Мэдрэлийн өвчний дунд хавирга хоорондын мэдрэлийн өвчин онцгой байр эзэлдэг. Энэ нь түүний явцад бусад эмгэгийн үед бараг тохиолддоггүй хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэгтэй холбоотой юм.
Өвчин нь ихэвчлэн 25-65 насны хүмүүст тохиолддог ба маш ховор тохиолдолд хүүхдүүдэд тохиолддог. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс ижил төстэй эмгэгээс болж зовж шаналж болно. Мэдрэлийн утаснуудын цочрол, шахалт нь хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Зөвхөн энэ нь сайн үр дүнд хүрэх тул эмчилгээ нь цогц байх ёстой.
Өвчний онцлог
Хавирганы завсрын мэдрэлийн эмгэг нь өвдөлтийн эх үүсвэр нь рецептор биш харин мэдрэлийн төгсгөл байдаг гэдгээрээ онцлог юм. Энэ тохиолдолд өвдөлтийн довтолгоо нь цахилгаан гүйдлийн гүйдлийг санагдуулдаг. Тэд гэнэт эхэлж, хэдэн секунд үргэлжилж, дараа нь гэнэт алга болдог. Ийм халдлагын давтамж өдөрт хэдэн арван удаа хүрч болно.
Нуруу, өвчүүний өвдөлттэй үед хавирга хоорондын мэдрэлийн хаван нь ихэвчлэн нугалам завсрын нүхнээс гарах хэсэгт нэмэгддэг. Хаван нь нугалам завсрын ивэрхийн мэдрэлийн төгсгөл, мөн нурууны булчин шөрмөсөөр дарагдсаны үр дүнд үүсдэг.
ICD 10 кодын дагуу хавирга завсрын мэдрэлийн эмгэг (M 79.2) нь булчингийн булчингийн эд эсийн эмгэгийг хэлдэг бөгөөд энэ нь эмгэг процесст спазмтай булчингууд оролцдогтой холбоотой юм.
Үйлдсэн шалтгаан
Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн олон шалтгаан байдаг бөгөөд үүнд:
- остеохондроз;
- гэмтэл;
- халдвар;
- гипотерми;
- нугалам хоорондын ивэрхий;
- шинэ өсөлт;
- спондилолистез.
Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь остеохондроз юм, учир нь энэ өвчин үүсэх үед нугалам унжсанаас мэдрэлийн төгсгөлүүд шахагддаг. Мэдрэлийн үндэсийн үрэвсэл, цочрол үүсэхийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хурц хөдөлгөөнөөр гематом болон булчинд богино хугацаанд чимхэх боломжтой.
Удаан үргэлжилсэн гипотерми нь булчингийн агшилт, мэдрэлийн үндсийг цочрооход хүргэдэг. Халдварт гэмтлийн дотроос сүрьеэ, герпес, томууг ялгаж салгаж болно. Архины хор нь мэдрэлийн эдэд байнга өртөхөд түүнийг цочроодог тул архидалт маш их нөлөө үзүүлдэг.
Үндсэн шинж тэмдэг
Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн гол шинж тэмдэг нь цахилгаан цочролтой төстэй пароксизм хэлбэрийн цочмог өвдөлт юм. Ихэнхдээ зовж байнамэдрэлийн төгсгөлүүд нь зөвхөн нэг талдаа, өвдөлт нь зөвхөн нэг хавирга хоорондын зайд байдаг.
Зүүн талын хавирганы завсрын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн үргэлжлэх хугацааг хэдхэн секундын дотор тооцдог боловч өвчтөнд үүрд үргэлжилдэг мэт санагддаг. Шинж тэмдгүүд нь тухайн хүний өөрийнх нь тодорхой зан үйлээс ихээхэн шалтгаалдаг. Ялангуяа дараах үед өвдөлт үүсч болно:
- найтаах;
- гэнэтийн хөдөлгөөн;
- ханиалга;
- инээх;
- гүн амьсгал;
- уйлах.
Энэ бүхэн нь мэдрэлийн төгсгөлийн хавдсан ялагдал нь өвдөлтийг өдөөж болохыг харуулж байна. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь нөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн байдлаас ихээхэн хамаардаг завсрын мэдрэлийн эмгэг нь булчингийн агшилт, өвдөлтийн эхлэлийн хамгийн тод жишээ юм.
Зөв эмчилгээг зааж өгөхийн тулд ийм эмгэгийг шинж тэмдэгтэй төстэй бусад өвчнөөс ялгах шаардлагатай. Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь өвдөлтийн мэдрэмж маш огцом гарч ирдэг бөгөөд ихэнхдээ хүн айж эмээх чадваргүй болдог.
