Өгүүлэлд нярайн цусан дахь лейкоцитын хэмжээг авч үзье.
Лейкоцит нь хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах хамгийн чухал хамгаалагчдын нэг юм. Тэд хүүхдийн биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хамгаалж, эмгэг төрүүлэгч бактери, вирусээс хамгаалж, нөхөн сэргээх үйл явцыг дэмжиж, дархлааны урвалд оролцдог. Эцэг эхчүүд нярай хүүхдийн цусан дахь лейкоцитын хэмжээ хэд байдаг, та өөрөө шинжилгээг хэрхэн тайлж болохыг мэдэхийг хүсч байна.
Очих газар
Хүүхдийн бие махбодид ямар нэгэн асуудал гарсан тохиолдолд насанд хүрсэн хүн шиг цусны шинжилгээ хийлгэхээр явуулдаг. Туршилтын үр дүнг бусад шинж тэмдгүүдтэй үргэлж харьцуулдаг: халуурах, хоолны дуршил, ерөнхий байдал. Гэхдээ зарим тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн явцад хазайлт илэрдэг. Энэ шалтгааны улмаас эцэг эхчүүдШинээр төрсөн нярай хүүхдэд шинж тэмдэг илрээгүй өвчнийг илрүүлэхэд тусалдаг урьдчилан сэргийлэх үзлэг хэчнээн чухал болохыг санаж байх ёстой бөгөөд зөвхөн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн аливаа эмгэгийг илрүүлж болно. Жишээлбэл, шээсний замын төрөлхийн нарийсалт байдаг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол шээсний зогсонги байдал нь хүүхдийн бөөрний үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг гурван сард нэг удаа хийх шаардлагатай.
Хүүхдийн цусан дахь лейкоцитын хэмжээ хэд байдгийг олон хүн сонирхож байна.
Надад бэлтгэл хэрэгтэй юу?
Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд та хэд хэдэн энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Тусгай дүрэм байхгүй, гэхдээ декодчилол аль болох үнэн зөв байхын тулд өглөө эрт цус авах хэрэгтэй. Үүнийг өлөн элгэн дээрээ хийхийг зөвлөж байна, гэхдээ энэ нь жижиг өвчтөнүүдэд хэцүү байдаг тул хооллох болон процедурын хооронд ойролцоогоор хоёр цаг өнгөрөх ёстой.
Энэ шинжилгээ нь хүүхдийн цусан дахь лейкоцитын хэмжээг тодорхойлоход тусална. Доорх нормыг анхаарч үзээрэй.
Цусны дээж авах алгоритм: процедурын онцлог
Бага насны хүүхдийн цусыг ихэвчлэн хуруунаас, бага судаснаас авдаг. Ерөнхий шинжилгээнд хялгасан судасны цус шаардлагатай. Ийм учраас цусыг гарын хуруунаас, зарим тохиолдолд өсгийгөөс авдаг.
Хүүхдэд өлөн элгэн дээрээ цусны шинжилгээ авдаг бол нярай хүүхдэд энэ нь заавал байх ёстой. Шинжилгээ хийхийн тулд нэг удаагийн ариутгасан багаж хэрэглээрэй. Цус авч буй лаборант нь бээлий өмсөж, бүх шинжилгээний дараа ариутгалын уусмалаар халдваргүйжүүлж, шаардлагатай бол солих ёстой. Мөн лабораторийн туслах нэг удаагийн бээлий хэрэглэж болно.
Гарын 4-р хуруунаас цус авдаг уламжлалтай бөгөөд эхлээд спиртэнд дэвтээсэн хөвөнөөр сайтар арчиж, дараа нь хурууны маханд тусгай зүүгээр 2-3 миллиметр тарилга хийдэг. Эхний дуслыг эфирт дэвтээсэн хөвөнгээр арилгана.
Эхлээд ESR болон гемоглобиныг тодорхойлохын тулд цус цуглуулж, дараа нь лейкоцит, эритроцитын тоог тогтоосны дараа нүдний шил ашиглан цусны т рхэц авч, эсийн бүтцийг микроскопоор судална.
