Ишемийн зүрхний шигдээс: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Агуулгын хүснэгт:

Ишемийн зүрхний шигдээс: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх
Ишемийн зүрхний шигдээс: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Видео: Ишемийн зүрхний шигдээс: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Видео: Ишемийн зүрхний шигдээс: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх
Видео: Инфаркт - Зүрхний шигдээс 2024, Долдугаар сарын
Anonim

"Зүрхний ишеми" гэдэг нэр томьёог латин хэлнээс орчуулбал цусан хангамжийн дутагдалд ордог. Энэ нь өвчний улмаас титэм судаснууд нь хүчтэй нарийссан, бөглөрсөний улмаас шаардлагатай хэмжээгээр цус нэвтэрч чадахгүй гэсэн үг юм. Үүнээс болж зүрхний булчинд шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгч хүрэлцдэггүй.

Цээжний өвдөлт
Цээжний өвдөлт

Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол энэ эрхтэн агшилтаа зогсоож зүрхний ишемийн шигдээс үүсгэж, өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй.

Зүрхний шигдээс гэж юу вэ

Энэ эмгэг нь зүрхний титэм судасны өвчний (CHD) олон илрэлүүдийн нэг юм. Тийм ч учраас олон хүн миокардийн шигдээсийг ишеми гэж нэрлэдэг. IHD нь ноцтой өвчний ангилалд багтдаг бөгөөд зүрхний булчингийн зарим хэсгийн үхжилээр тодорхойлогддог. Энэ нь цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас тохиолддог. Үүний дагуу зүрх нь ишемийн үед хүлээн авахаас хамаагүй илүү хүчилтөрөгч шаарддаг.

Зүрхний шигдээс 98%-д нь зүрхийг тэжээдэг титэм судасны атеросклерозын улмаас үүсдэг. Үүний үр дүнд цусны өтгөрөлт, товруу үүсдэг бөгөөд энэ нь шаардлагатай бодис руу ороход саад болдог. Тэгэхээрцаг хугацаа өнгөрөх тусам тэдгээрийн хэмжээ нэмэгдэж, артерийн люмен мэдэгдэхүйц багасдаг. Хэрэв тромбус тасарвал энэ нь люменийг бүрэн хаахад хүргэдэг. Тиймээс зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээс нь салшгүй холбоотой.

Тийм судаснуудад товруу үүсч болно гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Ялангуяа хүнд нөхцөлд хэд хэдэн артериуд нэг дор нөлөөлдөг. Титэм судасны эргэлтийг зөрчиж, ишемийн шигдээс үүсэх нь судасны хурц спазмаас үүдэлтэй байж болно.

зүрхний зураг
зүрхний зураг

Судасны хатуурал үүсэхгүйгээр зүрхний шигдээс үүссэн тохиолдол байдаг ч энэ нь хамаагүй бага байдаг. Сүүлийн 10 жилийн хугацаанд залуу хүн ам миокардийн шигдээсээр өвдөж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зүрхний шигдээс нь зүрх судасны өвчний хөгжлийн бэрхшээлийн нэг шалтгаан болдог.

Зүрх ба тархины ишемийн зүрхний шигдээсийн шалтгаан

Юуны өмнө энэ асуудалд эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүд өртөж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дүрмээр бол шударга секс нь 50 жилийн дараа зүрхний титэм судасны өвчинтэй тулгардаг. Тиймээс амьдралынхаа энэ хугацаанд эрүүл мэндээ сайтар хянаж, таагүй шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах нь маш чухал юм.

Хэрэв бид титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээсийн шалтгаануудын талаар ярих юм бол тэдгээрт дараахь зүйлс багтах ёстой:

