Элэг нь хэвлийн баруун талд, диафрагмын доор байрладаг биеийн чухал эрхтнүүдийн нэг юм. Энэ нь хавиргаар хамгаалагдсан байдаг. Элэг нь нойр булчирхай, гэдэсний хамт хоол боловсруулах үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний гол үүрэг нь хоргүйжүүлэх, уургийн нийлэгжилт, хоол боловсруулахад шаардлагатай биохимийн бодисыг үйлдвэрлэх явдал юм.
Нэрлэсэн эрхтэн нь цөсний ялгаралт, цусны бүлэгнэлтэд шаардлагатай уургийн нийлэгжилт, гликоген хадгалалт, цусны улаан эс, амин хүчлүүдийн задралыг дэмждэг. Мөн элэг нь нүүрс ус, уураг, өөх тосны солилцоо, гормоны үйлдвэрлэлд оролцдог.
Нэрлэсэн эрхтэнд хорт хавдар илэрсэн тохиолдолд түүнийг хэрхэн эмчилдэг талаар бид нийтлэлээс олж мэдэх болно. Элэгний үсэрхийлэл нь дахин гарч ирэхгүй гэсэн үнэн зөв таамаглалыг зөвшөөрдөггүй бөгөөд ямар ч тохиолдолд өвчтөн өөрийн нөхцөл байдлыг хянаж, насан туршдаа эмчид хандах шаардлагатай болно.
Үтэрхийлэл гэж юу вэ
Хорт хавдар элэг рүү тархах эрсдэл нь анхны хавдрын байршлаас хамаарна. Метастаз нь жишээлбэл, биеийн өөр газраас элэг рүү тархсан хорт хавдар юм. Энэ тохиолдолд тэдгээрийг хоёрдогч элэгний хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Анхдагч эмгэг нь тухайн эрхтэнд өөрөө тохиолддог. Гэвч хавдрыг арилгасан ч олон жилийн дараа үсэрхийлэл дахин элгэнд нэвтэрч болно.
Хэрэв өвчтөн хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол түүний шинж тэмдгийг мэдэж, эмчилгээг хэрхэн хийж байгааг ойлгох нь чухал юм. Элэгний үсэрхийлэл нь өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн эмчээр заавал хянах шаардлагатай.
Метастазын үйл явц
Үсэрхийлэл үүсэх 6 үе шат байдаг. Бүх хорт хавдар үүнийг дагаж мөрддөггүй ч ихэнх тохиолдолд ийм байдлаар хөгждөг:
- Хорт хавдрын эсүүд үндсэн байрлалаасаа ойролцоох эрхтэн эсвэл эрүүл эд рүү шилждэг.
- Метастазууд тунгалгийн болон цусны судасны ханаар дамждаг.
- Хорт хавдрын эсүүд лимфийн систем болон цусны урсгалаар биеийн бусад хэсэгт шилждэг.
- Тэд зорилгодоо хүрэх үед хөдлөхөө боль. Дараа нь үсэрхийлэл нь хялгасан судаснууд (жижиг судаснууд), тэдгээрийн ханаар дамжиж, хөрш зэргэлдээ эд эсэд нэвтэрдэг.
- Хорт хавдрын эсүүд хол газар ургаж, микрометастаз гэж нэрлэгддэг жижиг хавдар үүсгэдэг.
- Эдгээр формацууд нь шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангадаг шинэ цусны судас үүсэхийг өдөөдөг.хорт хавдрын өсөлтөд шаардлагатай.
Яагаад олон хорт хавдар элгэнд үсэрхийлдэг вэ
Элэгний хорт хавдар нь голчлон ходоод, улаан хоолойн хорт хавдартай холбоотой байдаг. Гэхдээ ихэвчлэн уушигны хорт хавдрын улмаас элэгний үсэрхийлэл үүсдэг. Эмчилгээ (түүний талаархи тоймууд нь холимог байдаг) нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэггүй, мөн тэдгээрийн үүсэх шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.
Цусны эргэлт сайн, элэгний үйл ажиллагааны онцлог нь хорт хавдрын эсийг татахыг тодорхойлдог. Түүгээр минут тутамд 1.5 литрээс илүү цус өнгөрдөг. Энэ эрхтэн нь цусыг хорт бодисоос цэвэрлэх нэгэн төрлийн уурын зуух юм.
Метастаз эсүүд нь цусны урсгал удаанаар дамждаг газруудад суурьшдаг. Энэ зарчмын дагуу элэгний метастазууд бас үүсдэг. Нойр булчирхайн хорт хавдар, эмчилгээ нь бусад эрхтнүүдэд тархахгүй байх зорилготой боловч, жишээлбэл, өвчин сүүлийн шатандаа байгаа бол тодорхойлсон эрхтэнд нөлөөлж болно.
