Төмөр бол хүний цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Энэ нь цусан дахь гемоглобины үйлдвэрлэлд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь эргээд эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Мөн энэ элемент нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц, дархлааны системийг хадгалахад шаардлагатай байдаг. Ялангуяа жирэмсэн эхчүүдэд маш их хэрэгтэй байдаг. Төмөр нь ургийн хэвийн хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай. Та түүний дутагдлыг бүтээгдэхүүний тусламжтайгаар нөхөж болно, гэхдээ энэ нь үргэлж боломжгүй байдаг тул эмийг зааж өгдөг. Эдгээрийн нэг нь Сорбифер юм. Гаж нөлөө, заалт, хүлээн авалтын онцлогийг цаашид авч үзэх болно.
Үйл ажиллагааны зарчим
Хосолсон эм "Сорбифер" нь төмрийн сульфат ба аскорбины хүчил агуулдаг.
Төмөр нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг холбох, тээвэрлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. 12 нугалаа гэдэс ба проксимал гэдэс дотор шингэдэг.
Витамин С нь ходоод, гэдсэнд төмрийн шимэгдэлтийг нэмэгдүүлж, исэлдүүлэх үйл явцад оролцдог.процессууд.
Ходоодны давсны хүчил ба витамин С төмрийн шингээлтийг дэмждэг.
Эмийн үйлдвэрлэлийн технологи нь төмрийн ионыг тасралтгүй ялгаруулдаг. 6 цагийн турш идэвхтэй бодис удаан ялгарах нь төмрийн аюултай өндөр агууламжаас сэргийлдэг. Энэ нь гэдэс, ходоодыг цочроохоос сэргийлнэ.
Гэдсэнд ороход төмөр нь апоферитинтэй холбогддог. Нэг хэсэг нь цусны урсгал руу ордог бол нөгөө хэсэг нь феритин хэлбэрээр гэдэс дотор үлддэг бөгөөд энэ нь баасанд нь ялгардаг эсвэл 1-2 хоногийн дараа цусны урсгал руу ордог. Цусан дахь төмөр нь апотрансферинтэй холбогддог эсвэл трансферрин болж хувирдаг. Энэ хэлбэрээр эрхтнүүдэд нэвтэрч эндоцитозоор плазм руу ордог.
Бүтээгдэхүүнд юу байгаа
"Сорбифер" нь хоёр гүдгэр дугуй хэлбэртэй шахмал хэлбэрээр байдаг. Бүрхүүлээр бүрхэгдсэн, цайвар шар өнгөтэй байна. Нэг талдаа Z сийлбэртэй. Тэд өвөрмөц үнэртэй байдаг. Дотор саарал өнгөтэй.
Нэг таблет нь: агуулсан
- төмрийн сульфат - 100мг Fe-тэй тэнцэх 320мг;
- аскорбины хүчил - 60 мг.
Эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд:
- магнийн стеарат;
- Повидон К-25;
- полиэтилен нунтаг;
- карбомер 934Р.
Бүрхүүлд багтсан:
- гипромеллоз;
- титаны давхар исэл;
- макрогол 6000;
- төмрийн исэл шар;
- хатуу парафин.
Эмийг 30 эсвэл 50 ширхэг хар шилэн саванд савласан.
Дараа нь бид "Сорбифер" эмийг хэрэглэхдээ зөвхөн заалт, эсрэг заалттай танилцаад зогсохгүй гаж нөлөөг анхаарч үзэх болно.
д томилогдсон
Сорбифер зэрэг эм хэрэглэхэд дараах заалтууд байдаг:
- төмрийн дутагдал;
- төмрийн дутагдлын цус багадалт.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бичсэн:
- жирэмсэн үед;
- саалийн үед;
- цусны донор.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хэрэв Сорбиферийг зааж өгсөн бол эмийн гаж нөлөөг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв та эм ууж байх үед ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.