  • Тогтмол стресс. Хэрэв хүн мэдрэлийн хурцадмал байдалд байгаа бол энэ нь маш олон төрлийн өвчнийг өдөөж болно. IBS-д мөн хамаарна. Энэ нь сэтгэлийн хөөрлийн үед зүрхний булчин эрчимтэй агшиж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Энэ нь элэгдэлд хүргэдэг. Хэрэв хүн байнга стресст ордог бол цаг хугацаа өнгөрөхөд зүрх нь ийм ачааллыг тэсвэрлэж чадахгүй.
  • Илүүдэл жин. Дүрмээр бол илүүдэл жинтэй хүмүүс зүрхний шигдээс өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Энэ нь хүний биед байрлах өөхний эдүүдийн улмаас булчингууд, тэр дундаа зүрхэнд ачаалал ихэсдэгтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд амин чухал эрхтэн нь өс хонзонтой ажиллах ёстой. Тиймээс та жингээ хянах хэрэгтэй.
  • Чихрийн шижин. Ийм оноштой өвчтөнд цус өтгөрч, судаснуудаар улам бүр дорддог. Энэ тохиолдолд зүрх нь үүнийг шаардлагатай хэмжээгээр хүлээн авах боломжгүй бөгөөд энэ нь ишемийн зүрхний шигдээсийг өдөөж болно.
  • Буруу хооллолт. Олон хүмүүс титэм судасны өвчний энэ шалтгааныг анхаарч үздэггүй ч ихэнхдээ энэ нь таталт үүсгэдэг гол хүчин зүйл болдог. Хүний биед хоол тэжээлийн дутагдлаас болж холестерины хэмжээ нэмэгддэг нь баримт юм. Энэ нь товруу үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь судсыг хурдан бөглөж, цусны хангамжийг саатуулдаг.
  • Суурин амьдралын хэв маяг. Хэрэв хүн ихэнх цагаа компьютер дээр өнгөрөөдөг эсвэл буйдан дээр хэвтдэг бол энэ тохиолдолд түүний бие хэвийн ажиллаж чадахгүй. Бүх булчингуудыг, түүний дотор зүрхийг хэвийн байлгах нь чухал юм. Тиймээс бид шаардлагатай биеийн хөдөлгөөнийг мартаж болохгүй.
  • Тамхи. Энэ муу зуршлаас болж хүчилтөрөгчийн шаардлагатай ханалт үүсдэггүй.цус. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам зүрхний булчин нимгэн болж, ажиллахаа болино. Энэ нь тархины ишемийн шигдээсийг өдөөж болно.
Судасны асуудал
Судасны асуудал

Бусад шалтгаан

Хэрэв хүн урьдчилан сэргийлэх бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдсөн ч гэсэн бараг зайлсхийх боломжгүй эмгэг судлалын хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:

  • Удамшил. Танай гэр бүлийн өвчний түүхийг судлах шаардлагатай. Хэрэв олон тооны хамаатан садан нь 50 наснаас хойш зүрхний ишемийн шигдээстэй байсан бол энэ тохиолдолд ирээдүйд гэр бүлийн залуу гишүүдэд энэ өвчин тусах магадлал өндөр байна. Энэ нь хүн эрүүл мэндээ сайтар хянаж, мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барих шаардлагатай гэсэн үг юм.
  • Цэвэршилт. 50-аас дээш насны бүх эмэгтэйчүүд ийм асуудалтай тулгардаг. Хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт хагасын төлөөлөгчийн биед эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэхэд шаардлагатай гормонууд үүсэхээ болино. Энэ нь зүрхний ачаалал нэмэгдэж, ишемийн шигдээсийн анхны шинж тэмдгүүдийн илрэлийг өдөөж болно. Үүнээс гадна, энэ хугацаанд биеийн бүтцийн бүрэн өөрчлөлт явагддаг. Тэр шинэ нөхцөлд дасан зохицохоос өөр аргагүй болсон.
Цээжний ясны өвдөлт
Цээжний ясны өвдөлт

Өвчний хэлбэрүүд

Зүрхний титэм судасны өвчин хэд хэдэн үе шаттай байдаг:

  • Астма өвчтэй. Энэ төрлийн өвчин нь тохиолдлын 8% -д оношлогддог. Энэ нь амьсгалах үед агаарын дутагдал хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнүүд байдагастма шиг хүчтэй амьсгал давчдах, ханиалгах. Хэрэв цулцангийн дотор шингэн хуримтлагдвал энэ нь цээжинд шуугиан үүсгэдэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд уушигны хаван ажиглагддаг. Яаралтай интубаци хийх шаардлагатай.
  • Гастралгик. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд хоолны хордлоготой төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд цочмог мухар олгойн үрэвсэл эсвэл ходоодны шархлааны шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм нөхцөлд зүрхний эдэд үхжил үүсч байгааг цаг тухайд нь тодорхойлох нь илүү хэцүү байдаг. Ийм учраас эдгээр шинж тэмдгүүдийг худал гэж нэрлэдэг. Тэд үндсэн өвчнийг буруу оношлоход хүргэдэг.
  • Тархины судас. Энэ тохиолдолд мэдрэлийн системийн ажилд алдаа гардаг. Хэрэв хүн зүрхний шигдээсийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл түр зуурын шинж тэмдэг илэрч болно. Бусад шинж тэмдгүүдэд толгой эргэх, ерөнхий сулрал, толгой байнга өвдөх (зарим нь түр зуур ухаан алдах), саажилт орно.
  • хэм алдагдалтай. Энэ тохиолдолд зүрхний хэмнэлд ноцтой өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эмгэгийг цаг тухайд нь оношлох боломжийг олгодог. Хамгийн аюултай илрэл нь атриовентрикуляр бөглөрөл юм. Энэ нь миокардийн эмх замбараагүй агшилт, зүрхний цохилт буурч, ховдолын фибрилляцид хүргэдэг.
  • Өвдөлтгүй. Өвчний энэ хэлбэр нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул хамгийн аюултай гэж тооцогддог. Энэ тохиолдолд ишемийн зүрхний шигдээс үүсэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Шинж тэмдэг илрээгүйн улмаас эмгэгийг оношлох боломжгүй болдог. ХэрхэнДүрмээр бол, энэ тохиолдолд IHD нь эцсийн шатанд аль хэдийн илэрдэг. Зүрхний шигдээсийн ижил төстэй хэлбэр нь чихрийн шижин өвчтэй эсвэл мэдрэлийн төгсгөлийн эмгэгтэй хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.

