Орчин үеийн нийгэмд "Гепатит В - энэ юу вэ?" гэсэн асуулт ихэвчлэн тавигддаг. Бүх зүйл энэ өвчний тархалт ихсэж, халдвар авах эрсдэл нэмэгдэж байгаатай холбон тайлбарлаж байна.
Гепатит В нь элэгний эсүүдэд халддаг, үхэлд хүргэдэг ноцтой өвчин юм. Энэ нь HBV вирусын улмаас үүсдэг. Гепатит В нь удаан хугацааны туршид хамгийн их аюул учруулдаг, учир нь ихэнх тохиолдолд энэ нь тодорхой шинж тэмдэггүй тохиолддог. В гепатитын шинж тэмдэг, эмчилгээг орчин үеийн хүн бүр мэддэг байх ёстой. Энэ өвчнийг эмчлэхэд хэцүү ч В вируст гепатиттай хүн эдгэрч чадвал хүчтэй дархлааг бий болгодог шаардлагатай эсрэгбиемүүдийг бий болгодог.
Энэ нийтлэлд бид "гепатит В" гэж нэрлэгддэг өвчинтэй холбоотой дараах асуудлуудыг авч үзэх болно:
• Энэ нь яаж дамждаг вэ?
• Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.
• Гепатит В-ийн эмчилгээ.
Халдвар хэрхэн үүсдэг
Элэгний В вирус нь маш амьдрах чадвартай. Түүний хувьд буцалгах, хөлдөх, химийн өндөр хортой бодисоор эмчлэх зэрэг хүчин зүйлүүд нь хор хөнөөлгүй юм. AtӨрөөний температурт вирус маш удаан хугацаанд амьдрах чадвартай. Энэ нь цус, шүлсний хатсан хуучин толботой байсан ч аюул учруулдаг. Энэ нь ДОХ-ын вирусээс хэдэн зуу дахин илүү халдвартай.
Хамгийн их асуудаг асуулт бол: "Гепатит В хэрхэн халдварладаг вэ?". Өвчлөхийн тулд бага хэмжээний вирус хүний цусанд ордог. Халдварын зам нь мөн салст бүрхэвч, гэмтсэн арьс юм. Цусаар дамжин энэ вирус элэгний эсүүдэд хүрч, тэнд суурьшиж үрждэг. Энэ тохиолдолд энэ эрхтэний эдэд өөрчлөлт гардаг. Өвчтэй хүний өөрийнх нь лимфоцитууд өөрчлөгдсөн эсүүд рүү дайрч, гэмтээж, элэгний байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
Гол аюул бол өвчтэй хүний цус юм. Гепатит В нь ихэвчлэн дараах байдлаар дамждаг:
1. Гоо сайхны салонуудад (маникюр, педикюр, пирсинг).
2. Шивээсний газруудад (байнгын нүүр будалтыг оруулаад).
3. Цус эсвэл ийлдэс сэлбэх үед.
4. Машинаар дамжуулан гемодиализ хийх үед.
5. Бусдын сахлын машин, шүдний сойз, алчуур болон бусад хувийн ариун цэврийн хэрэгслийг ашиглах үед.
6. Эмнэлгийн байгууллагуудын багаж хэрэгслээр (шүдний өрөө, мэс заслын өрөө, хувцас солих өрөө, донорын станц гэх мэт).
7. Ариутгалгүй тариураар (эрсдлийн бүлэг - хар тамхинд донтогчид).
8. Өвчтэй хүнтэй бэлгийн хавьталд орох (хамгаалалтгүй харилцаа).
9. Эхээс хүүхдэд (төрөх сувгаар дамжин халдварладаг).
Хүүхдийг үнсэх, найтаах, хөхүүлэх, аяга таваг хуваалцах, гар барих зэргээс халдвар авах нь бараг боломжгүй (гэхдээ хүлээн зөвшөөрөгдөх боломжтой). Дараа нь В гепатитын шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзье.
Халдварын шинж тэмдэг юу вэ
Энэ өвчний гол аюул нь эхлээд шинж тэмдэг илрэхгүй байгаа явдал юм. Вирус аль хэдийн үржиж, бие махбодид идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулж байх үед л бага зэргийн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Өвчний шинж тэмдэггүй инкубацийн хугацаа дунджаар 2-6 сар үргэлжилнэ. Өвчин хүндэрсэнийг илтгэх анхааруулах шинж тэмдэг:
- Ядаргаа, ядрах.
- Хоолны дуршил буурах, турах.
