Олигури нь хүний биед шээсний ялгаралт багасах эмгэг юм. Энэ үзэгдлийн хөгжилд бөөрний үрэвсэл, халдвар, эм уух, шингэний хангалтгүй хэрэглээ, бөөрний дээд булчирхайн стресст үзүүлэх хариу үйлдэл гэх мэт тодорхой хүчин зүйлүүд байдаг. Энэ нийтлэлд "олигурия" өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, өвчний эмчилгээ, оношлогооны аргууд зэрэг асуудлуудыг авч үздэг. Энэ өвчнийг эмчлэх зарим ардын эмчилгээг мөн санал болгосон.
Олигурия гэж юу вэ
Бие махбодид ялгарах шээсний хэмжээ огцом буурах үед эмгэг үүсдэг. Бөөрний үйл ажиллагааны норм нь өдөрт 1.5 литртэй тэнцэх шээсний хэмжээ юм. Өвчин эмгэгийн үед энэ үзүүлэлт 300-500 мл ба түүнээс бага болж буурдаг. Эмч нар олигурийг бие даасан өвчин гэж үздэггүй, энэ нь бусад эрүүл мэндийн асуудалд хариу үйлдэл үзүүлдэг гаж нөлөө юм. Өвчний хөгжилд юу нөлөөлж болох вэ? Энэ талаар доороос уншина уу.
Олигури: шалтгаан
Үндсэн зүйлийг нь авч үзьеөвчин үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд. Олигури нь бие махбодь нь хэт бага шээс ялгаруулдаг эмгэг юм. Энэ нь шингэний хангалтгүй хэрэглээ, бөөр гэмтэх, хэвийн ажиллах чадваргүй болж, шээс ялгарах үр дагавар байж болно. "Олигурия" өвчний хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд нь нэлээд олон янз байдаг. Шалтгаан нь шингэн алдалт, зүрхний өвчин (зүрхний дутагдал, зүрх судасны тогтолцооны уналт, гиповолемийн шок гэж нэрлэгддэг) байж болно. Шингэний түвшин бага байгаа нь бөөр дутагдаж, ялгарах шээсний хэмжээ багасдаг.
Халдвар, гломерулонефрит
Олигури нь зарим халдварт бактерийн халдвар, ялангуяа холер өвчний улмаас үүсдэг эмгэг бөгөөд шингэн, электролитийн дутагдлаас болж шингэн алдалт, сул дорой байдал, цусны даралт буурах, хүчтэй цангах, булчин татах, цочмог усархаг суулгалт, тахикарди зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. болон бөөлжих. Холерыг эмчлэхгүй бол хүн хэдэн цагийн дотор үхэх аюултай.
Цочмог гломерулонефрит нь "олигурия" өвчнийг өдөөж болох өөр нэг хүчин зүйл юм. Энэ тохиолдолд ядрах, бага зэрэг халуурах, цусны даралт ихсэх, хавдах, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, уушгинд бөглөрөх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Зүрхний дутагдал
Зүрхний дутагдлын үед олигуриа ч мөн адил хөгжиж болно. Энэ нь зүрхний гаралт буурч, бөөрний цусны урсгал нэмэгдсэнтэй холбоотой. Ийм тохиолдолд хүн ядрах, сулрах, хүзүүний судас сунах, тахикарди, амьсгал давчдах, түүнчлэн захын хаван, хуурай ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Гиповолеми
Гиповолеми нь "олигури" өвчин үүсэх бас нэг шалтгаан юм. Шинж тэмдэг, үндсэн өвчний шинж тэмдгийг даван туулахад үндэслэсэн өвчний эмчилгээ нь ядрах, сулрах, булчин сулрах, хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, толгой эргэх, цусны даралт буурах зэрэг орно. Гиповолемийн улмаас үүссэн олигурийн шинж тэмдэг нь хуурай салст бүрхэвч, хонхойсон нүдний алим юм.
Бусад хүчин зүйлс
Бусад шалтгаан нь бөөрний архаг дутагдал, ялангуяа эцсийн шатандаа байгаа, цочмог пиелонефрит, бөөрний венийн бөглөрөл, жирэмсний үеийн преэклампси зэрэг эмгэгүүд орно. Шингэн алдалт, их хэмжээний цус алдах, хорт цочролд хүргэдэг хүнд халдварууд, түрүү булчирхайн томролтоос үүдэлтэй шээсний бөглөрөл зэрэг олон хүчин зүйлээс шалтгаалж өвчин нь бие махбодийн хариу үйлдэл юм - мэс заслын дараа олигури үүсдэг өвчтөнүүд бас байдаг. Мөн шээс хөөх эм, метотрексат, антихолинергик зэрэг мэс заслын дараах эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой.
