Нүдний өвчлөл бараг үргэлж хүндэрч, санаа зовоосон байдаг. Эцсийн эцэст нүд бол хамгийн чухал мэдрэхүйн эрхтнүүдийн нэг юм. Мөн тэдний ялагдал нь хараагаа алдахад хүргэдэг. Нүдний бүх өвчний дунд эвэрлэг бүрхэвчийн үрэвсэл болох кератит маш түгээмэл байдаг. Тэд янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болох бөгөөд цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг. Хамгийн түгээмэл вируст кератит нь вируст халдварын улмаас үүсдэг. Өвчин нь хүүхэд, өсвөр насныханд голчлон хөгждөг тул эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь хүүхдийн харааг хамгаалахад маш чухал юм.
Каратитын төрөл
Нүдний эвэрлэг нь түүний тунгалаг бүрхүүл юм. Харааны хурц байдал нь түүний нөхцөл байдлаас хамаарна. Тиймээс үрэвсэлт үйл явцын улмаас түүний ил тод байдал буурах нь ихэвчлэн харааны ойлголт муудахад хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь кератит - эвэрлэг бүрхэвчинд нөлөөлдөг өвчнөөр өдөөгддөг. Ихэнхдээ тэдгээр нь халдварт шинж чанартай байдаг: бактери, вирус, хламиди, мөөгөнцөр, шимэгч хорхойноос үүдэлтэй.
Гэмтлийн кератит гэж бас байдаг бөгөөд энэ нь бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний улмаас үрэвсэл үүсдэг.эвэрлэг. Энэ нь механик гэмтэл, химийн бодис, өндөр температур зэргээс шалтгаалж болно. Мөн кератитын сүүлчийн хэлбэр нь харшилтай байдаг. Энэ нь улирлын чанартай хадлан халуурах, ринит эсвэл эмийн коньюнктивитын хүндрэлийн үед тохиолддог.
Хамгийн түгээмэл нь халдварт шинж чанартай эвэрлэгийн гэмтэл байдаг тул вируст ба бактерийн кератит хоёрын ялгааг мэдэх шаардлагатай. Та тэдгээрийг гадаад шинж тэмдгээр ялгаж чадна. Бактерийн хэлбэр нь ихэвчлэн кокк эсвэл Pseudomonas aeruginosa-аас үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн гэмтлийн дараа эсвэл архаг блефароконьюнктивитээр илэрдэг. Түүний онцлог шинж нь идээ бээрээр дүүрсэн шарх үүсэх явдал юм.
Каратит нь сүрьеэ, тэмбүүтэй өвчтөнд хүндрэл болж хөгждөг бол контакт линз зүүсэн тохиолдолд акантамоба зэрэг бичил биетний улмаас үүсдэг. Халдварт бус хэлбэрүүдээс тулай, чихрийн шижин зэрэг бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй кератит, эсвэл ревматоид артрит зэрэг аутоиммун өвчний хүндрэлийн улмаас үүсдэг.
Вирүст кератит
Энэ өвчинд нэрвэгдсэн нүдний зураг нь нэлээд хүнд явцтай, хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй байгааг харуулж байна. Энэ хэлбэрийн кератит нь вируст халдварын улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь нийтлэг халдварт өвчний үед тохиолддог. Вируст кератит нь ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насныхан, мөн дархлаа султай хүмүүст нөлөөлдөг.
Вирус нь нүдний эвэрлэг бүрхэвчинд агаар дусал эсвэл ахуйн хэрэглээний аргаар нэвтэрдэг. AtБага насны хүүхдүүдэд анхдагч вируст кератит ихэвчлэн оношлогддог. Энэ нь цочмог хэлбэрээр урсдаг. Гэхдээ вирус нь далд хэлбэрээр биед байж болох бөгөөд тодорхой нөхцөлд идэвхждэг. Энэ тохиолдолд өвчнийг хоёрдогч кератит гэж нэрлэдэг. Энэ хэлбэр нь архаг бөгөөд эмчлэхэд маш хэцүү.