- Дотор муухайрах.
- Элэгний эвгүй мэдрэмж (баруун гипохондри).
- Шээс харанхуйлах (шээсний цайны өнгө).
- Өтгө цайруулах.
- Нүд болон арьсны склерагийн мөхлөг.
- Үе мөчний өвдөлт.
- Цусны химийн шинжилгээнд элэгний үйл ажиллагаа доголдох шинж тэмдэг илэрдэг.
Насанд хүрэгчдэд эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүүхдүүдээс илүү тод илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эдгээр шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд гепатит В-ийн эсрэгтөрөгчийн цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчин байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэх болно.
Гепатит тээгч
Вирүст гепатитын В өвчний нэг хэлбэр нь тээвэр юм. Энэ тохиолдолд энэ нь хувийн дархлаанаас хамаарч илэрдэг бөгөөд шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ өвчний явцбие махбодийн амьдрах чадвар, хүч чадал, тэсвэр тэвчээрийн улмаас архаг хэлбэрт шилждэггүй. Ихэнхдээ тэрэг нь 15-20 жилийн дараа гепатит В-ийн архаг хэлбэрт ордог.
10 жилийн өмнө ч тэргэнцэрийг гепатит В-ийн өвчин гэж ойлгодоггүй байсан. Одоогийн байдлаар олон халдварт өвчний эмч нар өвчний энэ хэлбэр нь архаг В гепатитын эхлэл гэж үзэж байна. Тиймээс вирусээс урьдчилан сэргийлэх, дархлаа сайжруулах, нөхөн сэргээх курс хийх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч тээвэрлэгч нь халдвартай тул бусдад аюултай гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
Өвчний хэлбэрүүд
Вирүст гепатитын В-ийн хамгийн хүнд хэлбэр нь өвчний шинж тэмдэг маш хурдан үүсэх үед хурц хэлбэрээр илэрдэг. Хэдэн цагийн дотор тархины хаван үүсч, дараа нь кома, үхэл тохиолддог. Ийм өвчний дараа өвчтөн амьд үлдэх тохиолдол маш ховор байдаг.
Цочмог гепатит В нь мөн тусгаарлагдсан байдаг. Энэ тохиолдолд өвчний дараах хувилбарууд боломжтой:
- субклиник (шинж тэмдэг нь дунд зэргийн, шарлалт байхгүй, цусны биохимийн шинжилгээнд бага зэрэг өөрчлөлт орсон);
- иктерик (шарлалт, хордлого, биохимийн шинжилгээний тод өөрчлөлт);
- сунжирсан (өвчний үргэлжлэх хугацаа нь 3-12 сар хүртэл үргэлжилдэг, ихэвчлэн өндөр настанд илэрдэг);
- холестатик (үрэвслийн шинж чанар дунд зэрэг илэрдэг, гэмтлийн шинж тэмдэг давамгайлж байна)цөсний ялгаралт).
Хамгийн их асуудаг асуулт бол "В гепатитын шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ гэж юу вэ?" Эхний үе шатанд өвчний цочмог хэлбэрийн шинж тэмдгийг ханиадны илрэлтэй харьцуулж болно: ерөнхий сулрал, ядрах, дотор муухайрах, хөлрөх, хоолой өвдөх, толгой өвдөх, хамар гоожих, халуурах, ханиалгах. Дараа нь вируст өвчний гадаад шинж тэмдэг илэрдэг (шарлалт, шээс харанхуйлах, баас цайрах гэх мэт).
Өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг нь гепатит В-ийн архаг хэлбэр юм. Энэ тохиолдолд инкубацийн хугацаа нэг сараас зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг. Энэ өвчин нь анхны үе шатанд шинж тэмдэггүй байдаг тул нууц юм. Элэгний ноцтой өөрчлөлтийн дараа л гепатитын шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Хүний цусанд санамсаргүй тохиолдлоор вирүс илэрсэн, өвчтөн өвчнөө мэдээгүй, таагүй мэдрэмж төрөөгүй тохиолдол гарч байсан.
Гепатит В: оношилгоо
Хүмүүс ихэнхдээ элэгний болон ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээнд ямар шинжилгээ өгөх ёстойг сонирхож байна. Гепатит В-ийг дараах шинжилгээгээр оношлодог:
1. Биохимийн цусны шинжилгээ (элэгний төлөв байдлыг харуулдаг тул та зөвхөн шууд бусаар оношлох боломжтой).
