Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт ороход эмэгтэй хүн жирэмслэхгүй байх шалтгаан нь ановуляци гэдгийг олж мэддэг. Энэ эмгэгийн нөхцөл байдал нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчиж, өндгөвчний дутагдалтай байдаг. Энэ нийтлэлд бид өвчний шалтгаан, боломжит эмчилгээг шинжлэх болно.
Эмгэг судлалын тодорхойлолт
Ановуляци нь өндгөвчний үйл ажиллагааг гүйцэтгэхгүй байх сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг юм. Үүний зэрэгцээ давамгайлсан follicle хөгждөггүй, эсвэл түүний мембран эвдэрдэггүй. Үргүйдлийн хөгжилд ановуляци нь асар их үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эмгэг судлалын гол шалтгаануудын нэг юм. Суперовуляци байнга байхгүй байх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн ноцтой тасалдал, заримдаа бүрмөсөн алга болдог. Эрүүл эмэгтэйчүүдэд жилд 1-2 мөчлөг нь өндөг гарснаар дуусдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь эмгэгийн эмгэг биш бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй. Суперовуляци хэд хэдэн мөчлөгт дараалан гарахгүй бол архаг ановуляци оношлогддог.
Ангилал
Мэргэжилтнүүд хоёр төрлийн өвчнийг ялгадаг. Тэднийг нарийвчлан харцгаая.
Физиологийн. Энэ тохиолдолд Суперовуляци байхгүй байх нь нормын хувилбар гэж тооцогддог.
- Өсвөр насанд сарын тэмдгийн мөчлөг дөнгөж эхэлж байгаа үед тохиолдож болно.
- Цэвэршилттэй.
- Жирэмсэн болон хөхүүл үед ановуляци үүсэхэд эмэгтэй хүний цусан дахь пролактины агууламж ихэсдэг.
- Суперовуляци байхгүйгээс болж бие нь стресстэй нөхцөл байдал, хэт ачаалал зэрэгт хариу үйлдэл үзүүлдэг.
- Уур амьсгал өөрчлөгдөх үед. Хэсэг хугацааны дараа байдал тогтворжино.
Эмгэг судлалын (архаг) төрөл. Энэ тохиолдолд ановуляци нь олон тооны хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно - жишээлбэл, өндгөвчний гэмтэл, дааврын тасалдал гэх мэт. Сарын тэмдгийн мөчлөг тасалддаггүй тул эмэгтэй хүн санамсаргүйгээр оношийг олж мэдсэн байдаг.
Шалтгаан
Ановуляци үүсэх олон шалтгаан бий. Эмчилгээний хөтөлбөр боловсруулахад тэдгээрийн тодорхойлолт маш чухал.
Эмгэг төрүүлэх шалтгаан нь:
- Дааврын дутагдал. Гормонууд нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн бүх тогтолцооны ажилд нөлөөлдөг тул энэ нь өвчний хөгжлийн гол шалтгаан юм. Зөрчил нь бага зэрэг хэлбэлзлийг үүсгэж болно.
- Жирэмслэлт ба хөхүүл. Энэ тохиолдолд ановуляци нь эмэгтэй хүний биед пролактины хэмжээ ихэссэнээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь фолликул дахь өндөгний боловсорч гүйцэх процессыг хариуцдаг FSH-ийн үйлдвэрлэлийг саатуулдаг.
- Эмэгтэй хүний төрөлхийн эмгэгбэлэг эрхтэн.
- Халдварт өвчин.
- Аарцагны эрхтнүүдийн архаг үрэвсэлт үйл явц.
- Олон уйланхайт өндгөвч. Энэ эмгэгийн үед уутанцрын бүрхүүл нь хэтэрхий нягт байдаг. Өндөг задрахгүй, Суперовуляци хийхгүй.
- Таргалалт. Илүүдэл өөхөн эд эстроген дааврын өсөлтийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь өндгөвчний ялгаралтыг саатуулдаг.
- Эндометриоз.
- Хордлого.
- Стресс.
- Генетик хүчин зүйл.
- Бэлгийн бойжилт хожуу.
- Хэт их дасгал.
