Тиймээс цус задралын уремийн хам шинж (товчоор нь HUS) -ын талаар юуны түрүүнд юу мэдэх хэрэгтэй вэ. Эмч нар энэ өвчнийг гол төлөв бөөрний цочмог дутагдал, цус задралын цус багадалт, тромбоцитопени гэсэн гурван шинж тэмдэгтэй холбодог. Сүүлчийн тэмдэг нь ихэвчлэн хамгийн тод илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчин нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд оношлогддог.
Боломжтой шалтгаанууд
Цус задралын уремийн синдромтой холбоотой гол хүчин зүйлүүд нь эмэнд үзүүлэх харшлын урвал, түүнчлэн вирусийн халдвар юм. Тиймээс амьсгалын замын болон ходоодны цочмог халдварын дараа эсвэл антибиотик ууж байх үед өвчин үүсч эхэлдэг нь зүйн хэрэг юм. HUS-ийн эмгэг жамын хувьд үүнтэй холбоотойгоор аутоаллергик урвал байгаа эсэхэд хамгийн их ач холбогдол өгдөг. Зарим тохиолдолд энэ нь системийн микроангиопати үүсгэдэг.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Гемолитик уремийн хам шинж нь ихэвчлэн ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Энэ нь өвчний явц гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэйэмч нар нөхцөлт байдлаар гурван үе болгон хуваасан. Эхнийх нь продромаль нь нэг өдрөөс хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Хоёр дахь нь "оргил үе" гэж нэрлэгддэг - нэгээс гурван долоо хоног хүртэл. Дараа нь өвчтөний эдгэрэх (эсвэл нас барах) үе ирдэг.
Өвчний эхний хэсэг нь ерөнхийдөө хордлоготой төстэй бөгөөд бөөлжих, ходоодны цочмог өвдөлт, цусан дахь ул мөр суулгалт зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Энэ үе шатанд зарим өвчтөнүүд таталт, нойрмоглох, тэр ч байтугай ухаан алддаг. Продромал хугацааны дараа олон өвчтөнд харагдахуйц сэргэлт ажиглагддаг. Мэргэжилтнүүд цус задралын цус багадалт, тромбоцитопени, бөөрний гэмтэл зэргийг гемолитик-уремийн хам шинжтэй холбодог. Эмнэлзүйн зураглал нь дүрмээр бол полиморфизмоор ялгагдана гэдгийг эмч нар тэмдэглэж байна. Зарим өвчтөнд цус задралын хямралын илрэл давамгайлж, заримд нь бөөрний цочмог дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Цус задралын цус багадалт нь бүх тохиолдлын нийтлэг шинж тэмдэг гэж тооцогддог - энэ нь HUS-ийн дунд илэрдэг.
Хүүхдийн 2-р шатанд байгаа цус задралын-уремийн хам шинж нь арьсны үхлийн цайвар өнгөтэй болдог. Шарлалт байгаа тохиолдолд гипербилирубинеми илэрч болно. Шууд Кумбын урвал нь ихэвчлэн сөрөг байдаг, гемоглобин буурч, эритроцитын тоо буурдаг. Мөн өвчтөнүүд ихэвчлэн хамраас цус гардаг.
Оношлогоо
Эмч нар ихэвчлэн гемолитик цус багадалт, тромбоцитопенийн пурпура, уреми зэрэг гурван үндсэн шалгуураар HUS-ийг оношилдог. Ерөнхийдөө эмнэлзүйн зураг нь Moszkovitz-ийн синдромтой төстэй.(бөөрний гэмтэл, цусны бүлэгнэл гэх мэт), цорын ганц ялгаа нь сүүлийнх нь ихэвчлэн ахимаг насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг ба микротромбоз голчлон зүрх, элэгт тохиолддог.
Гемолитик-уремийн хам шинж: эмчилгээ
Авто түрэмгийллийг дарах нь эмчилгээний гол зорилго юм. Дүрмээр бол эмч нар судсан дахь коагуляциас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх хүчин чармайлтаа чиглүүлдэг. Гепарин ба преднизолон нь сайн тусалдаг. Эмнэлгийн эмчилгээ үр дүнгүй бол гемодиализ зааж өгнө.