Чухал мэдээлэл
Эцэг эхчүүд нярайн цусны цагаан эсийн хэмжээг зөв тогтоох талаар санаа зовдог. Ерөнхий шинжилгээгээр лейкоцит, эритроцит, түүнчлэн моноцит, лимфоцит, гемоглобин болон бусад элементүүдийг тодорхойлно. Үүнээс гадна эсийн хэмжээ, төлөвшил, эритроцитын хэлбэрийг тодорхойлдог. Плателетууд нь цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг. Тэдний тоог ерөнхий шинжилгээгээр тогтоодог. Венийн биохимийн шинжилгээ нь триглицеридийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Үүнээс гадна харшилтай үед цус авдаг.
Хүүхдийн цусан дахь лейкоцитын хэмжээ хэд байдгийг урьдчилан мэдэж авах нь чухал.
Лейкоцитын үндсэн үүрэг
Лейкоцитын үүрэг нь бие махбодийг гадны хортой бичил биетэн, эсээс хамгаалах явдал юм. Тэд хортой элементүүдийг шингээж, халдвар үүсэхээс сэргийлдэг. Цусны цагаан эсийг цагаан биет гэж нэрлэдэг ч үнэндээ өнгөгүй байдаг.
Ихэнхдээ эдгээр эсүүд бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг ч жигд бус байж болно. Дүрмээр бол тэдний хэмжээ өөр өөр байдаг6-20 микрон дотор. Та цусны эргэлтийн системээр дамжиж, халдвар авсан хэсэгт хурдан нэвтэрч чаддаг бие даасан нэг эсийн организмтай лейкоцитуудыг харьцуулж болно. Хүүхэд эхийн хэвлийд байх үед цусны эргэлтийн систем ижил байдаг. Төрсний дараа хэсэг хугацааны дараа нярайн цусан дахь цагаан эсийн хэмжээ насанд хүрсэн хүнийхээс хамаагүй өндөр байдаг.
Цитоплазмд мөхлөгт бөөгнөрөл бүхий лейкоцитууд нь гурван төрлийн байж болно:
Нейтрофил нь цусны цагаан эсийн хамгийн олон төрөл юм. Тэд хүний биеийг хамгаалах хамгаалалтыг бий болгож, гадны эсийг шингээж, шингээж, улмаар өөрийгөө устгадаг. Эдгээр эсүүд боловсорч гүйцсэн хэд хэдэн үе шаттай байдаг. Хүний хувьд тэдний бүх үе шатыг цусанд оношлох ёсгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол лейкоцитын томъёо бүтэлгүйтсэн байна
- Эозинофил. Ийм эсүүд нь ихэвчлэн халдвар, хавдар, харшлын урвалын шинж тэмдэг болдог. Микроскопоор тэд цусаар чөлөөтэй хөдөлж, судаснуудаар дамжин эд эсэд нэвтэрдэг хоёр цөмийн амеба шиг харагддаг. Эозинофил нь гадны бодис эсвэл организмын ойролцоох эсийг устгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь бусад эсийг сэрэмжлүүлдэг. Тэд шаардлагатай бол биеийн дархлааны хүчийг идэвхжүүлдэг.
- Базофилууд. Бусад төрлийн цагаан эсүүдтэй харьцуулахад базофил нь хамгийн том бөгөөд хамгийн жижиг нь юм. Эдгээр эсүүд нь харшлын урвалыг тодорхойлоход чухал үүрэгтэй. Харшил үүсгэгч цус руу ороход эс устаж,идэвхтэй бодисууд ялгардаг. Хэрэв нейтрофил нь алуурчин эс юм бол базофил нь скауттай адил юм.
Нярай хүүхдийн цусан дахь лейкоцитын норм
Заавал хийх шинжилгээнүүдийн нэг болох цусны ерөнхий шинжилгээнд нярайн цусан дахь лейкоцитын агууламжийг тодорхойлох зэрэг орно. Тэдний норм нь хүүхдийн наснаас хамааран өөрчлөгддөг.
Шинээр төрсөн хүүхдэд - 8.5-аас 24.5 хүртэл, долоо хоног хүртэл - 7.2-аас 18.5 хүртэл, 7-30 хоног хүртэл - 6.5-аас 13.8 хүртэл, сараас зургаан сар хүртэл - 5.5-аас 12, 5 хүртэл, зургаан сараас нэг жил хүртэл - 6-аас 12 хүртэл.