- Хоолны дуршилгүй болох.
- Хоолны эмгэг.
- Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн буруу хэрэглээ.
Шинж тэмдэг
Сонирхолтой баримт бол ановуляцийн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, хэд хэдэн шинжилгээ хийсний дараа эмгэг судлалын талаар мэддэг. Ихэнх тохиолдолд эмчид үзүүлэх шалтгаан нь жирэмслэх боломжгүй байдаг.
Эмгэг судлалын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтворгүй байдал. Энэ тохиолдолд сарын тэмдэг нь хэдэн сарын турш байхгүй, эсвэл мөчлөгт хэд хэдэн удаа тохиолддог. Ановуляци хийх үеийн сарын тэмдэг маш бага эсвэл цус алдалттай төстэй байж болно.
- Сонголтын мөн чанарыг өөрчлөх. Ер нь эмэгтэй хүний ялгадас нь мөчлөгийн үе шатаас хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ нь ановуляци хийх үед тохиолддоггүй.
- Хэрэв эмгэгийн шалтгаан нь пролактин ихэссэн бол та хөхний булчирхайн өөрчлөлтийг анзаарч болно - мастопати. Бас санаа зовоож магадгүйхөхний эмзэглэл.
- Батга.
- Биеийн үс хэт их ургана. Энэ нь дааврын эмгэгийн улмаас эрэгтэй даавар эмэгтэй хүнийхээс давамгайлж эхэлдэг.
- Циклийн дундуур суурь температур нэмэгддэггүй.
- Жирэмслэхгүй байх.
Оношлогоо
Ановуляци үүсэхэд огт өөр хүчин зүйл нөлөөлдөг тул оношлогооны арга хэмжээ маш чухал юм. Нарийвчлалтай оношлогоо, түүний үүсэх шалтгааныг тогтоохгүйгээр эмч үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх боломжгүй.
Өнөөдрийн нийтлэг оношлогооны аргууд бол дараах үйл ажиллагаанууд юм:
- Юуны өмнө мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Эмч өвчний анамнез цуглуулж, архаг өвчин байгаа эсэх, сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа, шинж чанарыг тодруулна.
- Халдвар, үрэвсэл, дисбактериоз илрүүлэхийн тулд түрхэц авах.
- Бүрэн шээсний шинжилгээ.
- Ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ.
- Дааврын тэнцвэргүй байдал нь ановуляци үүсэх гол шалтгаан болдог тул дааврын хувьд цусаа өгөх нь оношлогооны чухал арга юм.
- Суурийн температур хэмжилт. Стресс, нойр дутуу, согтууруулах ундаа хэрэглэх, эм уух зэрэг гуравдагч талын хүчин зүйлс нөлөөлдөг тул энэ нь үнэн зөв арга биш юм.
- Суперовуляци тодорхойлох экспресс шинжилгээ. Тэдний үйл ажиллагааны зарчим нь жирэмсний тесттэй адил юм. Тэдний онцлог нь шалгалт юмтууз нь удирдлагаас хамаагүй илүү гэрэл гэгээтэй байх ёстой. Энэ нь хүлээгдэж буй Суперовуляци хийхээс өмнөх өдөр хийгддэг. Гэхдээ эмч нар энэ аргыг хэдэн өдрийн турш хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Хамгийн мэдээлэл сайтай оношлогооны арга бол аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ процедурыг ашиглан та эмгэг процессын талаар мэдэж, умай, өндгөвчний хэмжээ, эндометрийн зузааныг тодорхойлох боломжтой. Фолликулометрийг мөн хийдэг. Энэ бол өндгөвчний хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ аргыг ашиглан уутанцрын тоог тодорхойлж, давамгайлсан уутанцар байгаа эсэхийг тодорхойлно. Фолликулометрийг мөчлөгийн дундуур 2-3 хоног тутамд хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв давамгайлсан фолликул хагарсан бол эмч хэвлийн хөндийд бага хэмжээний чөлөөт шингэн, шар бие байгаа эсэхийг харна. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдэд хяналт тавихгүй, давамгайлсан уутанцар огт тогтоогдоогүй бол өндөг боловсорч, ялгараагүй болно.
