Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь чихрийн шижин өвчнөөр шаналж буй хүмүүс болон энэ өвчинд өртөмтгий хүмүүст заавал хийх журам юм. Нас ахих тусам инсулин рецепторын үйл ажиллагааны үр нөлөө буурдаг. Тиймээс дөчин наснаас хойшхи хүмүүсийн хувьд эмч нар цусан дахь глюкозын концентрацийг хянахыг зөвлөж байна. Өвчин туссан хүүхдүүд ч гэсэн энэ үзүүлэлтийг хянах хэрэгтэй. Биоматериалыг өлөн элгэн дээрээ шинжилгээнд авна. Цусан дахь сахарын концентрацийг тодорхойлох хоёр арга байдаг: сийвэн дэх болон бүхэл цусан дахь. Эхнийх нь цусан дахь бүх элементүүдийг арилгасны дараа үлдсэн шингэн бодис юм. Цусан дахь нийт глюкоз ба плазмын глюкозын хүлцэх үнэ цэнэ өөр байна. Сүүлчийн тохиолдолд энэ нь арай өндөр байна.
Ерөнхий мэдээлэл
Глюкоз идэвхтэй оролцдогнүүрс усны солилцоо, эсийн эдийг шаардлагатай эрчим хүчээр хангадаг. Үүний гол эх сурвалжууд нь:
- таримал;
- амттан;
- жимс;
- талх;
- гоймон;
- хүнсний ногоо;
- элсэн чихэр.
Нүүрс ус нь хоол хүнсээр дамжин биед орж глюкоз болж задардаг ба илүүдэл нь гликоген эсвэл полисахарид хэлбэрээр хуримтлагддаг. Гэдэсний дотор глюкоз нь цусанд шингэж, дараа нь эс бүрт орохын тулд инсулин хэмээх дааврын бодис шаардлагатай байдаг. Цусан дахь глюкоз бүрийг инсулин ялгаруулж дагалддаг. Тиймээс хоол идсэний дараа хувь хүний сахар богино хугацаанд нэмэгдэж, дараа нь хэвийн болдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс доош унах ёсгүй, эс тэгвээс бие нь хангалттай эрчим хүчгүй болно. Бүх төрлийн эрүүл мэндийн үзлэг, түүнчлэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахдаа энэ үзүүлэлтийн цусны шинжилгээг хоосон ходоодонд хийдэг. Глюкозын норм нь наснаас болон биоматериалыг судсаар эсвэл хуруунаас авсан зэргээс хамаарна.
Шинжилгээний заалт
Бие махбод глюкозыг хэрхэн шингээж, хэрэглэж байгааг хянахын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг илрүүлэх шаардлагатай. Зарим эмгэгийн эмгэгүүд нь цусан дахь сахарын концентрацийн өөрчлөлтийг дагалддаг:
- гипофиз булчирхайн өвчин;
- сепсис;
- чихрийн шижин;
- жирэмслэлт;
- шокын төлөв;
- элэгний өвчин;
- таргалалт;
- гипотиреодизм;
- болон бусад.
Судалгааг мөн оношлох, хянах зорилгоор үзүүлэвгипогликемийн эмчилгээ хийлгэж буй чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал. Эрсдэлтэй хүмүүс глюкозын түвшинг зургаан сар тутамд хянаж байх ёстой. Үүнд: царай орно
- илүүдэл жин;
- глюкокортикоид хэрэглэх;
- ойр хамаатан садан чихрийн шижин өвчтэй байх;
- тиротоксикозтой хүмүүс.
Түүнчлэн жирэмсний үеийн чихрийн шижингээр оношлогдсон эсвэл тодорхойгүй шалтгаанаар зулбасан эмэгтэйчүүд.
Хэрэв хүнд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмч энэ шинжилгээг хийх нь гарцаагүй:
- хоолны дуршил нэмэгдсэн ч жин хассан;
- дархлаа буурсан;
- ядаргаа;
- байнгын цангах, хуурай ам;
- толгой өвдөх;
- 50-аас дээш насны хүмүүст хараа муудах;
- полиури, ялангуяа шөнийн цагаар;
- цавины хэсэгт үндэслэлгүй загатнах;
- буцалт үүсэх;
- Удаан эдгэдэггүй шарх, шарх, зураас.
