Энэ өвчин ховор биш. Ихэнхдээ энэ нь хүчтэй биеийн тамирын дасгал хийдэг хүмүүст тохиолддог. Ихэнхдээ хүүхдүүдэд ч тохиолддог. Энэ нь хурууны залгиурын зөөлөн эдүүдийн үрэвсэл бөгөөд үүний шалтгаан нь ихэвчлэн үйлдвэрлэлийн, ахуйн, санамсаргүй гэмтэл юм. Өвчин нь аюултай, учир нь зохих эмчилгээ хийлгүйгээр гангрена руу урсдаг. Энэ нь аль хэдийн хуруугаа тайрах болон бусад ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Өгүүлэлд бид өвчний үндсэн төрлүүдэд дүн шинжилгээ хийж, хуруугаараа панаритиумыг хэрхэн яаж эмчлэх, энэ өвчин хэрхэн үүсдэг, эрсдэлт хүчин зүйл юу болохыг танд хэлэх болно. Ийм нөхцөлд анхны тусламж хэрхэн үзүүлэх талаар бодож үзээрэй.
Энэ юу вэ?
Хурууны панаритиумыг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэхээсээ өмнө энэ нь ямар төрлийн эмгэг болохыг олж мэдье.
Энэ нь гар, хөлний хурууны залгиурын зөөлөн эдийн идээт үрэвслийн нэр юм. Ихэнхдээ энэ нь халдварт шинж чанартай байдаг, энэ нь дээд мөчрүүдэд нөлөөлдөг. Статистикийн мэдээгээр энэ нь цэвэршилттэй орчны хөгжлөөс үүдэлтэй гарны бүх үрэвсэлт өвчний 1/3 тохиолдолтой холбоотой оношлогддог. Түүнээс гадна панаритиум нь ихэвчлэн индекс болон том хэмжээтэй байдагхүний давамгайлсан гарын хуруу.
Ярианы хэлэнд энэ өвчнийг "үс" гэж илүү сайн мэддэг. Эмч нарын ийм ер бусын нэр нь өвчний мөн чанарыг маш нарийн зааж өгдөг. Хуруун дээр та шөрмөсний нимгэн утаснуудыг харж болно. Тэд тор үүсгэдэг, эсвэл бүр чихэнд нийлдэг. Ийм "үс" -д үрэвслийн процесс маш хурдан тархдаг бөгөөд энэ нь үе мөч, ясанд нөлөөлж, эдгээр эдэд үрэвслийг үүсгэдэг.
Хурууны панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Хариултыг эмчлэгч эмчээсээ авах ёстой. Эцсийн эцэст, зохисгүй эмчилгээ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг: хурууны гурван фалангуудын нийт үрэвсэл нь яс хайлж, улмаар тайрахад хүргэдэг. Хэрэв гарт гэмтэл авсны дараа ерөнхий сулрал, толгой эргэх, биеийн өндөр температур мэдрэгдэж байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй!
Шалтгаан
Та хуруун дээрх панаритиумын зураг дээрх нийтлэлээс харж болно. Ийм өвчний эмчилгээ нь маш хариуцлагатай байх ёстой. Гэхдээ яагаад ийм зүйл тохиолддог вэ?
Энд үрэвсэлт үйл явц эхэлж байгаа шалтгаан нь бичил гэмтэл, зураас, шарх, үрэлт, зураас, шавьж хазуулсан, гадны биетээр дамжин хурууны залгиурын зөөлөн эдэд нэвтэрч болох халдвар юм., хагархай). Энэ тохиолдолд үрэвсэл нь янз бүрийн төрлийн бактерийг залгих замаар үүсдэг. Статистикийн мэдээгээр хамгийн түгээмэл шалтгаан нь алтан стафилококк (тохиолдлын 58 орчим%), стрептококк (ойролцоогоор) юм. Тохиолдлын 12%), холимог микрофлор (бусад бүх тохиолдол).
Пиоген микрофлор хаа сайгүй тархсан гэдгийг хэлэх ёстой. Арьсан доорх эдэд халдварт үйл явцын шалтгаан нь зөвхөн дараах шалтгаанууд байж болно:
- Гэмтэл болон арьсны эсэргүүцлийг бууруулна.
- Дархлаа сулрах, биеийн хамгаалалт сулрах.
- Дотоод шүүрлийн эмгэг. Ялангуяа чихрийн шижин.
- Бие дэх дааврын үйл ажиллагааны алдагдал.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Хурууны панаритиумыг эмчлэхэд бүх хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, цаг тухайд нь бус, хангалтгүй, буруу эмчилгээ нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг. Түүнчлэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь байгаа тохиолдолд панаритиум үүсэх магадлал нэмэгддэг:
- Химийн хүчтэй бодис агуулсан саван эсвэл бусад цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүнээр гараа ойр ойрхон угаах.
