Булчингийн чангарал нь хүний биеийн физиологийн шинж чанаруудын нэг юм. Энэ нөхцлийн мөн чанарыг хараахан тогтоогоогүй байгаа ч мэргэжилтнүүдийн баримталдаг хэд хэдэн онол байдаг. Амрах үед булчингийн хурцадмал байдал нь гадны хүчин зүйл эсвэл мэдрэлийн тогтолцооны өвчний нөлөөн дор өөрчлөгдөж болно. Гипертоник ба гипотоник зэрэг хоёр төрлийн эмгэг байдаг. Өгүүлэлд бид тэдгээрийн шинж тэмдэг, эмчилгээг нарийвчлан авч үзэх болно.
Булчингийн тонусны утга
Тоник булчингийн хурцадмал байдал нь хүний биеийн физиологийн хэвийн байдал бөгөөд рефлексийн түвшинд явагддаг. Үүнгүйгээр олон хөдөлгөөн хийх, мөн биеийн байрлалыг хадгалах боломжгүй болно. Булчингийн ая нь биеийг идэвхтэй үйл ажиллагаанд бэлэн байлгадаг. Энэ бол түүний гол зорилго.
Хэвийн аялгуутай булчингийн ажиллах механизм юу вэ? Хэрэв эд эсийн бүх утаснууд хөдөлгөөнд оролцдог бол амрах үед бие биенээ орлуулдаг. Зарим нь шаналж байхад нөгөө хэсэг нь амарч байна. Сонирхолтой нь, үйл явц нь шуудхүний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд нөлөөлдөг. Жишээлбэл, булчингийн ая буурах нь гүйцэтгэл буурахад хүргэдэг бөгөөд ихэвчлэн унтах үед ажиглагддаг. Энэ байдал нь байгалийн тайван байдал дагалддаг: хэт их сэтгэлийн хөөрөл мэдэгдэхүйц буурдаг.
Булчингийн аяыг зохицуулах нь альфа, гамма мотор мэдрэлийн эсүүд, аферент утас, булангийн тусламжтайгаар хийгддэг. Импульс нь тархинаас ирдэг. Суурийн бөөм, тархи, дунд тархи (улаан цөм, хар субстанци, квадригемин, торлог формаци) нь булчингийн аяыг хадгалах үүрэгтэй. Тоник хурцадмал байдлыг хариуцдаг мэдрэлийн эсүүд гэмтсэн тохиолдолд түүний эмгэгүүд үүсдэг: булчингийн гипотони эсвэл гипертони.
Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн оношлогоо
Өөрчлөлт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Ихэнхдээ эдгээр нь мэдрэлийн тогтолцооны өвчин эсвэл сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн нарийн төвөгтэй байдал юм. Нейропатологич эсвэл ортопедист булчингийн аяыг зөрчих асуудлыг шийддэг. Зөв оношлохын тулд үзлэг хийнэ. Булчингийн хурцадмал байдлыг тайван байдалд, идэвхгүй хөдөлгөөний үед тусгай сорилтоор үнэлдэг: толгойг нь унагах, супинаци-пронаци хийх, хөлийг савлах, мөрөө сэгсрэх болон бусад.
Үзлэг нь нэлээд хэцүү: өвчтөн бүр бүрэн тайвширч чаддаггүй. Үүний зэрэгцээ эмчийн ур чадвар бас чухал байдаг - төлөв байдлын үнэлгээ нь идэвхгүй хөдөлгөөний хурдад нөлөөлдөг. Гадны хүчин зүйлүүд нь үр дүнг гажуудуулж болно: температур, сэтгэцийн төлөв байдлын нөлөөн дор булчингийн ая өөрчлөгддөг. Хамгийн хэцүү нөхцөл байдал шаарддагдахин шалгалт.
Нэг нас хүртэлх хүүхдийн аяс
Умайн хэвлийд ураг маш ойрхон байдаг тул бүх булчингууд байнга ачаалалтай байдаг. Төрсний дараа хүүхэд физиологийн гипертоник шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ толгойг нь буцааж, хөл, гараа биедээ авчирна.
Хүүхдийн хэвлий дэх болон төрөх үеийн байрлал нь аль булчин чангарахад нөлөөлдөг. Жишээлбэл, нүүр царайтай бол хүзүүний ая нэмэгддэг (шинэ төрсөн хүүхэд толгойгоо буцааж шиддэг). "Урагш өгзөг" байрлалд хүүхдийн хөлийг хооронд нь 90 ° өнцгөөр байрлуулна. Орон дээр хэвтэж, хүүхэд ургийн ердийн байрлалыг авахыг оролддог.
