Ард түмний дунд "ерөнхий мэдээ алдуулалт" гэж нэрлэгддэг ерөнхий мэдээ алдуулалт нь эмнэлгийн маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - мэс заслын үеийн мэдээ алдуулалт. Мэдээ алдуулалтын ачаар өвчтөн өвдөлтгүй мэс засал хийлгэж насыг нь уртасгадаг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт. Энэ нь юу вэ, ямар зорилгоор ашиглах вэ
Үндсэндээ мэдээ алдуулалт нь тусгай эмийн тусламжтайгаар зохиомлоор өдөөгдсөн маш гүн нойр юм. Ийм мөрөөдөл нь шинж чанараараа биологийнхтэй маш төстэй юм.
Хэд хэдэн төрлийн мэдээ алдуулалтаас ерөнхий мэдээ алдуулалт нь хамгийн хэцүү нь юм. Бусад төрлийн мэдээ алдуулалттай харьцуулахад ерөнхий мэдээ алдуулалт нь нэг гол ялгаатай: үүнийг хэрэглэх үед зөвхөн эрхтнүүд мэдээ алдуулахаас гадна өвчтөний ухамсар унтардаг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх үед өвдөлт намдаах, санах ойг багасгах, тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үед өвчтөн биеийн бүх булчинг сулруулж, үүнээс гадна өвдөлт мэдрэхгүй, хагалгааны явцыг санахгүй байна.
Энэ тохиолдолд өвдөлт, температур гэх мэт бүх мэдрэмтгий байдал унтарна.
Энэ бол гол зүйлЕрөнхий мэдээ алдуулалтын үүрэг бол хүнийг хөдөлж чадахгүй, мэс засалчийн мэс заслын оролцоог мэдэрч, хагалгааны явцад ямар нэгэн сэтгэл хөдлөлийг хүлээн авах боломжгүй байдалд оруулах явдал юм.
Мэдээ алдуулалтын төрөл
Мэдээ алдуулах эмийг (наркозын эм) биед нэвтрүүлэх замаас хамааран ерөнхий мэдээ алдуулалтыг 3 төрөлд хуваадаг. Мэдээ алдуулах эмийг өвчтөнд амьсгалах (нүүрний маск ашиглан), судсаар (катетер ашиглан) болон хосолсон аргаар хийж болно.
Хэрэв богино хугацааны (30 минут хүртэл) хагалгаа хийвэл ходоодны агууламж уушгинд орох эрсдэлгүй (аспираци), өвчтөн амьсгалаа хэвийн байлгаж, амьсгалын замыг нэвтрүүлэх нэмэлт төхөөрөмж биш юм. хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд та маск эсвэл судсаар хийх зэрэг мэдээ алдуулалтыг ашиглаж болно.
Хэрэв өвчтөн мэдээ алдуулалтын үед амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгалах эрсдэлтэй бол мэдээ алдуулалтын эмч тусгай төхөөрөмж ашиглан амьсгалын замыг хамгаалж, уушгийг амьсгалахаас хамгаалдаг. Энэ тохиолдолд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг интубаци гэж нэрлэдэг. Ийм нөхцөлд антисептикийг өвчтөний биед амьсгалын замаар, судсаар болон хавсарсан байдлаар тарьж болно.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрхэн хийдэг вэ
Мансууруулах бодисын сонгосон замаас үл хамааран анестезиологич ижил процедурыг гүйцэтгэдэг. Тэр эсвэл түүний туслах захын судсыг цоолж, жишээлбэл, шуу эсвэлгар, хуванцараар хийсэн тусгай катетер ("эрвээхэй" эсвэл "васофикс" гэх мэт) оруулдаг. Дараа нь эмч өвчтөний амьсгалыг хянадаг гарны хуруунд тусгай хавчаарыг хавсаргана. Үүний дараа анестезиологич мөрөн дээрээ тусгай ханцуйвч тавьж, цусны даралтыг хэмждэг бөгөөд цээжинд тусгай электродуудыг холбож, өвчтөний зүрхний цохилтыг хянадаг. Хэрэгтэй бүхнээ холбосны дараа ерөнхий мэдээ алдуулалтыг эхлүүлж болно.
Энэ юу вэ? Зүрх-амьсгалын замын хяналт яагаад зайлшгүй шаардлагатай вэ? Тухайлбал, амьсгалын болон зүрх судасны тогтолцооны ажлыг тасралтгүй хянах чадвартай байхын тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх хэрэгтэй.
