Амьсгалын үйл ажиллагааны зөрчлийг илрүүлэх хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг бол бронходилатор бүхий шинжилгээ юм. Энэ нь танд маш нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд заримдаа эмгэг үүсэхээс сэргийлдэг.
Тодорхойлолтууд
Спирометри (спирографи) нь анагаах ухаанд заах, үнэлэх, оношлох зэрэг маш чухал хэд хэдэн үүргийг гүйцэтгэдэг уушигны үзүүлэлтүүдийг шалгах процедур юм. Ийм судалгааг янз бүрийн эмгэг процессыг тодорхойлох, эмчилгээний явцад өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх зорилгоор хийдэг.
Гуурсан хоолой тэлэх сорил гэж юу вэ? Спирометр бол хөгжлийн эхний үе шатанд аюултай эмгэгийг тодорхойлох, архаг хэлбэрт шилжихээс урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог оношлогооны хамгийн үр дүнтэй арга юм.өвчтөнийг эдгэрэхэд хүргэнэ.
Заалт
Өвчтөнд дараах шинж тэмдэг илэрвэл бронхолизийн шинжилгээ өгнө:
- Хүчилтөрөгч дутагдах мэдрэмж.
- Шүгэлдэх, амьсгалах, амьсгалах үед шүгэлдэх.
- Амьсгал давчдах, хэвтэх, алхах үед амьсгал давчдах, сэтгэл зүйн дарамт ихсэх.
- Уушиг, гуурсан хоолойн эмгэгийн архаг хэлбэрүүд.
- Үйлдэл үл мэдэгдэх удаан үргэлжилсэн ханиалга.
- Амьсгалын эрхтний эмгэгийн үед тогтоосон эмчилгээний үр нөлөөг хянах хэрэгцээ.
- Харшлын урвал.
- Хязгаарлалтын хайлт.
- Гуурсан хоолой, сүрьеэ, гуурсан хоолойн багтраа, фиброзын идиопатик цулцангийн үрэвсэл, силикоз, уушгины үрэвслийн үед амьсгалын замын эмгэгийн түвшинг тодорхойлох.
- Үзлэгт бэлтгэх, мэс засал хийх.
- Амьсгалын замын байнгын өвчин.
- Тамхи татдаг хүний амьсгалын замын бөглөрөлт өөрчлөлт байгаа эсэхийг тодорхойлох, хэрэв ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл түгжрэлийн шинж тэмдэг хөнгөн байвал.
Эсрэг заалт
Халдварт эмгэгийн цочмог хэлбэр, angina pectoris-ийн хүнд хэлбэр, миокардийн шигдээсийн цочмог үе, цусны даралт ихсэх, зүрхний бөглөрөл зэрэгт спирометрийн шинжилгээ (гуурсан хоолой тэлэгчтэй шинжилгээ), спирографи хийхийг хориглоно. бүтэлгүйтэл, сэтгэцийн эмгэгүүд нь өвчтөнд оношилгоочийн зааврыг зөв дагаж мөрдөхөд хүндрэл учруулдаг. Буруу байх магадлалтайзааврыг дагаж мөрддөг тул 4-өөс доош насны хүүхдэд уг процедурыг хийхгүй.
Гуурсан хоолой тэлэх эмийн үйл ажиллагааны зарчим
Бронхолитикууд нь гуурсан хоолой тэлэх үйлчилгээтэй зарим бодис юм. Үүнтэй төстэй шинж чанарууд нь фармакологийн үйлдвэрлэгчдийн үйлдвэрлэсэн тусгай аэрозол, шүршигч бодисуудтай байдаг. Ийм эмийг хэрэглэх үед гуурсан хоолой өргөжиж, амьсгалын замын үйл ажиллагаа сайжирдаг.
Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг хэрэглэхэд ижил төстэй нөлөө үргэлж ажиглагддаггүй. Үүнтэй холбогдуулан гуурсан хоолойн мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ нь амьсгалын замын эмгэгийг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд үр дүнтэй арга юм.
Бронхолитик эмэнд:
- Миотроп нөлөөтэй анспазотикууд, жишээ нь "Эуфиллин".
- М-антихолинергик - ipratropium бромид, атропин сульфат.
- Бета-2-адреномиметик үйлчлэлээр тодорхойлогддог бодисууд: адреналин гидрохлорид, Фенотерол, Салбутамол.
Гуурсан хоолой тэлэх эмэнд мэдрэмтгий байдлын судалгаа, олж авсан үр дүнгийн дараагийн тайлбарыг эмч нар оношийг үнэн зөв тодорхойлох, дараа нь эмчилгээний дэглэмийг сонгоход ашигладаг. Ийм сорилтын утга нь гуурсан хоолой тэлэх эм хэрэглэхээс өмнө болон дараа авсан үзүүлэлтүүдийг харьцуулах явдал юм.
