Ханиалга нь амьсгалын замыг рефлексийн түвшинд гадны бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс цэвэрлэх үйл ажиллагаа юм. Хамгаалах механизмын хувьд амьсгалын замын илүүдэл хэсгийг зайлуулж, механик саад тотгорыг арилгаж, салст бүрхэвчийн бүх гадаргуугийн ил тод байдлыг сэргээдэг.
Эмчилгээнд ханиалгах нөлөө
Ханиалгах эмчилгээ, эмийг сонгох нь түүний үүсэх шалтгаанаас хамаарна. Ханиалгах хэд хэдэн арга байдаг:
- халдварын улмаас гарч ирдэг;
- үрэвсэлт урвал;
- зарим харшил үүсгэгчийн нөлөөн дор;
- механик өдөөлтөөс үүдэлтэй;
- химийн болон дулааны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл;
- амьсгалын системтэй холбоогүй, өөр шинж чанартай ханиалга.
Ханиалгах шалтгаан
Ханиалга нь цочроох хүчин зүйлд үзүүлэх хэвийн хариу үйлдэл бөгөөд амьсгалын тогтолцоог бие даан даван туулахад тусалдаг. Санаа зовоосон асуудал нь тааламжгүй, олон төрлийн хүндрэлд хүргэж болзошгүй удаан үргэлжилсэн ханиалга байх ёстой.
Эмнэлгийн байгууллагад биеийн үзлэг хийх нь шалтгааныг тодорхойлж, эмчтэй хамт сонгоход тусална.үр дүнтэй ханиалгах эм.
Хэрэглэсэн эмийн төрөл
Өнөөдрийн эмийн үйлдвэрийн үйлдвэрлэсэн эмийг 6 дэд зүйлд хувааж болно:
- Төв мэдрэлийн тогтолцооны түвшинд биеийн рефлексийн үйл ажиллагааг саатуулдаг эмүүдийг төвийн үйл ажиллагааны хэрэгсэл гэж нэрлэдэг.
- Гөлгөр булчинд шууд дарангуйлах дохио өгдөг захын эмүүд.
- Холбооны ханиадны эсрэг эм.
- Шүрсийг шингэлж биеэс гадагшлуулах үйлчилгээтэй муколитикууд.
- Цэрний шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд түүний зуурамтгай чанарыг хэвийн болгохын тулд цэрний шингэний хэмжээг ихэсгэхэд нөлөөлдөг мукорегуляторууд.
- Цээж хөөх эм.
Эмчилгээний зарчим
Өвчний шалтгаан болон гарч буй шинж тэмдгүүдээс хамааран ханиалга нь нойтон, хуурай байдаг. Хуурай ханиалгын илрэл нь antitussive эмээр арилдаг. Нойтон ханиалгах үед зааврын дагуу муколитик ханиалгах шахмалыг хэрэглэх нь нэн тэргүүний асуудал юм. Цэрийг шингэрүүлсний дараа гадагшлуулах үйл ажиллагааг цэр хөөх эмээр гүйцэтгэдэг.
Төвийн ханиадны эсрэг эм
"Синекод" - үйл ажиллагааны гол цөмд бутамиратыг ашигладаг. Уг эмийг 2 сартайгаас 3 нас хүртэлх хүүхдэд зориулсан дусал, сироп - 6 нас хүртэл, бусад насны хүүхдэд зориулсан драже хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.
Дражид 20 мг идэвхтэй бодис, 5 мл сироп - 7.5 мг,5 мл дусал - 25 мг. Уг эм нь тархинд дарангуйлж, ханиалгах рефлексийг унтраадаг. "Синекод"-ийн эмчилгээний үр нөлөө нь ихэнх ханиалгах шахмалуудын нэгэн адил эрхтнүүдийг хүчилтөрөгчөөр дүүргэх замаар амьсгалыг хөнгөвчлөхөд хүргэдэг. Мансууруулах бодисыг хуурай ханиалгах, ханиалгах, трахейitis, фарингит, бронхит, гялтангийн үрэвсэлээр өдөөдөг. Түүнчлэн, эмийг мэс заслын болон оношлогооны процедурын үед рефлексийг дарах зорилгоор хэрэглэдэг. Дахин халдвар авахаас зайлсхийх, үр дүнгүй байхын тулд эмийг муколитик эсвэл цэр хөөх эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно. Эсрэг заалт нь шинэ төрсөн нярай болон жирэмсний 1-р гурван сард хэрэглэх явдал юм. Магадгүй харшлын урвал, дотор муухайрах, суулгах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
"Intussin" нь ижил үндсэн бодис - бутамираттай. Зааврын дагуу ханиалгах шахмал нь ямар ч гаралтай хуурай ханиалгахад нөлөөлдөг. Хувилбарын хэлбэрүүд нь Sinekod-тай ижил бөгөөд хэрэглэх зөвлөмжүүдтэй ижил байна. Онцлог шинж чанар нь 90 минутын дотор бүрэн шингэж, хамгийн их концентрацид хүрэх явдал юм. Заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг гаж нөлөө ажиглагддаг.