Эмэгтэйчүүдэд миокардийн шигдээс болон зүрхний титэм судасны өвчний шинж тэмдэг

Юуны түрүүнд даралт ихсэх, буурахад анхаарах нь маш чухал. Тохиолдлын 87% -д нь зүрх дэлсэх өвчтэй хүмүүст (хүйсээс үл хамааран) таталт ажиглагддаг.

Бие дэх цусны урсгал
Бие дэх цусны урсгал

Хэрэв шударга хүйсийн хүмүүсийн зүрхний шигдээс, зүрхний титэм судасны өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол энэ тохиолдолд эмгэг нь маш тод илэрдэггүй бөгөөд ихэвчлэн ханиад, ханиад, мэдрэлийн ядаргаа, хэт ачаалалтай төстэй байдаг.

Гол шинж тэмдгүүдийн дотроос онцлох нь зүйтэй:

  • Цээжинд таагүй мэдрэмж төрж, өвдөх. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг нь эрэгтэйчүүдийнхтэй адил тод биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Заримдаа өвдөлт нь цээжинд тархдаг бөгөөд зүрхний бүсэд төвлөрдөггүй. Энэ тохиолдолд бүсгүйчүүд шахах, эсвэл эсрэгээрээ цээж нь хагарах зэрэг гомдоллодог.
  • Гар, эрүү, хүзүү, нурууны өвдөлт. Энэ шинж тэмдэг нь эрэгтэйчүүдээс илүү шударга бэлгийн харьцаанд ордог. Зүрхний шигдээс нь зөвхөн цээжинд өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг гэж олон хүмүүс үздэг. Гэсэн хэдий ч гар, эрүү өвдөж байгаа нь тусламж хүсэх цаг болсныг илтгэх тодорхой дохио байж болно, ялангуяа өвдөлт шөнөдөө хурц байвал.
  • Ходоодны өвдөлт. Хэрэв орволХэрэв ходоодонд хүнд таагүй мэдрэмж байвал энэ нь зүрхний шигдээс, титэм судасны өвчний шинж тэмдэг байж болно. Эмэгтэйчүүд эдгээр шинж тэмдгүүдэд илүү өртдөг. Зарим эмэгтэйчүүд цээж хорсох, ханиад томуу эсвэл гэдэсний шархлааны анхны шинж тэмдэг илэрдэг гэж шийддэг.
  • Байнга толгой эргэх, дотор муухайрах. Хэрэв ямар ч шалтгаангүйгээр ийм шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь эмгэгийн тодорхой шинж тэмдэг байж болно.
  • Хэт их хөлрөх. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хүйтэн хөлс гэж нэрлэгддэг үзэгдлийг мэдэрдэг. Энэ синдром нь бөөрний дээд булчирхайгаас хэт их стрессийн даавар ялгарснаас үүсдэг.

Дээр дурьдсан зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээсийн "тодорхойгүй" шинж тэмдгүүдээс харахад эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэгийг тодорхойлох нь үнэхээр хэцүү байдаг тул шударга сексийнхэн илүү анхааралтай байх хэрэгтэй. тэдний эрүүл мэнд.

Цочмог халдлага

Хэрэв бид анхдагч шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол юуны түрүүнд зүүн талын цээжний өвдөлтийг анхаарах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ тааламжгүй мэдрэмжийг гар, хүзүү, мөрний ир, толгойны ар тал, биеийн бусад хэсгүүдэд өгч болно. Өвдөлт нь пароксизм шинж чанартай бөгөөд хэдхэн цагийн дараа дахин дахин гарч ирдэг.