- Бамбай булчирхайн хэт авиан.
- Дуран дурангийн шинжилгээ.
Ановуляци хийх үеийн сарын тэмдэг
Эмгэг судлал нь мөчлөгийн эмгэгийг үүсгэдэг хэдий ч тогтмол хугацаанд ановуляци үүсэх тохиолдол байдаг. Байгалийн болон эмгэгийн аль аль нь үүнд нөлөөлж болно.
Байгалийн хувьд:
- Залуу охидын ановуляцийн мөчлөг. Энэ нөхцөл байдал нь эхний сарын тэмдэг ирэх үед дааврын суурь бүрэн хэвийн байдалдаа эргэж ороогүй үед тохиолддог. Хэсэг хугацааны дараа байдал тогтворжино.
- Суперовуляцийг саатуулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх.
Эмгэг судлалынхүчин зүйлс орно:
Микоплазмоз, хламиди болон бусад халдварт үйл явц илрэх
Эмчилгээ
Оношлогооны арга хэмжээ авахгүйгээр эмчилгээг тодорхойлох боломжгүй. Ановуляци үүсэх шалтгаан, шинж тэмдгийг тодорхойлсны дараа эмчилгээг тохиолдол бүрт эмэгтэйчүүдийн эмч дангаар нь сонгоно. Эмчилгээ нь эмийн эмчилгээ, уламжлалт анагаах ухааны хэрэглээ, хоолны дэглэмийг агуулдаг. Илүү хүнд тохиолдолд мэс засал хийлгэж болно.
Үндсэн эмчилгээ нь дааврын дэвсгэрийг тогтворжуулахад чиглэгдэх болно, учир нь энэ нь өндгөвчний дутагдалд хүргэдэг хамгийн түгээмэл шалтгаан нь дотоод шүүрлийн эмгэг юм.
- Таргалалт болон эмгэг туранхайтай холбоотой өвчний үед хоолны дэглэмээ тохируулж, тодорхой хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.
- Хэрэв ановуляцийн буруутан нь цусан дахь пролактины хэмжээ ихэссэн бол түүнийг хэвийн болгох эмийг зааж өгдөг. Гэхдээ гуравдагч этгээдийн хүчин зүйлүүд - стресстэй нөхцөл байдал, тодорхой эм уух зэргээс шалтгаалан нэмэгдсэн үнэ цэнэ нь нэг удаа гарч болзошгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай байна. Гормоны эмгэгийн өсөлтийг батлах үед дааврын эмчилгээг тогтооно. Бромкриптин, Парлодел зэрэг эмүүдийг бичиж болно.
- Хэрэв асуудал нь бамбай булчирхайн эмгэгээс үүдэлтэй бол бамбай булчирхайн дааврын эмчилгээ хийдэг.
- Хэрэв боломжит бүх шалтгааныг арилгасан ч Суперовуляци болоогүй бол дааврын бэлдмэлээр өдөөх шаардлагатай.эм.
Эм
Дараах эмүүдийг ихэнх тохиолдолд хэрэглэдэг:
- "Клостилбегит" нь эстрогенийн эсрэг эм бөгөөд давамгайлсан уутанцраас үүсэх, өндөгний боловсорч гүйцэхэд оролцдог.
- "Клостилбегит"-ийг ууснаар цусан дахь эстрогений хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулж, умайн хүзүүний салст өтгөрүүлэхэд нөлөөлдөг тул эстрогений дутагдлыг нөхөж, өндгөвчний эрт ядрахаас урьдчилан сэргийлэх эмийг зааж өгдөг. Үүнд Прогинова орно.
- HCG нь уутанцрын бүрхүүлийг хугалж, өндөгийг гаргах зорилгоор тогтоогддог. Хэд хоногийн дараа Суперовуляци болсныг батлахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.