Оношлогоо
Өвчний "олигури" эмчилгээг оношлох, эмгэгийн тодорхой шалтгааныг тогтоосны дараа тогтооно. Эмч өвчтөнийг шалгаж, түүний эрүүл мэндийг шалгадагөгүүллэг, чухал мэдээлэл бол өдөрт хэрэглэсэн шингэний хэмжээ, ялгардаг шээсний хэмжээ, өнгө зэрэг яриа өрнүүлдэг. Халуурах, дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих, цангах, сүүлийн үеийн гэмтэл, эм, харшил зэрэг хүндрүүлэх хүчин зүйл болон дагалдах шинж тэмдгүүд байгаа эсэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг.
Олигурийн шалтгааныг батлахын тулд оношлогооны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Эмч бөөрөнд үрэвсэл, халдвар байгаа эсэхийг шалгахын тулд шээсний шинжилгээ өгнө. Тодосгогч бодис бүхий рентген зураг нь бөөрний чулуу, хавдрыг тодорхойлоход тусалдаг ба уйланхай байгаа эсэхийг шалгахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Өөр оношлогооны аргад хэвлий болон аарцагны компьютер томографи, цитоскопи хийх ба шээсний сувагт уян дуран суулгадаг. Цусны шинжилгээ нь цус багадалт, бөөрний дутагдал, шээсний замын халдвар байж болзошгүйг харуулж байна.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Олигури өвчнийг үүсгэсэн хүчин зүйлээр ангилдаг. Жишээлбэл, бөөрний гипоперфузи, шингэний хэрэглээ багассаны үр дүнд преренал олигури үүсч, улмаар шингэн алдалт, суулгалт, цус алдалт, цусны хордлого үүсдэг. Бөөр нь эмийн нөлөөгөөр бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, гипоперфузи, өөрөөр хэлбэл шүүлтүүрийн чадвар буурсантай холбоотой юм. Бөөрний дараах олигури нь түрүү булчирхайн томрол, хавдар, гематомын улмаас шээс гадагшлахад хүндрэлтэй үед үүсдэг.
Үндэслэн өвчнийг тодорхойлноялгарсан шээсний хэмжээ. Жишээлбэл, нярайд шээсний хэмжээ нэг кг жинд 1 мл-ээс бага, ахимаг насны хүүхдэд нэг кг жинд 0.5 мл-ээс бага, насанд хүрэгчдэд 400 мл-ээс бага байдаг гэж оношлогддог. өдөр. Хэрэв хүн шээсний хэмжээ тогтмол буурч байгааг анзаарсан бол энэ нь санаа зовох шалтгаан бөгөөд "олигури" өвчин байгааг илтгэнэ. Хүүхдэд амьдралын эхний 3 хоногт хангалтгүй хэмжээний шээс ялгарах нь норм гэж тооцогддог. Энэ нь энэ хугацаанд бөөрний үйл ажиллагааны онцлог шинж юм. Үүнийг "түр зуурын олигуриа" гэж нэрлэдэг.
Насанд хүрэгчдэд энэ өвчин ихэвчлэн толгой эргэх, зүрх дэлсэх, суулгах, ихэвчлэн өндөр халуурах, бөөлжих зэрэг ерөнхий шинж тэмдгүүдээр илэрдэг. Хэрэв хоёр долоо хоногийн дотор шээс хөөх нь аажмаар буурч байвал бөөрний хоолойн цочмог үхжил нь эмгэгийн буруутан байж болно. Олигурийн шинж тэмдэг нь хэм алдагдал, булчин сулрах, нойрмоглох, төөрөгдөл, загатнах, таталт, зүрхний дутагдал зэрэг байж болно. Шээсний суваг, шээсний суваг, бөөрөнд чулуу үүсэх нь ихэвчлэн олигури үүсгэдэг. Дараах шинж тэмдгүүд нь: цавины хэсэг, умдаг болон бэлэг эрхтний гаднах хэсэгт хүчтэй өвдөлт, дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, бөөлжих, халуурах, жихүүдэслэх.
Хүүхдийн олигури ба нефротик хам шинж
Бөөр нь бие махбодид шээс ялгаруулах үүрэгтэй тул шээс хөөх өвчний шинж чанарыг эдгээр эрхтнүүдийн төлөв байдлын тусгал гэж үзэж болно. Нефротик хам шинж нь хүүхдийн бөөрний нийтлэг асуудал юмихэвчлэн бөөрний дутагдлын хөгжилд хүргэдэг. Эрүүл бөөрөнд цус түүгээр дамжин илүүдэл шингэн, хог хаягдал, креатининыг ялгаруулж шээс үүсгэдэг. Бөөрний синдромтой хүүхдүүдийн хувьд шээсний ялгаралт багасах нь бөөр нь цусыг зөв шүүж чаддаггүй гэсэн үг юм. Өдөрт бага шээс ялгарах тусам бөөрний байдал улам хүндэрдэг. Бөөрний синдромтой хүүхдийн олигури нь бөөрний гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх боломжгүй гэдгийг илтгэдэг тул анхааруулах шинж тэмдэг юм. Ийм нөхцөлд яаралтай эмнэлгийн тусламж, эмчилгээ нь диализ болон бөөр шилжүүлэн суулгахаас зайлсхийх цорын ганц арга зам юм.