Зүрх, амьсгалын замын үзүүлэлтүүдийг бүрэн хянаж, эм хэрэглэх боломжийг олгодог катетер суулгаж, эмийг тариурт оруулсны дараа мэдээ алдуулалтын эмч тодорхой төрлийн мэдээ алдуулалтаар биеийг мэдээ алдуулах ажлыг үргэлжлүүлнэ.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтаар хэдэн хүн эдгэрч байна
Мэдээ алдуулалтанд орсон өвчтөн эдгэртэл хэр удаан үргэлжлэхийг хэлэхэд амаргүй. Энэ бүхэн зарим нэг цэгээс, тухайлбал, хагалгааны төрөл, үргэлжлэх хугацаа, мэдээ алдуулалтын төрөл, тун болон бусад олон үзүүлэлтээс хамаарна.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтаас сэрэх нь заримдаа хэдэн минут, заримдаа хэдэн цаг болдог. Үндсэндээ хагалгаа дууссаны дараа эмч өвчтөнийг хагалгааны өрөөнд байхад нь сэрээдэг ч хэсэг хугацааны дараа л ухаан ордог.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын эм
Сонгохмэдээ алдуулах эм нь мэдээ алдуулагч нь биед орох аргаас хамаарна. Амьсгалах аргыг хэрэглэж, өвчтөн дотоод хоолой эсвэл тусгай маскаар дамжуулан уур, хийгээр амьсгалж байвал диэтил эфир, динитрогений исэл, изофлуран, энфлуран, галотан зэрэг эмүүдийг хэрэглэж болно.
Амьсгалын бус аргууд нь судсаар, гэдэс дотор, булчинд эсвэл амаар тарьж болно. Хүүхдийн мэдээ алдуулалтын хувьд сүүлийн 3 аргыг ихэвчлэн ашигладаг.
Амьсгалах бус мэдээ алдуулагч нь Пропофол, Алтезин, Пропанидид, Кетамин, Виадрил, натрийн оксибутират зэрэг эмүүд болон натрийн тиопентал эсвэл Гексенал зэрэг төрөл бүрийн барбитураторууд байж болно.
Тухайн өвчтөнд ямар эмийг өгөх вэ гэдгийг мэдээ алдуулалтын эмчээс асууж, ерөнхий мэдээ алдуулалт хийж эмийг сонгох боломжтой. "Энэ юу вэ, нөхөн сэргээхэд хэр их цаг зарцуулах вэ, эмийн гаж нөлөө юу вэ" - энэ бүх асуултыг эмчээс эргэлзэлгүйгээр асууж болох бөгөөд эмч тэдэнд хариулах ёстой.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын гаж нөлөө
Мэдээж ерөнхий мэдээ алдуулалт нь ул мөргүй өнгөрдөггүй, гаж нөлөө, зарим төрлийн хүндрэлийг хоёуланг нь үлдээдэг. Мэс заслын үед ерөнхий мэдээ алдуулалт нь түүнийг хэрэглэсний дараах шинж тэмдгүүдийг илэрхийлдэг:
- толгой өвдөх, толгой эргэх;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- нойрмог байдалбодож байна;
- төөрөгдөл;
- хий үзэгдэл;
- нойрны хямрал;
- булчингийн өвдөлт;
- мөчний мэдээ алдалт;
- даарах;
- загатнах;
- ярианы эмгэг;
- сонсголын бэрхшээлтэй;
- хоолой өвдөх.
Ийм шинж тэмдэг нь хүнийг мэдээ алдуулалтаас эдгэрч байх хооронд тодорхой хугацаанд үргэлжилдэг ба таагүй үр дагавар нь хоёр өдрийн турш мэдрэгддэггүй.
Мэдээ алдуулалтын зарим нөлөө
Мөн мэдээ алдуулалтын дараа зарим хүндрэл, харшлын урвал илэрч болно. Зүрх судасны тогтолцооны талаас зүрх зогсолт үүсч болно. Амьсгалын тогтолцооноос - уушигны халдвар эсвэл амьсгалын замын хямрал. Мэдрэлийн системийн талаас - зарим хэсэгт мэдрэмтгий байдал алдагддаг.
Хамгийн гол нь танд үл ойлгогдох шинж тэмдэг илэрвэл эмчид цаг тухайд нь хандаарай. Энэ нь мэс заслын дараах ноцтой үр дагавраас зайлсхийх, хурдан эдгэрэхэд тусална.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд зөвхөн "ерөнхий мэдээ алдуулалт" гэсэн нэр томъёоноос айдаг. Энэ нь юу вэ - та аль хэдийн сурсан, мэдээ алдуулалт нь ямар ч аймшигтай зүйл биш, зүгээр л хагалгааны явцад туслах үйлдэл бөгөөд хэрэв зөв хэрэглэвэл мэдээ алдуулалтын хор хөнөөл бага байх болно, ямар ч мэдээ алдуулалтын эмч үүнийг баталж чадна.