Өлсгөлөнгийн цусан дахь сахарын шинжилгээний төрөл
Энэ үзүүлэлтийн концентрацийг тодорхойлох лабораторийн аргууд нь хамгийн үнэн зөв бөгөөд найдвартай байдаг. Биоматериалыг хуруугаараа эсвэл өлөн элгэн дээрээ судаснаас авдаг. Эхний тохиолдолд капилляр цусан дахь глюкозын концентрацийг тодорхойлно. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь хуруугаараа хоосон ходоодонд глюкозын хэмжээ ижил байна. Хүүхдүүдийн хувьд зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь наснаас хамаарна. Шинжилгээг өглөө, ихэвчлэн найман цагаас өмнө хийдэг. Учир нь энэ хугацаанд бие нь бүрэн хүчин чадлаараа ажиллаж эхлээгүй байна. Хожим нь хүний бие дэх бүх процессууд идэвхтэй эхэлдэг бөгөөд үүнд цусан дахь сахарын концентрацийг нэмэгдүүлдэг дааврын нийлэгжилт орно. Биоматериалыг өлөн элгэн дээр авдаг, учир нь бага хэмжээний ус уусан ч хоол боловсруулах тогтолцоог идэвхжүүлдэг. Нойр булчирхай, элэг, ходоод ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь элсэн чихрийн түвшинд илэрдэг, өөрөөр хэлбэл энэ нь нэмэгддэг. Тиймээс өлөн элгэн дээрээ элсэн чихэр өгөхийн тулд цусаа өгөх нь донор болохоос найман цагийн өмнө хоол хүнс, ус уухгүй байхыг хэлнэ. Хоёр дахь тохиолдолд венийн цусны сийвэн дэх сахарын хэмжээг мөн өлөн элгэн дээр тогтооно. Судаснаас гарах глюкозын норм нь хурууныхаас арай өндөр байдаг. Цусны эсийн хольцгүйгээр цэвэр сийвэнг шинжилдэг тул энэхүү шинжилгээг үндсэн бөгөөд хамгийн үнэн зөв гэж үздэг. Лабораторийн ачааллаас хамааран үр дүн хэдхэн цагийн дараа эсвэл маргааш бэлэн болно.
Гэртээ глюкометр ашиглан хуруугаараа өлөн элгэн дээрээ судалгаа хийдэг. Иж бүрдэлд багтсан тусгай төхөөрөмжийг хуруугаа цоолоход ашигладаг бөгөөд туршилтын туузанд нэг дусал цус түрхэж, асаалттай төхөөрөмжид оруулна. Богино хугацааны дараа үр дүн гарч ирнэ.
Бэлтгэл
Тусгай бэлтгэл шаардлагагүй. Хамгийн гол нь амьдралын хэв маягийг баримталж, өлсөхгүй байх явдал юм, учир нь энэ хугацаанд бие нь элэгнээс глюкозын нөөцийг идэвхтэй гаргаж авдаг. Мацаг барих нь цусан дахь сахарын хэмжээг судлах үр дүнд сөргөөр нөлөөлж, нормоос хэтрэх болно. Дараахь зүйлийг дагаж мөрдөхБиоматериал хүргэхээс өмнөх зөвлөмжүүд нь шинжилгээг илүү нарийвчлалтай болгоно:
- Хэдэн өдөр өлсөж болохгүй, хэвийн идээрэй.
- Архи хэрэглэхээ болиход гурав хоног.
- Гурван өдрийн дотор жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, салицилат, кортикостероид, тиазид, аскорбины хүчил (эмчтэй тохиролцсоны дагуу) зарим эм хэрэглэхээ зогсооно.
- Найман цагийн өмнө идэж уухаа боль.
- Биеийн тамирын дасгал хийх, эмчилгээний болон оношлогооны арга хэмжээ авах, соляри, саун эсвэл усанд орох, тамхи татахаас татгалзахын өмнөх өдөр.
- Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийг хичээгээрэй, учир нь адреналин ялгарах нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг.
- Цусаа өгөх өдөр шүдээ угааж болохгүй, учир нь түүнд агуулагдах бодисууд сахарын хэмжээг ихэсгэдэг.
- Лабораторийн өрөөнд орохын өмнө чимээгүйхэн суугаад тайвшир.
Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг өгөх бэлтгэлийн арга хэмжээ нь дээр дурдсанаас ялгаатай биш юм. Цорын ганц зүйл бол бөөлжих дагалддаг хүнд хэлбэрийн эрт токсикозын үед биоматериал хандивлахаас татгалзах хэрэгтэй. Үгүй бол мацаг барих глюкозын концентраци нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нормоос ялгаатай байх болно. Сайжрах үедээ шинжилгээ өгөх боломжтой.
Судаснаас цус авах алгоритм
Энэ заль мэхийг хийхдээ сувилагч дараах журмыг дагаж мөрдөх ёстой:
- Биоматериалаас дээж авах сав бэлтгэ.
- Хэрэв байгаа бол тухайн хүн хэвтээ байрлалыг авдагтолгой эргэх эсвэл сандал дээр суух.
- Өвчтөн гараа сунгаж, алгаа дээш өргөв. Эрүүл мэндийн ажилтан тохойнхоо доор дугуй байрлуулна.
- Бугуйнд резинэн боолт тавьж, судсанд импульс мэдрэгдэнэ.
- Зүү тавих газрыг спиртийн уусмалаар эмчилнэ. Энэ хугацаанд тухайн хүн гараараа венийн судсыг цусаар дүүргэхийг шаарддаг.
- Зүүг хурц өнцгөөр хатгасан. Зүссэн хэсэг нь доош чиглэсэн байх ёстой.
- Сувилагч тариурын поршег дотор цус гарч иртэл аажмаар дээш татна. Дунджаар тэд таван миллилитрээс илүүгүй авдаг.
- Биоматериалын дээжийг бэлтгэсэн туршилтын хоолойд хийнэ. Зүүг авч тусгай саванд хийж, тариурыг ариутгагч бодистой саванд хийнэ.
- Спиртийн уусмалаар норгосон хөвөн дэвсгэрийг хатгасан хэсэгт түрхэнэ. Хөхрөхөөс зайлсхийхийн тулд өвчтөн гараа тохойноосоо дор хаяж таван минутын турш нугалахыг зөвлөж байна.
- Хоолойг шошгож аваад лабораторид илгээнэ.
Хүүхдүүдээс биоматериал авах алгоритм нь дээр дурдсанаас бараг ялгаатай биш юм. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд дараах хүчин зүйлүүд:
- Хүүхдэд тарилга хийхээс айдаг тул эцэг эх нь залилангийн явцад анхаарлыг нь сарниулах хэрэгтэй.
- Цусны дээжийг гарын шуу, гарын ар, толгой, тохойн судаснаас авч болно.
- Тест хийхээс 20 минутын өмнө хүүхэд тайван байх ёстой.
Вакуум цусны дээж авах нь уламжлалт аргаас хэд хэдэн давуу талтай:
- эмнэлгийн ажилтны биоматериалтай холбоо барихыг хориглоно;
- хуруу шил нь хугардаггүй материалаар хийгдсэн;
- сувилагчийн үйлдлийн тоо буурсан.
Вакуум хоолой ашиглан биоматериалын дээж авах үйл явц нь үндсэндээ ердийн аргатай адил юм. Зөвхөн судсыг цоолох үед л ялгаа ажиглагддаг.
Мацаг барих болон хоолны дараах глюкозын түвшин (ммоль/л)
Өөрийгөө хянахын тулд та зөвшөөрөгдөх утгыг мэдэх хэрэгтэй, нас ахих тусам тэдгээр нь өндөр байдаг. Мацаг барих тоолуурын цусан дахь сахарын хэмжээг насаар нь хянах хамгийн бага ба хамгийн их цусан дахь сахарын хэмжээг доор харуулав:
- гурваас зургаа - 3, 3-5, 4;
- 6-аас арван нэгэн хүртэл - 3, 3-5, 5;
- арван дөрөв хүртэл - доод хязгаар 3, 3; дээд - 5, 6;
- арван дөрөвөөс жаран хүртэл - доод хязгаар нь 4, 1; дээд - 5, 9;
- жараас ерэн хүртэл - доод хязгаар нь 4, 6; дээд - 6, 4;
- ерэн дээш – доод хязгаар 4, 2; дээд - 6, 7.
