юм. Шинэ аргуудОношлогоо тогтмол гарч ирдэг бөгөөд зөвлөмж цуглуулсны ачаар эмч ур чадвараа дээшлүүлж, шинэ бүтээгдэхүүний талаар суралцах боломжтой.
Хэргийн менежментийг зөв хийх
Ихэнх тохиолдолд өвчтөн эмчид хандахдаа өвчний шинж тэмдгийг зөв тайлбарлаж чаддаггүй тул эмч гомдлын мөн чанарыг нэн даруй ойлгож, оношилгооны зөв аргыг зааж өгч, дараа нь оношилж, эмчилгээг эхлэх ёстой. Өвчтөн эмчийн өрөөний босгыг давсан үеэс л өвчтөний түүх эхэлдэг.
Өвчтөний өвчний түүхийг зөв хөтлөх нь картыг олон жилийн турш хадгалдаг тул маш чухал зүйл бөгөөд маш чухал цэгүүд нь эмч нарт хамгийн хэцүү асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална. Өвчтөний менежментийн талаархи эмнэлзүйн зөвлөмжүүд нь эмчид картыг зөв бөглөх, эмчилгээний курс зааж өгөх, эмчилгээний газрыг сонгох: эмнэлэг эсвэл гэрийн нөхцөлд тусална. Мөн ямар нэгэн стандарт зөрчихгүйгээр өвчний чөлөө бичнэ үү.
Арчилгааны стандарт
Стандарт гэдэг нь тодорхой хэлбэрийн өвчинтэй өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доод хэмжээг хүснэгт хэлбэрээр илэрхийлсэн албан ёсны тодорхойлолт юм. Эмнэлзүйн удирдамж, өвчтөний менежментийн стандартыг бий болгосон хүмүүсийн дагаж мөрдөх гол ажил нь:
- Жорын дагуу олгодог эмийн жагсаалтын үндэслэл.
- Эрүүл мэндийн ажилтны ур чадвартай тусламж үйлчилгээний хамрах хүрээг тогтоохын тулд тусламж үйлчилгээний зардлыг үнэн зөв тодорхойлох.
Стандартыг нарийн тодорхойлохын тулд чадварлаг мэргэжилтнүүдийг авчирсан. Тэд стандартын бүтцийг зөв тодорхойлж, өвчний төрөл, эмчилгээний төрлийг тодорхойлох шаардлагатай бүх ангиллыг тодорхойлоход тусалсан.
Стандартын бүтэц ямар харагддаг вэ?
Стандарт бүр нь юуны түрүүнд танилцуулсан төлөвлөгөөний дагуу удирдан чиглүүлэх шаардлагатай өвчтөний загвараас эхэлдэг. Стандарт загвар нь оношлогооны судалгааны тактик, эмчилгээний аргыг тодорхойлдог өвчтөний шинж чанарыг агуулдаг:
- Нозологийн хэлбэр эсвэл хам шинжийн нэр.
- ICD-10 код.
- Эмгэг судлалын үе шат, шаардлагатай үед үе шат.
- Боломжит хүндрэл, хэрэв байгаа бол эсвэл дутагдалтай.
Стандарт нь нэг буюу хэд хэдэн загвараас бүрдэж болно. Тэд тус бүрийн хувьд өвчтөнд эмнэлэг, амбулаторийн нөхцөлд үйлчилгээ үзүүлэх нөхцөлийг тодорхойлж, оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, нөхөн сэргээх зөвлөмжийг өгдөг.
Энэхүү стандарт нь биеийн жин, шээс дэх уургийн хэмжээг хэмжих, нарийн төвөгтэй эмчилгээ гэх мэт эмнэлгийн байгууллагын энгийн үйлчилгээг хоёуланг нь зааж өгч болно - нарийн мэргэжлийн эмчийн анхны уулзалт. Шалгалт бүрийг тогтоосон тодорхойлолтын дагуу өөрийн гэсэн аргаар тайлдаг.
Хэрэв эмч анхлан суралцагч эсвэл бүх зүйл хэрхэн албан ёсоор бичигдсэнийг мартсан бол тэрээр хүссэн үедээ шинэ стандартаар шинэчлэгддэг эмнэлзүйн зөвлөмжийг ашиглаж, бүх зүйлийг бөглөж болно.журмын дагуу. Анагаах ухааны салбар бүр өөрийн гэсэн стандарт, зөвлөмжтэй бөгөөд оношилгоо, эмчилгээний шинэ, илүү дэвшилтэт аргуудаар тогтмол шинэчлэгддэг. Өвчтөн эмчийн үзүүлж буй эмчилгээний зөв эсэх эсвэл цаашдын нөхөн сэргээх эмчилгээг зөв сонгоход эргэлзэж байвал эдгээр зөвлөмжийг ашиглаж болно.