Вакцинууд (тодорхойлолт, ангиллыг энэ зүйлд авч үзэх болно) нь идэвхтэй иммунопрофилактик (өөрөөр хэлбэл энэ эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг бие махбодид идэвхтэй байнгын дархлаа бий болгох) болгон ашигладаг дархлаа судлалын бодис юм. ДЭМБ-ын үзэж байгаагаар вакцинжуулалт нь халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм. Өндөр үр ашиг, аргын энгийн байдал, вакцинд хамрагдсан хүн амыг эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд өргөн хүрээтэй хамруулах боломжоос шалтгаалан олон улс оронд дархлаажуулалтыг улсын тэргүүлэх чиглэл гэж ангилдаг.
Вакцинжуулалт
Вакцинжуулалт нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийг тодорхой эмгэгээс бүрэн хамгаалах, эсвэл тохиолдох үед нь илэрхий бууруулах зорилготой урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ юм.
Дархлаа "суралцаж" байж ийм үр дүнд хүрдэг. Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлснээр бие нь (илүү нарийвчлалтай, түүний дархлааны систем) зохиомлоор нэвтрүүлсэн халдвартай тэмцэж, "санаж" байдаг. Давтан халдвар авсан тохиолдолд дархлаа илүү хурдан идэвхжиж, гадны бодисыг бүрэн устгадаг.
Вакцинжуулалтын үйл ажиллагааны жагсаалтҮүнд:
- вакцин хийлгэх хүмүүсийг сонгох;
- эмийн сонголт;
- вакциныг хэрэглэх схемийг бүрдүүлэх;
- үр ашгийн хяналт;
- болзошгүй хүндрэл, эмгэгийн урвалын эмчилгээ (шаардлагатай бол).
Вакцинжуулалтын аргууд
- Арьсны доторх. Жишээ нь BCG. Амьд вакциныг нэвтрүүлэх нь мөрөнд (түүний гаднах гуравны нэг) хийгддэг. Үүнтэй төстэй аргыг туляреми, тахал, бруцеллёз, боом, Q халууралтаас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.
- Аман. Энэ нь полиомиелит, галзуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг. Томуу, улаанбурхан, хижиг, менингококкийн халдварт өвчнийг эмчлэх аман эмчилгээ.
- Арьсан доорх. Энэ аргын тусламжтайгаар сорвигүй эмийг мөрний доорх эсвэл мөрний (мөрний дунд ба дээд хэсгийн хил дээрх гадна гадаргуу) хэсэгт тарьдаг. Давуу тал: харшил багатай, хэрэглэхэд хялбар, дархлааны эсэргүүцэл (орон нутгийн болон ерөнхий).
- Аэрозоль. Энэ нь яаралтай дархлаажуулалтад ашиглагддаг. Бруцеллёз, томуу, туляреми, сахуу, боом, хөхүүл ханиалга, тахал, улаанууд, хийн гангрена, сүрьеэ, татран, хижиг, ботулизм, цусан суулга, паротит өвчний эсрэг аэрозолийн эмүүд өндөр үр дүнтэй байдаг.
- Булчинд. Гуяны булчинд (quadriceps femoris-ийн дээд урд талын хэсэгт) үүсдэг. Жишээлбэл, DPT.
Вакцины орчин үеийн ангилал
Вакцины хэд хэдэн хэсэг байдагэм.
1. Бүтээгдэхүүний ангилал:
- 1 үеийн (корпускуляр вакцин). Хариуд нь тэдгээрийг сулруулсан (суларсан) болон идэвхгүй (алагдсан) бодис гэж хуваадаг;
- 2 үе: дэд нэгж (химийн) ба саармагжуулсан экзотоксин (анатоксин);
- Рекомбинант гепатит В ба галзуу өвчний рекомбинант вакцинаар төлөөлдөг 3-р үе;
- 4-р үе (хараахан худалдаанд гараагүй), плазмидын ДНХ, нийлэг пептид, ургамлын вакцин, MHC бүтээгдэхүүн агуулсан вакцин болон тэнэглэлийн эсрэг эмээр төлөөлдөг.
2. Вакциныг гарал үүслээр нь ангилах (микробиологи нь тэдгээрийг хэд хэдэн ангилалд хуваадаг). Вакциныг гарал үүслээр нь хуваана:
- амьд, гэхдээ суларсан бичил биетүүдээс бүрддэг;
- үхсэн, янз бүрийн аргаар идэвхгүйжүүлсэн бичил биетний үндсэн дээр үүсгэгдсэн;
- химийн гаралтай вакцин (өндөр цэвэршүүлсэн антиген дээр үндэслэсэн);
- биотехнологийн техник ашиглан бүтээгдсэн вакцинуудыг дараахь байдлаар хуваана.
- олигосахарид ба олигопептид дээр суурилсан синтетик вакцин;
- ДНХ-ийн вакцин;
- рекомбинант системийн синтезийн үр дүнд бий болсон генийн инженерчлэлийн вакцинууд.