Туршилтын хугацаа аль эмээс хамаарч өөр өөр байж болноашигласан. Хэрэв салбутамол нь судалгааны үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэгт багтсан бол давтан хэмжилтийн хоорондох хугацаа дөрөвний нэг цагаас хэтрэхгүй байна. Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь ipratropium бромид байх тохиолдолд хугацааны интервал дунджаар хагас цаг хүрдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх нь тодорхой эмийг хэрэглэснээс үүсэх үр нөлөөний хурдацтай холбоотой юм. Өөрөөр хэлбэл, "Салбутамол" -ын нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 15 минутын дараа, ipratropium бромид - хагас цагийн дараа ажиглагддаг.
Судалгаанд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Эхний хэмжилтийг өвчтөн тайван байдалд байх үед хийдэг бөгөөд амьсгалын тогтолцоонд ачаалал байхгүй болно. Дараа нь мананцар үүсгэгч эсвэл аэрозол үүсгэгч бусад хэрэгслийг ашиглан бронходилаторын нарийн тархсан уусмалыг өвчтөний биед тарьдаг. Хугацаа өнгөрсний дараа амьсгалын үйл ажиллагааг дахин хэмжинэ.
Гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн сорилын явцад гарсан үр дүнг компьютер ашиглан харьцуулж системчилсэн. Ихэнх тохиолдолд амьсгалын тогтолцооны хазайлтыг гадны илрэлээр тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг. Ялгааг нарийн ялгах, тодорхойлохын тулд тусгай компьютер ашиглан гуурсан хоолой тэлэх эм хэрэглэхээс өмнө болон дараах хоёр агаарын урсгалыг харьцуулдаг.
Гуурсан хоолой тэлэх сорил эерэг гарсан - сайн уу, муу юу? Үүнийг ойлгоцгооё.
Тестийн үр дүнгийн хуулбар
Үр дүнг хамгийн үнэн зөв гаргах боломжтой хувиар илэрхийлнэБие махбодид бронходилаторын эмийг нэвтрүүлэхээс өмнө болон дараа нь агаарын урсгалын чанарын ялгааг харуулах. Динамик эерэг байвал урвалыг эерэг гэж үзнэ. Үгүй бол ямар ч өөрчлөлт гараагүй, амьсгалын үйл ажиллагаа эхний түвшинд хэвээр байвал гуурсан хоолойн шинжилгээг сөрөг гэж үзнэ, өөрөөр хэлбэл эм хэрэглэх нь сөрөг үр дүн өгсөн.
Эерэг хариу үйлдэл
Туршилтын явцад олж авсан өгөгдлийг зөв тайлбарлах нь маш чухал бөгөөд учир нь түүний ачаар мэргэжилтэн эмгэг судлалын сөрөг бүрэлдэхүүн хэсгийн шинж чанар, түвшинг тодорхойлдог. Энгийнээр хэлэхэд, бронходилатор хэрэглэхэд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх нь эмийн хэрэглээний үр нөлөөг илэрхийлдэг. Өөрөөр хэлбэл эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашиглаж болно.
Сөрөг хариу үйлдэл
Тэгэхээр гуурсан хоолой тэлэх эмтэй хийсэн шинжилгээ сөрөг гарсан - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Туршилтын сөрөг үр дүн нь уламжлалт бронходилаторын эмүүд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй болохыг харуулж байна. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээрийг цаашид ашиглах нь зохисгүй юм. Эмийн үр нөлөөг тодорхойлохоос гадна спирографийн эерэг урвал нь эмгэг судлалын хөгжлийн зэргийг харуулдаг.
Ихэвчлэн эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатууд нь шинжилгээнд тусгагдсан бөгөөд эерэг үр дүн өгдөг. Амьсгалын тогтолцооны хүнд хэлбэрийн гэмтэл, хүнд хэлбэрийн үед шинжилгээний сөрөг хариу ихэвчлэн илэрдэг.
Тиймээс спирометр болон спирографи бүхийГуурсан хоолой тэлэх эм бүхий шинжилгээ нь амьсгалын тогтолцооны гэмтлийн шинж чанар, зэргийг тодорхойлох маш чухал судалгаа юм.
Үзүүлэлтээр нь эмгэг судлалын хөгжлийн цар хүрээг тодорхойлох боломжтой. Энэ нь зохих эмчилгээний курс томилох, урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг бүрдүүлэхэд маш чухал юм. Ийм судалгааг ашиглан мэргэжилтэн өвчтөний амьсгалын тогтолцооны ерөнхий шинж чанарыг бүрдүүлж, дараагийн эмчилгээний схемийн талаар ойлголттой болдог.
Дүгнэлт
Эерэг үр дүн нь эмгэг өөрчлөлтийн энгийн хэлбэрийг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь хялбаршуулсан эмчилгээ эсвэл урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг дагаж мөрддөг гэсэн үг юм. Сөрөг үр дүн нь амьсгалын тогтолцооны нэлээд ноцтой эмгэгийг илтгэдэг тул урт хугацааны, нарийн төвөгтэй эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл болдог.