Захын ханиадны эсрэг эм
"Либексин" - ханиалгах рефлексийг хааж, гуурсан хоолой тэлэх үйлчилгээтэй мэдээ алдуулагч. Энэ нь үндсэн бодис болох преноксидиазин гидрохлорид бүхий шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Гялтангийн үрэвсэл, гялтангийн үрэвсэл, бронхит, астма, томуу, ханиад зэрэгт хэрэглэнэ. Хэрэглэх зааврын дагуу,"Либексин" ханиалгах шахмалыг 1 ширхэгийг 100 мг тунгаар өдөрт 3-4 удаа хэрэглэнэ. Хүүхэд насандаа идэвхтэй бодисын хоногийн хэмжээ 200 мг орчим байдаг. Элсэлтийн гол эсрэг заалт бол их хэмжээний цэр юм. Ханиалгах шахмал нь дотор муухайрах, мэдээ алдах, ам хуурайших, ходоод өвдөх, өтгөн хатах зэрэгт хүргэдэг.
Левопронт нь ханиалгын эрчмийг дарангуйлж, давтамжийг бууруулдаг гуурсан хоолой тэлэх үйлчилгээтэй алдартай эм юм. Энэ нь халдварт, үрэвсэл, харшлын асуудалд ашиглагддаг. 10 мл тутамд 60 мг хэмжээтэй леводропропизин агуулсан сироп хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь хуваалт бүхий хэмжих аяга хэлбэртэй нэмэлт төхөөрөмжтэй. Насанд хүрэгчид 10 мл сиропыг өдөрт хэд хэдэн удаа 6 цагийн завсарлагатайгаар хэрэглэдэг бол хүүхдэд нэг кг жинд 1 мг эмийг тооцдог. Суспензийг жирэмсэн үед болон 2-оос доош насны хүүхдэд хэрэглэхгүй.
Холбооны ханиадны эсрэг эм
Codelac - хамгийн алдартай ханиалгах шахмал халуун, чихэр өвсний үндэстэй.
Кодеины агууламж нь эмийг хар тамхины эм гэж ангилах үндэслэл болдог. Ургамлын болон химийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хослолын улмаас эм нь хавсарсан нөлөөтэй бөгөөд цэрний эсрэг, цэр арилгах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бөгөөд гуурсан хоолойн шүүрлийн идэвхжил нэмэгддэг. Хэрэглэх үед хоол боловсруулах болон мэдрэлийн системд гэмтэл гардаг.2-оос доош насны хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, нарийн төвөгтэй механизм, тэр дундаа тээврийн хэрэгслийг удирдахдаа ханиалгах шахмалыг термопсоор эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Таблетаас гадна янз бүрийн тунгаар дусал, үрэл, сироп үйлдвэрлэдэг. Codelac-ийн төрөл бүрийн төрлүүдийг харгалзан санхүүжилтийн сонголтыг мэргэжилтэнд даатгах ёстой. Зөвхөн эмч зөв тунг сонгож, өвчтөнд тохирсон эмийн хэлбэрийг санал болгоно.
"Stoptussin" нь мөн агуулгын хувьд болон өвчинд үзүүлэх нөлөөллийн хэлбэрээр хослуулсан эм юм. Мансууруулах бодисын нэг онцлог шинж чанар нь өвчтөний наснаас хамаардаг өөр найрлага юм. Хүүхдэд зориулсан сироп нь зөвхөн байгалийн орц найрлагатай бөгөөд ханиалгах шахмал, дусал нь гуайфенезин, бутамират дигидроцитрат агуулдаг. Идэвхтэй бодисууд нь цэрэнд нөлөөлж, бронхоспазмыг арилгадаг. Мансууруулах бодисын хүүхдийн хэлбэрийн хувьд сиропыг нэг жилээс эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Ханиалгах шахмал нь толгой эргэх, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, нойрмоглох, хэвлий болон цээжээр өвдөхөд хүргэдэг.
Шууд үйлдэлтэй муколитикууд
"Fluimucil" нь тод муколитик нөлөөтэй. Энэхүү хэрэгсэл нь 3 хувилбартай:
- оргилуун бүтээгдэхүүн хэлбэрээр - 600 мг ацетилцистеин агуулсан насанд хүрэгчдэд зориулсан хамгийн үр дүнтэй ханиалгах шахмал;
- 2 наснаас эхлэн хүүхдэд зориулсан мөхлөг хэлбэрээр, нэг багцад 200 мг бодисын тунгаар;
- 1 мл шингэн тутамд 100 мг тунгаар амьсгалах болон тарилга хийх уусмалд.
