Хүүхдийн цус багадалт сүүлийн жилүүдэд нэлээд их бүртгэгдэж байна. Энэ эмгэг нь гемоглобины түвшин буурч, цусны улаан эсийн тоо буурсантай холбоотой юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчин нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг.
Мэдээж олон эцэг эхчүүд бага насны хүүхдэд цус багадалт яагаад үүсдэгийг мэдэхийг хүсдэг. Та ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ? Ямар шинжилгээ хийх ёстой вэ? Ямар эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй вэ? Эдгээр асуултын хариулт нь олон уншигчдад хэрэгтэй байх болно.
Өвчин гэж юу вэ?
Орчин үеийн анагаах ухааны практикт нярайд болон ахимаг насны хүүхдүүдэд цус багадалт ихэвчлэн бүртгэгддэг. Мэдээж олон эцэг эхчүүд нэмэлт мэдээлэл хайж байгаа.
Цус багадалт нь өдөр тутмын амьдралд цус багадалт гэж нэрлэгддэг бөгөөд өвчтөний цусан дахь гемоглобины түвшин буурч, цусны улаан эсийн тоо багасдаг эмгэгийн эмгэг юм.
Таны мэдэж байгаагаар цусны улаан эс нь хүчилтөрөгчийг эд, эрхтэн рүү зөөвөрлөж, чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.нүүрстөрөгчийн давхар ислийг авах үед. Эритроцитуудын нэг төрлийн "цөм" нь гемоглобин юм - төмөр агуулсан нарийн төвөгтэй уураг нь хүчилтөрөгчийн молекулуудыг холбож, цаашдын тээвэрлэлтийг баталгаажуулдаг. Цус багадалт нь уургийн нийлэгжилт, улаан ясны чөмөг дэх цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл алдагдсантай холбоотой байж болно.
Хүүхдийн цусан дахь гемоглобины хэмжээ өсч томрох тусам өөрчлөгддөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, амьдралын эхний өдрүүдэд энэ үзүүлэлт 180-240 г / л хооронд хэлбэлздэг. Зургаан сараас доош насны хүүхдэд гемоглобины түвшин 115-175 г / л, зургаан сараас таван нас хүртэл 110-140 г / л байна.
Статистикийн мэдээгээр энэ бол маш түгээмэл эмгэг юм. Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн 25 орчим хувь нь ямар нэгэн төрлийн цус багадалтаар өвчилдөг. 4-өөс доош насны хүүхдүүдийн дунд энэ үзүүлэлт 43% хүртэл нэмэгддэг. Хэрэв бид 5-аас 12 насны насны бүлгийн талаар ярих юм бол энд өвчтөнүүдийн тоо 37% байна. Бэлгийн насны хүүхдүүдийн 30 орчим хувь нь янз бүрийн зэргийн цус багадалтаар өвчилдөг.
Эмгэг судлалын үндсэн шалтгаанууд
Хүүхдийн цус багадалтын шалтгаан нь маш өөр байж болно. Дотоод болон гадаад хүчин зүйлийн нөлөөлөл байдаг. Тэдний жагсаалт үнэхээр гайхалтай:
- Умайн доторх хөгжлийн явц дахь асуудал. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь цус багадалт, түүнчлэн улаанууд болон жирэмсэн үед эхийн өвчилсөн бусад халдварууд юм. Эмэгтэй хүн тамхи татах нь урагт сөргөөр нөлөөлдөг. Үүний шалтгаан нь ихэсийн үйл ажиллагааг зөрчсөн байж болноцусны урсгал, ихэс эсвэл хүйн зохисгүй хөгжил, түүнчлэн Rhesus зөрчил.
- Нярайн патологи. Хүүхдийн цус багадалт нь заримдаа дутуу төрсөн, төрөлхийн гэмтэл, хүйг дутуу эсвэл хожуу боосон зэргээс болж үүсдэг. Биеийн жин бага байх нь эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг.
- Буруу хооллолт. Энэ тохиолдолд бид зөвхөн хүүхдийн хоол тэжээлийн талаар төдийгүй, хэрэв хүүхэд хөхөөр хооллож байгаа бол эхийн хоолны дэглэмийн талаар ярьж байна. Цагаан хоолтон, хоолны дэглэмийн дутагдал, нэгэн хэвийн хооллолт, бие махбодид витамин хангалтгүй хэмжээгээр ордог хоол хүнс - энэ бүхэн нь нярайд цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг.