- Циклийн 16 дахь өдрөөс эхлэн шар биеийг дэмжих прогестерон дааврын бэлдмэлийг зааж өгдөг. Ановуляци хийх үед "Утрожестан", "Дюфастон" зэрэг нь жирэмсэн болох, хүүхэд төрүүлэх боломжийг нэмэгдүүлдэг, учир нь прогестерон дутагдал нь өндгөвчний эсийг дарах, үр тогтох үед өндөгийг умайд наалдуулахаас сэргийлдэг
Өдөөгч эмийг тухайн тохиолдол бүрт эмчлэгч эмч дангаар нь зааж өгдөг гэдгийг санах нь чухал. Уг процедур нь хэт авиан шинжилгээний нарийн хяналтан дор явагдах ёстой.
Ардын эмчилгээ
Ановуляцийг ардын аргаар эмчилдэг нь өөрийгөө сайн баталсан. Ургамлын хэрэглээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгож, өндгөвчний эсийг сэргээж, жирэмслэлтийг дэмждэг.
Ардын эмчилгээг эмчлэхэд тодорхой дүрэм журам байдаг.
- Ургамал уухыг хориглоносарын тэмдгийн үед декоциний.
- Уухаасаа өмнө ановуляци үүссэн шалтгааныг тодруулж, дааврын шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
- Эмчилгээ нь дор хаяж гурван сар үргэлжлэх ёстой бөгөөд дараа нь завсарлага авна.
- Жирэмсэн бол уламжлалт анагаах ухааныг зогсооно.
- Ургамлын эмчилгээний үед дааврын эм ууж болохгүй.
- Бүх эмчилгээг ирж буй эмч, хэт авиан шинжилгээний хяналтан дор явуулна. Та үе үе дааврын дэвсгэрийг шалгаж байх хэрэгтэй.
Эмгэг судлалын эмчилгээний ургамал
Эмгэг судлалын эмчилгээнд хэрэглэдэг ургамлууд:
- Мэргэн. Эстрогений ургамлын аналог. Фолликулын өсөлт, өндөгний боловсорч гүйцсэн, ялгаралтыг дэмждэг. Энэ нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Эсрэг заалт нь: бөөрний өвчин, цус алдалт, бамбай булчирхайн өвчин.
- Plantain. Ургамлын үрийг эмэгтэй өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.
- Уулын умай. Энэ өвсийг эмэгтэйчүүдийн олон өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Гэхдээ буруу хэрэглэвэл цус алдах болно.
- Алое. Түүнчлэн, ургамал 5 настай байх ёстой бөгөөд эмийг бэлтгэхийн өмнө зуун настыг долоо хоног усалж болохгүй.
Ановуляцийг эмчлэхэд ардын жор хэрэглэх нь маш үр дүнтэй үр дүнг авчрах болно. Гэхдээ та ургамлыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй гэдгийг санах хэрэгтэй, учир нь зохисгүй хэрэглээ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Нэмэлт эмчилгээ
Түүнээс гаднаэмийн эмчилгээ, уламжлалт анагаах ухааныг ашиглах тохиолдолд мэс заслын аргыг зааж өгч болох нөхцөл байдал байдаг.
Ихэнх тохиолдолд ановуляцийг эмчлэхэд лапароскопи хэрэглэдэг. Энэ аргыг оношилгооны зорилгоор эсвэл олон уйланхайт өвчинд ашигладаг.
Физик эмчилгээ, шавар эмчилгээ, эмчилгээний халуун ус зэргийг зөвлөж болно.
Өндгөвчний өдөөлтийн сөрөг тал
Хэдийгээр өдөөлт нь жирэмслэх үр дүнтэй арга боловч энэ төрлийн эмчилгээг бүх эмэгтэйчүүд хэрэглэж болохгүй. Жишээлбэл, гажигтай өндөг гарсан эсвэл бэлэг эрхтний халдвартай үед өдөөхийг зөвлөдөггүй.
Мөн энэ арга нь өндгөвчийг шавхаж, цэвэршилтийн эрт эхлэхэд хүргэдэг тул насан туршдаа таваас илүүгүй ийм мэс засал хийж болохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
Дүгнэлт
Ановуляци бол бусад өвчний шинж тэмдэг болох ноцтой эмгэг юм. Эмчилгээний аргыг тодорхойлохдоо шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд эмчилгээг тогтооно. Хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг тодорхойлохдоо эдгэрэх магадлал маш өндөр байна.