Хүүхдийн тонусны оношлогоо
Үзлэгийн явцад хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмч хүүхдийн булчингийн аяыг дараах шалгуурын дагуу үнэлдэг:
- 1 сартайдаа гэдсэн дээрээ хэвтэж байгаа хүүхэд толгойгоо дээш өргөхийг оролдож, хэдхэн секундын турш барьдаг. Хөл нь мөлхөж байгаа мэт гулзайлтын хөдөлгөөн хийдэг. Хэрэв та гараа хөл доогуур хийвэл тэр гараа түлхэх болно.
- 3 сартайдаа хүүхэд толгойгоо итгэлтэйгээр барьдаг. Хэрэв та босоо байрлалд өргөх юм бол хөл нь алхах шиг хөдөлгөөн хийх болно. Хүүхэд хөл дээрээ бөхийж болно. Хэрэв та түүнийг нуруун дээр нь тавиад бариулыг нь татах юм бол тэр өөрийнхөө хүчийг ашиглан өөрийгөө татах болно.
- 6 сар хүртлээ хүүхэд ходоодноосоо нуруу руу эргэлдэж, дөрвөн хөл дээрээ босохыг хичээдэг, гартаа жижиг зүйл барьдаг.
- Хүүхэд жилдээ өөртөө итгэлтэй сууж, дэмжлэгтэйгээр алхахыг хичээдэг.өөрөө, нарийн моторт ур чадвар хөгждөг.
Хэрэв хүүхэд хэт их хурцадмал байдал эсвэл эсрэгээр булчингийн сулралын улмаас жагсаасан үйлдлүүдийн аль нэгийг хийж чадахгүй бол тэд эмгэг судлалын талаар ярьдаг. Нэмж дурдахад эмч аялгууны тэгш хэмийг үнэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд хүүхдийн гар, хөлийг ээлжлэн нугалж, нугалах хэрэгтэй. Тэд мөн биеийн янз бүрийн байрлал дахь идэвхтэй хөдөлгөөнийг ажигладаг. Нормативаас хазайх нь гипотоник, нойрны үед ч үргэлжлэх гипертоник, булчингийн дистони юм.
Гипертоникийн төрөл ба түүний хөгжлийн шалтгаан
Булчингийн тонус ихсэх нь янз бүрээр илэрдэг. Мэргэжилтнүүд:
- Спастик - гавлын болон нугасны гэмтэл, менингит, энцефалопати, тархины саажилт, олон склероз, цус харвалтын улмаас үүсдэг. Энэ нь зөвхөн тодорхой булчингийн бүлгүүд спазмтай үед гипертоникийн жигд бус тархалтаар тодорхойлогддог.
- Хэвүүн байдал нь мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, зарим төрлийн хордлогын хордлогын үр дүнд үүсдэг араг ясны булчингийн тонус огцом нэмэгдэх явдал юм.
- Gegenh alten - ямар ч төрлийн идэвхгүй хөдөлгөөний үед булчингийн эсэргүүцлийг эрс нэмэгдүүлдэг. Тархины урд хэсгийн холимог буюу кортико-нугасны замын гэмтлийн улмаас үүсдэг.
- Миотони - идэвхтэй хөдөлгөөний дараа хурцадсан булчингууд удаан сулардаг онцлогтой.
- Психоген гипертензи - таталтын үед "гистерик нум" үүсдэг.
Хүүхдэд гипертоникийн шалтгаан нь төрөлхийн гэмтэл, хүүхэд төрөх үед хүчилтөрөгчийн дутагдал, мэдрэлийн системийн гэмтэл,тархи, менингит, хэт цочрол эсвэл хэт идэвхжил.
Гипертоникийн шинж тэмдэг
Булчингийн даралт ихсэх нь тайван байдалд байгаа хэт их ачаалалаар илэрхийлэгддэг. Өвчинг дараах шинж тэмдгээр тодорхойлж болно:
- хөдөлгөөний үйл ажиллагаа буурах, булчин чангарах;
- тамга;
- байнгын хурцадмал байдал;
- өвдөх;
- базлалт;
- идэвхгүй хөдөлгөөний үед булчингийн мэдэгдэхүйц эсэргүүцэл;
- хүүхдүүдэд нулимс цийлэгнэх, мэдрэлийн цочрол нэмэгдэх, нугалах сунгах хөдөлгөөнийг давтах үед булчингийн эсэргүүцэл нэмэгддэг;
- хөлөндөө тулгууртай босоо байрлалд хүүхэд хөлийнхөө үзүүр дээр зогсож хөлөөрөө зурдаг;
- хүүхдийн хөдөлгөөний хөгжил удаашрах (суудаггүй, мөлхдөггүй, зөв насандаа алхдаггүй).
Насанд хүрэгчид болон хүүхдэд гипертоникийг анзаарах нь хэцүү биш, ялангуяа дунд болон хүнд үе шатанд. Алхалт нь өөрчлөгдөж, үйлдлүүд нь хатуу, маш хэцүү байдаг. Үүний зэрэгцээ, нялх хүүхдүүд хавчаартай, хурцадмал байдаг, ихэвчлэн хашгирч, муу унтдаг, ямар ч, тэр ч байтугай бага зэрэг чимээ шуугианд өвдөлттэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хоол идсэний дараа их хэмжээний регургитаци үүсдэг.
Булчингийн даралт буурах шалтгаан ба шинж тэмдэг
Булчингийн тонус сул байгаа нь эд эсийн хурцадмал байдал нь тайван байдалд байгаа тул тэдгээрийг ажиллуулахад хүндрэл учруулдаг. Энэ нь голчлон нугасны гэмтэл, өвчин, тархи эсвэл экстрапирамидын эмгэг, тархины гэмтэл зэргээс шалтгаална. Мөн таталт үүсдэгЭнэ үед булчингийн ая түр зуур буурдаг. Энэ нь цус харвалт эсвэл дунд тархины хавдрын цочмог үе шатанд тохиолддог.
Хүүхдийн булчин сулрах нь цусны даралт ихсэхээс бага тохиолддог. Дутуу төрөлт, тархины хөгжил удаашрал, төрөх үеийн захын мэдрэл гэмтэх, төрөлхийн гажиг, дауны хам шинж, рахит зэргээс шалтгаалан түүний харагдах байдал үүсдэг.
Хүүхдийн булчингийн гипотензи шинж тэмдэг нь:
- унтамхай, хэт тайван байдал;
- амьсгалын эмгэг, залгих, хөхөх чадваргүй болох;
- хөдөлгөөн муу;
- хэт нойрмоглох, жин нэмэхгүй байх.
Булчингийн тонус буурах чиглэлд насанд хүрсэн үед ажиглагдаж болно. Төрөл бүрийн өвчин ихэвчлэн үүнд хүргэдэг: булчингийн дистрофи, сепсис, рахит, менингит, Сандиферийн хам шинж. Нөхцөл байдал нь бие махбодийн сул дорой байдал, идэвхгүй хөдөлгөөнд тэсвэртэй байдал дагалддаг. Гулзайлгах үед үе мөч нь өөрөө мултарч, булчингууд хүрэхэд зөөлөн болдог.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн булчингийн дистони
Булчингийн дистонитай үед жигд бус тонус ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ гипотензи болон цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд дистони өвчний гол шинж тэмдэг нь:
- зарим булчинг хэт чангалж, бусдыг тайвшруулах;
- спастик агшилт;
- хөл эсвэл гарны өөрийн эрхгүй хөдөлгөөн;
- биеийн зарим хэсгийн хурдан эсвэл удаан хөдөлгөөн.
Удамшил, халдварт өвчин, төрөлхийн гэмтэл, хүнд хордлого зэргээс шалтгаалсан нөхцөл байдал үүсч байна.
Эмчилгээ
Булчингийн аяыг цаг тухайд нь хэвийн болгоход ялангуяа бага насны үед чухал үүрэгтэй. Шинж тэмдгүүдийн явц нь хөдөлгөөн, сколиоз, тархины саажилт, хөгжлийн саатал зэрэгт хүргэдэг. Эмчилгээний хэд хэдэн арга байдаг:
- булчингийн тонустай массаж нь сайн үр дүнг өгдөг, үүний тулд булчингуудыг цус харвах, нухах, сунгах, хүч чадлыг нь сургах, физиологийн хөдөлгөөн хийх (нугалах-сунгах);
- эмчилгээний гимнастик, түүний дотор усанд;
- физик эмчилгээ: электрофорез, хэт авиан, дулаан, ус, шавараар эмчлэх;
- Хүнд тохиолдолд эм хэрэглэдэг бөгөөд үүнд В бүлгийн витамин, дибазол, мидокалмыг зааж өгч болно.
Гипертоникийн үед булчингууд нь цус харвах, эдгээх гэмтэл, хөнгөн массаж, сунгалтын тусламжтайгаар амрахыг хичээдэг. Гипотензи нь эсрэгээрээ булчингийн аяыг дасгал хийх замаар моторын хөдөлгөөнийг өдөөдөг. Хөдөлгөөний үйл ажиллагаа нь өвчтөний байдлыг эрс сайжруулдаг.
Булчингийн тонус сулрах нь амьдралын эхний жилийн хүүхдүүд болон мэдрэлийн тогтолцооны өвчтэй насанд хүрэгчдэд тохиолддог нийтлэг асуудал юм. Массажны тусламжтайгаар эмчлэхэд хялбар байдаг, бага байдаг - эм. Хөдөлгөөн хэвийн байдалдаа орж, асуудлын ул мөр байхгүй. Хамгийн гол нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, ноцтой зөрчил, хөгжлийн гажиг үүсэхээс зайлсхийх явдал юм.араг яс болон булчингууд.