- Бусад эрхтэн тогтолцооны өвчин. Цус багадалт нь ихэвчлэн халдварт, үрэвсэлт болон аутоиммун өвчин, тухайлбал рахит, гепатит, системийн чонон хөрвөс, гэдэсний эмгэг, онкологийн асуудал, сүрьеэ, мөөгөнцрийн халдвар, пиелонефрит, бруцеллёз, уушигны буглаа, нянгийн эндокардит,остеомиелит зэрэг өвчний үед үүсдэг.
- Дээр дурдсанчлан цус багадалт нь цус алдалтаас үүдэлтэй байж болно.
- Байгаль орчны таагүй нөхцөлтэй газар амьдардаг хүүхдүүд энэ өвчинд илүү өртөмтгий байдаг.
Эмгэг төрлөөс хамааран ангилал
Өнөөдөр энэ өвчний олон ангиллын схем байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв бид цус багадалтын хөгжлийн механизмыг авч үзвэл тэдгээрийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг.
Цус алдалтаас болж гемоглобины хэмжээ багассан тохиолдолд постморрагийн цус багадалт гэнэ. Дотор цус алдаж байнаЭнэ тохиолдолд гэмтэл, өмнөх мэс засал, дотоод эрхтний зарим өвчинтэй холбоотой байж болно. Өвчний энэ хэлбэрийн хувьд цусны алдагдалыг зогсоох замаар арилгахад хялбар байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ирээдүйд хүүхдэд нэмэлт эм, зөв хооллолт хэрэгтэй болно, гэхдээ ихэнхдээ өвчин нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.
Цус багадалт нь заримдаа цус төлжүүлэх үйл явц алдагдахтай холбоотой байдаг. Энэ бүлэгт багтана:
- төмрийн дутагдалтай - төмрийн дутагдалд ордог, учир нь энэ бодисгүйгээр гемоглобины нийлэгжих боломжгүй;
- цус багадалтын төмрөөр ханасан хэлбэрүүд нь төрөлхийн болон удамшлын аль аль нь байж болно (ийм эмгэгийн үед порфирины нийлэгжилт эвдэрч, цусны улаан эс дэх гемоглобины хэмжээ хэт бага байдаг);
- цус багадалтын мегабласт хэлбэр нь ихэвчлэн фолийн хүчил, В12 витамины дутагдалтай холбоотой байдаг;
- дисеритропоэтик цус багадалт нь гематопоэтик үйл явц алдагдах, эмгэг өөрчлөлттэй эритроцит үүсэхтэй холбоотой;
- Хүүхдийн гипопластик ба апластик цус багадалт нь ясны чөмөгний гипоплази, цусны улаан эс, цагаан эс, ялтас ялгарах тоо буурах (өвчний эдгээр хэлбэрийг хамгийн аюултай гэж үздэг) дагалддаг.
Цус багадалт нь ясны чөмөгний үйл ажиллагааг зөрчсөн эсвэл гемоглобины нийлэгжилтэнд шаардлагатай бодисын дутагдалтай үргэлж холбоотой байдаггүй. Хүүхдэд цус задралын цус багадалт байдаг боловч энэ нь харьцангуй ховор эмгэг гэж тооцогддог. Энэ эмгэгийн нөхцөл нь устгал ихсэх замаар тодорхойлогддогэритроцитууд. Үнэндээ эдгээр эсүүд хурдан устдаг тул ясны чөмөг хангалттай хэмжээний улаан эсийг нэгтгэх цаг байдаггүй. Үүний зэрэгцээ эритроцит задралын бүтээгдэхүүн цусанд хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь олон тооны эмгэгүүд, тэр дундаа шарлалт (билирубиний түвшин огцом нэмэгдсэнтэй холбоотой) дагалддаг.
Этиологи: ямар төрлийн цус багадалт байж болох вэ?
Цус багадалтын шалтгааныг голчлон харуулсан ангилал бас байдаг:
- Халдварт гаралтай цус багадалт нь мөөгөнцрийн халдвар, бактери, вируст өвчний дэвсгэр дээр үүсдэг.