Хүүхдийн цусан дахь сахарын хэмжээ тогтворгүй тул глюкометрээр хэмждэггүй.
Аливаа ч гэсэн нормоос бага зэрэг хазайсан тохиолдолд эмчид үзүүлэх шаардлагатай. 40-өөс дээш насны хүмүүс болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж үзүүлэлтүүд бага зэрэг хэлбэлзэж болно.
Лабораторид хурууны үзүүрээс сорьц авах зөвшөөрөгдөх хэмжээ:
- насанд хүрэгчид - 3.3-5.5;
- жирэмсэн - 3.3-4.4;
- хүүхэд - 3, 0-оос 5, 0 хүртэл.
Судаснаас авахдаа:
- насанд хүрэгчид - доод түвшин 3, дээд тал нь 6 - 6, 1;
- жирэмсэн эмэгтэйчүүд - наад зах нь3, 3 ба 5, 1-ээс ихгүй;
- арван дөрвөн настай хүүхдүүд - 3.5-аас 5.5 хүртэл;
- бага сургуулийн хүүхдүүдэд өлсгөлөнгийн глюкозын хэмжээ - 3.3-5.5;
- нярай хүүхэд - 2.7-4.5.
Хоолны дараах хэвийн глюкозын түвшин эрүүл болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хооронд харилцан адилгүй байдаг. Хоолны дараа зөвшөөрөгдөх утгын талаарх мэдээллийг доор харуулав:
- жаран минутын дараа бараг эрүүл хүн - 8, 9; хоёр цагийн дараа - 6, 7;
- чихрийн шижин өвчтэй - нэг цагийн дараа - 12, 1 ба түүнээс дээш; хоёрын дараа - 11, 1 ба түүнээс дээш;
- жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд - нэг цагийн дараа - 5.33-аас 6.77 хүртэл; хоёрт - 4, 95–6, 09;
- Хүүхдэд- нэг цагийн дараа - 6, 1; хоёрын дараа - 5, 1;
- чихрийн шижинтэй өвчтөнд - нэг цагийн дараа - 11, 1; хоёрын дараа - 10, 1.
Хүүхдийн цусан дахь зөвшөөрөгдөх хэмжээг тогтооход нэлээд хэцүү байдаг. Энэ үзэгдэл нь өдрийн цагаар элсэн чихрийн хэлбэлзэл нэлээд огцом явагддагтай холбоотой юм. Амьдралын эхний саруудад тэрээр огт тогтворгүй байдаг. Эмч тухайн тохиолдол бүрт нормыг хэлж өгнө.
Шинжилгээний үр дүнгийн үзүүлэлтүүд нь нормтой давхцахгүй ч өндөр эсвэл бага байж болно.
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын концентраци хурдан бөгөөд огцом өөрчлөгддөг. Тэдний хувьд зөвшөөрөгдөх хязгаар нь эрүүл хүмүүсийнхээс арай өндөр байдаг. Эмч өвчтөний нөхцөл байдал, өвчний нөхөн олговрын зэргээс хамааран өлөн элгэн болон хоолны дараа өвчтөн бүрийн хувьд хязгаарыг тогтоодог.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх шалтгаан
Глюкозын норм нь эмгэгийн эмгэгөлөн элгэн дээр хуруу болон судсаар цус:
- тиротоксикоз;
- чихрийн шижин;
- бөөрний булчирхайн өвчин;
- гипофизын хавдар;
- цочмог үеийн халдварт өвчин;
- архаг өвчний хурцадмал байдал;
- маш их стресс.
Үүнээс гадна цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь зарим эмийг хэрэглэхийг өдөөдөг: шээс хөөх эм, гормон, даралт бууруулах эм, гипогликемийн шахмал, инсулины буруу сонгосон тун, түүнчлэн хоолны дараа биоматериал өгөх. Мацаг барих глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс нэмэгдэх гол шалтгаануудын нэг бол чихрийн шижин юм. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж, зөв хооллож, зохих эм уух шаардлагатай байдаг. Энэ эмгэг нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Шинжилгээнд глюкозын хэмжээ хэтэрсэн нь нүүрс усны солилцооны доголдол байгааг илтгэнэ. Нарийн боов, чихэрлэг, карбонатлаг ундааг хэтрүүлэн хэрэглэх нь элсэн чихэрийг нэмэгдүүлж, зарим тохиолдолд нойр булчирхайгаас эргэлт буцалтгүй үйл явцыг өдөөдөг. Хэрэв энэ нь анх удаа илэрсэн бол эмч нэмэлт судалгаа, жишээлбэл, глюкозын хүлцлийн сорил, гликатлагдсан гемоглобины хэмжээг тодорхойлох болно.
Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шалтгаан
Цусан дахь сахарын өндөр, бага зэрэг нь эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Түүний бууралтад нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд:
- архи уух;
- хэт дасгал;
- хоолноос нүүрс ус бага хэрэглэх;
- өлсгөлөн;
- чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэсэн эмийн тунг хэтрүүлсэн;
- нойр булчирхайн хавдар.
Өлөн элгэн дээрээ глюкозын хэмжээ нормоос хазайх нь түгшүүрийн дохио юм.
Үр дүнгийн хуулбар
Хэрэв чихрийн хэмжээ зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс доогуур байвал энэ байдлыг гипогликеми гэж нэрлэдэг. Үүнд: зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
- өлсгөлөн;
- сул тал;
- байнгын нойрмог байдал;
- чичиргээ;
- хэм алдагдал;
- арьсны цайвар;
- түгшүүр;
- булчингийн гипертоник;
- түрэмгий байдал;
- болон бусад.
Энэ төлөвийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна:
- хэт их биеийн хөдөлгөөн;
- нүүрс усны хэрэглээ хангалтгүй;
- нерогумораль эмгэг;
- илүүдэл инсулины синтез;
- Гипогликемийн эмийн буруу тун;
- гипотиреодизм;
- цирроз;
- нойр булчирхайн өвчин;
- хорт шинж чанартай бодисоор хордох;
- ходоодны хавдар.
Зарим тохиолдолд илэрхий шинж тэмдэг илрэхгүй, сахарын хэмжээ аажмаар буурдаг. Хүнд хэлбэрийн гипогликемийн үед өвчтөнд элсэн чихэр хурдан нэмэгдэх, өөрөөр хэлбэл амны хөндийд шингэж эхэлдэг нүүрс ус, эмийг булчинд тарих шаардлагатай.
Мацаг барих глюкоз хэт их байвал гипергликеми үүсдэг. Практик эрүүл хүний цусан дахь сахарын хэвийн агууламж хоол идсэний дараа нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь тогтвортой хэвээр байвалөндөр байвал эмч дараахь эмгэгийн эмгэгийг сэжиглэж байна:
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- чихрийн шижин;
- дотоод шүүрлийн янз бүрийн эмгэгүүд;
- стресс;
- сарын тэмдгийн өмнөх хам шинж;
- хоол тэжээлийн алдаа.
Элсэн чихэр ихсэх нь дараах эмнэлзүйн зураг дагалддаг:
- алсын хараа муудах;
- арьсны арьсан дээр загатнах, янз бүрийн тууралт гарах;
- байнга шээх;
- тэгш бус амьсгал;
- ядаргаа;
- цангалт;
- болон бусад.
Хэрэв шинжилгээгээр глюкозын хэмжээ зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрсэн бол энэ нь эмчид хандах шалтгаан болно. Тэрээр нэмэлт шалгалтыг томилж, зөв оношлох болно. Ходоодны өлөн дээрх судсаар цусан дахь глюкозын хэмжээ хурууныхаас арван хоёр хувиар их байх болно гэдгийг санах нь чухал. Үр дүнг өөрөө тайлбарлах, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүйгээр эм уух нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүйг эмч нар анхааруулж байна. Жишээлбэл, стресс гэх мэт нөхцөл байдал нь адреналиныг идэвхтэй ялгаруулахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүнээс болж чихрийн хэмжээ нэмэгддэг. Гэхдээ энэ үзэгдэл нь эмгэг биш бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.
Глюкозын хүлцлийн шинжилгээг заавал өлөн элгэн дээрээ дамжуулсан эмчийн тайлбар. Энэ нь чихрийн түвшний өөрчлөлтийн динамикийг үнэлэх боломжийг олгодог. Иймд судалгааны үр дүнгээс үл хамааран эмчийн зөвлөгөө заавал байх ёстой.
