Элэг байнга ялгардаг цөсний оролцоотойгоор хоол боловсруулах үйл явц явагддаг гэж хүн бүр сонссон байх. Мөн энэ нууцын агуулах нь цөсний хүүдий юм. Энэ нь аль талд байрладаг, ямар үүрэг гүйцэтгэдэг, ажилд нь ямар зөрчил гардаг талаар бид энэ нийтлэлд авч үзэх болно.
Анатомийн шинж чанарууд
Гаднаа харахад цөс нь лийртэй төстэй. Энэ нь элэгний доор, дэлбээний хооронд байрладаг. Элэгнээс тогтмол ялгардаг цөс нь хоол боловсруулах үйл явцад зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Энэ нь байнга биш, харин үе үе шаардлагатай байдаг тул түүнийг хадгалах, төвлөрүүлэх тусгай усан санг бий болгосон - цөсний хүүдий. Ходоодонд хоол гарч ирэхэд шингэнийг гадагшлуулдаг. Энэ нь нойр булчирхайн ферментийн хамт хоол боловсруулах үйл явцыг дэмжиж, өөх тосыг задлах, шингээхэд оролцдог, нян устгах үйлчилгээтэй.
Цөсний хүүдий нь:
- хүзүү - биеийн хамгийн нарийхан хэсэг;
- бие - урт нь 15-аас хэтрэхгүй, өргөн нь 4 см, эзэлхүүн нь 70 мл орчим;
- доод –элэгний доод ирмэгээс цааш цухуйсан өргөн хэсэг.
Цөсний хүүдийн хана нь олон давхаргат бүтэцтэй. Тэдгээр нь дараах арьсыг агуулдаг:
- Салст - уян хатан утас, салиа үүсгэдэг булчирхайгаас тогтдог.
- Fibromuscular - гөлгөр булчингийн эсүүд нь коллаген болон уян утастай холилдсон байдаг.
- Сероз - фиброз нягт холбогч эдээс бүтсэн.
Хэвийн төлөв байдалд цөсний хүүдий тэмтрэгдэхгүй, томорсон үед тэмтрэлтээр түүний байрлалыг тодорхойлох боломжтой.
Функцууд
Яагаад цөсний хүүдий хэрэгтэй байна вэ? Нэгдүгээрт, энэ нь цөс хадгалагддаг савны үүрэг гүйцэтгэдэг. Хоёрдугаарт, бөмбөлөгт ус ялгарснаас болж шингэний концентраци үүсдэг. Элэг нь өдөрт нэг литрээс илүү цөс ялгаруулдаг. Шаардлагатай бол цист болон нийтлэг цөсний сувгаар дамжин арван хоёр хуруу гэдэс рүү ордог. Цөсний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь: ус, цөсний хүчил, билирубин, холестерин, салиа, уураг, витамин, эрдэс бодис юм.
Бие махбодид дараах үүргийг гүйцэтгэдэг:
- ходоодны шүүсийг саармагжуулна;
- гэдэс, нойр булчирхайн шүүсний идэвхийг нэмэгдүүлнэ;
- гэдэсний эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгадаг;
- биеэс хорт бодисыг гадагшлуулна;
- гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулна.
Цөсний хүүдийн эмгэгийн шинж чанар
Биеийн гол эмгэгүүд нь ихэвчлэн хоол тэжээлийн дутагдалтай холбоотой байдаг. Үүнд:
- Цөсний чулуу –биеийн доторх чулуу үүсэх. Энэ нь давсаганд цөс удаан хугацаагаар байх үед, эсвэл бодисын солилцооны үйл явц эвдэрсэн тохиолдолд тунадас үүсч, улмаар хатуу хэсгүүд цаг хугацааны явцад үүсдэг. Чулуунууд бөмбөлөг дотор байгаа л бол санаа зовох шалтгаан болохгүй. Сувгийн дагуух хөдөлгөөн эхэлмэгц өвчтөн баруун талдаа, өөрөөр хэлбэл цөсний хүүдий аль талд байрлаж байна гэх мэт гэнэтийн хурц өвдөлтийг мэдэрдэг.