Цэрний гадагшлуулах үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх зорилгоор хэрэглэнэцэвэршилттэй ялгадас нь антиоксидант, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Заримдаа мэс заслын үйл ажиллагааны үед угаах, боловсруулахад ашигладаг. Ходоодны өвчин, астма, фенилкетонури зэрэг өвчний үед эм уух нь зохисгүй юм. Хэрэглэх зааврын дагуу ханиалгах шахмалыг өдөрт 1 удаа ууж, 50 мл усанд уусгаж, мөхлөгийг өвчтөний нас, эмчийн жороор өдөрт 2-3 удаа ууна.
"ACC" нь "Fluimucil"-тэй төстэй найрлагатай, тухайлбал идэвхтэй бодис нь ацетилцистеин юм. Уг эм нь 100-600 мг тунгаар ялгарах янз бүрийн хэлбэрүүд, түүний дотор хүүхдэд зориулсан сироп зэрэг нь өмнөх эмийн шугамд байдаггүй. Энэ хоёр эм нь жирэмсэн болон хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв та муколитик хэрэглэх шаардлагатай бол ямар ханиалгах эмийг сонгох вэ? Үүнийг зөвхөн ирж буй эмч зөвлөж байна. Ханиалгах шахмалуудын оргилуун хувилбарыг эс тооцвол эмийн үнэ бараг ижил байдаг тул томилгоо нь шаардлагатай тунгаас хамаарна. Энэ бүлгийн эмийн эмчилгээний үр нөлөөг харуулсан тойм нь өвчтөний ууж буй шингэний хэмжээнээс шууд хамаардаг. Мансууруулах бодистой хавсарч их хэмжээний ус уух нь эдгэрэлтийг даруй ойртуулдаг.
Мукоррегуляторууд нь шууд бус үйлдлийн хэрэгсэл
"Ambroxol" - өндөр үр дүнтэй ханиалгах шахмал. Хэрэглэх заавар нь амброксол гидрохлоридын идэвхтэй бодис нь цэрний шингэнийг нэмэгдүүлэх замаар зуурамтгай чанарыг бууруулах үйл ажиллагааг тайлбарладаг. 30 мг амброксол агуулсан оргилуун болон шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.мөн 5 мл суспенз дэх 15 мг бодисын тунтай сиропт. Мансууруулах бодисыг бүх насны ангилалд, түүний дотор нярайн амьсгалын замын эмгэг, жирэмсний 2, 3-р гурван сард хэрэглэдэг. Энэ эм нь шархлаа, жирэмсний 1-р гурван сард, бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Амброксол ханиалгах шахмалыг тоймлох нь ихэнх тохиолдолд эерэг хандлагатай байдаг, учир нь эм нь хоргүй бөгөөд өвчтөнүүд амархан тэсвэрлэдэг. Маш ховор тохиолдолд харшил эсвэл биеийн ерөнхий сулрал зэрэг сөрөг урвал ажиглагдаж болно.
"Бромхексин"-ийн идэвхтэй найрлага нь бромхексин гидрохлорид агуулдаг.
Хэрэглэх зааврын дагуу ханиалгах шахмал нь эмийн цорын ганц хэлбэр биш юм. Тэд мөн суспенз, тарилгын уусмал, түүнчлэн бага хэмжээний тунгаар хүүхдэд зориулсан шахмал үйлдвэрлэдэг. Энэ хэрэгсэл нь хэт наалдамхай цэр үүсэхтэй холбоотой амьсгалын тогтолцооны аливаа өвчинд ашиглагддаг. Энэ эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгөхийг зөвлөдөггүй тул хүүхдийн эмчийн хатуу хяналтан дор хоёр наснаас өмнө хүүхдэд хэрэглэх боломжтой. Тарилга нь мэс заслын дараах үе шатанд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглагддаг. "Bromhexine" нь бараг ямар ч гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Гэвч ханиалгах эмийг зааврын дагуу эмчлэх нь шууд үр дүнг өгдөггүй тул эмчийн жоргүйгээр эмийг хэрэглэх нь хүссэн эмчилгээний үр нөлөөг авчрахгүй бөгөөд өвчтөний хүлээлтийг төөрөлдүүлж болзошгүй юм.
Хүлээлт
"Travisil" - байгалийн цогцолбороос шингээх эмзөгийн бал болон ментол амттай ургамлын гаралтай орц.
Трависил ханиалгах шахмалыг хэрэглэх зааврыг үрэвслийн эсрэг болон цэр хөөх эм гэж ангилдаг. Мансууруулах бодисын курсийг хоёроос гурван долоо хоногийн турш өдөрт 3 удаа 1 шахмалаар тогтооно. Бүтээгдэхүүнийг 6-аас доош насны хүүхэд, жирэмсэн үед болон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих үед хэрэглэхгүй.
Эмийн сонголт
Нөхцөл байдал бүрт ямар ханиалгах эм хэрэглэхээ өөрөө шийдэж болохгүй. Ихэвчлэн эмийн сонголт нь өвчний зэрэг, шинж чанар, шинж тэмдэг, санхүүгийн чадвараас эхлээд олон бүрэлдэхүүн хэсгээс хамаардаг. Гэхдээ өвчтөний гол ажил бол хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чадварлаг мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох явдал юм.