Насанд хүрэгчдийн цусан дахь сахар
Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь глюкозын хэмжээ өөр өөр байдагнаснаас хамааран түүний хэмжих нэгж ммоль/л:
- 18-аас 30 хүртэл - доод хязгаар нь 3, 8; дээд - 5, 8;
- 39-өөс 60 хүртэл - доод хязгаар 4, 1; дээд - 5, 9;
- 60-аас 90 хүртэл - доод хязгаар 4, 6; дээд - 6, 4;
- 90 ба түүнээс дээш – доод хязгаар 4, 2; дээд - 6, 7.
Түүний хэлбэлзлийн гол шалтгаан нь амьдралын янз бүрийн үе дэх дааврын суурь тогтворгүй байдал юм. 18-аас 90 ба түүнээс дээш насны ангилалд өлөн элгэн дэх цусан дахь энэ үзүүлэлтийн зөвшөөрөгдөх утга нь хоёр хүйсийн хувьд ижил байна. Нэмж дурдахад, үр дүнг тайлбарлахдаа эмч хүчтэй хүйсийн бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Спортын ачаалал нь гүйцэтгэлд нөлөөлдөг боловч шинжилгээнд бэлтгэх дүрмийг дагаж мөрдвөл судалгааны үр дүн найдвартай байх болно. Тиймээс эрэгтэйчүүдийн өлсгөлөнгийн глюкозын хэмжээ нь зөвхөн наснаас хамаардаг.
Эмч нар чихрийн шижин өвчнийг дараах тохиолдолд сэжиглэдэг:
- Өлөн элгэн дээрээ авсан цусан дахь глюкозын насны дээд хязгаараас хэтэрсэн. Шинжилгээг хоёр удаа давтана.
- Хоолны дараа эсвэл өдрийн аль ч цагт биоматериал авах үед 11 ммоль/л-ээс хэтэрсэн.
Глюкозын түвшинг тодорхойлохын тулд хялгасан судас эсвэл венийн цусыг авна.
Жирэмсний цусан дахь сахарын шинжилгээ
Хүүхдээ хүлээж байхдаа жирэмсэн эх удаа дараа глюкозын шинжилгээ өгдөг. Энэ нь эмэгтэй болон урагт эрчим хүчний чухал эх үүсвэр болдог. Шинжилгээ хийхийн тулд венийн эсвэл хялгасан судасны цусыг авдаг. ИлүүдэлЖирэмсэн үед мацаг барих глюкозын норм нь чихрийн шижин өвчний хөгжлийг харуулдаг. Жирэмсэн эхчүүдэд энэ өвчин үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
- таргалалт;
- хоёр ба түүнээс дээш зулбасан түүхтэй;
- том хүүхэд, түүнчлэн гажигтай хүүхэд төрөх;
- полихидрамниоз;
- 30-аас дээш насны;
- үхсэн;
- генийн урьдач нөхцөл;
- жирэмслэлт бүдгэрэх;
- үргүйдлийг дааврын эмээр эмчлэх.
Өөр өөр лабораторид судсаар өлөн элгэн дээрээ жирэмсэн эмэгтэйд глюкозын зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь ямар хэмжүүр хэрэглэж байгаагаас хамаарч бага зэрэг ялгаатай байж болно. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй эрсдэлт бүлэгт орсон бол бүртгүүлсний дараа элсэн чихрийн шинжилгээнээс гадна зөвшөөрөгдөх утгыг хэтрүүлсэн тохиолдолд глюкозын хүлцлийн тестийг давах шаардлагатай болно. Бусад бүх тохиолдолд ийм шинжилгээг жирэмсэн эмэгтэйчүүд хугацааны дундуур хийдэг. Хэрэв эдгээр шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрээгүй бол санаа зовох шалтгаан байхгүй. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй өлөн элгэн дээрээ глюкозын илүүдэлтэй байвал судалгааг давтан хийнэ, учир нь өсөлтийн шалтгаан нь хэвийн бус үзэгдэлтэй холбоогүй хүчин зүйлүүд байж болно:
- дааврын түвшин болон бодисын солилцооны үйл явцын өөрчлөлт;
- алхах зэрэг биеийн хөдөлгөөн;
- ядаргаа;
- халдварт өвчин;
- муу зүүд.
