Байгаль дээр хүний биед нэвтэрч чаддаг маш олон тооны шимэгч хорхойнууд байдаг. Эдгээр нь бүгд хоол боловсруулах үйл явцад хортой нөлөө үзүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд өт нь гэдэс, элэг, цөсний зам, уушгинд шимэгчлэн амьдардаг. Эдгээр хортон шавж бүр нь эмнэлзүйн шинж тэмдгээр ялгаатай өвөрмөц өвчин үүсгэдэг.
Мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай аюултай эмгэгүүд нь элэгний шимэгч уйланхай юм. Эдгээр нь эрхтэн дотор эсвэл түүний гадаргуу дээр байрладаг хавдартай төстэй формацууд юм. Цист нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэнэ: бүрхүүл (капсул) ба шингэнээр дүүрсэн хөндий, дотор нь туузан хорхой байрладаг. Харамсалтай нь эрхтэний эд эсээс шимэгчийг арилгах цорын ганц арга бол мэс заслын оролцоо юм. Энэ эмгэгийг тодорхойлохын тулд нарийн онош тавих шаардлагатай.
Элэгний уйланхай үүсэх шалтгаан
Хоол боловсруулах эрхтний мэс заслын өвчний нэг нь элэгний шимэгчийн уйланхай юм. Энэ эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь туузан хорхойн өндөг биед нэвтрэн ороход оршдог. Халдварын эрсдэлт бүлэгт хөдөө аж ахуй эрхэлдэг хүмүүс багтдаг. Үүнд:
- Хоньчид ба хоньчид.
- Амьтны хүрээлэнгийн ажилчид, малын эмч нар.
- Яргачид.
- Анчид ба загасчид.
Шимэгчдийн өндөг нь зөвхөн өвчилсөн маханд төдийгүй малын үслэг арьсанд ч байдаг. Иймд угаагаагүй ногоо, жимс жимсгэнэ, буцалгаагүй ус идэх үед хүний биед өт орж ирдэг. Хорхойн анхны амьдрах орчин нь гэдэс юм. Хорхойн өндөг нь цусны урсгалаар бие махбодид хурдан тархаж, элэг рүү ордог. Тэнд онкосфер нь лаурокист, өөрөөр хэлбэл уйланхай болж хувирдаг.
Туузан хорхойтой хөндий үүсэхэд 5 сар орчим болдог. Энэ хугацаанд шимэгч ургах хугацаатай бөгөөд цистийн бүрхүүл бүрэн бүрэлдэн тогтдог. Энэ нь фиброз эд үүссэний улмаас нэлээд нягт болдог. Бүрхүүлийн дотоод ханыг хорхойн нөхөн үржихүйн эрхтэнээр төлөөлдөг. Тиймээс шимэгч нь уйланхай дотор ургах төдийгүй үрждэг. Ийм формаци нь хурдан хэмжээгээр нэмэгдэж, элэгний эдийг түлхэж өгдөг.
Шимэгчин уйланхайн төрлүүд
Туузан хорхойн төрлөөс хамааран элэгний янз бүрийн шимэгч уйланхайг ялгаж авдаг. Бүрхүүлийн дотор alveococcus, echinococcus, opisthorch зэрэг өт байж болно. Ихэнхдээ аскарисын элэг рүү нэвчсэний үр дүнд уйланхай үүсдэг. Хамгийн түгээмэл паразит өвчин бол эхинококкоз юм. Үүний авгалдай тээвэрлэгчидөт бол гэрийн тэжээвэр амьтан (нохой, муур), үхэр юм. Эхинококкийн өндөг нь ходоод гэдэсний замд нэвтэрч, тэндээс элэгний хялгасан судас руу ордог. Шимэгч нь гадны биет учраас түүний эргэн тойронд фиброз капсул үүсдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь эхинококк үржихэд саад болохгүй, харин эсрэгээрээ түүний амьдрах таатай орчин гэж үздэг. Элэгний ийм шимэгч уйланхай нь хэдэн арван сантиметр хүрч чаддаг. Эхинококкоз нь эрхтэний олон гэмтэлээр тодорхойлогддоггүй. Ихэвчлэн цист нь нэг газар нутагшдаг. Үндсэн бүрхүүл дотор хүүхдийн тогтоц үүсч болно.