Вирүст кератитын хэд хэдэн хэлбэрүүд байдаг: цэгэн, метагерпетик, дендрит, весикуляр, дискоид болон бусад.
- Модны хэлбэр нь өнгөц кератит юм. Энэ нь жижиг бөмбөлөгүүд гарч ирдгээрээ онцлог бөгөөд нээгдсэний дараа эвэрлэг дээр модны мөчир хэлбэртэй хэв маягийг үлдээдэг.
- Метагерпетик кератит нь эвэрлэгийн гүн давхаргын хүнд гэмтэл юм. Гүн нэвчдэс үүсч, ихэвчлэн нүдний судасны хэсэгт нөлөөлдөг.
- Дискоид кератит нь хүчтэй хаван үүсгэдэг. Дараа нь бөөрөнхий нэвчдэс үүсдэг. Заримдаа өвчний энэ хэлбэрийн үед эвэрлэг бүрхэвч үүлшиж, харааны мэдрэмж буурдаг.
Энгийн вируст кератит
Хамгийн хүнд нь герпес халдвараас үүдэлтэй хамгийн түгээмэл кератит юм. Герпес бол шүүлтүүрийн невротроп вирус юм. Ихэнхдээ энэ нь дархлаа султай тул хүний биед хүүхэд насандаа ордог. Герпесийг бүрэн эмчлэх боломжгүй, өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор үе үе улам дорддог. Мөн түүний илрэлийн нэг хэлбэр нь вируст кератит юм.
Герпес вирусууд маш их байдаг ч зарим нь ийм төрлийн өвчин үүсгэдэг, тэдгээрийн хүндрэл нькератит ихэвчлэн үүсдэг. Энгийн герпесээс гадна эдгээр нь салхин цэцэг, заамал хавтан юм.
Энэ өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг: герпес вирусын халдвар авсан үед анхдагч кератит үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Хоёрдахь хэлбэр нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор унтаа вирус идэвхжсэн тохиолдолд үндсэн кератит юм. Үүнээс гадна герпетик кератит нь зөвхөн эвэрлэгийн гаднах хэсэг гэмтсэн тохиолдолд өнгөц, эсвэл вирус нүдний мембраны бүх давхаргад нэвтрэн орох үед гүн байж болно.
Герпес вирусээс гадна кератит нь аденовирүсээс үүдэлтэй байж болно. Мөн томуу, SARS, гахайн хавдар, улаанбурхан, улаанууд зэрэг хүүхдийн нийтлэг өвчлөлийн үед үүсдэг. Түүний хамгийн хүнд хэлбэр нь хавьтлаар дамждаг аденовирүсийн эпидемиологийн кератит юм. Аденовирүсээс үүдэлтэй бүх кератитын онцлог нь ихэвчлэн хоёр нүдийг гэмтээж, цочмог хэлбэрээр үргэлжилдэг боловч эдгэрсний дараа ул мөргүй алга болж, харааны хурцадмал байдал буурахад хүргэдэг.
Гадаад харагдах шалтгаан
Нүдний вируст кератит нь ихэвчлэн вируст өвчний үед, түүнчлэн коньюнктивитийг эмчлэхгүй байх үед үүсдэг. Нүдний эвэрлэгийн гэмтэл нь томуу, SARS, салхин цэцэг, гахайн хавдар, улаанбурхан, улаанууд, заамал хавтангийн хүндрэлийн үед үүсдэг. Гэхдээ вирус нь зөвхөн эвэрлэг бүрхэвч рүү нэвтэрч зогсохгүй тэнд үндэслэж, үрэвслийг бий болгохын тулд тодорхой өдөөгч хүчин зүйлүүд хэрэгтэй. Эдгээр нь: байж болно.