2. "Австрали" антиген HBSAg-ийн цусны шинжилгээ. Энэхүү шинжилгээний сөрөг үр дүн нь гепатит В-ийн вирус эсвэл идэвхгүй хэлбэрийг үгүйсгэхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
3. IgM эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ (тэдгээрийн илрэл нь өвчний цочмог хэлбэрийг баталгаажуулдаг).
4. IgG эсрэгбиемийг илрүүлэх цусны шинжилгээ (тэдгээрийнбайгаа нь гепатит В-ийн архаг хэлбэр ба вирусын тээвэрлэлтийн талаар ярих боломжийг бидэнд олгоно).
Хэрэв ХДХВ-ийн халдварыг сэжиглэж байгаа бол тусгай цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. ELISA вирусыг халдвар авснаас хойш 1.5-3 сарын дараа л илрүүлдэг. ПГУ-ын шинжилгээ нь халдвар авснаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа халдварыг баталгаажуулдаг.
Архаг гепатит: эмчилгээ
Гепатит В-ийн архаг хэлбэрийн үед халдварт өвчний элэгний эмч вирусын эсрэг эмийн курс зааж өгдөг:
- нуклеазидын аналогууд нь цусан дахь энэ вирусын нөхөн үржихүйн идэвхийг бууруулахад тусалдаг;
- интерферон нь элэгний эмгэг өөрчлөлтийг бууруулдаг.
Үүнээс гадна арчилгаа эмчилгээг тогтмол хийхийг зөвлөж байна. Үүний тулд элэгний эсийг вирус нэвтрүүлэхэд эсэргүүцэх гепатопротекторуудыг тогтоодог; Биеийн халдварыг эсэргүүцэх ерөнхий чадварыг нэмэгдүүлдэг дархлааг сайжруулах эмүүд.
Тусгай бэлдмэлийн ачаар цусыг янз бүрийн хорт бодисоос цэвэрлэснээр хоргүйжүүлэх боломжтой. Бие махбодийн ерөнхий арчлалтын хувьд витаминыг курсээр авахаас гадна хоолны дэглэмийг чанд баримтлахыг зөвлөж байна.
Элэгний үйл ажиллагааг ноцтой зөрчсөн тохиолдолд мэс засал хийх боломжтой. Энэ тохиолдолд элэг шилжүүлэн суулгах мэс заслыг донороос хийдэг.
Өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээ
Хэрэв гепатит В хөнгөн бол вирусын эсрэг эмчилгээ хийдэггүй. Үзүүлсэн өвчтөнүүд:
- хоргүйжүүлэх (багаруулахын тулд их хэмжээний ус уухшинж тэмдэг, биеийн шингэний түвшинг сэргээх);
- хатуу хоолны дэглэм (архи, хортой эм хэрэглэхгүй).
Эмчилгээ
Бүрэн эдгэрэх боломжтой. Зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маяг, эмчийн хяналтан дор энэ нь хэдхэн жилийн дотор тохиолддог. Хэрэв та В гепатитын цочмог хэлбэрээр өвдсөн бол архаг хэлбэрт шилжих магадлал өндөр байна. Шинж тэмдэггүй тээгч нь ноцтой хүндрэл, элэгний өвчин үүсгэхгүйгээр насан туршдаа үлддэг.
Хэрэв зохих эмчилгээ хийхгүй бол гепатит В нь элэгний хатуурал, элэгний хорт хавдар зэрэг ноцтой өвчин үүсгэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв элэгний В гепатит - энэ юу вэ гэсэн асуултад бүх зүйл бага эсвэл тодорхой байгаа бол энэ өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх талаар тодруулцгаая. Гепатит В вирусын халдвар авах магадлалыг бууруулахын тулд дараах удирдамжийг дагана уу:
- Гепатит В-ийн эсрэг вакциныг цаг тухайд нь хийх.
- Хамгаалалттай секс.
- Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх.
- Эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тэнцсэн.
Вакцинжуулалт
Гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалтыг хүүхдийн амьдралын эхний өдөр хийдэг. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд "Яагаад хүүхдийг ийм эрт вакцинжуулах ёстой гэж?" Хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний 12 сард гепатит В-ийн халдвар авсан тохиолдолд бүх амьдралынхаа туршид вирус тээгч болдог. Өвчний шинж тэмдэггүй явцыг харгалзан хүн ноцтой айж болнохүүхдийн ирээдүйн эрүүл мэндийн төлөө. Эмчилгээгүй гепатит В нь элэгний хатуурал, хорт хавдар зэрэг хүндрэлд хүргэдэг.