3. Бэлдмэлийн нэг хэсэг болох эсрэгтөрөгчийн дагуу вакцины дараахь ангилал байдаг (өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь вакцинд антиген байж болно):
- бүхэл бичил биетний эсүүд (идэвхгүй эсвэл амьд);
- бичил биетний бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүд (ихэвчлэн хамгаалалтын Ag);
- микробын хор;
- синтетикээр үүсгэгдсэн Ag микробууд;
- Ag, генийн инженерчлэлийн техник ашиглан гаргаж авсан.
Хэд хэдэн эсвэл нэг бодисыг мэдрэх чадваргүй болохоос хамаарч:
- моновакцин;
- услах вакцин.
Аг багцын дагуу вакцины ангилал:
- бүрэлдэхүүн;
- корпускуляр.
Амьд вакцин
Иймэрхүү вакциныг үйлдвэрлэхэд халдварт бодисын сулруулсан омог ашигладаг. Ийм вакцин нь дархлаа үүсгэгч шинж чанартай байдаг ч дархлаажуулалтын үед өвчний шинж тэмдэг илрэх нь дүрмээр бол үүсгэдэггүй.
Амьд вакцин бие махбодид нэвтэрсний үр дүнд эсийн, шүүрлийн, шингэний тогтвортой дархлаа үүсдэг.
Давуу болон сул тал
Амьд вакцины ашиг тус (ангилал, хэрэглээг энэ нийтлэлд авч үзсэн):
- шаардлагатай хамгийн бага тун;
- вакцинжуулалтын олон янзын боломж;
- дархлааг хурдан хөгжүүлэх;
- өндөр үр ашиг;
- хямд үнэ;
- аль болох байгалийн дархлаа үүсгэх;
- хадгалагч агуулаагүй;
- ийм вакцины нөлөөн дор бүх төрлийн дархлаа идэвхждэг.
Сөрөг:
- хэрэв өвчтөн суларсан боламьд вакциныг нэвтрүүлснээр дархлаа тогтсон тохиолдолд өвчин үүсэх боломжтой;
- энэ төрлийн вакцин нь температурын өөрчлөлтөд маш мэдрэмтгий байдаг тул "муудсан" амьд вакциныг нэвтрүүлэхэд сөрөг хариу урвал үүсэх эсвэл вакцин шинж чанараа бүрэн алддаг;
- сөрөг урвал үүсэх эсвэл эмчилгээний үр нөлөө алдагдах зэргээс шалтгаалан ийм вакциныг бусад вакцины бэлдмэлтэй хослуулах боломжгүй.
Амьд вакцины ангилал
Дараах төрлийн амьд вакцинуудыг ялгадаг:
- Сулруулсан (сулруулсан) вакцины бэлдмэл. Эдгээр нь эмгэг төрүүлэгч чанар багатай боловч дархлаа үүсгэгч шинж чанартай омгуудаас үүсдэг. Вакцины омгийг нэвтрүүлснээр бие махбодид халдварт үйл явц үүсдэг: халдварт бодисууд үржиж, улмаар дархлааны хариу урвал үүсдэг. Ийм вакцинуудын дотроос хамгийн алдартай нь хижиг, боом, Q халууралт, бруцеллёз зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эм юм. Гэсэн хэдий ч амьд вакцины гол хэсэг нь аденовирүсийн халдвар, шар чичрэг, гахайн хавдар, Сабин вакцин (саагийн эсрэг), улаанууд, улаанбурхан, томуугийн эсрэг вирусын эсрэг эмүүд юм;
- Дивергент вакцинууд. Эдгээр нь халдварт эмгэгийн омогтой холбоотой эмгэг төрүүлэгчдийн үндсэн дээр хийгддэг. Тэдний эсрэгтөрөгч нь эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгтөрөгчтэй хөндлөн чиглэсэн дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг. Ийм вакцины жишээ бол үхрийн сүрьеэ үүсгэгч микобактерид суурилсан вакцины вирус болон БЦЖ дээр үндэслэсэн салхин цэцэг өвчний вакцин юм.
Томуугийн вакцин
Вакцин бол томуугаас сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга юм. Эдгээр нь томуугийн вирүсийг богино хугацаанд тэсвэрлэх чадвартай биологийн бодис юм.
Иймэрхүү вакцинжуулалтын заалтууд нь:
- 60 ба түүнээс дээш настай;
- гуурсан хоолойн архаг эсвэл зүрх судасны эмгэг;
- жирэмс (2-3 гурван сар);
- амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэгч;
- хаалттай бүлгүүдэд (шорон, дотуур байр, асрамжийн газар гэх мэт) байнга оршин суудаг хүмүүс;
- гемоглобинопати, дархлаа дарангуйлах, элэг, бөөр, бодисын солилцооны эмгэгтэй хэвтэн эмчлүүлэгч эсвэл амбулаториор эмчлүүлж байгаа хүмүүс.
Сортууд
Томуугийн эсрэг вакцины ангилалд дараах бүлгүүд багтана:
- Вакцинууд амьд байна;
- Идэвхгүй вакцинууд:
- бүхэл бүтэн вирион вакцинууд. Бүрэн бүтэн, өндөр цэвэршүүлсэн, идэвхгүйжүүлсэн вирионууд орно;
- хуваах (хуваах вакцин). Жишээ нь: Fluarix, Begrivak, Vaxigrip. Устгасан томуугийн вирион (вирусын бүх уураг) дээр үндэслэсэн;