Өвчтөн хамгийн тохь тухтай байрлалыг эзлэхийг оролдохын зэрэгцээ аль болох бага хөдөлдөг. Зүрх судасны тогтолцооны өвчний үед хүн яарах болно, учир нь байрлал өөрчлөгдөх, гүнзгий амьсгалах нь өвдөлтөд огт нөлөөлдөггүй. Үүнээс гадна чихний дэлбээний хөхрөлт, түүнчлэн nasolabial гурвалжин байж болно. Энэ нь дутагдлын үр дүнд үүсдэгхүчилтөрөгч. Зүрхний эмгэгийн үед өвдөлтийг Нитроглицерин шахмалаар зогсоож болох бөгөөд үүнийг хэлэн доор байрлуулах шаардлагатай. Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгийг энэ эмээр эмчлэхгүй.
Хэд хэдэн янз бүрийн өвчин нь мэдрэлийн эмгэгийг өдөөдөг тул эмгэгийн эхний үе шатанд зөв онош тавихад хэцүү байдаг. Илүү нарийн төвөгтэй, аюултай өвчин үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмч өвчтөний түүхийг сайтар судалж үзэх ёстой.
Оношлогоо
Хавирга завсрын мэдрэлийн эмгэгийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандан цогц онош тавьж, зөв оношлох хэрэгтэй. Эхлээд эмч өвчтөний гомдол, өвчний хөгжлийн талаархи анамнезийг цуглуулж, дараа нь хэд хэдэн нэмэлт судалгааг томилдог. Тэдгээрээс хамгийн мэдээлэл сайтай нь:
- цусны шинжилгээ;
- нян судлалын шинжилгээ;
- рентген зураг;
- томографи;
- хэт авиан оношлогоо;
- миелографи.
Хэрэв хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь бие махбод дахь халдварт үйл явцын улмаас үүссэн бол нян судлалын цусны шинжилгээгээр өвчний үүсгэгч бодисыг илрүүлэх боломжтой бөгөөд бусад бүх тохиолдолд үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.
Рентген болон томографи нь ясны эд дэх хамгийн бага зэргийн зөрчлийг ч илрүүлж, мэдрэлийн эмгэгийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоох боломжтой. Миелографийн тусламжтайгаар мэдрэлийн төгсгөл ба нугасыг шалганаРентген аппаратанд тодосгогч бодис тарьснаар мэдрэлийн эдэд байгаа өөрчлөлтийг илрүүлэх боломжтой.
Эмчилгээний онцлог
Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан, шинж тэмдгүүдээс хамааран зүүн талын эмчилгээг мэдрэлийн эмч дангаар нь сонгоно. Гэсэн хэдий ч эмч эмчилгээний аргыг сонгож болно. Үндсэн зарчим нь бүрэн амрах, өвдөлт мэдрэхүйг арилгах, түүнчлэн булчин, мэдрэлийн хаван арилгах явдал юм. Энэ нь өвдөлтийг хурдан бууруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ бүрмөсөн алга болдог.
Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь өвдөлтийг маш үр дүнтэй арилгахад тусалдаг. Эхний өдөр хаван арилгахын тулд шээс хөөх эм хэрэглэж болно. Булчин сулруулагч нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Эмчилгээний эхэн үед эмийг булчинд тарьдаг бөгөөд дараа нь та аажмаар шахмал хэлбэрт шилжиж болно. Эсрэг заалт, хавсарсан өвчин байгаа эсэхийг харгалзан эмийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.
Эхний шинж тэмдэг илэрвэл хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийг гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь эмч дуудаж эм бичиж өгөх явдал юм. Цочмог өвдөлтийн дайралтыг арилгасны дараа цусны эргэлтийг хэвийн болгох, спазмыг арилгахын тулд физик эмчилгээ, хуурай дулаанаар дулаацуулж, ар талдаа тос түрхэхийг зөвлөж байна.
Өвчин намдаах үе шатанд массаж, физик эмчилгээний дасгалуудыг үзүүлэв. Дараа ньӨвдөлтийг арилгах, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчтөнүүд усанд сэлэх, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалахыг зааж өгдөг.