Алвеококк агуулсан уйланхай ижил төстэй байдлаар хөгждөг. Энэ эмгэг төрүүлэгч нь тайгад амьдардаг амьтдад олддог. Энэ төрлийн туузан хорхойн тээгч нь үнэг, нохой, хойд туйлын үнэг, чоно юм. Эхинококкийн уйланхайгаас ялгаатай нь гэмтэл нь ихэвчлэн олон болдог. Ихэнхдээ гол анхаарал нь элэгний баруун дэлбээнд тохиолддог. Альвеококкийн уйланхай нь хэд хэдэн танхимтай бөгөөд тэдгээрийн дотор шимэгч байдаг. Тиймээс формацууд хурдацтай хөгжиж байна.
Ховор тохиолдолд описторхозын үед уйланхай үүсдэг. Өвчин үүсгэгч нь элэгний цөсний сувагт нөлөөлдөг тул энэ өвчин нэлээд аюултай. Үүний үр дүнд анхдагч cholangiocellular хавдар үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Дугуй өт нь ихэвчлэн гэдэс дотрыг гэмтээдэг боловч элэг рүү нэвтэрч чаддаг. Энэ тохиолдолд уйланхай үүсэхийг үгүйсгэхгүй.
Элэгний шимэгч өвчний шинж тэмдэг
Эмгэг судлалын эхний үе шатанд уйланхайг танихбараг боломжгүй. Элэгний жижиг формаци нь ихэвчлэн эмч нарын санамсаргүй олдвор юм. Паразит өсөх тусам өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь хорхой нь амьдралын явцад хортой бодис ялгаруулдаг төдийгүй эрхтний эд эсийг гэмтээж байдагтай холбоотой.
Элэгний шимэгч уйланхай хэрхэн илэрдэг вэ? Эмгэг судлалын шинж тэмдэг:
- Баруун гипохондри дахь таагүй байдал. Заримдаа өвдөлт цээж рүү цацруулдаг.
- Жин хасах. Бараг бүх helminthic invasion нь жин хасах дагалддаг.
- Арьс загатнах, тууралт гарах. Харшлын урвал гэнэт гарч ирэх нь бие махбодид шимэгч хорхой байгааг илтгэдэг.
- Ядаргаа, бие сулрах.
Үе үе элэгний эхинококкозын үед биеийн температур бага зэрэг нэмэгддэг. Зарим тохиолдолд өтгөний өөрчлөлт, суулгалт нь өтгөн хаталтаар солигддог.
Элэгний шимэгч уйланхай: өвчний оношлогоо
Цист байгаа эсэхийг оношлох гол арга бол элэгний гэдэсний хэт авиан шинжилгээ юм. Энэхүү судалгааны ачаар хөндийн формацийг тодорхойлох, түүний нягтрал, хэмжээг тогтоох боломжтой юм. Энгийн хэвлийн тэмтрэлтээр элэгний том шимэгч уйланхай олддог. Баруун гипохондрийн хэсэгт дарахад өтгөн цухуйсан байдал ажиглагддаг. Том уйланхайг тэмтрэх нь өвдөлт дагалддаг. Зарим өвчтөнүүд хэвлийн хөндийд үе үе "чичирч" байгааг анзаардаг. Энэ нь жижиг мөргөлдөөний үр дүнд үүсдэгнэг бүрхүүлд байрлах эхинококкийн уйланхай.