Өвчний шинж тэмдгийн илрэл
Харамсалтай нь эхний үе шатанд хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох ямар ч шинж тэмдэг байдаггүй. Мөн хожуу үе шатанд элэгний хорт хавдар нь хавдах шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд дараах шинж тэмдэг илэрнэ:
- хоолны дуршил буурах;
- жин хасах;
- шээсний бараан өнгө;
- гэдэс дүүрэх эсвэл хий үүсэх;
- шарлалт (арьс эсвэл нүдний цагаан хэсэг шарлах);
- баруун тал нь өвддөгмөр;
- хэвлийн баруун дээд хэсгээр өвдөх;
- дотор муухайрах;
- хөлрөх, халуурах;
- хэвлийн баруун талд, цээжний доор овойлт.
Туршилт, оношлогоо
Үзлэгийн үеэр эмч элэгний хорт хавдрыг сэжиглэж болно. Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь өвчтөнд саад болоогүй бол оношийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай болно.
- Цусан дахь сийвэнгийн маркерын түвшинг тодорхойлно. Өвчин илэрсэн тохиолдолд альфа-фетопротеины (AFP) түвшин өндөр байж болно. Элэгний ферментүүд ихэвчлэн нэмэгддэг.
- Хэвлийн хөндийн томограф хийсэн. Энэ бол зөөлөн эд, эрхтнүүдийн дүрсийг нарийвчлан харуулдаг тусгай төрлийн рентген зураг юм.
- Элэгний хэт авиан шинжилгээ. Үүнийг мөн эхографи гэж нэрлэдэг. Хэт авиа нь өндөр давтамжийн дууны долгионыг бие махбодоор дамжуулдаг. Эдгээр дууны долгион нь цуурай үүсгэдэг бөгөөд үүнийг дараа нь газрын зураг, биеийн зөөлөн эдүүдийн компьютерийн дүрсийг бүтээхэд ашигладаг.
- Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь дотоод эрхтний маш тод дүрсийг бий болгодог.
- Дурангийн дурангийн шинжилгээ. Эмч нар гэрэл, биопси бүхий нарийн хоолой (лапароскоп) хэрэглэдэг. Багажийг жижиг зүсэлтээр хийж, материалыг микроскопоор шинжлүүлэхээр авдаг. Лапароскопи бол хорт хавдрыг оношлох хамгийн найдвартай бага инвазив арга юм.
Эмчилгээ нь ямар хүчин зүйлээс хамаардаг
Аз болоход анагаах ухааны технологийн дэвшил нь элэгний үсэрхийллийг эмчлэх үр дүнтэй аргыг санал болгож байна.мөн өвчтэй хүмүүст итгэл найдвар өгдөг. Одоогоор үсэрхийлсэн хорт хавдрыг эмчлэх хэд хэдэн сонголт байна.
Ерөнхийдөө эмчилгээний аргыг сонгох нь өвчтөний нас, ерөнхий эрүүл мэнд, үсэрхийлсэн хавдрын хэмжээ, байршил, тоо, анхдагч хавдрын байршил, өвчтөний түүхэнд байсан хавдрын төрлөөс хамаарна.
Системийн эмчилгээ
Элэгний хорт хавдрын үсэрхийллийг системчилсэн эмчилгээ нь цусны урсгалаар дамждаг. Анагаах ухаанд хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг:
- Хими эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийг устгах эм хэрэглэдэг эмчилгээний нэг хэлбэр.
- BRM эмчилгээ: Тусгай эсрэгбие, өсөлтийн хүчин зүйл, вакциныг ашигладаг эмчилгээ. Эдгээр нэмэлтүүд нь дархлааны тогтолцооны хорт хавдартай тэмцэх чадварыг нэмэгдүүлэх эсвэл сэргээх зорилготой юм.
- Зорилтот эмчилгээ. Элэгний үсэрхийлэл нь хорт хавдрын эсийг илрүүлэхэд зориулагдсан лабораторид хийсэн моноклональ эсрэгбие гэх мэт эм болон бусад бодисоор устгадаг. Энэ эмчилгээ нь бусад аргуудаас гаж нөлөө багатай.
- Дааврын эмчилгээ. Энэ нь зарим төрлийн хавдрын өсөлтийг удаашруулах эсвэл зогсооход хэрэглэгддэг.
- Орон нутгийн эмчилгээ. Элэгний метастазууд нь зөвхөн нутагшуулах газруудад яг нарийн устдаг. Өвчний эхний үе шатанд хэрэглэж болно.