- Холецистит нь цөсний хүүдийн үрэвсэл юм. Энэ нь халдвар, хордлого, салст бүрхэвчийн механик цочрол, ихэнхдээ cholelithiasis-ийн улмаас үүсдэг. Таагүй байдал нь цочмог эсвэл архаг хэлбэрээр илэрдэг. Эхний тохиолдолд хурц, хоёр дахь нь уйтгартай өвдөлттэй мэдрэмжүүд байдаг. Тэд толгой, хүзүүний ар тал руу цацарч, дотор муухайрах, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа доголдох боломжтой.
- Дискинези - цөсний хүүдий болон түүний сувгийн агшилтын үйл ажиллагаа алдагддаг. Эмгэг судлал нь хоол тэжээлийн дутагдал, стресстэй нөхцөл байдал, ходоод гэдэсний замын өвчинд хувь нэмэр оруулдаг. Өвдөлт нь элэг, цөсний хүүдий байрладаг хэвлийн баруун дээд хэсэгт байрладаг. Гиперкинетик хэлбэрт хурц, богино, гипокинетик хэлбэрээр урт, уйтгартай, тэсрэлттэй байдаг.
- Neoplasms - хавдар нь маш ховор бөгөөд эхний үе шатанд илэрдэггүй. Өсөх тусам цөсний сувгийг хааж, эхлээд өвдөлт нь дискинезитэй адил гарч ирдэг бөгөөд дараа нь эрчимжиж, хэвлийн баруун талд тархдаг. Хорт хавдар нь ихэвчлэн архаг үрэвсэлт үйл явцын хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг.давсагны дотоод мембран, сувагт нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд үсэрхийлэл хурдан гарч, ойролцоох эрхтнүүдэд нөлөөлдөг.
Цөсний хүүдий байрлах баруун гипохондрид таагүй мэдрэмж илэрвэл та заавал эмчид хандаж, ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.
Өвчний шинж тэмдэг
Цөсний хүүдийн үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд хүндрэлүүд бараг ижил шинж тэмдэг дагалддаг. Энэ эрхтний үйл ажиллагаа хангалтгүй байгааг илтгэх хамгийн үндсэн шинж тэмдэг нь баруун хавирганы дор дамжихгүй өвдөлт юм. Халуун ногоотой, шарсан эсвэл тослог хоол идэх үед нөхцөл байдал улам дорддог. Эцсийн эцэст, цөсний хүүдий юу хийдэгийг сургуулийн анатомийн хичээлээс мэддэг. Тэрээр 12-р гэдэсний өөх тосыг задлах ферментийн нэг хэсгийг гадагшлуулдаг. Мөн нууц дамжуулалтын функцийг зөрчсөн тохиолдолд ихэвчлэн бөглөрдөг тул өвдөлт байдаг.
Өвдөлтөөс гадна өвчтөнд:
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- суулгалт эсвэл өтгөн хатах;
- харшил - арьсны тууралт, загатнах;
- хоол идсэнийхээ дараа хөхөх;
- гэдэс дүүрэх, хий үүсэх;
- нүдний уураг, арьсны шаргал;
- цочромтгой байдал;
- нойргүйдэл;
- аманд гашуун.
Иймэрхүү шинж тэмдгүүд илрэхийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд аль болох хурдан эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна.
Эмгэг судлалын оношлогоо
Баруун хавирганы дор өвдөж байна. Юу байна? Энэ газарт байрладагхоёр чухал эрхтэн бол элэг ба цөсний хүүдий бөгөөд энэ нь цөсний агуулах юм. Нарийвчилсан оношийг тогтоохын тулд эмчтэй холбоо барихдаа өвчтөн шинжилгээнд хамрагдана. Арга хэмжээ нь тухайн хүний нас, түүний гомдол, архаг өвчнөөс хамаарна.