Эмийн эмчилгээ
Хавирганы завсрын мэдрэлийн эмгэгийг хэрхэн эмчлэхийг зөвхөн эмчлэгч эмч нар нарийн оношлогдсоны дараа тодорхойлж чадна, учир нь тухайн тохиолдол бүрт эмийг дангаар нь сонгоно. Эмийг сонгохдоо өвдөлт намдаах эмэнд давуу эрх олгох хэрэгтэй. Ялангуяа Ортофен, Анальгин, Баралгин зэрэг эмүүдийг хэрэглэж болно
Эмч нар өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй тосыг нэмж хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэдгээрийг өдөрт 3-4 удаа өвдөлтийн хэсэгт арьсанд түрхэх шаардлагатай. Орон нутгийн сангаас "Кетонал", "Волтарен эмульгел", "Випросал", "Апизартрон", "Финалгон" зэрэг сангуудыг тодруулах шаардлагатай.
Найрлагандаа ибупрофен, диклофенак агуулсан тос нь тав тухгүй байгаа газрын цусны эргэлтийг хэвийн болгож, үрэвслийг арилгах, улмаар өвдөлтийг намдаана. Зөгийн хорд суурилсан бүтээгдэхүүн алдартай байж магадгүй.
Цөцгий болон гель шингээсэн наалт нь өвдөлтийг намдаах сайн шинж чанартай. Тэд цусны судсыг хэвийн болгож, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Тэдгээрийг өвдөлтийн газар руу шууд наах шаардлагатай.
Иод нь хаван болон таагүй байдлыг арилгахад тусалдаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт иодын торноос зураг зурах шаардлагатай. Витамин нь мэдрэлийн утасыг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах боломжийг олгодог.бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох, түүнчлэн мэдрэлийн импульс дамжуулах. Их хэмжээний өвдөлттэй бол блокад хийх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд "Lidocaine", "Novocaine", түүнчлэн мэдээ алдуулах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэнэ.
Ардын техник
Хэрэв хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл гэрийн эмчилгээг нэн даруй эхлэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгахад илүү хялбар бөгөөд хурдан байх болно. Ардын эмчилгээ маш сайн нөлөөтэй.
Та өвдсөн хэсгийг хус нахиа эсвэл валерианы архины хандмалаар үрж болно. Эдгээр бүтээгдэхүүнийг бүрдүүлдэг бодисууд нь эмийн гель, тосыг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй адил үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч шөнийн цагаар согтууруулах ундаа агуулсан компресс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь арьсыг түлэхэд хүргэдэг.
Дотор нь зөгийн бал эсвэл бусад тайвшруулах эмтэй гаа декоциний ууж болно. Гэртээ хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх нь халаалтын тусламжтайгаар хийгддэг. Эмчилгээний үр нөлөөг шууд бус дулааны эх үүсвэрээр халаах замаар хангадаг. Гэмтсэн хэсгийг дулаан ноосон ороолтоор боож болно.
Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийг гэрийн нөхцөлд эмчлэхдээ глицеринтэй иодын үндсэн дээр бэлтгэсэн тосыг хэрэглэж болно. Хар улаан лууван эсвэл гераниумын шинэхэн шахсан шүүсийг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт үрж болно. Усанд орох нь сайн нөлөө үзүүлдэг, учир нь өвдөлтийн мэдрэмжээс маш хурдан бөгөөд үр дүнтэй ангижрах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч өвчний хурц үед ийм арга хэмжээ авахыг зөвлөдөггүй.
Халуун зүйл нь цусны эргэлтийг бага зэрэг нэмэгдүүлснээр өвдөлт хэсэгхэн хугацаанд намдадаг тул өвдсөн хэсэгт халуун өндөг, төмс түрхэж болохгүй. Гэсэн хэдий ч ирээдүйд зөөлөн эдүүдийн хаван мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, өвдөлт улам хүчтэй болно.
Физик эмчилгээ
Баруун эсвэл зүүн талын хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгах нь физик эмчилгээний арга, корсет өмсөж, хэмнэлттэй дэглэм барихад тусална. Ялангуяа сайн нөлөө үзүүлэх хэрэгсэл:
- электрофорез;
- соронзон эмчилгээ;
- хэт авиан;
- UHF эмчилгээ.
Гар аргаар эмчилгээний мөн чанар нь нугасны баганыг анхны байдалд нь оруулах явдал юм. Шилжүүлсэн мэдрэлийн төгсгөлийг арилгахын тулд массаж хийдэг. Цочмог өвдөлтийг арилгасны дараа л процедурыг хийж болно. Хөдөлгөөн нь маш болгоомжтой байх ёстой, булчинд хэт их ачаалал өгөх ёсгүй. Цусны массаж нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгтэй холбоотой тодорхой хэсэгт нөлөөлөх боломжтой болгодог.