Дээрх шалтгаанууд нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болноэрүүл эмэгтэй тул дахин шинжилгээнд яаралтай орох шаардлагатай.
40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ
Эмэгтэйчүүдийн өлсгөлөнгийн глюкозын хэмжээ нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Энэ үзүүлэлтийг тодорхойлох нь зөвхөн чихрийн шижин төдийгүй бусад эмгэгийн эмгэг, тухайлбал холбогч эд, элэг, цус харвалт гэх мэтийг оношлоход тусалдаг. Ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд хоолны дараа чихрийн агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг, эс тэгвээс хоёр удаа. цаг, гэхдээ өлөн гэдсэнд энэ нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнд хэвээр байна. Дөчөөс дээш насны бүх эмэгтэйчүүд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй тул глюкозын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Үүнээс гадна жирэмсэн үед болон илүүдэл жинтэй хүмүүст түүний түвшинг хянахыг зөвлөж байна. Жишээлбэл, жар ба түүнээс дээш насны шударга хүйсийн хүмүүсийн цусан дахь глюкозын хамгийн дээд хэмжээ нь литр тутамд 6.2 миллимол, тавин нас хүртлээ ердөө 5.5 байна.
- илчлэг ихтэй хоол хүнс их идэх;
- эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурч, нойр булчирхайгаар нийлэгжилт буурах;
- тэнцвэргүй хооллолт;
- нүүрс усны солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг эмүүдийг эмчилгээнд хэрэглэдэг хавсарсан өвчин байгаа эсэх.
60-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд энэ нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог:
- хүзүү, нүүр хавагнах;
- өвддөгзүрх;
- харааны мэдрэмж буурах;
- мөчний мэдрэхүй алдагдах;
- бие дээр буглаа гарч ирэх;
- чихрийн шижингийн хөлийн шинж тэмдэг илрэх.
Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдийн нойр булчирхайн үрэвсэл нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй, бусад эмгэгийн эмгэгийн адилаар далдлагдаж, нойр булчирхайг аажмаар устгадаг өвчний улмаас өлөн элгэн дээрээ илүүдэл глюкоз үүсэх боломжтой байдаг. Хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар элсэн чихрийн концентрацийг бууруулах бүрэн боломжтой. Хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй:
- амьтны өөх;
- банана;
- инжир;
- амттан;
- архи, хийжүүлсэн ундаа;
- түргэн хоол;
- жүүс.
Глюкозыг зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байлгах, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгохын тулд хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна:
- ургамлын гаралтай цай;
- рашаан;
- далайн хоол;
- загас;
- хүнсний ногоо;
- үхрийн мах;
- туулайн мах.
Хөгшин эмэгтэйчүүдэд өлсгөлөнгийн глюкозын илүүдэл үүсэх эрсдэл нь янз бүрийн хүндрэл үүсэхэд оршдог. Үүнээс гадна сахар ихсэх нь дархлааг аажмаар сулруулж, бие нь халдварт болон вируст өвчинд өртөмтгий болдог. Ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс гажсан тохиолдолд цаг тухайд нь хариу арга хэмжээ авч, эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай.
Цусан дахь глюкозын хэмжээг хэрхэн зохицуулах вэ?
Ямар ч төрлийн сахарыг дангаар нь тохируулахыг зөвшөөрдөггүй. Шинжилгээнд хамрагдсаны дараа, ялангуяа хэтэрсэн тохиолдолдөлөн элгэн дээр венийн цусан дахь глюкозын норм, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Тэрээр тухайн хүний эрүүл мэндийн байдлаас хамааран эмийн эмчилгээ, хоолны дэглэмийн схемийг дангаар нь сонгоно. Чихрийн шижин өвчний өмнөх үед хоолны дэглэм тогтоодог.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед альфа-глюкозидазын дарангуйлагч, бензойн хүчлийн дериватив, сульфонилмоурын бодис зэрэгт үндэслэн эмийг тогтоодог. Эмчилгээний зайлшгүй элемент бол тодорхой хоол хүнсийг хатуу хязгаарласан хоолны дэглэм юм. Өвчний эхний хэлбэрийн хувьд инсулины бэлдмэл, талхны нэгж, биеийн хөдөлгөөнийг заавал тооцоолох хамгийн хатуу хоолны дэглэмийг тогтооно.