Цусан дахь ийм эсийн түвшин нэмэгдвэл янз бүрийн эмгэгийн талаар ярьж болно. Энэ үзүүлэлт нь үрэвсэл, цусны өвчний үйл явцыг голчлон харуулдаг. Үүнээс гадна лейкоцитын агууламжийн физиологийн тодорхой өсөлт байж болно. Энэ нь нярайд хүчтэй стресс, удаан уйлах, зарим хоол хүнс (ялангуяа мах) хэрэглэхтэй холбоотой байж болно. Тийм ч учраас цусны шинжилгээнд бэлтгэхдээ үр дүн нь найдвартай байхын тулд хэд хэдэн хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх ёстой.
Цусан дахь цагаан эсийн тоо ихсэх
Зарим тохиолдолд хүүхэд төрсний дараа лейкоцитын өндөр агууламж ажиглагддаг. Нярайн ийм үзүүлэлт нь хүүхдийн эрүүл мэндэд асуудал байгааг илтгэнэ.
Хэрэв хүүхэд төрснөөс хойш хоёр хоногийн дотор лейкоцитын хэмжээ нэмэгдвэл энэ нь хэвийн үзэгдэл, учир нь энэ аргаар хүүхдийн биеийг янз бүрийн вирус, халдварын нөлөөнөөс хамгаалдаг.
БусадҮүнээс гадна дутуу төрсөн хүүхдэд лейкоцитын агууламж нэмэгдэж байна. Хэрэв цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ үзүүлэлт хэвийн болоогүй бол энэ нь хүүхэд халдварт өвчин туссан болохыг харуулж байна. Хамгийн түгээмэл ханиад хүртэл лейкоцитозын илрэл, хөгжлийг өдөөж болно.
Нярайн цусан дахь лейкоцитын хэмжээ нэмэгдэхгүйн тулд янз бүрийн ханиаднаас аль болох болгоомжтой хамгаалах шаардлагатай. Хэрэв хүүхэд вирус, бактерийн халдвар авсан бол та эмчилгээнд маш хариуцлагатай хандах хэрэгтэй.
Хэрэв температур 38.5 градус ба түүнээс дээш болвол эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Хүүхдийн бүрэн эдгэрэлт аль хэдийн тохиолдсон үед лейкоцитын зэрэгт дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Тэдний түвшин хэвийн хэмжээнд хүрэх ёстой. Хэрэв ийм зүйл болоогүй бөгөөд лейкоцитууд их хэмжээгээр агуулагддаг бол эрүүл мэндийн асуудал байгаа эсэхийг дүгнэж болно.
Хүүхдийн цусан дахь цагаан эсийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага байх үед?
Цусны цагаан эсийн хэмжээ багасна
Лейкоцитын тоо хэвийн хэмжээнээс доогуур буурахыг лейкопени гэнэ. Ийм үзэгдэл нь олон халдварын цочмог явц, жишээлбэл, үрэвсэлт үйл явц, бактерийн халдвар, хүчилтөрөгчийн цочмог дутагдлын үр дагавар, олон арван янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Нярайн цусан дахь лейкоцитын хэмжээ буурч байгаа нь вирусын халдварыг бие махбодид нэвтрүүлэх үед хордлогын болон халдварт өвчний нарийн төвөгтэй нөхцөл байдал дагалдсаны үр дүнд ажиглагдаж болно.зарим бактерийн халдвартай хүүхдийн ясны чөмөгт сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Хүүхдийн цусны цагаан эсийн бууралтад хүргэдэг янз бүрийн шалтгаануудын жагсаалтыг удаан хугацаагаар үргэлжлүүлж болно. Мэдээжийн хэрэг, тэдгээрийн тоон агуулгын талаархи мэдээлэл нь нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг илтгэж байгаа боловч ийм мэдээлэл нь зөв оношлох, зохих эмчилгээг томилоход хангалтгүй юм. Лейкопени үүсгэдэг өвчин нь хүүхдийн бие махбодь, ялангуяа түүний цус төлжүүлэх эрхтэн, тухайлбал ясны чөмөгний гематопоэтик үйл ажиллагааны доголдолын үед үүсдэг.
