Ерөнхий мэдээ алдуулалт (өөр нэр нь ерөнхий мэдээ алдуулалт) нь хамгийн хэцүү мэдээ алдуулалтыг хэлдэг. Үүний гол ялгаа нь өвчтөний ухамсрын бүрэн унтрах явдал юм. Ийм мэдээ алдуулалт нь бүрэн өвдөлт намдаах (өвдөлтгүй байх), амнези (хагалгааны дурсамж байхгүй), тайвшрах (биеийн бүх булчинг тайвшруулах) өгдөг. Өөрөөр хэлбэл, ерөнхий мэдээ алдуулалт нь тусгай эмийн тусламжтайгаар үүсдэг маш гүн нойр юм.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын зорилго
Гол зорилго нь хагалгааны үед биеийн хариу үйлдлийг удаашруулах явдал юм. Үүний зэрэгцээ, эмийн улмаас нойрсох нь зөвхөн ерөнхий мэдээ алдуулалтын бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Мэдээ алдуулах үед мэс заслын гэмтэл, тахикарди, цусны даралт ихсэх болон ухамсар нь унтарсан үед тохиолддог бусад үзэгдлүүдээр илэрдэг автономит урвалыг мэдэгдэхүйц бууруулах, дарах нь чухал юм. Мэдээ алдуулах өөр нэг зорилго бол булчинг тайвшруулах, өөрөөр хэлбэл мэс засалчдын ажилд шаардлагатай булчингийн утаснуудыг тайвшруулах явдал юм. Гэхдээ гол нь хэвээр байнаӨвдөлт нь нэн тэргүүний асуудал хэвээр байна.
Мэдээ алдуулалтыг хэрхэн ангилдаг вэ?
Нөлөөллийн төрлөөс хамааран мэдээ алдуулалт хийдэг:
- фармакодинамик, зөвхөн эм хэрэглэдэг;
- цахилгаан орны нөлөөллөөс үүдэлтэй электронаркоз;
- гипнозоос үүдэлтэй гипонаркоз.
Сүүлийн хоёрын хэрэглээ одоогоор маш хязгаарлагдмал байна.
Хэрэглэсэн эмийн тоогоор:
- мононаркоз - зөвхөн нэг эм хэрэглэдэг;
- холимог - хоёроос дээш эм хэрэглэдэг;
- хосолсон - хагалгааны туршид янз бүрийн өвчин намдаагч эсвэл тэдгээрийг биеийн зарим үйл ажиллагаанд сонгон үйлчилдэг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт хэрхэн ажилладаг вэ?
Мэдээ алдуулалтын үе шат бүр өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг нь нугас, тархины тодорхой бүтцийг саатуулдаг. Эхний үе шат нь цочролын төлөвөөр тодорхойлогддог. Амьсгал нь хэмнэлтэй, гүнзгий, нүдний алимны хөдөлгөөн дур зоргоороо, импульс түргэсдэг, булчингийн утаснуудын тонус нэмэгдэж эсвэл ижилхэн, рефлексүүд хадгалагдаж, өвдөлтийн мэдрэмж алга эсвэл уйтгартай болдог. Мэдээ алдуулалтын үр нөлөө нэмэгдэхийн хэрээр дараагийн үе шат ирдэг - мэс заслын мэдээ алдуулалт. Анестезиологчид энэ үе шатыг дөрвөн хэсэгт хуваадаг:
- Өнгөц мэдээ алдуулалт. Мэдрэмж алга болдог - мэдрэгчтэй, өвдөлттэй байдаг. Зарим нь алга болдогрефлексүүд. Амьсгал нь хэмнэлтэй, гүнзгий байдаг. Судасны цохилт хурдан.
- Мэдээ алдуулах нь амархан. Нүдний алим нь төв байр эзэлдэг. Сурагчид гэрлийн өдөөлтөд муу хариу үйлдэл үзүүлдэг. Араг ясны булчингууд бараг бүрэн тайвширдаг. Судасны цохилт, амьсгал нь хэмнэлтэй.
- Мэдээ алдуулалт дууссан. Амьсгал нь гүехэн, жигд байдаг. Судасны цохилт нь хэмнэлтэй байдаг. Хэл нь бэхэлгээгүй тохиолдолд ухрах шинж тэмдэг илэрч болно.
- Супер гүн мэдээ алдуулалт. Амьсгал нь хурцадмал, өнгөцхөн байдаг. Сул импульс. Салст бүрхэвч нь хөхрөлттэй байдаг. Харанхуй томорч, эвэрлэг бүрхэвч хуурай байна.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт: хэрэглээний үр дагавар
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дараа өвчтөнд дараах гаж нөлөө илэрч болно: дотор муухайрах, хоолой өвдөх, чичрэх, толгой эргэх, загатнах, толгой өвдөх, нуруу, нуруугаар өвдөх, хэл, уруул, шүд гэмтэх, мэс заслын үеэр сэрэх, мэдрэлийн гэмтэл, харшлын урвал, тархины гэмтэл, үхэл.
Заримдаа бүх биеийн мэдээ алдуулалтыг шүдний эмчилгээ зэрэг анагаах ухааны салбарт ашигладаг. Өвчтөнд бүрэн үзлэг хийсний дараа ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэнэ.