- гипотерми;
- дархлаа буурсан;
- байнга стресстэй нөхцөл байдал;
- эвэрлэгийн механик гэмтэл;
- авитаминоз;
- бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчсөн;
- хуурай нүдний синдром;
- контакт линз зүүсэн.
Вирүст кератит: шинж тэмдэг
Нүдний эвэрлэгийн ийм гэмтлийн эмнэлзүйн илрэл нь нэлээд онцлог шинж чанартай бөгөөд өвчтөнд хүндээр тусдаг. Вируст кератит нь ихэвчлэн нэг нүдэнд нөлөөлдөг. Бүх төрлийн өвчин ойролцоогоор ижил шинж тэмдэгтэй байдаг:
- нүдний салст бүрхэвчийг улайна;
- зовхи хавдсан;
- нүд гэрэл болон хүрэлцэхэд мэдрэмтгий;
- өвдөлт мэдрэгдэж, өвчтөн нүдэнд гадны биет байгаа мэт санагдана;
- нулимс гоожиж, салст ялгадас гарч байна;
- үүлэрхэг эвэрлэг;
- түүний гадаргуу дээр тунгалаг бөмбөлөгүүд гарч, нээгдсэний дараа шарх үлдээдэг;
- Харааны хурц байдал буурч байна.
Өвчний оношлогоо
Эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Нүдний эмч гадны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн оношийг тогтоож болох боловч нэмэлт шалгалтын аргыг хэрэглэсээр байна. Юуны өмнө харааны хурц байдал, харагдахуйц орон зайн хил хязгаарыг шалгана. Эвэрлэгийн мэдрэмжээр тодорхойлогддог кератометр, биомикроскопи хийх шаардлагатай. Нөлөөлөлд өртсөн хүмүүсийн хил хязгаарыг харуулсан мэдээллийн флюресцеин дусаах тестбүс нутаг. Үүнээс гадна цусны шинжилгээ авч, вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгадаг, мөн эвэрлэг бүрхэвчээс ПГУ-ын т рхэц авдаг.
Вирүст кератитын эмчилгээ
Эвэрлэг бүрхэвч гэмтсэн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн байгууллагад хандах шаардлагатай. Зөвхөн эмч вируст кератитын шинж тэмдгийг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжтой. Ийм өвчнийг эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг. Эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Үүний гол үүрэг нь: вирусыг устгах, өвчтөний дархлааг бэхжүүлэх, эвэрлэгийн эдийг сэргээх.
Вирусын эсрэг эмчилгээнд "Ацикловир"-ийг амаар, "Интерферон" дусал, оксолиник тос эсвэл "Зирган" гель хэрэглэдэг. Гамма глобулин тарилга хэрэглэж болно. Орон нутгийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд: хаван, өвдөлт, үрэвсэл, Анальгин, Индометацин, Атропин зэргийг тогтооно. Витамин бэлдмэл, биогенийн өдөөгч бодис хэрэглэхээ мартуузай.
Физио эмчилгээний процедур нь мөн үр дүнтэй байдаг: электрофорез, диатерми, диадинамик гүйдэл. Шархлааны хувьд крио аппликейшн эсвэл лазер коагуляци хэрэглэдэг.
Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүнгүй, эвэрлэг бүрхэвч их хэмжээгээр гэмтсэн тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зөвлөж болно. Нөлөөлөлд өртсөн эдийг хусах, нэвт кератопластик хийх, хамгийн хүнд тохиолдолд эвэрлэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Нүдний вируст кератитын эмчилгээг эхлээгүй тохиолдолдцаг тухайд нь, эсвэл өвчтөн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Харааны мэдрэмжийг бууруулахаас гадна энэ нь харалган, глауком, катаракт, буглаа байж болно. Тиймээс өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх зүйлийг хийх ёстой. Кератит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүдийг гэмтээхээс зайлсхийх, анхаарал халамж тавих, бохир гараар хүрч болохгүй. Мөн бүх халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчилж, дархлааг бэхжүүлэх нь маш чухал.