Цөсний замын эмгэгийг илрүүлэх зорилгоор ретроградын холангиопанкреатографи хийдэг. Эрхтэнүүд ойрхон байдаг тул элэгний уйланхай нь ихэвчлэн сувгийг шахаж, шарлалт үүсгэдэг. Хүнд тохиолдолд хэвлийн хөндийн компьютерийн томографийг тогтооно. Энэхүү судалгаа нь шимэгчийн уйланхайн яг байршил, тэдгээр нь судас болон бусад эрхтэнтэй ямар холбоотой болохыг олж мэдэх болно.
Лабораторийн оношлогооны аргууд
Цусны ерөнхий шинжилгээнд ихэвчлэн эозинофилийн түвшин нэмэгддэг. Эдгээр эсүүд нь helminthic invasion байгааг харуулж байна. Мөн ESR-ийн өсөлт ажиглагдаж болох бөгөөд энэ нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Лабораторийн оношлогооны гол аргууд нь ийлдэс судлалын шинжилгээ юм. ELISA ба ПГУ нь тодорхой эмгэг төрүүлэгчид үүссэн эсрэгбиеийн титрийг тогтоох боломжийг олгодог. Эдгээр судалгааны аргуудын ачаар та ямар туузан хорхой эрхтэн гэмтсэн болохыг олж мэдэх боломжтой.
Элэгний шимэгч уйланхай: эмгэг судлалын хүндрэлүүд
Элэгний уйланхай нь аюултай өвчин, учир нь эмчлэхгүй бол ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Өвчний хүндрэлүүд нь: хөндий үүсэх, капсул хагарах, бөглөрөх шарлалт, асцит үүсэх зэрэг орно. Цистийн үрэвсэлт үйл явц нь өндөр халуурах, баруун гипохонрон дахь хурц өвдөлт дагалддаг. том хэмжээтэй формацуудэлэг, цөсний сувгийн судсыг шахах. Үүний үр дүнд асцит болон портал венийн даралт ихсэх бусад шинж тэмдгүүд үүсдэг. Энэ нь улаан хоолойн varicose судлууд, цус алдалтын хөгжил дагалддаг. Цистийн урагдал нь шимэгч хорхойг биеэр тараахад хүргэдэг. Тиймээс анафилаксийн шок эсвэл сепсис үүсдэг.
Шимэгчин уйланхайн эмчилгээ
Хүндрэлгүй шимэгч элэгний уйланхайтай тохиолдолд консерватив эмчилгээ тусална. Эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгчдийг устгахад чиглэгддэг. Энэ зорилгоор "Albendazole", "Nemozol" эмийг тогтооно. Паразитийн эсрэг эмийг 4 долоо хоногийн дотор уух ёстой. Дараа нь 14 хоногийн завсарлага аваад эмчилгээний курс давтагдана. Эдгээр эмүүд нь маш хүнд гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмч нар мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна.
Эмгэг судлалын мэс заслын эмчилгээ
Их хэмжээний уйланхай урагдах аюул тулгарвал заавал мэс заслын эмчилгээ хийнэ. Энэ нь цистийг бүрэн хоослох, элэгний эдийг оёхоос бүрдэнэ. Капсул хагарах, шимэгч хорхойг тараах эрсдэлгүй тохиолдолд л дурангийн мэс засал хийдэг. Хэрэв хүндрэл гарвал яаралтай нээлттэй мэс засал хийх шаардлагатай.
Шимэгчин уйланхайнаас сэргийлэх
Гельминт халдвараас зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Элэгний шимэгчийн уйланхайн шалтгаан, эмчилгээ нь хоорондоо нягт холбоотой. Тиймээс өт хорхойд зориулсан эм хэрэглэхгүй байхын тулд хоол хүнсийг сайтар боловсруулах хэрэгтэй. Мах, загасбүрэн бэлэн болтол нь чанаж болгосон байх ёстой. Хүнсний ногооны бүтээгдэхүүнийг сайтар угаах хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт урьдчилан сэргийлэх үзлэг орно. Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг жилд дор хаяж нэг удаа хийхийг зөвлөж байна.
