Ановуляци зэрэг нь үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг гэж тооцогддог. Өвчин нь өндөгний боловсорч гүйцсэн, уутанцраас ялгардаг, улмаар үргүйдэл үүсгэдэг.
Тодорхойлолт
Эмэгтэйчүүдийн ановуляци гэж юу болохыг мэдэхийн өмнө Суперовуляци нь хоёр мөчлөгтэй гэдгийг мэдэх хэрэгтэй:
- Өндгөвчинд фолликул үүсдэг - энэ нь мембран бүрхүүлтэй цэврүү бөгөөд дотор нь өндөгний эс боловсордог. Энэ нь уутанцраас өдөөгч гормоны улмаас үүсдэг. Өндөг боловсорч гүйцсэн үед эстроген үүсдэг. Түүний концентраци хязгаарлагдмал болоход фолликул хагарч, өндөг нь фаллопийн хоолой руу ордог. Өдрийн цагаар үр тогтоох боломж олддог ба үүний дараа тэр үхдэг.
- Хоёр дахь үе шатанд өндгөвч болон умайн илүүдэл элементүүдийг үгүйсгэдэг. Суперовуляци хийх үед нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүх эрхтэнүүд жирэмслэхэд бэлтгэж, эндометрийн өсөлт эхэлдэг. Гормоны нөлөөн дор эдгээр бүх хэсгүүдийг салгахад бэлтгэж,эндометрийн болон үхсэн өндөгний хамт ялгардаг.
Хэрэв Суперовуляци хийх үед хоёр мөчлөг хоёулаа өнгөрвөл бүх зүйл эмх цэгцтэй байна гэсэн үг. Эхний үе шатанд бүтэлгүйтэл, өөрөөр хэлбэл өндөг боловсорч гүйцээгүй эсвэл өндгөвчнөөс гарч чадахгүй байгаа нөхцөлд ановуляци хийх боломжтой.
Үзсэн тоо
Ановуляци гэдэг ойлголт, эмэгтэй хүний биеийн ямар байдалтай байгааг бид аль хэдийн шинжилсэн боловч өвчнийг хоёр хэлбэрт хувааж болно гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
- Физиологийн - энэ асуудал нь юуны түрүүнд эмэгтэйн нөхөн үржихүйн системтэй холбоотой байдаг. Ановуляцийн төлөв байдал нь жирэмслэлт, хөхүүл, төрсний дараах үеийн шинж чанартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн эндээс насжилттай холбоотой өөрчлөлтөөс болж өндгөвчний дутагдалтай холбоотой байж болно. Энэ нөхцөл байдал нь цэвэршилтийн үеийн охид, бие нь бүрэн бүрдээгүй байгаа шударга сексийн онцлог шинж юм. Эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн насанд (15-48 нас) бүрэн эрүүл байх үед энэ өвчин бас тохиолдож болно. Ановуляци нь эмэгтэй хүний биеийн үйл ажиллагааг тасалдуулах явдал гэдгийг хүн бүр мэддэг тул уур амьсгалын өөрчлөлттэй холбоотой стресс, гэнэтийн хөдөлгөөнүүд нь өвчнийг өдөөдөг. Үндсэндээ энэ тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй, учир нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам өндгөвчний үйл ажиллагаа сайжирч байна.
- Эмгэг судлалын ановуляци нь архаг гэж нэрлэгддэг бөгөөд зарим өвчнийг шилжүүлсний дараа үүсдэг. Түүнийг хамгийн аюултай гэж үздэг. Архаг ановуляцийг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч эмчилдэг, учир нь эмгэг нь үргүйдэл үүсгэдэг.
Шалтгаан
Сарын тэмдгийн мөчлөг нь биеийн янз бүрийн элементүүд болох умай, өндгөвч, дотоод шүүрэл, төв мэдрэлийн системүүдийн хамтарсан бөгөөд цогц ажил юм. Аль ч үе шатанд хазайлт эхлэхэд энэ нь бүхэл бүтэн мөчлөгт нөлөөлдөг. Ановуляци - энэ юу вэ? Энгийнээр хэлбэл эдгээр нь нөхөн үржихүйн тогтолцоонд нөлөөлсөн бие махбод дахь янз бүрийн доголдол юм.
Өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь дараах өвчнүүд юм:
- Гипоталамус болон гипофиз булчирхайн өвчин - эдгээр дааврын булчирхайнууд нь бие махбод дахь гол булчирхайн нэг юм. Тэдний гол бүтээгдэхүүн нь пролактин юм. Түүний оршихуй нь жирэмслэх магадлал болон жирэмсний бүх явцын аль алинд нь нөлөөлдөг. Эмэгтэй бие нь маш их ядарч сульдсан тохиолдолд байнга стресст өртдөг бол булчирхайн үйл ажиллагаа алдагддаг. Пролактины идэвхтэй үйлдвэрлэлээс болж пролактинома (хоргүй неоплазм) үүсч эхэлдэг. Энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг ихээхэн хязгаарладаг.
- Өндгөвчний ядралт - энэ байдал нь дааврын хэт их үйлдвэрлэлээс болж түүний гүйцэтгэл тасалдсан үед үүсдэг. Үүний үр дүнд ановуляци оношлогддог ч энэ байдал ихэвчлэн түр зуурынх байдаг.
- Илүүдэл жин - бодисын солилцооны эмгэгийн үед мэдээжийн хэрэг, дааврын суурь нь буруугаар дамждаг бөгөөд та бүхний мэдэж байгаагаар аливаа бүтэлгүйтэл нь ийм эмгэгийг өдөөж болно.
- Полицистик нь хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Энэ эмгэгийн өөр нэг нэр нь олон фолликуляр өндгөвч шиг сонсогддог. Энэ тохиолдолд ановуляци нь гормоны үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой эхэлдэгөндгөвчний мембраныг хатууруулдаг тул өндөг гадагшлах боломжгүй болно.
- Бамбай булчирхайн эмгэгүүд - дааврын тасалдал энд бас шалтгаан болдог.
- Цөөн тохиолдол боловч ановуляци нь бөөр, бөөрний дээд булчирхайн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Тэд нөхөн үржихүйн тогтолцооны төлөв байдалд нөлөөлдөг цөөн тооны даавар ялгаруулдаг боловч дааврын ерөнхий байдал нь бие махбодийг доголдуулдаг.
Ановуляцийн шинж тэмдэг
Ямар нөхцөл байдал аль хэдийн тодорхой болсон, одоо та эмчээс тусламж хүсэхийн тулд энэ өвчний шинж тэмдгийг ойлгох хэрэгтэй:
- Сарын тэмдэг ирэхгүй байх - Суперовуляци удаан үргэлжлэхгүй байх нь ерөнхийдөө бүх мөчлөгт нөлөөлж, цаашлаад сарын тэмдэг бүрэн алга болоход хүргэдэг.
- Тогтмол бус мөчлөг - сарын тэмдгийн хоорондох өдрүүдийн өсөлтөөр илэрдэг.
- Стандарт суурь температур - Суперовуляци эхлэхээс өмнө хагас градусаар буурдаг бол мөчлөгийн эхний үед түүний үнэ цэнэ 37 градусын хооронд хэлбэлздэг. Эмэгтэй хүн ановуляцийн үе шатанд орсон үед түүний суурь температур өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.
- Үтрээний ялгадас жигд байх - энэ байдал нь ялгадас ихсэх, түүнчлэн нягтрал ихсэх зэргээр тодорхойлогддог.
Ановуляцийн шууд бус шинж тэмдгүүдэд цээжээр өвдөх, батга гарах, толгой дээр үс унах, гар, нүүрэн дээр хөвсгөр харагдах, тестостероны түвшин нэмэгдэх зэрэг орно. Жирэмслэх гэсэн удаан хугацааны үр дүнгүй оролдлого, прогестерон дааврын түвшин тогтмол байгааг илтгэнэөвчний хувьд.
Сарын тэмдэг ирж болох уу
Энэ нөхцөлд сарын тэмдэг ирэхгүй эсвэл байхгүй байгаа нь эндометрийн зузаанаас хамаардаг ба ановуляци нь зөвхөн өтгөрүүлэх шалтгаан болдог. Жирэмслэлт болоогүй тохиолдолд өндөг нэгэн зэрэг гарсан эсэхээс үл хамааран энэ давхаргыг сарын тэмдэгтэй хамт гадагшлуулах ёстой.
Өвдсөн үед шүүрэл нь маш ховор бөгөөд 2-4 хоног эсвэл түүнээс бага хугацаанд үргэлжилдэг.