- Муу зуршилтай байх: хуруугаа амандаа хийх, үзүүрийг нь хазах, сэвх, хумсаа урах, хазах.
- Хурууны зөөлөн эдийг гэмтээж болзошгүй гоо сайхны процедурыг буруугаар ашиглах - маникюр, педикюр.
- Дархлаа сулрах сөрөг нөлөө бүхий эм хэрэглэх. Ялангуяа А аминдэмийн деривативууд.
- Хавдар судлалын болон аутоиммун эмгэгийн цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон дархлааны системийг дарангуйлах зорилготой эм уух. Ялангуяа хими эмчилгээ, дархлаа дарангуйлах эм.
- Арьсны архаг үрэвсэлт үйл явц. Тэд харшлын дерматит, psoriasis, улаан дагалддагчонон хөрвөс, арьсны бусад өвчин.
- Чихрийн шижин, авитаминоз, дархлал хомсдол.
Өвчний хөгжил
Хөл, хурууны панаритийн эмчилгээг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Эцсийн эцэст биеийн энэ хэсгийн үрэвсэлт үйл явц маш хурдан хөгждөг.
Арьсны үндсэн үйл ажиллагааны нэг нь хамгаалах үйлчилгээ юм. Энэ нь арьсан доорх эдэд халдварыг нэвтрүүлэхээс биеийг хамгаалдаг. Үүний дагуу арьсны янз бүрийн гэмтэл нь пиоген микрофлорын үүд хаалгыг нээж өгдөг. Энэ нь целлюлит үүсгэдэг - хурууны зөөлөн эдийн үрэвсэл. Тиймээс бага зэрэг үрэлт нь үрэвсэлт нэвчдэс үүсэх дагалддаг халдварт хүргэдэг. Дараа нь үрэвсэлт шингэний өндөр агууламжтай буглаа үүсдэг - идээ.
Панаритиум нь мөн чанараараа хуруу, хөлийн хурууны залгиурын зөөлөн эдийн эслэгт халдварт үрэвсэл юм. Энэ эд эсийн бүтэц, харилцаа холбоо нь гар, хөлний бусад хэсэгт халдвар тархахаас сэргийлдэг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн буглаа үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Эдийн даралт ихэссэнээс (үрэвсэл, хавдалтаар өдөөгддөг) өвчтөн гарт (хөл) хүчтэй өвдөлтийг тэмдэглэдэг. Өвчний цаашдын хөгжил, зохисгүй эмчилгээ, үрэвсэлт үйл явц нь шөрмөс, үе мөч, яс руу дамждаг.
Үрэвсэл арьснаас гүн тархах тусам өвчнийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Дэвшилтэт шатанд панаритиум нь бүх анатомийн бүтцэд гэмтэл учруулдаг.хуруу, гангрена үүсэх. Энд нөхцөл байдлыг зөвхөн тайрах замаар шийддэг. Түүнээс гадна өвчний буглаа хэлбэрүүд ихэвчлэн давтагддаг. Тиймээс арьсан доорх эдэд өртсөн бүх эсийг нээж, аль хэдийн үрэвссэн эдээс цэвэрлэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хөлийн хуруу, гар дээрх панаритийн эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг.
Хөл дээр панаритиум хамаагүй бага тохиолддог. Энэ нь гарны хуруу нь хөлнийхөөс илүү их гэмтдэгтэй холбоотой юм. Үрэвслийн процессын хөгжил хоёр тохиолдолд ижил байна.
Өвчний хэлбэрүүдийн ангилал
Хөлийн хурууны панаритийг гэрийн нөхцөлд эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмчлэхийг хориглоно. Өөрийгөө эмчлэх нь ихэвчлэн онцгой арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог - хуруугаа тайрах.
Хэрэв бид ICD-10-д хандвал халдварт шинж чанартай залгиурын зөөлөн эдүүдийн үрэвсэлт өвчин нь целлюлитийн нэг хэлбэрийг хэлдэг. Олон улсын ангилалд өвчин L03.0 кодоор тэмдэглэгдсэн байдаг.
Эмнэлзүйн практикт панаритийн хэлбэрийн дараах ангиллыг ашигладаг:
- Арьсны. Энэ нь гадаргуугийн бүтцийн гэмтэл юм. Арьсны доторхи буглаа үүсдэг бөгөөд энэ нь идээ агуулсан байдаг. Ихэнхдээ энэ нь бөмбөлөг, хурууны ар тал эсвэл тал дээр цэврүү юм. Эхлээд энэ нь сероз шингэнээр дүүрч, дараа нь идээт эсвэл цустай байдаг. Панаритиумын энэ хэлбэр нь ойролцоох тунгалгийн булчирхайн өсөлт дагалддаг.
