Одоогийн байдлаар хорт хавдрын өвчлөл өдөр бүр нэмэгдэж байна. Үүнд олон урьдчилсан нөхцөл бий, гэхдээ ийм нөхцөлд оношийг зөв, хурдан хийх нь маш чухал бөгөөд зөвхөн дараа нь эмчилгээ үр дүнтэй байх болно. Хорт хавдрыг оношлох олон арга байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь биопси юм. Энэ аргын төрлүүд, утга нь өөр байж болох тул бид нийтлэлдээ тэдэнтэй танилцахыг хичээх болно.
Биопсийн мөн чанар
Энэ судалгаа нь оношийг тодруулах эсвэл одоо байгаа оношийг тодруулах зорилготой юм. Биопсийн нарийвчлал нь бараг 100% байдаг. Судалгааны явцад хавдар, эмгэгийн байршлаас хамааран аль ч эрхтэнээс жижиг хэсгийг авдаг.
Хавдар судлалын сэжигтэй бол эхний ээлжинд биопси тогтооно. Биопсийн үед биологийн материалыг авч микроскопоор шалгана. Хорт хавдар эсвэл бусад эмгэг процессууд үүссэн тохиолдолд микроскопоор харах боломжгүй эдэд өөрчлөлтүүд үргэлж эхэлдэг.
Биопсийн төрөл
Биопсийн төрөл өөр байж болно, тэр ч байтугай анагаах ухааны салбараас хамаарч өөр өөр байж болно:
- Пунктурын биопси. Биологийн материалыг тариур эсвэл сорох буу ашиглан судалгаанд авдаг.
- Т рхэц-хэв. Ийм биопси нь судалгааны материал олж авахын тулд хавдрын гадаргуу дээр шилэн слайд түрхэхэд хүргэдэг.
- Таслах биопси нь хавдрыг орчмын эдүүдийн хамт бүрэн арилгах явдал юм.
- Зүсэлтийн биопси нь хавдраас биологийн материалыг зайлуулах явдал юм.
- Трепаны биопси. Үүнийг тусгай зүү ашиглан хийдэг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар неоплазмаас багана эдийг авдаг.
Vydklyayut өөр өөр төрлийн биопси төдийгүй судалгаанд биологийн материалыг авах арга замууд.
Биологийн материалаас дээж авах арга
Хавдрын байршлаас хамааран эмч нар материалыг авах нэг буюу өөр аргыг хэрэглэдэг.
Нарийн зүү биопси. Энэ төрлөөр материалыг зүүгээр авч, эмгэгийн хэсэгт оруулдаг.
Хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд умайн хүзүүнээс түрхэц авдаг.
Нарийн зүү бүхий биопси нь элэг, түрүү булчирхай, хөхний хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд илүү их эд эс авах явдал юм.
Аспирацийн биопси. Материалыг аспираторын тусламжтайгаар авдаг. Энэ арга нь хэд хэдэн эд эсийн хэсгүүдийг нэгэн зэрэг хүлээн авах боломжийг олгодог.
Материалын дээжийг сканнерын хяналтан дор хийж болно, энэ нь рентген, MRI эсвэл хэт авиан байж болно. Тэд эмч зүүний байрлалыг хянах боломжийг олгодог.
Биопси хийх боломжтоймэс засал.
Дурангийн шинжилгээ эсвэл фиброгастродуоденоскопи хийх үед дээж авах материал. Энэ аргыг ихэвчлэн бүдүүн гэдэс, ходоод, улаан хоолойн хорт хавдрын сэжигтэй үед хэрэглэдэг.
Эмгэг судлалын хүнд байдал, түүний нутагшлыг харгалзан цитологийн шинжилгээнд материал авах аргыг эмч шийддэг.
Лабораторийн хавдрын биопси
Эмч ямар төрлийн биопси хэрэглэдэг байсан ч цитологи нь үнэн зөв оношлоход тусална. Биологийн материалыг авсны дараа хэд хэдэн судалгаанд зориулж лабораторид илгээдэг.
Эд эсийн гистологийн судалгаа хийх. Урьдчилан авсан материалыг тусгай өөхний уусмалаар усгүйжүүлж, дараа нь парафинаар шингээж болно. Дараа нь хамгийн нимгэн хэсгүүдийг хийж, шилэн слайд дээр байрлуулна. Илүү сайн харагдахын тулд бэлтгэлийг ихэвчлэн буддаг.
Цитологийн шинжилгээ хийнэ. Устгасан эдийг бэлтгэх үйл явц нь өмнөх судалгаатай бараг ижил байна. Гэхдээ цитологийн үндсэн ялгаа байдаг - онкологийн өвчин нь хорт хавдрын чанарын шинж чанарын дагуу тогтоогддог. Судалгааны энэ аргыг мэдээлэл багатай гэж үздэг ч хэрэв эд эсийг арилгах боломжгүй бол энэ нь оновчтой юм.