Цусны шинжилгээнд хүүхдийн лейкоцитын хэмжээг мэдэхийн тулд эндээс мэдэж болно.
Үүнээс гадна нярайд лейкопени үүсэх бусад шалтгаанууд байдаг бөгөөд үүнд:
- генийн төрөлхийн эмгэг;
- бие махбодид сөрөг үйл явц үүсэх үед хэрэглэдэг химийн эмчилгээний эмийн нөлөө;
- бөөрний дутагдлын илрэл;
- сүрьеэгийн янз бүрийн шинж тэмдэг.
Хүүхдийн цусны цагаан эсийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал яагаад ийм нөхцөл байдал үүсдэг вэ?
Лейкопени үүсгэдэг шалтгаанууд: дэлгэрэнгүй
Гипотензи. Цусны даралт буурах нь эд, эрхтнүүдийн цусан хангамжийн хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Гипотрофи. Биеийн жингийн дутагдал нь хоол боловсруулах эрхтний өвчин эсвэл зохисгүй цэсийн үр дүнд үүссэн бодисын солилцооны эмгэгийг илтгэнэ.
Урт хугацааны эмийн эмчилгээ. Эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хордлого үүсгэдэгхүүхдийн бие, цусны хэвийн төлөв байдлыг өөрчилдөг, ясны чөмөг дэх лейкоцитын хэвийн чанар, тоо хэмжээг өөрчилдөг. Бие махбодид орж буй эм нь бөөр, элгэнд ксенобиотик, өөрөөр хэлбэл гадны бодис хэлбэрээр саармагждаг. Энэ үйл явцад олон фермент оролцдог бөгөөд тэдгээрийн агууламж хангалтгүй эсвэл идэвхгүй байх нь биеийг хордуулж, лейкопени үүсгэдэг.
Витамин дутагдах - гиповитаминоз. Хэрэв витамин хангалтгүй хэмжээгээр хангагдсан бол энэ нь бодисын солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг. Өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн биед витамины хэрэгцээ насанд хүрсэн хүнийхээс хамаагүй хүчтэй байдаг. Олон тооны ферментүүд витамины дутагдлын үед бодисын солилцооны урвалыг хурдасгах чадваргүй, эсвэл урвалын хурд маш бага байдаг. Жишээлбэл, фолийн хүчил (витамин В9)гүйгээр нуклейн хүчлүүд нийлэгддэггүй бөгөөд энэ нь биеийн аль ч эсийг ажиллуулах боломжгүй болгодог. Мөн эритроцитууд, цусны цөмийн бус эсүүд ч гэсэн хөгжлийн эхний үе шатанд цөмтэй байдаг бөгөөд дараа нь алдагддаг. Витамин нь бие махбодид нийлэгждэггүй тул хоол хүнсээр хэрэглэхгүй байх нь бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг. Иймд лейкопени үүсэх шалтгаан нь фолийн хүчлийн дутагдлаас болсон үед энэ витаминыг бичиж өгөх, эдгээр амин дэмээр баялаг хоол хүнс хэрэглэх нь цусны лейкопоэзийг нэмэгдүүлж, хүүхдийг эдгэрэхэд тусална.
Зарим тохиолдолд хүүхдэд ямар витамин дутагдаж байгааг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Тиймээс, хүүхэд эрүүл ч гэсэн хавар, өвлийн улиралд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор олон төрлийн амин дэм (A, C, E, B 1, 2, 9) уух хэрэгтэй.хүүхдийн эмчийн зааж өгсөн тунг харгалзан микроэлементүүд (магни, селен, цайр, төмөр, зэс). Статистикийн мэдээгээр, энэ нь хүүхдүүдэд бага өвчлөхөд тусалдаг.
Лейкоцитын томъёо
Одоо бид нэг сартай хүүхдийн цусан дахь лейкоцитын хэмжээг мэддэг болсон.
Хэрэв хүүхдийн лейкоцитын хэмжээ ихэсвэл нарийн мэргэжлийн эмч лейкоцитын томъёог судлах нь тодорхой бөгөөд энэ нь жижиг биед яг ямар өвчин байгааг харуулах болно.