Эсрэг заалт
Эмийн зааварт эмийг бичиж болохгүй өвчний жагсаалтыг агуулсан болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон энэ эмийг зааж өгсөн бүх хүмүүс эдгээр нөхцөл байдлыг өөрсдөөсөө салгахын тулд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эсрэг заалтуудын жагсаалтад:
- чихрийн шижин;
- ходоод гэдэсний замын өвчин;
- гэдэсний түгжрэл;
- бие дэх төмрийн дутагдалтай холбоогүй цус багадалт;
- тромбоз;
- тромбозт өртөмтгий;
- бөөрний өвчин;
- бие дэх төмрийн агууламж өндөр;
- төмөр агуулсан эм хэрэглэх;
- urolithiasis;
- -аас төмрийн ялгаралт муудсанорганизм;
- фруктоз үл тэвчих;
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
Сорбифер бэлдмэлийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд энэ тохиолдолд гаж нөлөө хамгийн бага байж болно.
Эмийг яаж авах вэ
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Сорбиферийг дараах байдлаар зааж өгсөн:
- 12-оос дээш насны хүүхэд, өдөрт 1 шахмал.
- Насанд хүрэгчид - өдөрт 1 шахмал.
Төмрийн дутагдлын цус багадалтын үед эм ууна:
- 12-оос дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчид 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд Сорбиферийг дараах байдлаар хэрэглэнэ:
- Эхний 6 сар өдөрт 1 шахмал.
- Жирэмсний сүүлийн гурван сард 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа.
Хөхүүлэх үед:
1 шахмалаар өдөрт 2 удаа
Эмчилгээний хугацаанд цусны сийвэн дэх төмрийн агууламжийг хянадаг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа үүнээс хамаарна.
Цусан дахь гемоглобины түвшин сэргэсний дараа эмийг дахин 2 сар уухыг зөвлөж байна.
Төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмчилгээнд 3-6 сар эм уух шаардлагатай.
Сорбиферийг хэрэглэхээс өмнө эмийн эсрэг заалт болон гаж нөлөөг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Програмын онцлогууд
Хүүхэд тээж байхдаа эмэгтэй хүн аливаа эм хэрэглэхдээ онцгой болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тиймээс хүлээн авалтын онцлогтой танилцах шаардлагатай"Сорбифер".
- Эмчилгээний өмнө цусны ийлдэс дэх төмрийн хэмжээ болон цусны ийлдэс дэх төмрийг нэгтгэх чадварыг лабораторийн аргаар тогтоох шаардлагатай.
- Бусад төрлийн цус багадалтад үр дүнгүй.
- Мансууруулах бодис хэрэглэх үед ялгадас бараан өнгөтэй болдог.
- Хоол боловсруулах эрхтний эмгэгүүд амаар уухад хүндэрч болзошгүй.
- Сургалтанд хамрагдахдаа цусан дахь гемоглобин болон сийвэнгийн төмрийн хэмжээг хянах шаардлагатай.
- Шээсний чулуу өвчний үед өдөрт аскорбины хүчлийн хэмжээ 1г-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
- Цусны бүлэгнэлт ихэссэн тохиолдолд эмийг өндөр тунгаар хэрэглэж болохгүй.
- Урт хугацааны курс эмчилгээ нь цусны даралт, бөөрний үйл ажиллагаа, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
- Глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдалтай тохиолдолд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
- Шүлтлэг рашаантай шахмал эм ууж болохгүй. Энэ нь эмийн шингээлтийг бууруулдаг.
- Эмийн нэг хэсэг болох аскорбины хүчил нь цусан дахь глюкозын түвшин, билирубин, лактатдегидрогеназа, трансаминазын идэвхжил зэрэгт нөлөөлдөг.
Сорбиферийг хэрэглэх үед эмэгтэйчүүдэд дараах өвчнүүд байгаа тохиолдолд гаж нөлөө үүсэх магадлал өндөр байдаг:
- элэг, бөөрний архаг өвчин;
- цусны хорт хавдар;
- гэдэсний өвчин;
- ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт эмгэг;
- шархлааходоод, арван хоёр хуруу гэдэс.