Үндсэн аргууд нь:
- Анамнез цуглуулж байна. Өвчтөнтэй ярилцахдаа эмч өвчний эхэн үе, өвдөлтийн шинж чанар, шинж чанарыг олж мэддэг.
- Өвчтний гадаад үзлэг - арьс, нүдний цагаан хэсэгт механик шарлалт илэрсэн.
- Хэвлийн гялбааг тэмтрэлтээр харах - баруун талын тодорхой цэгүүдэд өвдөлт байгаа эсэхийг шалгах.
- Цусны ерөнхий шинжилгээ - үрэвслийн процессыг тодорхойлохын тулд лейкоцитын тоонд анхаарлаа хандуулна.
- Шээсний ерөнхий ба биоанализ - уробилирогенийн түвшинг илрүүлэх.
- Копрограмм - хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг харуулдаг.
- 12 нугалаа гэдэсний дуу авиа - найрлагыг нь судлахын тулд цөсний дээж авах.
- Хэт авиан - цөсний хүүдийн анатомийн бүтцийн онцлогийг тодорхойлох, полип, үрэвсэл, чулуу байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгоно.
- ЭХО-ны дараа эргэлзээтэй байвал MRI болон CT хийнэ.
- Биопси - хорт хавдар илрүүлэх материалын шинжилгээ.
Шинжилгээний бүх үр дүнг хүлээн авч, нарийн мэргэжлийн эмч нартай зөвлөлдсөний дараа эмч консерватив эмчилгээ эсвэл мэс засал ашиглан зохих эмчилгээг зааж өгдөг.
Цөсний хүүдий дэх чулууДавсаг: шинж тэмдэг, эмчилгээ
Энэ өвчин ямар ч насныханд илэрч болно. Ихэнхдээ энэ нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд хүн түүний хөгжлийг удаан хугацаанд мэддэггүй. Цөсний чулуу нь давсны агууламж нэмэгдэж, цөсний хүүдийн урсгал удаашрах үед хэвийн бус цөсөөс үүсдэг талстууд юм. Чулуу үүсэх нь ихэвчлэн генетикийн урьдал нөхцөлтэй холбоотой байдаг. Үүнээс гадна эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь: чихрийн шижин, өндөр илчлэг хооллолт, таргалалт. Түүгээр ч зогсохгүй эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү өвддөг.
Жирэмслэлт ба төрөлт нь бодисын солилцооны үйл явц алдагдахтай холбоотой бөгөөд цөсний хүүдийд хуримтлал үүсэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Давсагнаас чулууг сувгийн дагуу хөдөлгөх үед өвчний шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Энэ тохиолдолд дараах шинж тэмдэг илэрнэ:
- Хүчтэй өвдөлт, энэ нь баруун гипохонрид, өөрөөр хэлбэл цөсний хүүдий аль талд байрладаг. Энэ нь маш хүчтэй тул antispasmodics-ээр зогсдоггүй. Ихэнхдээ доод нуруу, мөрний ир, гарт өгдөг. Дараа нь цочмог өвдөлт арилах боловч өөх тос, халуун ногоотой хоол идсэнээр өвдөж, татах нь нэмэгддэг.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Халуурах - ихэвчлэн үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
- Сульдах, ядрах, цочромтгой болох.
- Нүдний склера шарлах, шээс харлах, баас өнгөө алдах.
- Суулгалт.
Хэрэв таны баруун тал колик болон өвдөж байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Хэт авиан шинжилгээ нь өвчнийг тодорхойлоход тусална. Чулуу олдох үедцөсний хүүдийн шинж тэмдгийг эм, мэс заслын аргаар эмчилж болно. Шийдвэрийг ирж буй эмч гаргадаг. Консерватив эмчилгээнд цөсний хүчил дээр суурилсан эмийг хэрэглэдэг. Эдгээрийг чулуу нь жижиг, цөсний хүүдий нь хэвийн ажиллаж, суваг нь нээлттэй байх үед хэрэглэдэг. Эмчилгээ нь урт боловч зургаан сарын дотор чулууны хэмжээ буурахгүй бол зогсоход тухайн хүн хагалгаанд бэлдэж эхэлдэг.