Эозинофилийн үед цусан дахь хэмжээ ихсэх нь эозинофил ба лейкоцитын шинж чанартай бөгөөд хүүхэд өтөөр халдварладаг эсвэл харшилтай байдаг. Үүнээс гадна энэ нь хүүхдэд улаан халууралт, мононуклеоз, хэрх, лейкеми, хумхаа өвчний хөгжлийг илтгэж болно. Мөн халдварт бактерийн өвчнөөс эдгэрэх үед энэ үзэгдэл ажиглагдаж болно.
Моноцитозын үед цусан дахь хэмжээ ихсэх нь моноцит ба лейкоцитын шинж чанартай, хүүхэд мононуклеозоор өвчилдөггүй, харин лимфогрануломатоз, сүрьеэ, лейкеми, хэрх, вируст халдвар, шархлаат өвөрмөц бус мононуклеоз, халдварт колит зэрэг өвчнөөр өвчилдөг., эсвэл өтөөр халдварласан.
Нейтрофилийн хэмжээ ихсэх тусам нейтрофилийн илрэлийг дүгнэж болно. Мэргэжилтэн нь онкопатологи, бактерийн халдвар, дотоод эрхтний үрэвсэл байгаа эсэхийг сэжиглэх болно. Хэрвээ хүүхэд дархлаа сайжруулах эм ууж байгаа, цус алдсан эсвэл вакцин хийлгэсэн бол эдгээр цусны тоо мөн нэмэгдэж болзошгүй.
Лимфоцитоз нь лейкеми болон вирусын халдварыг илтгэдэг лимфоцитууд ихсэх нөхцөл юм. Хэрвээхүүхэд эм ууж байгаа эсвэл чанар муутай хоолны хордлого авсан бол зарим нь ийм үзэгдлийг үүсгэж болно.
Цусны цагаан эсийн тоо нь хүүхдийн халдварын гарал үүслийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Цусны цагаан эсийн тоо ихсэхэд зориулсан хоол тэжээл
Нярай хүүхдийн цусан дахь цагаан эсийн илүүдэл нь өвчин биш харин хүний биед ямар нэгэн эмгэг процесс явагдаж байгаагийн шинж гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Эмч нь хүүхдийн цусан дахь лейкоцитийг бууруулах схем, аргачлалыг боловсруулах бөгөөд суурь нь илэрсэн өвчний шинж чанар болно. Өвчтөний хоолны дэглэм бас чухал юм. Хүүхдэд цусны ерөнхий шинжилгээнд лейкоцитын нормоос хазайхад хүргэдэг бүтээгдэхүүний бүх жагсаалт байдаг. Ийм учраас эмчилгээний явцад хүүхдийн хоолны дэглэмд ийм бүтээгдэхүүнийг аль болох ховор оруулах шаардлагатай байдаг: исгэлэн сүү, сүүн бүтээгдэхүүн; далайн хоол; будаа, Сагаган, овъёосны будаа; анар болон усан үзэм, лууван.
Хүүхдийн цусан дахь лейкоцитын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах долоо хоног тутмын цэс гаргахад хоол тэжээлийн мэргэжилтэн туслах болно.
Дүгнэлт
Хэрэв хүүхдэд лейкоцитын хэмжээ нормоос бага зэрэг хазайсан бол энэ нь түүнийг ямар нэгэн зүйлээр өвчилсөн гэсэн үг биш юм. Тийм ч учраас цусны шинжилгээ үр дүнтэй, бодитой, үнэн зөв байхын тулд та хүүхдийн цусыг тайван байдалд өгөх хэрэгтэй бөгөөд нярай хүүхдэд хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дараа үүнийг хийхийг зөвлөж байна.
Хэрэв хүүхэд өвчтэй бол үзлэг хийсний дараа тодорхой нөхцөл байдал бүртцусны шинжилгээний үр дүн, тодорхой шинж тэмдэг илэрсэн эсэх, тэдгээрийн үүсэх цаг хугацааг судалж, эцэг эхээс гэр бүлд ийм өвчин байгаа эсэх, магадгүй нэмэлт оношлогооны аргууд шаардлагатай байгаа талаар асууж, мэргэжилтэн оношийг гаргаж, үүн дээр үндэслэн эмчилгээний тактикийг тогтооно.
Бид нярайн цусан дахь лейкоцитын хэмжээг судалсан.