- Коллаген цус багадалт нь аутоиммун өвчин, тухайлбал ревматоид артрит, Хортоны өвчин, системийн чонон яр, полиартрит зангилаатай холбоотой байдаг.
Хүүхдийн цус багадалтын зэрэг
Хүүхдийн олон өвчтөнд энэ өвчин оношлогддог. Цус багадалттай хүүхдийн шинж тэмдэг нь цус багадалтын хүнд байдлаас шууд хамаардаг. Өнөөдрийг хүртэл тэдгээрийн гурав нь байна:
- хэрэв бид 1-р зэргийн хөнгөн хэлбэрийн цус багадалтын тухай ярьж байгаа бол хүүхдийн гемоглобины түвшин буурч, гэхдээ 90 г/л-ээс багагүй байна;
- хоёрдугаар зэргийн цус багадалт (дунд зэрэг) нь гемоглобины хэмжээ 70-90 г/л хэлбэлзэлтэй байдаг;
- хүнд хэлбэрийн цус багадалттай (гурав дахь зэрэг) цусан дахь энэ уургийн хэмжээ 70 г/л-ээс доош буурдаг.
Цаашдын эмчилгээний дэглэм нь цус багадалтын хүнд байдлаас хамаарна.
Цус багадалт: хүүхдийн шинж тэмдэг
Цус багадалт гэх мэтийг тэмдэглэх нь зүйтэйихэвчлэн аажмаар хөгждөг тул эмнэлзүйн зураг бүдгэрч болно. Хүүхэд нойрмоглож, хурдан ядарч байгааг анзаарч магадгүй юм. Мөн нойргүйдэл, байнгын ядаргаа, анхаарал төвлөрөх асуудал байдаг. Хүүхдүүд толгой өвдөх, үе үе чих шуугих зэрэг гомдоллодог. Мөн цочромтгой байдал нэмэгддэг.
Ийм шинж тэмдгийг архаг ядаргааны хамшинж эсвэл хэт ачааллын үр дагавартай андуурч байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ямар ч тохиолдолд шинжилгээнд зориулж цусаа өгөх нь зүйтэй.
Эмчилгээгүй тохиолдолд өвчин даамжрах ба энэ нь юуны түрүүнд зүрх судасны тогтолцооны ажилд нөлөөлдөг. Тахикарди, цусны даралт буурах, зүрхний үйл ажиллагааны систолын чимээ шуугиан зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Илүү хүнд тохиолдолд хүүхэд үе үе ухаан алддаг. Ховор тохиолдолд цус багадалт нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
Үүнээс гадна өвчин нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Залуу өвчтөнүүд хуурай амны талаар гомдоллодог. Заримдаа амны салст бүрхэвч дээр шарх гарч, глоссит үүсдэг. Амтлах сонголт өөрчлөгддөг.
Нярайн цус багадалт нь их хэмжээний регургитаци, заримдаа бүрэн бөөлжих шинж тэмдэг дагалддаг. Хоолны дуршил алдагддаг бөгөөд үүний үр дүнд хүүхэд бага идэж, жингээ хасдаг. Шинж тэмдгүүд нь хий үүсэх, өтгөн хатах, суулгалт болон эсрэгээр солигддог. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр бүх эмгэгүүд нь хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн байдалд нөлөөлдөг - тэр ихэвчлэн уйлдаг, муу унтдаг, өвддөг.хэвлий дэх байнгын колик, сандарч, гадны өдөөлтөд огцом хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Цус багадалт нь өвчтэй хүүхдийн гадаад төрх байдалд нөлөөлдөг. Тэр жингээ хасаж, хавангаар өвддөг. Арьс нь эрүүл бус цайвар, түүнчлэн салст бүрхэвчийг олж авдаг. Үс уналт бий. Хумс хэврэг болдог. Хүүхдийн амны буланд ихэвчлэн эмчлэхэд хэцүү саатал үүсдэг.