- Арьсан доорх. Энд арьсан доорх эдэд буглаа үүсдэг. Ихэнхдээ - хурууны далдуу талд. Халдвар нь зүсэлт, зураасаар дамждаг. Өвчтөн хурц, хүчтэй, лугшилттай өвдөлтийг тэмдэглэж, шархыг дарахад улам хүндэрдэг. Арьсны улайлт, хаван дагалддаг.
- Периунгаль (паронихи). Энэ нь хадаасны эргэн тойрон дахь эд эсийн халдвар юм. Перенгуаль булны хэсгүүд улайж, хавдаж байна. Буглаа (цэвэршилт) үүсч болно. Нөлөөлөлд өртсөн газар дээр дарах үед өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь антисептикгүйгээр хийсэн маникюр, педикюрийн үр дагавар юм.
- Субунгаль (гипонихи). Үүний дагуу хадаасны тавцангийн доорх эдэд идээт үрэвсэл үүсдэг. Үл тоомсорлож буй паронихийн үр дагавар байж болно. Шууд халдвар авах боломжтой. Жишээлбэл, хадаасны доорх хагарлаас. Зарим тохиолдолд гипонихи нь хадаас руу хүчтэй цохилт (алх, тавилга дээр цохих) -ын улмаас үүссэн гематомын үр дагавар юм.
- Яс. Энэ нь аль хэдийн хурууны ясны остеомиелит, өвчний гүн хэлбэр юм. Байгалийн хувьд энэ нь хоёрдогч шинж чанартай байдаг - дээр дурдсан панаритиумын хэлбэрүүдийн үр дүн. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлээгүй эсвэл ирээгүйгээс халдварын хүндрэл.
- Нийтлэл. Энэ нь метакарпус, хурууны үений сероз-идээт үрэвслийн нэр юм. Өвчин нь анхдагч байж болно - гүн шарх, тарилга, тайралт, үе мөчүүдэд хүрдэг. Мөн хоёрдогч хэлбэрүүд байдаг - дэвшилтэт арьс, арьсан доорх эсвэл шөрмөсний панаритиум. Хурууны нугасны хэлбэртэй хавагнах, interphalangeal үений үйл ажиллагааг эрс зөрчих замаар тодорхойлогддог. Мөн нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний хөдөлгөөн хэвийн бус байж болно.
- Шөрмөс. Энэ нь өвчний хамгийн хүнд хэлбэр гэж тооцогддог: үрэвссэншөрмөс нь өөрөө, шөрмөсний бүрээс, анхдагч халдвар (гүн зүсэлт, цооролтоор) болон хоёрдогч (арьсны үл тоомсорлосон хэлбэр, арьсан доорх гэмтлүүд) тохиолдож болно. Өвчтөн шөрмөсний бүх уртын дагуу хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь хурууны нугалахад нэмэгддэг. Энэ хэлбэрийн панаритиумаар үүнийг бүрэн шулуун болгох боломжгүй юм. Яаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Эс бөгөөс шөрмөсний үхжилээс болж моторын үйл ажиллагаа алдагдаж болзошгүй.
Өвчний үе шат
Хурууны панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Эмчилгээний арга хэмжээг өвчний эхний үе шатанд аль хэдийн эхлүүлэх хэрэгтэй. Нийтдээ 3 нь байна:
- Халдвар. Энд пиоген микрофлор нь хурууны зөөлөн эдэд ордог. Аюултай нь шинж тэмдэггүй байдаг.
- Нэвчилт. Өвчтөн таагүй шинж тэмдгийг анзаарч эхэлдэг - өвдөлт, зөөлөн эдийн хаван, улайлт, үрэвсэл.
- Буглаа үүсэх. Энэ нь үрэвссэн эдүүдийн идээт нэгдэл бөгөөд буглаа (идээт хөндий) үүсдэг.
Консерватив (эмийн) эмчилгээг зөвхөн эхний хоёр үе шатанд л хийдэг. Гурав дахь нь мэс засал хийх шаардлагатай. Тиймээс хүүхдийн хөлийн хуруу эсвэл гарт байгаа панаритиумыг үрэвссэн шархыг анзаарсан даруйд нь эхлэх хэрэгтэй.
Шинж тэмдэг
Панаритиумыг дараах шинж тэмдгээр таньдаг:
- Гэмтсэн хуруунд хүчтэй цохилж өвдөх. Шөнийн цагаар шархыг дарах, хуруугаа хөдөлгөх зэргээр хүндэрдэг.
- Нөлөөлөлд өртсөн хүний улайх, хавдах, орон нутгийн температур нэмэгдэхбиеийн хэсэг.
- Ойролцоох тунгалагийн зангилаа ихэссэн.
- Ерөнхий эмгэг.
- Биеийн температур ерөнхийдөө бага зэрэг нэмэгддэг.