Заримдаа ялгадас нь хэвээрээ байх ба сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэвийн бус явцыг юу ч илтгэдэггүй. Энэ тохиолдолд зөвхөн хүүхэдтэй болох амжилтгүй оролдлого нь өвчнийг тодорхойлж чадна.
Оношлогоо
Олон эмэгтэйчүүд сонирхдог: "Ановуляци гэж юу вэ?". Энгийнээр хэлбэл, энэ нь олон асуудал үүсгэдэг дааврын дутагдал юм.
Энэ эмгэгийг оношлохын тулд эмч асар олон тооны эмнэлзүйн үзлэгийг зааж өгдөг. Ийм арга нь зөвхөн зөв оношлох төдийгүй ижил төстэй бүх өвчнийг арилгахад тусалдаг. Дараах сонголтыг ихэвчлэн оношлоход ашигладаг.
- Шуурхай шинжилгээ нь эмэгтэйчүүд эмчид үзүүлэхээсээ өмнө ихэвчлэн хэрэглэдэг туслах оношлогооны арга юм. Туршилтын ачаар luteinizing дааврын түвшинг хэмжих боломжтой бөгөөд энэ нь өндөг гарах үед маш өндөр утгад хүрч, улмаар буурдаг. Энэ даавар байнга нэмэгддэг өвчин байдаг тул энэ арга нь үргэлж найдвартай байдаггүй.
- Суурийн температурын хэмжилт - өглөө хэмжинэсэрэх үед шулуун гэдэс. Үүнийг хийхийн тулд та Суперовуляци хийх хувийн хуваарийг баримтлах хэрэгтэй. Температурт өөр олон хүчин зүйл нөлөөлдөг тул энэ арга тийм ч найдвартай биш юм.
- Өндгөвчний хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан шинжилгээ) нь оношлогооны хамгийн найдвартай арга юм. Уг процедурын тусламжтайгаар та уутанцрын тоо, хэмжээ, умай болон өндгөвчний байдлыг тодорхойлох боломжтой.
- Гавар дааврын түвшинг илрүүлэх - эмч цусан дахь пролактин, мөн лютеинжүүлэгч болон уутанцраас өдөөгч гормон байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээг зааж өгдөг.
- Краниографи - гипофиз булчирхайг шалгахын тулд гавлын ясны рентген зураг авах шаардлагатай. Энэ нь ановуляци байгаа нь нэмэлт хавдраас шалтгаалсан эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Ановуляци эмчилгээ
Ямар төрлийн өвчин аль хэдийн тодорхой болсон бөгөөд энэ нь бусад эмгэгүүд үүссэний үр дүнд үүсдэг болохыг бид олж мэдсэн тул юуны түрүүнд эмч нар ийм өвчин үүсгэсэн анхдагч өвчнийг арилгах ажлыг хийдэг. нөхцөл. Мэдээжийн хэрэг шалтгаан бүр өөр өөрийн эмчилгээтэй байх болно.
Эмчилгээний гол газар бол дааврын түвшинг хэвийн болгох явдал юм. Энэ нь хүүхэдтэй болохыг хүсч байгаа охидын хувьд маш үнэн юм. Бусад тохиолдолд эмч сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн байдалд оруулахын тулд зүгээр л засдаг. Энэ аргыг ихэвчлэн асуудалтай цэгүүдийг зэрэгцүүлэн арилгадаг.
Илүүдэл жин нь ихэвчлэн ановуляци үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд юу хийх вэ, эмч бүр энэ шинж тэмдэг илэрвэл жингээ засах шаардлагатай гэж хэлэх болно. Бүх эмчилгээХэрэв биеийн жингийн индекс хэт өндөр байвал үр дүнгүй болно. Илүүдэл жингээсээ салсны дараа дааврын дэвсгэр нь ихэвчлэн өөрөө хэвийн болж, нөхөн үржихүйн чадвар сэргэж, ерөнхий сайн сайхан байдал сайжирдаг.
Эмчилгээнд эм шаардлагатай. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь уутанцраас өдөөгч даавар, эстроген даавар юм. Тэд өндөг боловсорч гүйцэх үйл явцыг эхлүүлэх шаардлагатай. Эдгээр аргууд нь үргэлж эерэг үр дүнг харуулдаггүй тул өндгөвчний тайралтыг зааж өгдөг. Заримдаа IVF (in vitro бордоо) хийхийг зөвлөж байна.