- Цацраг туяа эмчилгээ. Тэрээр хорт хавдрын эсийг устгаж, хавдрыг багасгахын тулд өндөр энергийн цацраг ашигладаг.
- Мэс заслын аргаар зайлуулах. Бага хэмжээгээр байвал боломжтойэлэгний зөвхөн жижиг хэсэгт нөлөөлдөг хорт хавдар.
Үтэрхийлэл нь үндсэн эрхтнээс хавдар тархахыг хэлнэ. Аливаа хэлбэрийн эмчилгээ нь алс холын эрхтнүүдэд муу эсийн тархалтын өргөнөөс хамаарна. Хэрэв хорт хавдар бусад эдэд тархвал өвчтөний эсэн мэнд амьдрах чадварыг бууруулж болзошгүй.
Хэрэгжүүлэх явцад тайрах ба прогноз
Статистик мэдээллээс харахад ходоодны хорт хавдартай (элэгний үсэрхийлэл) эмчилгээ нь зөв, үр дүнтэй байсан өвчтөнүүдийн таамаглал тааруу хэвээр байна. Харамсалтай нь ийм хүмүүсийн амьд үлдэх хувь хамгийн бага байдаг. Эмчилгээний дараа өвчтөнүүдийн 20% хүрэхгүй хувь нь 3 жил орчим амьдрах боломжтой.
Элэгний үсэрхийллийг тайрах эмнэлзүйн үр нөлөөг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрөөгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч мэс заслын бус эмчилгээний аргууд нь хангалттай үр дүнд хүргэдэггүй. Хими эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн дундаж наслалт 2.9-11.8 сар байна.
Ходоодны хорт хавдар, элэгний үсэрхийллийн прогнозтой холбоотой клиникопатологийн шинж тэмдгүүдийг иж бүрэн судлаагүй байна. Гэсэн хэдий ч тэдний амин чухал эрхтэнд байгаа нь өвчтөнүүдийн хувьд статистикийн хувьд таамаглах сөрөг хүчин зүйл болдог.
Resection хийсний дараа өвчтөнийг эмчийн хяналтанд байлгах шаардлагатай, учир нь хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх нь маш чухал юм. үйл ажиллагаа. Өвчтөн эмнэлгээс гарсны дараа дахилт үүсэхгүйн тулд хоёр жилийн турш гурван сар тутамд үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Уламжлалт эмчилгээ (элэгний үсэрхийлэл)
Хорт хавдрыг эмчлэхэд уламжлалт бус аргуудыг мөн хэрэглэж болно. Гэхдээ эдгээр нь бүгд хөгжлийнхөө эхний шатанд л үр дүнтэй байдаг.
Юуны өмнө зөв хооллох хэрэгтэй. Өвдөлтийг намдаахын тулд та хортой хоол идэхээ болих хэрэгтэй. Ийм байдлаар мэдээж элэгний үсэрхийллийг эмчлэх боломжгүй. Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь зөвхөн ерөнхий нөхцөл байдлыг хадгалж, өвчтөний зарим шинж тэмдгийг арилгахад тусална.
Хөгжлийн архаг хэлбэрт шилжих өвчнөөс сэргийлэхийн тулд 100 гр овъёосыг жигнэж, дээр нь 2500 мл буцалж буй ус хийнэ, 150 мл байгалийн шингэн зөгийн бал нэмнэ. Савыг хааж, нэг өдрийн турш дулаан, харанхуй газар байрлуулна. 24 цаг өнгөрсний дараа бэлтгэсэн эм нь исгэлэн болохгүйн тулд хүйтэн газар тавь. 6 долоо хоногийн турш хоолны дараа өдөрт 2 удаа ууна.
Анхаараарай! Таны сонгосон аливаа уламжлалт бус эмчилгээ нь элэгний үсэрхийллийг эмчлэхгүй. Ардын эмчилгээг бие даан хийх боломжгүй. Эхлээд эмчид хандаарай.
Амьд үлдэх хувь хэд вэ
Элэгний үсэрхийлэлтэй өвчтөний дундаж наслалт нь хэзээ оношлогдсоноос шууд хамаардаг.эмгэг судлал, түүнчлэн хийсэн эмчилгээний сонголтуудын талаар. Статистикийн судалгаагаар тодорхойлсон өвчтөнүүдийн зөвхөн 10% нь 5 жил амьдардаг. Гэвч эмгэгийг эрт илрүүлж, эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр өвчтөнүүдийн 40% -д 5 жилийн эсэн мэнд үлдэх нь аль хэдийн ажиглагдаж байна.
Элэг шилжүүлэн суулгах нь амьд үлдэх магадлалыг 80%-иар нэмэгдүүлж, тохиолдлын 75%-д нь амьд үлдэх баталгаа болдог.