Хөхний биопсийн төрлүүд
Хөхний хорт хавдар нь эмэгтэй хүн амын дунд түгээмэл тохиолддог эмгэг юм. Энэ төрлийн хорт хавдар нь одоогоор эмчилгээнд маш сайн тохирдог.хэрэв эрт үе шатанд илэрсэн бол бүх эмэгтэйчүүд эрүүл мэнддээ нухацтай ханддаггүй бөгөөд энэ нь заримдаа гунигтай үр дагаварт хүргэдэг. Өвчин хэтэрсэн үед бид ихэвчлэн эмчид ханддаг. Хөхний өвчний оношлогоонд үнэн зөв оношлохын тулд дараах төрлийн биопсиг ашигладаг:
- Зүүгээр нарийн сорох. Цээжний эмгэгийн хэсэг сайн мэдрэгдэх үед хэрэглэнэ. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн сууж болно, биопсийн талбайг антисептик уусмалаар сайтар эмчилж, нимгэн зүү зүүж, дараа нь уйланхай байсан бол тариураар бага хэмжээний эд, шингэнийг соруулж авна.
- Стереотактик нарийн зүү биопси. Зүүний тусламжтайгаар хавдрын янз бүрийн газраас эдийг шинжилгээнд авдаг. Эмгэг судлалын гүн гүнзгий байрлалтай тул хавдрын байршлыг нарийн тодорхойлохын тулд хэт авиан эсвэл маммографийн тусламжтайгаар материал авдаг.
- Их хэмжээний эдийг авахын тулд хөхний үндсэн биопси хийдэг. Үүний тулд тусгай зүсэх төхөөрөмж бүхий зузаан зүүг ашигладаг.
- Зүсэлтийн биопси нь хавдраас өөрөө эд эс авах шаардлагатай байдаг тул орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
- Таслах биопси нь нэг төрлийн жижиг хагалгаа бөгөөд энэ үед эмч хавдрын зөвхөн нэг хэсгийг эсвэл бүхэлд нь зүсэж авдаг бөгөөд энэ нь түүний хэмжээнээс хамаарна.
Сүүний булчирхайн ямар эмгэгийн үед биопси хийдэг вэ
Хавдар судлалын янз бүрийн төрлийн биопси чухал боловч ийм судалгаа нь бусад өвчнийг илрүүлэх,эсхүл тэдэнтэй хамт онкологийг хасах:
- хөхөөр хооллодог эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн үүсдэг мастит;
- мастопати, энэ нь янз бүрийн хэлбэрээр ирдэг бөгөөд тэдгээрийн аль нэг нь хорт хавдар болж хувирдаг;
- хөхний уйланхай;
- фиброаденома;
- судасны папиллома.
Эдгээр бүх эмгэгийн хувьд илүү ноцтой өвчнийг үгүйсгэх, үнэн зөв оношлохын тулд заавал биопси хийх шаардлагатай.
Умайн хүзүүний биопси
Бид биопси гэж юу болохыг (хөхний хорт хавдрын тодорхойлолт, төрөл) судалж үзсэн боловч энэ нь умайн хүзүүний эмгэг судлалын нийтлэг судалгаа юм. Эмэгтэйчүүдийн эмч ийм процедурыг зааж өгч, дараахь зорилгыг баримталдаг: цитологийн шинжилгээний дараа тавьсан оношийг батлах, тодруулах, няцаах.
Умайн хүзүүний биопси хийх үндэслэл нь дараахь эмгэгүүд байгаа явдал юм:
- элэгдэл, учир нь өвчин нь хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно;
- шалгах явцад битүүмжлэл, неоплазм илэрсэн;
- ХПВ эерэг;
- цитологийн шинжилгээний дараа илэрсэн эсийн бүтэц өөрчлөгдсөн;
- экзофит warts.
Умайн хүзүүний биопсийн төрөл нь эмгэгийн талбайн зорилго, хэмжээ зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно. Энд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг төрлүүд байна:
- Зорилтот биопсиг кольпоскопийн хяналтан дор нимгэн зүүгээр хийдэг.
- Дагтал, эсвэл радио долгион, биопси. Хэрэгжүүлэх явцадсудалсан хэсэгт утас гогцоо нааж, түүгээр гүйдэл дамждаг бөгөөд энэ нь үхжилд хүргэдэг. Ийм аргаар олж авсан материал нь гэмтээгүй бөгөөд судалгаа хийхэд бэлэн байна.
- Шаантаг биопсиг хусуураар хийдэг. Эпител болон холбогч эдийг 3 мм-ийн гүнд тайрч авдаг. Ийм хөндлөнгийн оролцооны дараа оёдол тавьдаг.
Умайн хүзүүний биопсийн төрлийг эмч бүх үзүүлэлтийг харгалзан сонгоно.
Умайн хүзүүний биопсийн техник
Умайн хүзүүний биопси хийх хэрэгцээг өвчтөнтэй заавал ярилцана. Эмч нь болзошгүй үр дагаврын талаар эмэгтэйд мэдэгдэж, процедурын зөвшөөрлийг бичгээр авдаг. Энэ нь сарын мөчлөгийн 5-7 дахь өдөр хийгддэг.