Ардын эмчилгээ
Уламжлалт эмчилгээг уламжлалт анагаах ухаанаар нөхөж болно. Энэ нь зөвхөн хурцадмал байдал, стрессийг арилгахад туслах болно. Үүнийг хийхийн тулд та 30 грамм мэргэн авч, дээр нь 250 мл буцалж буй ус хийнэ. Судсаар хөргөх хүртэл хүлээгээд 1 tbsp ууна. л. Өдөрт 4 удаа.
Өвс нь алдартай - уулархаг умай. Декоциний бэлтгэхийн тулд 60 грамм ургамлыг авч, 500 мл буцалж буй ус хийнэ. 12 цаг дусааж уусны дараа өдөрт 2 удаа хагас шилээр ууна.
Өдөөлт
Хэрэв дээрх аргууд тус болохгүй бол өндөг үүсгэхийн тулд өдөөгч гэх мэт аргыг ихэвчлэн ашигладаг. Үүний тулд "Dydrogesterone", "Klostilbegit", "Puregon", "Letrozole" эмүүдийг хэрэглэдэг. Эдгээр нь эмэгтэй хүний дааврын үндсэн дээр хийгдсэн боловч үндсэн өвчнийг эмчлэхгүйгээр ийм эмийг хэрэглэх нь эерэг үр дүнд хүргэхгүй.
Өдөөлтийн нөлөө
Суперовуляци өдөөхЭнэ нь тийм ч аюулгүй биш гэж тооцогддог тул эмчийн байнгын хяналтан дор явагддаг. Ноцтой үр дагаврыг гиперстимуляци гэж нэрлэж болно. Энэ нь эмийн нөлөөгөөр өвчтөний өндгөвч дээр үйл ажиллагааны уйланхай гарч улмаар хүнд цус алдалт болон бусад хүндрэл үүсгэдэг эмгэг юм.
Эмчилгээгүй ановуляцитай жирэмсэн болох боломжтой юу
Ановуляцитай жирэмслэлт нь мэдээжийн хэрэг боломжгүй, учир нь умай эсвэл фаллопийн хоолойд өндөг байхгүй бол хүүхэд төрөх боломжгүй юм. Мэс заслын болон консерватив аргууд нь хүссэн өндгөвчний үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд донорын өндөг ашиглан IVF хийх боломжтой. Эмчилгээ үргэлж шаардлагатай байдаг, учир нь орчин үеийн анагаах ухаанд эмэгтэй хүн ановуляцитай байсан ч эх болох олон арга байдаг.
Жирэмсний дараах
Төрсний дараах үеийн энэ эмгэгт онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Эмэгтэй хүн хөхөө хөхөөгүй бол төрснөөс хойш хэдэн сарын дараа анхны сарын тэмдэг ирэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Заримдаа өндгөвчний ялгарах хугацаа хоёр, гурав дахь үе гэхэд хэвийн байдалдаа ордог.
Хөхөөр хооллох тохиолдолд эхний сарын тэмдэг нь төрснөөс хойш 5 сараас өмнө ирэхгүй байх ёстой. Үүний шалтгаан нь зөвхөн хөхний сүүний үйлдвэрлэлийг хариуцдаг пролактин даавар бөгөөд энэ нь өндгөвчний процессыг хариуцдаг даавар үүсгэдэг.
Тиймээс хөхүүл үед Суперовуляцигүй сарын тэмдэг ирэх нь туйлын боломжгүй юм.санаа зовох шалтгаан болдог. Олон хүчин зүйлээс шалтгаалж, хэрэв эмэгтэй хүн хүүхдээ үргэлжлүүлэн хооллодог бол хөхөөр хооллох үед эхний сарын тэмдэг нь жил хагасын дараа тохиолдож болно. Саалийн хугацаа дууссаны дараа сарын тэмдэг нэн даруй сэргээгдэх тохиолдол бас байдаг. Учир нь өндөр тунгаар пролактин үүсэхээ больдог.
Урьдчилан сэргийлэх
Зарим эмэгтэйчүүд мөчлөгөө огт дагаж мөрддөггүй бөгөөд зөвхөн хүнд тохиолдолд л эмчид ханддаг. Эрүүл мэндээ хадгалахын тулд хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг хянаж, зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч төдийгүй эмчилгээний эмч, дааврын асуудалтай бол эндокринологичдод тогтмол очиж үзэх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор сарын тэмдгийн мөчлөгийн хуанли хөтөлж, янз бүрийн хазайлт байгаа тохиолдолд мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна.