Нефротик хам шинжийг эмийн эмчилгээний тусламжтайгаар эмчлэх боломжтой боловч гэмтсэн бөөрний эдийг нөхөн сэргээхэд илүү хэцүү байдаг.
Өвчнийг эдгээнэ
Олигури нь өвчин бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ нь дараалсан гурван үе шатыг хамардаг:
- патологийн шалтгаан, суурь өвчнийг арилгах;
- биеийн гомеостазыг сэргээх;
- хүндрэлийн эмчилгээ.
Өвчний эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас үргэлж хамаардаг ба ихэнх тохиолдолд шээс хөөх эмийг сэргээж, хэвийн болгох боломжтой. Өнөөдөр эмчилгээний аргуудын нэг бол шээсний бөглөрлийг арилгах, шээсний хуримтлалыг арилгахын тулд шээсний суваг руу катетер оруулах явдал юм. Хэрэв бөөрний дутагдал үүсэх эрсдэлтэй бол бөөрний оронд хиймэл шүүлтүүр ашигладаг бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх боломжийг олгодог.цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг хэвийн аргаар зайлуулах.
Зарим тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг ба эмнэлэгт шингэн алдалт илэрвэл судсаар шингэн тарьдаг. Мөн бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлэх аливаа эмийг хэрэглэхээ болихыг заадаг. Артерийн гипотензи болон судас өргөсгөгч эмийн эмчилгээг засах шаардлагатай бөөрний цусны урсгалыг хэвийн болгох нь чухал.
Полиури, анури, олигури
Шээс ялгаруулах, ялгаруулах асуудал нь өөр шинж чанартай байж болно. Олигури гэх мэт бүтэлгүйтлээс гадна шээс хөөх эмгэгийн хэлбэрүүд бас байдаг. Анури нь давсаг руу шээсний урсгалыг түр зогсоох эмгэг юм. Цочмог шээсний бөглөрөл нь давсаг руу орох үед ануриа андуурч болохгүй, гэхдээ тэндээс арилдаггүй. Өөр нэг зөрчил бол шээс нь эсрэгээрээ их хэмжээгээр үүсдэг полиури юм. Шээсний хэмжээ ихсэх нь бөөрний өвчин, биеийн дааврын болон бусад эмгэгүүдтэй холбоотой байж болно. Полиури, олигури, анури зэрэг нь үндсэн шалтгааныг арилгахад үндэслэсэн эмчилгээ шаарддаг.
Гэрийн эмчилгээ
Олигури өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн байгалийн болон аюулгүй аргууд байдаг бөгөөд тэдгээрийг хэрэглэснээс үүсэх гаж нөлөөний эрсдэл хамгийн бага байдаг. Зарим ардын жорууд нь маш их алдартай бөгөөд урт хугацааны туршид шээс хөөх эмийг хэвийн болгоход ашиглагддаг. Жишээлбэл, арцны жимс нь маш ашигтай байдаг бөгөөд энэ нь биеэс хорт бодисыг зайлуулахад тусалдагбөөр, нойр булчирхайг идэвхжүүлнэ.
Нунтагласан килантро болон цөцгийн сүүний маш үр дүнтэй холимог (цөцгийн тос хийх тослоггүй дайвар бүтээгдэхүүн). Энэ ундааг хоол болгонд ууна. Anemarrhena навч, үндэс нь олигури эмчлэхэд маш их хэрэгтэй байдаг. Таны хийх ёстой зүйл бол энэ ургамлын хатаасан хольцыг нэг халбага 300 мл буцалж буй усаар асгаж, хэдэн цагийн турш исгэх явдал юм. Нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд энэ дусаахаас өдөрт хоёр шилийг шээс хөөх эм хэвийн хэмжээнд хүртэл ууна.
Плантаний үр, гентианы үндэс нь өвчнийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй гэж үздэг. Эдгээр ургамлын гаралтай эмийн декоциний хүлээн авах нь шээс ялгаруулахад тусалдаг ба түрүү булчирхайн хаваныг бууруулдаг. Олон эмч нар зэс гэж нэрлэгддэг ус уухыг зөвлөж байна. Шөнөдөө цэвэр усаа зэс саванд хийгээд маргааш нь зэсийн ионтой ус ууна. Та бүлээн сүүнд шингэлсэн кардамон нунтаг хэрэглэснээр шээсний урсгалыг нэмэгдүүлэх боломжтой. Үр дүн гарах хүртэл ийм ундаа өдөр бүр уух хэрэгтэй.
Тиймээс бид олигури, шинж тэмдэг, өвчний эмчилгээ зэрэг асуудлыг авч үзсэн. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Үүнээс гадна өөх тос, давслаг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх, тэнцвэртэй хооллолт, түүний дотор аль болох олон шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ идэхийг зөвлөж байна. Шээс хөөх хүсэл гармагц шээх. Биеийг чийгшүүлэхийн тулд илүү их ус уугаарай.