Бусад эмтэй харьцах
Эмч хэд хэдэн эм зааж өгсөн бол жирэмсэн үед "Сорбифер" эмийг ихэвчлэн харуулдаг.
Сорбиферийг дараах эмүүдтэй хамт хэрэглэж болохгүй:
- "Моксифлоксацин";
- "Ципрофлоксацин";
- "Левофлоксацин";
- "Норфлоксацин";
- "Офлоксацин".
Эдгээр эмийн шингээлт мэдэгдэхүйц буурсан.
"Сорбифер" болон ийм төрлийн эм уух хооронд дор хаяж 2 цагийн зайтай байх шаардлагатай:
- "Captopril";
- цайры, кальци, магни агуулсан эм;
- "Клодронат";
- "Метилдопа";
- "Пенициллинамин";
- "Risedronate";
- "Токоферол";
- бамбай булчирхайн даавар;
- "Нойр булчирхай";
- "Тетрациклин";
- глюкокортикостероидууд;
- "Циметидин".
Сорбифертэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь аскорбины хүчлийн нөлөөг бууруулдаг:
- жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл;
- жимс, ногооны шүүс;
- шүлтлэг рашаан.
"Дефероксамин" эмийг аскорбины хүчилтэй хамт хэрэглэхэд төмрийн хоруу чанар, ялангуяа зүрхний булчинд ихэсдэг.
Гаж нөлөө
Та Сорбиферыг хэрэглэхдээ ямар гаж нөлөө үзүүлж болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- Зүрх судасны систем: миокардийн дистрофи, цусны даралт ихсэх.
- Ходоод гэдэсний зам: өтгөн хатах, суулгах, дотор муухайрах, ходоод өвдөх. Удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зүрхний шарх, ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох шалтгаан болдог.
- Харшлын урвал: загатнах, ангиоэдема. Арьсны улайлт.
- Дотоод шүүрлийн систем: гликоген нийлэгжилт алдагдах, гипергликеми, глюкозури.
- Цусны систем: тромбоцитоз, нейтрофил лейкоцитоз, эритроцитопени, гиперпротромбинеми.
- Мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, нойргүйдэх, цочромтгой болох.
Мөн бие дэх цайр, зэсийн солилцоог зөрчсөн байж болзошгүй.
Ихэнхдээ "Сорбифер Дурулес" -ийг жирэмсэн үед зааж өгдөг. Эмч өвчтөнд эмийн гаж нөлөөний талаар анхааруулах ёстой.
Тун хэтрүүлсэн
Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдгийг мэдэх шаардлагатай:
- дотор муухайрах;
- бөөлжих;
- хэвлийн өвдөлт;
- суулгалт;
- нойрмог;
- цустай өтгөн;
- тахикарди;
- цусны даралт бууруулах;
- шингэн алдалт;
- гипергликеми.
Ходоод гэдэсний цооролт үүсэх эрсдэлтэй.
Хүнд тохиолдолд биеийн байдал тодорхой хугацаанд сайжирч болох ч 6-24 цагийн дараа байдал дахин мууддаг. Таталт, элэг, бөөрний дутагдал, зүрхний дутагдал, кома үүсч болзошгүй.
Дараа нь бас боломжтойхэдэн долоо хоног эсвэл сараар элэгний хатуурал үүсч, пилорус байнга нарийсдаг.
Витамин С-г хэтрүүлэн хэрэглэх нь цус задралын цус багадалт болон хүнд хүчиллэг үүсгэдэг.
Сорбифер Дурулес шахмалыг хэрэглэхдээ тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгийг мэдэх нь маш чухал. Мансууруулах бодисын гаж нөлөө нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг тул нөхцөл байдлыг эрт үе шатанд зөв үнэлэх нь чухал юм. Цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх нь маш чухал.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх арчилгаа
Тун хэтрүүлсэн тохиолдолд дараах алхмуудыг дагана уу:
- Бөлжихөд хангалттай хэмжээний шингэн ууна. Сүү хэрэглэж болно.