Эмчилгээний заавар
Хөл, хуруунд панаритийг хэрхэн эмчлэх вэ? Эмчилгээ нь өвчний үе шатнаас хамаарна. Эхний болон хоёрдугаарт консерватив эмчилгээг зөвшөөрдөг - бактерийн эсрэг эмийн тусламжтайгаар. Цээжний үе шатанд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
Бүх эмчилгээний аргыг дараах хэсэгт хувааж болно:
- Гэрийн эмчилгээ.
- Эмийн эмчилгээ.
- Туслах эмчилгээ.
- Мэс заслын оролцоо.
Тэднийг харцгаая.
Гэрийн эмчилгээ
Хурууны панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Хэрэв та дөнгөж үрэвссэн шарх олсон бол анхны тусламж үзүүлж болно:
- Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийн ургамлын декоциний бүхий ваннууд - chamomile, calendula, string.
- Давс, содын уусмалтай тавиурууд. Эдгээр нь үрэвслийн шинж тэмдгийг багасгаж, үрэвсэлт шингэн үүсэхээс сэргийлж, пиоген микрофлорыг үржүүлдэг.
- "Левомекол" эсвэл Вишневскийн тос бүхий боолт. Хөлийн эрхий хуруун дээр панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Та ийм төрлийн боолт хэрэглэж болно - шөнийн цагаар хий. Үүнтэй төстэй эмчилгээ нь буглаа үүсэх үед ч үр дүнтэй байдаг.
Банн дахь усны температур өрөөний температураас өндөр байх ёсгүй - хэт халуун шингэн нь илүү идэвхтэй нөхөн үржихүйд хувь нэмэр оруулдаг.эмгэг төрүүлэгч микрофлор. Өвдөлт намдаахын тулд хүйтэн шахалтыг бас хэрэглэж болно.
Эмийн эмчилгээ
Хөл, гар дээрх панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Хамгийн найдвартай арга бол эмч, мэс засалчтай холбоо тогтоох явдал юм. Өвчний эхний үе шатанд эмч танд үр дүнтэй эмийг зааж өгнө:
- Эхний үеийн цефалоспоринууд.
- Стафилококкийн эсрэг идэвхтэй пенициллин эм. Ялангуяа "Метициллин", "Оксациллин".
Эмийг булчинд, судсаар халдварлах хэлбэрээр бичдэг. Эмчилгээний хугацаа 7-10 хоног байна.
Хурууны панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Хүссэн үр нөлөө байхгүй тохиолдолд Бисептол, Доксициклин, Клиндамицин зэргийг нэмэлтээр тогтооно. Хэрэв өвчин гэмтлийн үр дүнд үүссэн бол татрангийн токсоид тарина. Амьтанд хазуулсан тохиолдолд галзуу өвчний эсрэг вакцин хийнэ.
Хүүхдийн хуруун дээрх панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Хүүхдүүдэд нэмэлт физик эмчилгээ хийдэг. Ялангуяа натрийн хлоридтой электрофорез.
Туслах эмчилгээ
Гэрийн нөхцөлд хуруун дээрх панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Эмчийнхээ зөвшөөрлөөр та үндсэн эмчилгээнээс гадна дараах ардын эмчилгээнд хэрэглэж болно:
- Зуун настын навчны нухаштай оройн боолт түрхэнэ.
- Буцалсан сонгинотой шархны боолт.
- Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй сармисны нухаштай боолт түрхэх.
- Үрэвслийн эсрэг болон ариутгах үйлчилгээтэй Зөгийн жилий хандмалаар шахаж өгнө.
Мэс засал
Хөлийн хуруун дээрх панаритиумыг хэрхэн эмчлэх вэ? Нарийвчилсан тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай. Арьсан доорх, арьсны панаритиумыг халдваргүйжүүлсэн хусуураар нээдэг. Уг хэрэгсэл нь арьсан доорх эдийг үрэвссэн эдээс цэвэрлэнэ. Хэрэв идээт үйл явц нь хадаасны доор байршсан бол буглаа хоёр талдаа эмнэлгийн хэрэгслээр нээж, самбайгаар ороож, хэд хоногийн турш үлдээнэ. Энэ нь идээ бээрийг гадагшлуулж, дахилтаас хамгаална.
Шөрмөс, яс, үе мөчний хэлбэрүүд нь эмнэлэгт, идээт мэс заслын тасагт эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Энд нээлхий, цэвэрлэгээ тогтмол хийдэг. Нэмж дурдахад өвчтөнд эмийн эмчилгээг зааж өгдөг - дархлаа дарангуйлагч, антибиотик, үрэвслийн эсрэг стероидууд, витаминууд.
Панаритиум нь хуруунд хоргүй үрэвссэн шархнаас эхэлдэг нэлээд хүнд өвчин юм. Энэ нь эрт үе шатанд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхийг шаарддаг. Шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг - гангрена болон хуруугаа тайрах.