Хүүхдийн дархлаа суларч, улмаар ханиад томуу, бронхит, уушгины хатгалгаа болон бусад ханиадаар байнга өвддөг. Тэд мөн гэдэсний цочмог халдварт өртөмтгий байдаг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Хүүхдийн цус багадалт нь ихэвчлэн эмийн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч архаг явцтай эмгэг нь олон эмгэгийг үүсгэдэг. Боломжит хүндрэлүүдийн жагсаалт дараах байдалтай байна:
- дархлааны систем мэдэгдэхүйц суларсан;
- зүрхний дутагдлын янз бүрийн хэлбэрүүд;
- ясны чөмөгний дисплази;
- эмчлэхэд илүү хэцүү архаг цус багадалт;
- хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүдэлтэй кома;
- нэг нас хүрээгүй хүүхдийн цус багадалт нь бие бялдар, оюун ухаан, оюун санааны хөгжилд саатал үүсгэдэг;
- цусны хорт хавдар.
Хүүхдийн апластик цус багадалт нь хамгийн аюултай бөгөөд заримдаа жижиг өвчтөний үхлээр төгсдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Оношлогооны арга хэмжээ
Дээрх шинж тэмдгүүдХүүхдийн цус багадалт нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх сайн шалтгаан болдог. Ерөнхий үзлэг, анамнез цуглуулсны дараа хүүхдийн эмч нэмэлт судалгааг зааж өгөх магадлалтай.
- Анхан шатны оношилгоонд цусны ерөнхий шинжилгээ хийх ба гемоглобины түвшин, өнгөний индекс, цусны улаан эсийн тоог тодорхойлно.
- Биохимийн цусны шинжилгээ нь сийвэн дэх төмөр, билирубин, витамин болон бусад бодисын хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг ба энэ нь заримдаа цус багадалтын шалтгааныг тогтоох боломжтой болгодог.
- Заримдаа чөмөгний хатгалт оношилгооны схемд багтдаг.
- Үүнээс гадна дотоод эрхтний үзлэг хийдэг. Мөн нарийн мэргэжлийн эмч, ялангуяа зүрх судасны эмч, ревматологич, гастроэнтерологич, нефрологич нарын үзлэгийг үзүүлэв. Ийм журам нь шалтгааныг тодорхойлж, хүндрэл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Бүх судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа мэргэжилтэн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг гаргах боломжтой болно.
Эмийн эмчилгээ
Хүүхдийн цус багадалтыг эмчлэх нь нэгэн зэрэг хэд хэдэн ажлыг гүйцэтгэдэг. Төрөл бүрийн арга хэрэгслийн тусламжтайгаар цус багадалтын шалтгааныг арилгах, гемоглобины түвшинг хэвийн хэмжээнд хүргэх, нялх хүүхдэд сайн анхаарал халамж тавих, зөв хооллох шаардлагатай.
- Юуны өмнө өвчтөнд төмрийн бэлдмэлийг шахмал болон тарилгын хэлбэрээр бичиж өгдөг. Сорбифер, Ферроплекс, Феррум-лек, Эктофер зэрэг нь үр дүнтэй гэж тооцогддог.
- Мөн эмч нар курс эмчилгээ хийхийг зөвлөж байнавитаминууд, ялангуяа В12 витамин ба фолийн хүчил, учир нь эдгээр бодисууд нь цус төлжүүлэх үйл явцад оролцдог.
- Шаардлагатай бол анаболик дааврууд болон глюкокортикоидуудыг эмчилгээний горимд оруулна.
- Хүнд тохиолдолд (хэрэв эм нь гемоглобины түвшинг хангалттай хурдан өсгөхгүй бол) эмч нар цус сэлбэхийг зөвлөж байна. Энэ бол үр дүнтэй процедур боловч зарим эрсдэлтэй.
- Заалттай бол ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Шинж тэмдэг, шалтгааныг арилгахын тулд бусад арга хэмжээг авч байна.
Хүүхдийн цус багадалтын үед энэ бүгдийг хийх боломжгүй нь мэдээж. Эмнэлзүйн зөвлөмжид тогтмол эмчилгээний массаж хийх, биеийн тамирын дасгал хийх (боломжтой бол эмчилгээний тусгай дасгалууд), рашаан сувиллын амралт, ялангуяа ууланд байрлах эрүүл мэндийн байгууллагад хандах зэрэг орно.
Ардын эмчилгээ: цус багадахад юу туслах вэ?
Мэдээж уламжлалт анагаах ухаан нь цусан дахь гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлж, цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг байгалийн гаралтай асар их хэмжээний эмийг санал болгодог.