Хүчтэй өвдөлт
Хүчтэй өвдөлт

Тархины шигдээс, титэм судасны өвчний хоёр дахь тод шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах нь ихэсдэг. Хэрэв энэ нь өчүүхэн төдий ачаалалтай үед ч тохиолдвол энэ нь эмнэлгийн тусламж авах ноцтой шалтгаан болно.

Цочмог хэлбэрийн бусад шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэх нь зүйтэйдайралт. Дараах үед тусламж хүсэх нь зүйтэй:

  • цусны даралт бага;
  • хүйтэн хөлс, биеийн температур огцом буурах;
  • дээд мөчний мэдээ алдалт;
  • хүндээр толгой эргэх, гэнэт дотор муухайрах;
  • хөдөлгөөн, ярианы зохицуулалт муудсан;
  • сандрах айдсын илрэл.

Эмчилгээ

IHD аажмаар үүсдэг тул аль болох хурдан оношлох шаардлагатай тул эмчилгээ нь харагдахуйц үр дүнг өгөх болно. Дүрмээр бол мэргэжилтнүүд өвчтөнд хэд хэдэн төрлийн эмийг зааж өгдөг.

Юуны түрүүнд цусны судсыг тэлэх хөрөнгө мөнгө хэрэгтэй. Үүнд "Нитроглицерин" орно. Мөн цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд аспирин ууж эхлэх нь дээр. Холестерол үүсэхтэй тэмцэхэд туслах эм хэрэгтэй байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүх эм нь хүнийг ийм өвчнөөс аварч чадахгүй, тааламжгүй шинж тэмдгийг түр зуур арилгах чадвартай гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Зүрхний үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай.

Тийм судас татах мэс засал

Хэрвээ хүн зүрхний шигдээс болон ишемийн өвчтэй байсан бол мэс засал нь асуудлыг шийдэх цорын ганц шийдэл байж болно. Энэ тохиолдолд шинэ сав суулгана. Энэ нь цусыг шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчөөр хангадаг шунт юм.

Зүрхний зураг
Зүрхний зураг

Ихэвчлэн байрлуулахдаа ашигладагДоод мөчний венийн судас, гэхдээ хэрэв өвчтөн венийн судаснуудтай бол энэ мэс засал хийх боломжгүй юм. Дүрмээр бол, ийм процедурын дараа өвчтөнүүд angina-ийн дайралт алга болсныг тэмдэглэдэг. Үүний үр дүнд тэд хэрэглэж байсан ихэнх эмээ зогсоож чадна.

Ангиопластик

Энэ тохиолдолд артерийн хэт нарийссан хэсгийг мэс заслын аргаар томруулдаг. Энэ нь цусны урсгалыг сэргээдэг. Дүрмээр бол энэ процедур нь өвчтөний гуяны артерийг ашигладаг бөгөөд үүнд тусгай бөмбөлөг катетер, уян хатан хоолой хэлбэрээр, титэм судсанд дамждаг. Хоолойг судас нарийсч байгаа хэсэгт хүрмэгц катетерт тавьсан бөмбөлөг үлээлгэж, шаардлагатай хэсгийг тэлэх болно.

Энэ мэс засал нь өвчтөнд хамаагүй хялбар боловч чихрийн шижинтэй хүмүүст хагалгаа тохиромжгүй.

Хүндрэлүүд

Буруу эсвэл цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр хүн шигдээсийн дараах зүрх судасны хатуурал өвчнөөр өвчилж болно. Энэ эмгэгийг мөн зүрхний титэм судасны өвчний нэг төрөл гэж үздэг.

Давтан давтагдах үед зүрхний архаг дутагдал үүсч болно. Энэ тохиолдолд хүн биеийн тамирын дасгал хийхэд илүү хэцүү байх болно, амьсгал давчдах болно. Зарим нь зүрхний цочмог дутагдалд ордог. Үүнтэй төстэй хүндрэл нь зүрхний титэм судасны өвчний жижиг үе шатанд ч тохиолдож болно.

Зарим өвчтөнүүд кардиоген шоконд өртдөг.миокардийн агшилт огцом буурснаар тодорхойлогддог.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Тийм судасны өвчлөлөөс ангижрахын тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь маш чухал тул тамхи татах, архи уухгүй байх зайлшгүй шаардлагатай. Та туранхай хоол хүнс, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо болон бусад эрүүл хоол хүнс агуулсан хоолны дэглэм барих шаардлагатай болно.

Зүрхний шигдээс өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай бөгөөд илүүдэл жинтэй бол түүнийг бууруулах арга хэмжээ авна. Цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд барьж, стрессээс зайлсхийх нь чухал.

Зөвлөмж болгож буй: