Экзем нь арьсны гэмтэлтэй полиэтиологийн архаг өвчин бөгөөд дахилт үүсэх хандлагатай бөгөөд арьс судлалын практикт хөгжлийн бэрхшээлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Эмгэг төрүүлэх, этиологийн байршлаас хамааран энэ эмгэгийн хэд хэдэн эмнэлзүйн хэлбэр байдаг. Тэдний нэг нь дисидротик экзем юм.
Тодорхойлолт
Арьсны эмгэгийн үндсэн бүтцэд энэ эмнэлзүйн хэлбэр нь өвчтөнүүдийн 8% -д илэрдэг. Хүн бүр өвчнөөр өвчлөх боломжтой, энэ өвчний бэлгийн харьцааны талаар нарийн мэдээлэл байхгүй, эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд адилхан илэрдэг, тархалтын насны ангилал нь 25-аас 50 хүртэлх насны хүмүүс юм. Энэ өвчин нь бусад насны өвчтөнүүдэд, ялангуяа хүүхдүүдэд бага оношлогддог. Хотын оршин суугчид тосгоны оршин суугчдаас илүү энэ өвчнөөр өвддөг.
Гарал үүслийн шалтгаан
Урт хугацааны судалгаагаар дисидротик экземийн шалтгаануудын дунд эхний байруудыг эзэлдэг болохыг харуулж байна.эзлэх:
- ажлын аюулын хүчин зүйл;
- идэвхтэй бодистой гадаргууд хүрэх;
- эмийн буруу хэрэглээ;
- угаалгын нунтаг болон гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэх;
- ховор тохиолдолд мэдрэлийн гэмтэл эсвэл удаан үргэлжилсэн стрессээс үүдэлтэй өвчин үүсдэг;
- үрэлт, үрэлт, түлэгдэлт;
- гипотерми;
- нарны цацраг;
- вируст өвчин.
Өвчин халдвартай юу?
Дишидротик экзем нь хүнээс хүнд дамждаггүй. Тохиолдлын 20 орчим хувь нь өвчний жинхэнэ шалтгааныг тогтоох боломжгүй байдаг. Хүмүүсийн тал хувь нь харшилтай, эцэг эх нь поллинозтой, атопик дерматит эсвэл гуурсан хоолойн багтраатай байдаг. Экземийн шалтгаан нь хөлрөх, ихэвчлэн хөл, гарны гиперидроз зэрэг нь автономит мэдрэлийн тогтолцооны тогтворгүй байдал, дотоод шүүрлийн булчирхайн мэдрэлийн дотоод шүүрлийн зохицуулалтын эмгэгээр тодорхойлогддог. Хүүхдэд эмгэг нь мэдрэлийн-артрит болон катрин-эксудатив диатез үүсгэдэг. Ийм нөхцөлд автономит мэдрэлийн тогтолцооны өндөр цочрол, ялангуяа алга, хөлний гиперидроз үүсдэг. Дишидротик экзем нь ихэвчлэн угаагч, засал чимэглэлчин, цэвэрлэгч, химийн байгууллага, автомашины үйлчилгээний ажилчид, өөрөөр хэлбэл мэргэжлийн шинж чанараараа түрэмгий бодистой шууд харьцдаг хүмүүст тохиолддог.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Орон нутгийн хөлрөлт ихсэх тусам шингэн нь дотогш ордогХөлс булчирхайн ялгаруулах сувгууд сунжирч, үүсдэг:
- саго хэлбэрийн тууралт, дотор нь тунгалаг бодис бүхий хатуу бүрхүүлтэй жижиг цэврүү мэт харагдана;
- Эхлээд хурууны хажуугийн хэсэгт тууралт гарч ирдэг ба дараа нь алга эсвэл мөчний хөлний хэсэг рүү шилждэг;
- өвчтөн хүнд загатнах мэдрэмж төрж байна;
- орон нутгийн эдэд хавдаж, гипереми үүссэний дараа;
- цэврүү нь өөрөө эсвэл загатналтын үр дүнд нээгдэж, гадаргуугийн жижиг элэгдэл үүсгэж, их хэмжээний тунгалаг шүүрэл үүсч, алга, хөлийн арьс гуужиж эхэлдэг;
- хоёрдогч халдвар нь ихэвчлэн гарч ирдэг бөгөөд үүний үр дүнд шарх нь хагарч, арьсан дээр хагарал үүсч, гиперкератик давхарга үүсч, арьсны хэв маяг нэмэгддэг (хагжилт);
- өвдөлт нь тааламжгүй загатнахтай холбоотой.
Үе шат ба маягтууд
Өвчин нь бүх үе шатанд нэгэн зэрэг явагдах боломжтой тул ажиглахад анхдагч тууралт, идээт цэврүү, арьсны гуужилт, элэгдэл болон бусад шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг гарч ирдэг. Өвчин нь ихэвчлэн ремиссия, хурцадмал үе шаттай архаг хэлбэрээр илэрдэг. Эмчилгээ муу байна. Өвчний хурцадмал байдал нь стрессийн нөхцөл, химийн бодисуудтай харьцах, гадаргуугийн идэвхит бодис, микротравма, алга, хөлийн үрэлт, хэт их дулаалга, харшил үүсгэдэг. Хүчтэй стресс, халуун цаг агаарт тохиолддог гар дээрх дисидротик экземийн тууралт (доорх зураг) нь бие даан алга болдог.хоёрдогч халдварын магадлал арилсан тохиолдолд шалтгааныг үгүйсгэх.
Анагаах ухааны боловсролгүй хүмүүс өөрсдөө дүгнэлт хийж, эмчилгээ хийлгэж болохгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй, эмч нарын олон алдаа яг өвчтөний өөрийн буруугаас болдог гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмч нарт цаг тухайд нь хандахгүй байх, өөрийгөө эмчлэх нь шинж тэмдгийн дүр төрхийг ихээхэн гажуудуулж, өндөр чанартай оношилгоог ихээхэн хүндрүүлдэг. Хөл, гарны экземийг дараахь зүйлээс ялгах хэрэгтэй:
- дишидротик микоз;
- урууны псориаз;
- контакт дерматит;
- болон бусад төрлийн экзем.
Мөн та дисидротик экзем (зураг дээр) ба микозын ялгааг зөвхөн лабораторийн хананд байгаа эд эсийн хусалтыг микроскопоор шалгаж үзэх боломжтой. Мөн эдгээр хоёр эмгэгийг нэг өвчтөнд оношилж, нэгтгэх боломжтой.
Оношлогоо
Чадварлаг мэргэжилтэн зөвхөн өвчтөний харааны үзлэг, тодорхой тууралт, тэдгээрийн байршлыг үндэслэн эмгэгийг хялбархан оношлох боломжтой. Өвчтөн болон түүний ойр дотны хүмүүсийн ерөнхий мэдээллийг судлах нь өвчний удамшлын хэлбэрийг илтгэж болно. Шинж тэмдэг илэрч, цусны шинжилгээ хийх нь эмгэгийн бусад шалтгааныг илрүүлэхэд тусална. Түүнчлэн халдварын нянгийн шалтгааныг илрүүлэхийн тулд хусах лабораторийн шинжилгээг хийдэг. Цэврүүтүүдийн серозын дотоод хэсгийг өсгөвөрлөх нь халдварт бус шинж чанарыг илрүүлж чаддагөвчин. Энэ төрлийн экзем нь арьсны янз бүрийн мөөгөнцрийн гэмтэл, псориаз, дерматит болон бусад төрлийн экземээс ялгагдана. Шинжилгээний бүх үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч өвчний гарал үүслийн шалтгаан, шинж тэмдгийн үе шатыг харгалзан өвчтөн бүрийн хувийн эмчилгээний схемийг боловсруулдаг.
Дишидротик экземийн эмчилгээ
Эмчилгээний хэд хэдэн арга байдаг, амжилтанд хүрэхийн тулд өвчтөн бүрт хувь хүний хандлагыг шаарддаг, эмгэг төрүүлэгч гинжин хэлхээний гол нарийн ширийн зүйлд (гарал үүслийн шалтгаан) нөлөөлдөг. Эмчилгээ хийхийн өмнө эмгэг судлалын эх үүсвэрийг илрүүлж, устгадаг бөгөөд энэ нь өдөөгч хүчин зүйл болсон - арьсны гэмтэл, дотоод эрхтний гэмтэл, архаг халдварт өвчин, мэдрэлийн эмгэгийн дараах сорви. Түүнчлэн, өвчтөний арьс, мэдрэлийн системд цочроох нөлөө үзүүлэх янз бүрийн гадаад нөхцөл байдлыг аль болох оруулаагүй болно. Хэд хэдэн гадны бодис эсвэл амны хөндийн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагагүй, үл тэвчих тохиолдолд ямар бодис түүнийг өдөөдөг болохыг олж мэдэх нь илүү хэцүү байх болно. Энэ ангиллын өвчтөнүүд эмэнд хэт мэдрэмтгий байдаг тул бүх өртсөн хэсэгт тэсвэр тэвчээр тогтоосны дараа тосыг эхлээд хязгаарлагдмал талбайд дисидротик экземийг эмчлэхэд ашигладаг. Экземийн үед эмгэг төрүүлэгч гинжин хэлхээний гол дэлгэрэнгүй мэдээлэл нь:
- дааврын тасалдал;
- дархлаа сулрах;
- шээс ялгаруулах үйл ажиллагааны эмгэг;
- нүүрс ус, уургийн дутагдалөөх тосны солилцоо;
- хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэг;
- төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг;
- нейротрансмиттерийн солилцоотой холбоотой автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэг.
Гарны дисидротик экземийн эмчилгээг системчилсэн байх ёстой. Үндсэн хэсэг нь бүхэлдээ биеийн нөлөөлөлд өртсөн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг. Үрэвслийн процессын үе шат, тууралт, пиодерма илрэх зэргийг харгалзан курсийг тогтооно. Орон нутгийн эмчилгээний зорилго нь өвчний арьсны илрэлийг багасгах, арилгах, өвчтөний хөдөлмөрийн чадварыг сэргээх явдал юм. Энэ тохиолдолд бид илүү дэлгэрэнгүй авч үзэх арга хэрэгслийг ашигладаг.
Тайвшруулах болон антигистаминууд
Тайвшруулах эм (унтуулах эм, тайвшруулах эм), түүнчлэн антигистамин, тухайлбал Cetrin, Zirtek, Tavegil, Suparstin, Erius, кальцийн бэлдмэлийг парентераль хэлбэрээр өгдөг. Эдгээр эм нь харшлын урвалыг арилгах, сэтгэл хөдлөлийг хэвийн болгоход тусална.
Орон нутгийн сан
Пиодермийн шинж тэмдэг бүхий уйлж буй экзем тохиолдолд уусмалаас нойтон жин бичиж, боолтыг 15-20 минут тутамд солино:
- борын хүчил 1-2%;
- резорцинол 0.25%;
- таннин;
- фурацилин;
- мөнгөн нитрат.
Цөцгий, тос: "Де-Пантенол", "Эпидел", "Дестин", "Лостерин", "Эплан", "Радевит", "Айсида", "Солкосерил", "Тимоген", "Фенистил", Gistan, Naftaderm, Videstim.
Хоёрдогч халдвар нэмэхдээ бактерийн эсрэг тос түрхэх шаардлагатай - "Левосин", "Бактробан", "Фуцидин", "Эритромицин", "Гентомицин" зэрэг тос түрхэнэ. Антисептикийг хэрэглэж болно - тосыг хэрэглэхээс өмнө Мирамистин ба Хлоргексидины уусмал. Өвчний цочмог илрэлийг арилгасны дараа хагарал, элэгдэл байгаа бол кортикостероид агуулсан тосыг зөвхөн импульсийн эмчилгээний богино курс бүхий эмчийн зааврын дагуу хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гормоны тосыг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээрийг хэрэглэх явцад бусад гадны бодисыг тэсвэрлэх чадвар муутай, тууралт удаашрах тул тэдгээр нь системийн туслах нөлөө, стероидын хамаарал, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд хүргэдэг., арьсны хатингаршилд хүргэдэг. Гарны дисидротик экземийн эмчилгээнд өөр юу багтдаг вэ?
Физик эмчилгээ
Физик эмчилгээний аргыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Бие махбодийн нөлөөлөл нь биеийн эсэргүүцлийг сайжруулж, хамгаалалтын болон дасан зохицох механизмыг сайжруулж, эмийн хэмжээг багасгахад сайнаар нөлөөлдөг:
- Хэт авианы, лазер болон соронзон эффекттэй хамт.
- Крио эмчилгээ.
- Дарсонвализаци мөн үр дүнтэй байх болно.
- Зүү эмчилгээ.
- Ургамлын гаралтай болон анхилуун үнэрт ванн.
- Электро унтдаг.
- Санал болгож буй радон, эрдэс, хүхэрт устөрөгчийн банн.
- Рашаан сувилалын явцад шавар эмчилгээ. Зун, намрын улиралд амрах нь түргэн шуурхай болоход хувь нэмэр оруулдагсэргэж, уур амьсгалын өөрчлөлт ч сайнаар нөлөөлж байна.
Ийм эмчилгээ хийсний дараа арьсны байдал болон өвчтөний биеийн ерөнхий нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц сайжирсан байна.
Дишидротик экземийг хэрхэн эмчлэх талаар хүн бүр мэддэггүй. Мэргэшсэн арьсны эмч үүнд тусална.
Витамин эмчилгээ
Дахин дахилтаас сэргийлэхийн тулд ямар ч төрлийн экземийг сонгон хэрэглэдэг фито-витамин эмчилгээг хэрэглэх нь ашигтай. Е, А витаминууд эсвэл эдгээр витаминыг агуулсан олон төрлийн амин дэмийн бэлдмэлүүд - никотиний хүчил, аскорбины хүчил, ретинол, рибофлавин, В бүлгийн витаминууд, ялангуяа В1, В6, В12.
Арьсыг гадны нөлөөллөөс хамгаална
Танихгүй болон химийн элементүүдтэй ажиллахдаа мэдрэмтгий арьсыг гэмтээхгүйн тулд гараа резинэн бээлийээр хамгаалах ёстой. Дотор нь даавуун бээлий өмс. Учир нь резинэн бээлийний доторх гадаргууг янз бүрийн нунтаг бодисоор эмчилдэг бөгөөд энэ нь арьсыг цочроох хандлагатай байдаг бөгөөд байгалийн чийг хуримтлагдах нь масераци үүсгэдэг.
Эрүүл ахуй
Гарны дишидротик экземтэй бол будагч бодис, үнэртэн агуулсан шампунь, шүршүүрийн гелийг угааж болохгүй, хүүхдийн саван эсвэл тусгайлан боловсруулсан харшил үүсгэдэггүй арьс арчилгааны бүтээгдэхүүнийг хамгийн тохиромжтой гэж үздэг. Автомат угаалга хийсний дараа хоёр удаа угаах шаардлагатай орны даавуу, хувцас зэргийг арчлах ижил зөвлөмжүүд. Хэрэв боломжтой болХөл дээрх арьсны шинж тэмдгүүд нь синтетик материалаар хийсэн трико, оймс хэрэглэж болохгүй, чийгийг шингээж, агаарыг хангалттай нэвтрүүлэх чадваргүйгээс гадна харшлын урвалыг өдөөж болно. Байгалийн материалаар хийсэн "амьсгалах", тав тухтай гутал сонгох нь чухал юм. Хөлний дисидротик экземийн мөөгөнцөр, бактерийн гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд гутлыг сайтар арчилж, угааж, сайтар хатаана.
Хоолны дэглэм
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд өдөр тутмын хоолны дэглэмийг тогтворжуулах, хоолны дэглэм барих, харшил үүсгэдэг хоолыг хасахаас гадна халуун ногоотой, давслаг хоол, хоолны давс, төрөл бүрийн утсан мах, хиам, бяслаг, хурдан шингэдэг нүүрс ус шаардлагатай байдаг. оруулахгүй - гурилан бүтээгдэхүүн, элсэн чихэр, шоколадан бүтээгдэхүүн, зөгийн бал, согтууруулах ундаа.
Сэтгэл зүйчийн тусламж
Хөл дээрх дишидротик экзем (бид зургийг толилуулж байна) нь бие махбодийн таагүй байдлаас гадна арьсны нээлттэй хэсэг нь тааламжгүй харагдах байдал, эргэн тойрныхоо хүмүүсийн анхаарлыг ихэсгэснээс болж өвчтөнд нэлээд эмзэг ёс суртахууны зовлон учруулдаг. Хэрэв өвчтөн энэ нарийн төвөгтэй асуудлыг бие даан шийдэж чадахгүй бол түүнийг сэтгэл засалчаар эмчлүүлэхийг зөвлөж байна.