Гүйлгээний төрөл
Одоогоор цөсний хүүдий авахуулах хэд хэдэн төрлийн мэс засал байдаг:
- Хэвлийн хөндий - цөсний сувгийн ноцтой гэмтэл илэрсэн, цөсний хүүдийн хүзүү хагарсан, бөглөрсөн, перитонит эхэлсэн үед хийдэг. Үүний давуу тал нь шууд нэвтрэх, сайн харагдах байдал, ойролцоох эрхтнүүдийг шалгах чадвар юм. Энэ төрлийн хөндлөнгийн оролцоог яаралтай болон хүнд тохиолдолд хэрэглэдэг. Үүний дараа хүндрэл гарч, удаан эдгэрэх боломжтой.
- Дуран дуран нь хамгийн түгээмэл аргуудын нэг юм. Үүний давуу тал нь: жижиг зүсэлт, өвдөлт багатай, халдвар авах эрсдэл бага, эдгэрэх хугацаа богино.
- Мини хандалтын холецистэктоми - эмнэлгийн хувьд бусад арга хэмжээ авахыг хориглодог өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг. Баруун хавирганы доор байрлах цөсний хүүдийд хүрэх замыг энэ хэсэгт жижиг зүсэлт хийж өгдөг.
- Үтрээний дамнасан арга - эмэгтэйд нэг см орчим урт зүсэлт хийж хийдэг.үтрээний арын хөндийд. Үүний давуу тал: хагалгааны дараа өвдөхгүй, хөдөлгөөн бүрэн идэвхждэг, нэг өдөр эмнэлэгт хэвтдэг, гадны сорви байхгүй.
Өвчтэй эрхтнийг авах мэс заслын төрлийг эмчлэгч эмч тогтооно.
Цөсний хүүдийн мэс заслын эмчилгээ
Дурангийн дурангийн мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Түүний дундаж хугацаа дөчин минут байна. Цөсний хүүдийг ийм аргаар зайлуулах хагалгааны мөн чанар нь дараах байдалтай байна:
- Нүүрстөрөгчийн давхар ислийг тусгай багажаар хэвлийн хөндийд шахаж багажнууд ажиллах зай гаргаж өгдөг.
- Тусгай гуурс буюу трокарыг хэвлийн хөндийд жижиг зүсэлтээр оруулдаг. Тэдгээрийн дотор мэс засалч ажилд шаардлагатай багаж хэрэгслийг байрлуулдаг.
- Видео камертай лапароскопыг хүйсний ойролцоох хэсэгт суулгасан.
- Дөчин дахин нэмэгдсэн суурилуулсан мониторууд дээр үйлдлийн баг үйл ажиллагааны явцыг хянадаг.
- Цистийн артери ба суваг нь титан хавчаараар бэхлэгдсэн.
- Цөсний хүүдийг элэгнээс нь салгаж гаргана. Чулууг урьдчилан буталсан.
Мэс заслын дараа шингэнийг гадагшлуулахын тулд ус зайлуулах төхөөрөмжийг үлдээдэг ба үр дүн нь эерэг байвал маргааш нь арилгадаг. Өвчтөн хоёр хоногоос илүүгүй хугацаанд эмнэлэгт байна.
Мэс заслын дараах хоолны дэглэмийн дүрэм
Цөсний хүүдий авсны дараа хоол тэжээл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хагалгааны дараа шууд хоол хүнс хэрэглэх нь зүйтэйтатгалзах. Амны хуурайшилтаас уруулаа буцалсан усанд дүрсэн арчдасаар арчиж, таван цагийн дараа амаа зайлна. Хоёр дахь өдөр нь бага зэрэг шүлтлэг ус, сул цай эсвэл өөх тос багатай kefir уухыг зөвшөөрдөг. Хөнгөн хоол идэхэд тохиромжтой: ногооны шөл, чанасан тахианы мах, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг. Хоолоо 3-4 цагийн завсарлагатайгаар бага багаар авна.
Нөхцөл байдал хангалттай бол 3 дахь өдөр нь нухсан төмс, чанасан загас, ногооны шөл зэргийг зөвшөөрнө. Долоо хоногийн сүүлээр усан дээр үр тариа, өөх тос багатай котлет, махан бөмбөлөг идэж болно. Цөсний хүүдийн лапароскопи хийсний дараа хоолны дэглэмийг нөхөн сэргээх хугацаанд болон амьдралынхаа туршид дагаж мөрдөх ёстой. Дараах хоол хүнсийг хэрэглэхийг зөвлөж байна:
- хоолны мах - туулай, тахиа, цацагт хяруул, тугалын мах;
- загас – зандер, сагамхай, цурхай;
- үр тарианы будаа;
- ногоотой эсвэл өөх тос багатай махан шөлтэй нухсан шөл;
- шөл эсвэл уурын ногоо;
- сүү, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн;
- өндөг - долоо хоногт нэг удаа;
- шинэхэн жимс, байгалийн ундаа, компот;
- хуурай, туранхай жигнэмэг, цагаан croutons.
Хоолны дэглэм тийм ч хатуу биш ч хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай хэвээр байна. Хоолыг шатаасан, чанаж, чанаж эсвэл уураар жигнэх хэрэгтэй. Шарсан болон шарсан хоолноос зайлсхий.
Цөсний хүүдий дэх хавдар
Ихэнхдээ хэт авиан шинжилгээгээр полип илэрдэг - энэ нь цөсний хүүдийн хөндийн хучуур эдийн хоргүй өсөлт юм.хөөс. Тэдгээр нь жижиг, том эсвэл торон том хэмжээний формац хэлбэрээр үүсдэг. Дөрвөн төрөл байдаг:
- Үрэвсэлт - бактерийн халдвар орох үед давсагны дотоод мембран дээр үүсдэг.
- Холестерин - холестерол хуримтлагдсанаас салст бүрхэвч ихэсдэг.
- Аденоматоз - булчирхайлаг эдээс үүсдэг, ихэвчлэн хорт хавдар болж доройтдог.
- Папиллома нь салст бүрхэвч дээрх хөхний толгойн жижиг ургалт юм.
Полип үүсэх шалтгаан нь: удамшлын урьдал эмгэг, үрэвсэлт үйл явц, бодисын солилцооны эмгэг эсвэл давсагны агшилтын үйл ажиллагаа, хоол тэжээлийн дутагдал. Өсөлт их хэмжээгээр нэмэгдэхэд өвчтөнд дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- Өвдөлт, уйтгартай өвдөлт - ургалт ихсэж, цөс хуримтлагдсанаас эрхтний эзэлхүүн цөсний хүүдийн нормоос хэтэрдэг. Стресс, өөх тостой хоол идсэний дараа байдал улам дорддог.
- Элэгний колик - давсагны хананд полип өлгөх үед хүзүүг хавчих эсвэл мушгирахтай холбоотой. Хүчтэй, базлах өвдөлт нь цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилтыг хурдасгахад хүргэдэг.
- Аманд гашуун амт, идсэний дараа бөөлжих, дотор муухайрах.
Үүнээс гадна өвчтөн жингээ хасаж, салст бүрхэвч шарлаж, шээс нь бараан болж, арьс загатнах, хуурайших зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Цөсний хүүдий дэх полипийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Эмчилгээ нь хавдрын төрлөөс ихээхэн хамаардаг. Ихэнх тохиолдолд холестерины өсөлт гарч ирдэг. Тэд сул бүтэцтэй, 1 см хүртэл жижиг өндөртэймөн цөсний нөлөөгөөр бие даан уусч болно. Үйл явцыг хурдасгахын тулд чанар, нууц үүсэхийг өдөөдөг эмийг тогтоодог. Эмчилгээний курс урт бөгөөд дор хаяж гурван сар байна. Энэ тохиолдолд дараах эмүүдийг хэрэглэнэ:
- "Симвастатин" - цусан дахь холестриныг цэвэрлэнэ.
- "Холивер" - цөсний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.
- "No-shpa" - давсаг, сувгийн гөлгөр булчингуудыг тайвшруулна.
- "Аллохол" - үрэвслийг багасгаж, цөсний хүчлийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлнэ.
Эмчилгээг эхлэхийн өмнө эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, эс тэгвээс та зөвхөн хор хөнөөл учруулж болно. Үүнээс гадна, эмчилгээний курс нь бие махбодийг бэхжүүлэх витамины цогцолборыг агуулдаг. Харин цөсний хүүдий дэх полипийг хэрхэн эмчлэх талаар асуухад эмч нар хамгийн үр дүнтэй арга бол зөвхөн мэс засал юм. Неоплазмууд нь консерватив эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөггүй тул тэдгээрийг байнга хянаж байх ёстой бөгөөд ингэснээр тэд нэмэгдэж, чулуу эсвэл хорт хавдар болж хувирахгүй. Мэс засал нь зөөлөн аргаар явагддаг - лапароскопи, дараа нь өвчтөн хурдан эдгэрч, ажиллаж эхэлдэг. Хагалгааны дараах цорын ганц нөхцөл бол насан туршийн хоолны дэглэм юм.
Хоол боловсруулах хоёр эрхтний харилцан үйлчлэл
Цөсний хүүдий болон нойр булчирхай нь бие биенийхээ хажууд байрладаг. Хамгийн гол нь цөсний суваг болон нойр булчирхайн суваг хоорондоо нийлж, арван хоёр нугалаа (12 нугалаа) руу ордог. Тэдний чиг үүрэг нь чиглэгддэгорж ирж буй хоолыг шингээх. Хоол боловсруулах явцад эдгээр эрхтнүүдийн үүрэг ижил биш боловч хоёулаа хүнсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг задалж, бие махбодийг ашигтай бодис, эрчим хүчээр хангадаг. Нойр булчирхай нь их хэмжээний ферментийн бодис агуулсан нойр булчирхайн шүүсийг үүсгэдэг. Тэд арван хоёр нугалам руу ороход идэвхжиж, түүнд агуулагдах хоолны шингэцэд нөлөөлдөг.
Хэлбэр нь сунасан лийртэй төстэй цөсний хүүдийн үндсэн үүрэг нь элгэнд байнга ялгардаг цөсийг хуримтлуулж, 12 хуруу гэдэс рүү нэвчүүлэх явдал юм. Хуримтлагдсан нууц нь хоол хүнсний кома хүлээн авсны дараа арван хоёр нугасны гэдэс рүү орж, липидийн задрал, шингээлтэнд оролцдог. Нойр булчирхайн шүүрэл, цөсгүйгээр хоол боловсруулах боломжгүй. Тэдгээрийг үйлдвэрлэх, арван хоёр нугалам руу орохгүй байх нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин үүсгэж, хүндрэл үүсгэдэг.
Дүгнэлт
Чи одоо яагаад цөсний хүүдий хэрэгтэйг мэдэж байна. Үүнийг удаан хугацаанд ажиллуулахын тулд эрүүл мэндээ хянах шаардлагатай: маш их хөдөлж, дасгал хөдөлгөөн хийх, тамхи татах, архи агуулсан ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, халуун ногоотой, өөх тосны хэрэглээг хязгаарлах. Цөсний хүүдийтэй холбоотой өвчнөөр өвчлөхөд гэр бүлээрээ өвчилсөн тохиолдолд эрүүл мэндээ хамгаалахад онцгой анхаарах шаардлагатай.