Материалыг авахын өмнө умайн хүзүүг антисептик уусмалаар болгоомжтой эмчилнэ. Толин тусгал эсвэл кольпоскоп ашиглан үйл явцыг хянадаг. Хэрэв их хэмжээний хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай бол мэдээ алдуулалт хийдэг.
Биопсийн төрлөөс хамааран эмгэг судлалын хэсгийг бүхэлд нь буюу хэсэгчлэн тайрч авна. Уг процедурын дараа шархыг цус тогтоогч бодисоор эмчилж, шаардлагатай бол оёдол тавина.
Умайн хүзүүний биопсийн үр дүн юу илэрдэг вэ?
Биологийн материалыг зайлуулсны дараа гистологи, цитологийн шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд энэ нь дараах эмгэгүүдийг илрүүлдэг:
- карцинома;
- дисплази;
- төрөл бүрийн гарал үүслийн суурь процесс.
Судалгаа хийхдээ магадгүйаймшигт онош батлагдаагүй боловч эсийн бүтцэд өдөөгдөж болох бага зэргийн өөрчлөлтүүд илэрсэн:
- хоргүй хавдар;
- халдварт өвчин;
- дааврын эмгэг.
Умайн хүзүүний биопси нь оношлогооны үндсэн аргуудын нэг юм. Үүний үр дүн нь 100% хүртэл нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмчийн эмчилгээний тактикийг сонгоход ихээхэн хөнгөвчилдөг.
Биопсийн өмнө өвчтөнд өгөх зөвлөгөө
Маммологич, эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл бусад мэргэжилтэн байхаас үл хамааран биопсийн процедурыг эмчийн өрөөнд шууд хийдэг. Маш ховор тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Процедурын өмнө эмч өвчтөнд дараах мэдээллийг хүргэх ёстой:
- Антикоагулянт хэрэглэхээ түр зогсоох хэрэгтэй.
- Үрэвслийн эсрэг эм уухаа боль.
- Процедурын өмнөх хэд хоногт "Аспирин" болон түүний аналогийг ууж болохгүй.
- Сэтгэл санааны тогтворгүй байдал ажиглагдвал эмч тайвшруулах эм уухыг зөвлөж байна.
- Процедурын өмнө та идэж, ууж болохгүй.
- Асептик ба антисепсисийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Хэрэв эмч эдгээр бүх асуудлыг өвчтөнтэй урьдчилан ярилцсан бол дүрэм ёсоор процедур хэвийн явагдана.
Биопсийн хүсээгүй үр дагавар
Бид биопси гэж юу болох, төрөл зүйл, утга учрыг авч үзсэн. Сурах янз бүрийн аргууд байдаг, гэхдээ энэ бол хамгийн мэдээлэл сайтай нь юмоношийг үнэн зөв, хурдан хийх боломжийг танд олгоно. Маш ховор тохиолдолд биопсийн дараа хүндрэл гардаг. Хэрэв процедурыг мэргэжлийн эмч хийвэл бүх зүйл хэвийн, үр дагаваргүйгээр явагдах боловч дараах хүсээгүй үзэгдлүүдийн хөгжлийг үгүйсгэх ёсгүй.
Дээж авах газраас цус гарч болзошгүй. Уг процедурын дараа шархыг цус тогтоогч уусмалаар эмчилж, шаардлагатай бол боолт хийнэ. Уушигны бронхоскопи хийх үед цус алдахаас зайлсхийх нь чухал бөгөөд эс тэгвээс энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Биопси нь эд эрхтэнд гэмтэл учруулах нь тодорхой. Гэвч ур чадваргүй мэргэжилтэн энэ процедурыг гүйцэтгэх үед эд эсийн тасархай, гематом үүсдэг. Эдгээр тохиолдолд халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь чухал.
Шинжилгээний талбайд халдвар авсан байж болзошгүй. Асептик болон антисептикийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд ийм зүйл тохиолддог.
Септик шок нь бактерийн халдварын идэвхтэй тархалтыг өдөөж болно.
Хэрэв та орчин үеийн тоног төхөөрөмж ашиглаж, ариун цэврийн дүрэм журмыг үргэлж дагаж мөрдвөл ямар ч төрлийн биопси ашигласан бүх хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой. Энэ нь шарханд халдвар орохоос сэргийлж, хүндрэл гарахаас сэргийлнэ.
Тиймээс бид биопсийн төрлүүдийг нарийвчлан авч үзсэн. Патанатоми нь эд эс дэх эмгэг процессыг судалдаг шинжлэх ухаан юм. Тиймээс биопси нь түүний аргуудын нэг боловч энэ нь хамгийн мэдээлэл сайтай, үнэн зөв гэдгийг би хэлэх ёстой. Хамгийн чухал зүйл бол өвчтөнд цаг тухайд нь эмчид хандах явдал юм, дараа нь та зөвхөн зөв тавьж чадахгүйоношлоно, гэхдээ эмчилгээгээ хойшлуулж болохгүй.
Өөртөө анхаарал тавьж, эрүүл мэнддээ хариуцлагатай хандаарай.