- Ходоодоо "Десфероксамин" 2 г/л уусмалаар зайлна.
- "Десфероксамин" 5 гр + 50-100 мл ус гэдсэнд орж гарна
- Насанд хүрсэн хүн Сорбитол ууж болно.
- Ходоодоо угаасны дараа ходоодны рентген зураг авахуулж шахмал үлдсэн эсэхийг шалгах хэрэгтэй.
- Хүнд тохиолдолд дэмжих эмчилгээ болон десфероксаминыг судсаар тарина.
- Хүнд зэргийн хордлогын үед "Десфероксамин"-ыг булчинд тарина.
Өвчтөн байнгын хяналтанд байх ёстой. Цусан дахь төмрийн хэмжээг хянах шаардлагатай.
Жирэмсний сөрөг нөлөө
Энэ эмийг ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Иймд жирэмсэн эмэгтэйд бүртгэгддэг гаж нөлөөг анхаарч үзье:
- тууралт;
- загатнах;
- өтгөн хаталт;
- суулгалт;
- дотор муухайрах;
- зүрх шарах;
- толгой өвдөх;
- унтах эмгэг.
Хэрэв эмэгтэйчүүд Сорбиферийг хэрэглэсэн бол жирэмсэн үед дотор муухайрах, өтгөн хатах зэрэг гаж нөлөөний талаар бичсэн байдаг.
Дүрмээр бол ийм хазайлт маш ховор тохиолддог. Эмчтэй зөвлөлдөж, тунг тохируулсны дараа шинж тэмдгүүд арилдаг.
Олон эмэгтэйчүүд Сорбиферийг ууж байхдаа богино хугацаанд цусан дахь гемоглобины хэмжээ ихэссэнийг үнэлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гаж нөлөөг тоймоос анзаарсан боловч илрээгүй. Эмийн үр нөлөө нь зөвхөн жирэмсэн үед төдийгүй хөхүүл үед ч нотлогддог.
Эмийн талаархи тойм
"Сорбифер"-ийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхээс гадна төмрийн дутлын цус багадалттай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст зааж өгдөг.
Сорбиферийн бага зэргийн гаж нөлөөг өвчтөнүүдийн тоймд тэмдэглэсэн. Энэ нь удаан хугацаагаар уухад метал амт юм. Тунгаа зогсоосны дараа эсвэл тохируулсны дараа бүх зүйл сэргэнэ.
Шүүмжүүд ихэвчлэн эерэг байдаг. Тэд эмийн үр нөлөөг тэмдэглэж, зарим нь эмийг зогсоосны дараа цусны тоо огцом буурч байгааг тэмдэглэжээ. Гэхдээ эмийг дор хаяж 2 сарын турш хэвийн хэмжээнд хүрсний дараа арчилгааны тунгаар авахыг зөвлөж байна гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ нөхцлийг дагаж мөрдөхгүй байх нь дараах үр дагаварт хүргэдэг.
"Сорбифер" эмийг хэрэглэх явцад гаж нөлөө нь зүрхний шарх хэлбэрээр илэрдэг болохыг олон хүн анзаарсан. Дотор муухайрах, өтгөн хатах, хоол боловсруулах эрхтний ажилд саад болох тохиолдол гардаг.
Тунг тохируулж, зааврыг дагаж мөрдвөл бууруулах боломжтойгаж нөлөөний илрэл.
Өндөр үнэ нь эмийн сул тал гэж зарим хүмүүс үзсэн.
Ерөнхийдөө Сорбифер нь өндөр настан болон 12-аас дээш насны хүүхдэд аюулгүй байдаг. Үүнийг авахын өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Өөртөө эм бичиж болохгүй.