Мэдээж энэ тохиолдолд та өөрөө эм хийж болохгүй, учир нь энэ нь зөвхөн хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Гэрийн эмчилгээг хэрэглэхээсээ өмнө эмчээсээ зөвлөгөө авахаа мартуузай. Цус багадалтанд царгас, үхрийн нүд, гүзээлзгэний навч, алтан сахал ба үнс, хонго, хамхуул, уушгины вандуйны дусаах, декоциний нь тусалдаг гэж үздэг.
Мөн,Хатаасан жимс, мөөгөнцрийн ундаа, бага хэмжээгээр зөгийн балыг тогтмол хэрэглэх нь (энэ бүтээгдэхүүн нь ихэвчлэн харшил үүсгэдэг гэдгийг анхаарна уу) биеийн үйл ажиллагааг сайжруулахад тусална гэж үздэг.
Цус багадалтын хоолны дэглэм ямар байх ёстой вэ?
Бие махбодид гемоглобиныг нэгтгэж, хэвийн тооны улаан эсийг бий болгохын тулд хоол хүнснээс авдаг витамин, уураг хангалттай хэмжээгээр авах шаардлагатай.
Мэдээж энд хүүхдийн наснаас их зүйл шалтгаална. Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн хувьд хамгийн сайн хоол бол эхийн сүү юм. Аажмаар жимс, хүнсний ногооны шинэхэн шүүсийг хоолны дэглэмд оруулж болно. Найман сараас эхлэн хүүхэд хөнгөн, туранхай мах, арвай, Сагаган будаа идэж болно. Мөн 12 сартайдаа хоолны дэглэмийг жимс, ногоо, загасаар баяжуулж болно.
Хүүхэд өсч томрох тусам түүний цэс илүү олон янз байдаг. Том хүүхдийн хоолны дэглэмд төрөл бүрийн шөл (шөл дээр), элэг, мах, загас (чанасан), гурилан бүтээгдэхүүн, өндөг (тахиа, бөднө шувуу), Сагаган будаа, овъёос, жимс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ (байцаанд хамгийн үр дүнтэй) байх ёстой., бууцай, яншуй, лууван зэрэг нь цус багадалт гэж тооцогддог). Сүүн бүтээгдэхүүн, бяслаг, зуслангийн бяслаг, цөцгийн тос, самар (ялангуяа пистачиос), буурцаг, вандуйны нухаш нь хүүхдүүдэд хэрэгтэй болно.
Хүүхдээ хөхүүлэх, хольж хооллох тухайд эх нь юуны түрүүнд зөв хооллох хэрэгтэй. Үүнээс гадна зарим эмч нартусгай сүүний хольцыг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна, жишээлбэл, Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Ийм үр тариа нь витамин, төмрийн зөв хэмжээг агуулдаг бөгөөд энэ нь дутагдлыг арилгах, биеийг хэвийн болгоход тусална. Дашрамд хэлэхэд, энэ тохиолдолд та хөхөөр хооллохоос татгалзах ёсгүй. Жишээлбэл, өдөрт 1-2 удаа хүүхдэд сүүний хольц, үлдсэн хугацаанд хөхний сүүг өгч болно.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Зарим зөвлөмжийг дагаснаар та цус багадалт үүсэх эрсдлийг бууруулж, аюултай хүндрэл үүсэхээс сэргийлж чадна. Хүүхдийг цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх нь тийм ч хэцүү биш.
- Цусны шинжилгээг тогтмол хийлгэж байх нь чухал - өвчин хэдий чинээ хурдан илрэх тусам түүнээс ангижрахад хялбар болно.
- Хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол гурван сартайгаас нь төмрийн бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай.
- Зөв хооллолт чухал (жирэмслэлт, хөхүүл үед хүүхэд, эхийн аль алинд нь).
- Хүүхдэд тогтмол цэвэр агаарт алхах, биеийн тамирын дасгал хийх, хатуурах шаардлагатай байдаг нь дархлааг бэхжүүлдэг. Уулын амралтын газруудаар зочлох нь хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжилд эерэгээр нөлөөлнө.
Хэрэв түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Хүүхдийн цус багадалт нь аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй ноцтой өвчин юм.