Зүү эмчилгээ нь арьсны гүн давхаргад байрлах булчингийн эд эсийн тэнцвэргүй байдлыг арилгана. Үүнтэй төстэй процедурын тусламжтайгаар булчингийн аяыг хариуцдаг тодорхой цэгүүд нөлөөлдөг.
Лазер эмчилгээ нь үрэвслийг багасгаж, цусны эргэлтийг сэргээж, судсыг тэлж, бодисын солилцоог хэвийн болгоно. UHF эмчилгээ нь булчин, мэдрэлийн төгсгөлийн хаваныг багасгаж, халдварт бодисыг арилгахад тусалдаг.үрэвслийг багасгана.
Тусгай дасгалууд нь булчингийн аяыг арилгахад тусалдаг. Эмчилгээний үндсэн курс дууссаны дараа хичээлүүдийг хийх ёстой. Цочмог үе шатанд хатуу хэвтэхийг зөвлөж байна, матрасын гадаргуу нь хатуу, тэгш байх ёстой.
Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн үед мэс заслын эмчилгээ хийх боломжгүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол нурууны эмгэг бөгөөд энэ нь өвчин үүсэхийг өдөөж, мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
Жирэмсэн үеийн эмчилгээ
Жирэмсний үед эмэгтэйчүүдийн хавирганы завсрын өвдөлт нэлээд түгээмэл байдаг. Ураг нь умайд ургадаг бөгөөд энэ нь байрлалтай эмэгтэйд ул мөргүй өнгөрдөггүй. Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн үед та өвдөлтөөс ангижрах хамгийн зөөлөн аргыг сонгоход туслах эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Эмчилгээний явцад ардын эмчилгээ, аргууд эсвэл дунд зэргийн хуурай дулаанаар орон нутгийн эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээний дасгалууд нь сайн нөлөө үзүүлдэг боловч бүх дасгалуудыг дунд зэрэг хийх ёстой. Хүүхэд төрсний дараа асуудал нь тусгай эмчилгээгүйгээр өөрөө алга болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Хүндрэлүүд нь хавирга завсрын мэдрэлийн өвчинд хамаарахгүй, харин мэдрэлийн төгсгөлүүд хавчуулагдсан мэт далдлагдсан зүрх судасны тогтолцооны илүү ноцтой өвчин юм. Зарим тохиолдолд герпетик халдварын үед байнгын, удаан үргэлжилсэн мэдрэлийн өвчин байдагнойргүйдэл, сэтгэл гутрал, цочромтгой байдал, тэр ч байтугай амиа хорлохыг оролдоход хүргэдэг. Өвдөлт нь маш хүчтэй байдаг тул заримдаа өвдөлттэй цочрол үүсч, улмаар даралт огцом буурч, ухаан алддаг.
Тийм учраас өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд гол анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, энэ нь албан тасалгаанд ажилладаг хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Байнга суух нь булчингийн цусан хангамжийг муутгаж, илүүдэл жинтэй байх нь цочмог өвдөлтийн дайралтыг өдөөдөг.
Урьдчилан сэргийлэх
Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй. Гипотерми, ноорогоос зайлсхийх, мэдрэлийн төгсгөлийг өдөөж болох өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай. Нэг хэвийн, эвгүй байдалд удаан хугацаагаар ажиллахдаа цаг тутамд хэдэн минутын богино завсарлага авахыг зөвлөж байна.
Хэрэв нугасны багана болон бусад эрхтэн, тогтолцоонд ямар нэгэн эмгэг илэрвэл та яаралтай эмчээс тусламж авах хэрэгтэй. Зөв байрлалыг хадгалах нь чухал юм. Үүнээс гадна та ердийн хоолны дэглэмээ тохируулах хэрэгтэй, хоол тэжээл нь зөв, тэнцвэртэй байх ёстой. Та аль болох олон ногоо, жимс жимсгэнэ, шувууны мах, сүүн бүтээгдэхүүн, загас хэрэглэх хэрэгтэй. Халуун халуун ногоо, шарсан, лаазалсан хоолноос татгалзах нь зүйтэй.
Нуусны болон цээжний булчинг бэхжүүлэх биеийн тамирын дасгал хийх нь чухалэсүүд. Ялангуяа дасгал хөдөлгөөн, гимнастик, дасгалын хэрэгсэл нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Булчингийн корсетийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг тул гэмтэл бэртлээс зайлсхийх нь зайлшгүй шаардлагатай.
Зөв арга барилаар та өвдөлтийг хурдан арилгахаас гадна үүсэхээс сэргийлж чадна.