Жирэмсэн үед гепатит В-ийн тээгчийг илрүүлэх боломжгүй байдаг тул энэ вакциныг бүх хүүхдэд хийдэг.
ОХУ-д В гепатитын эсрэг вакцинжуулалтыг 0-1-6 схемийн дагуу хийдэг. Энэ нь вакцинжуулалтыг төрөх үед, 1 сартай, зургаан сартайдаа гурван тунгаар хийдэг гэсэн үг юм. Хэрэв хүүхэд төрж буй эмэгтэй вирусын тээгч бол вакцинжуулалтыг 0-1-2-12 схемийн дагуу хийдэг. Вакциныг гуяны урд хэсэгт булчинд тарина.
Насанд хүрсэн хүн ч мөн В гепатитын эсрэг вакцинд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь Орос болон дэлхий даяар энэ өвчин өргөн тархсантай холбоотой. Вакцинжуулалтыг 0-1-6 схемийн дагуу гурван тунгаар хийдэг. Үүнийг тодорхой хугацаанд цаг алдалгүй хийх ёстой, эс тэгвээс бие махбодид энэ өвчний эсрэг үр дүнтэй дархлаа үүсэхгүй.
Гепатит В-ийн эсрэг заалтууд дараах байдалтай байна:
- Талхны мөөгөнцрийн харшил.
- Амьсгалын замын цочмог өвчин.
- Менингит.
- Аутоиммун өвчин.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин.
Элэгний С вирусын талаар бага зэрэг
Элэгний С ба В вирусээр халдварлах магадлал ижил нөхцөлд тохиолддог. Шинж тэмдгүүд нь зөвхөн өвчний цочмог явцын үед илэрдэг бөгөөд ерөнхий ядаргаа хэлбэрээр илэрдэг.сул дорой байдал, үе мөч өвдөх, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг. Гепатит С-ийн шарлалт маш ховор тохиолддог. Цочмог гепатит С-ийг шилжүүлсний дараа өвчтөн бүрэн эдгэрч, өвчин архаг хэлбэрт шилжих боломжтой.
Гепатит В,С-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь маш төстэй. Эмнэлгийн байгууллагад цаг тухайд нь хандсан тохиолдолд эдгэрэх магадлал 60-80% тохиолдолд боломжтой.
Вирүст гепатитын эсрэг вакцин одоогоор байхгүй байгаа тул халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Өвчний төрөл
Вирүст гепатит бол маш нууцлаг өвчин юм. Үүний аюул нь шинж тэмдэггүй явцтай байдаг бол амин чухал эрхтнүүдийн нэг болох элэг устаж үгүй болдог. Гепатит нь түүний нөхцөл байдалд шууд нөлөөлдөг.
Энэ өвчний төрлүүд нь вируст гепатит A, B, C, D, E, F (G) юм. Тэд өөр өөр явцтай, халдвар нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Тэднийг нэгтгэдэг цорын ганц зүйл бол шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй байдал, хүний элэгний хор хөнөөлтэй нөлөө юм. Оношлогоо, эмчилгээ хийлгэхийн тулд та эмнэлгийн байгууллагад хандаж, шинжилгээ өгөх ёстой.
Дүгнэлт
Элэгний үрэвсэл зэрэг өвчнийг цаг тухайд нь оношилбол бүрэн эдгэрэх боломжтой. Энэ вирусын төрлүүд өөр өөр байдаг. Зарим нь үнэтэй, урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг бол зарим нь тусгай эмчилгээ хийлгүйгээр арилгах боломжтой.
Вирүсийн эсрэг үйлчилгээтэй тул В гепатитаар өвчилсөн олон хүмүүс шаардлагатай эмчилгээ хийлгэдэггүй.нэлээд үнэтэй. Нэг сарын курсын доод үнэ нь 10,000 рубль бөгөөд нэг жил ба түүнээс дээш хугацаанд эм уух шаардлагатай байдаг. Хэрэв эдгэрэхгүй бол завсарлага авсны дараа шаардлагатай эмийг дахин бичиж өгнө.
Элэгний архаг үрэвслийг ялж чадах уу? Эмчилгээ нь эмнэлгийн байгууллагад цаг тухайд нь хандахаас хамаарна. Хэрэв энэ өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлбэл шинж тэмдгүүд нь таны амьдралыг хүндрүүлэхгүй бөгөөд эмчилгээ нь илүү хурдан, илүү үр дүнтэй, хямд байх болно.
