Хэвлийн өвдөлт нь хоол боловсруулах тогтолцооны олон өвчний нийтлэг шинж тэмдэг юм. Эмгэг судлалын нэг нь цөсний хүүдийн дискинези юм - энэ нь харьцангуй хор хөнөөлгүй боловч өвчтөний амьдралын чанарыг ихээхэн бууруулдаг өвчин юм.
Шуурхай лавлагаа
Цөсний хүүдийн дискинези нь цөсний хүүдийн зөөвөрлөлт, өнгө аяс, түүнчлэн цөс ялгаруулах сувгийн үйл ажиллагаа алдагдсанаар тодорхойлогддог өвчин юм. Энэ тохиолдолд цөсний хэмжээ хангалтгүй эсвэл илүүдэл, түүний зогсонги байдал үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь үхэлд хүргэхгүй, харин өвчтөний сайн сайхан байдлыг мэдэгдэхүйц доройтуулж, бусад эмгэгийн хөгжилд заналхийлж байна.
Цөсний хүүдийн дискинезийн код ICD-10 - K82.8.0.
Цөсний замын дискинезийн төрлүүд
Дискинези нь анхдагч болон хоёрдогч, гипертоник эсвэл гипотоник шинж чанартай байж болно. Шалтгаанаас хамааран анхдагч ба хоёрдогч эмгэгүүд өөр өөр байдаг. Цөсний хүүдийн дискинезийн гипотоник хэлбэр нь цөсний сувгийн агшилтын үйл ажиллагаа буурснаас болж цөсний зогсонги байдалд ордог. Цусны даралт ихсэхдискинези нь цөсний хүүдийн тонус нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог.
Анхдагч дискинезийн шалтгаан
Цөсний хүүдийн дискинезийн (анхдагч) хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
- байнга цочмог болон архаг стресс, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны доголдол (ургамлын);
- хоолны зуршлыг зөрчих: чанар муутай, хэт "хүнд", өөх тос, халуун ногоотой эсвэл тамхи татдаг хоол байнга хэрэглэх, хэт их идэх, тогтмол бус хооллох, хоолыг хангалттай зажлахгүй байх;
- хөдөлгөөн багатай, жингийн дутагдал, булчингийн сулрал;
- цөсний суваг, давсагт нөлөөлж байнгын хурцадмал байдал үүсгэдэг төрөл бүрийн харшлын өвчин.
Өвчний хоёрдогч хэлбэрийн шалтгаан
Хоёрдогч дискинези нь дүрмээр бол аль хэдийн байгаа өвчин эсвэл эмгэгийн нөхцлийн дэвсгэр дээр илэрдэг. Нийтлэг шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна:
- ходоодны шархлаа, 12-200-ийн үрэвсэл, колит, гастрит, гэдэсний үрэвсэл;
- холецистит, цөсний чулуу, гепатит, цөсний замын үрэвсэл;
- хэвлийн хөндийн архаг үрэвсэлт үйл явц;
- эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс үүдэлтэй ходоод гэдэсний замын аливаа үрэвсэлт өвчин;
- дотоод эрхтний төрөлхийн гажиг;
- дотоод шүүрлийн эмгэг (эстрогений дутагдал, таргалалт, гипотиреодизм гэх мэт);
- цөсний суваг, цөсний хүүдийд шимэгч хорхой.
Гипотоник дискинезийн шинж тэмдэг
Цөсний хүүдийн дискинезийн шинж тэмдэг нь өвчний төрлөөс шалтгаална.эрхтэн ба түүний сувгийн үйл ажиллагаа. Гипотоник хэлбэрийн дагуу өвчний гол шинж тэмдэг нь баруун гипохонрон дахь өвдөлт юм. Таагүй байдал удаан үргэлжилдэг, өвдөлттэй байдаг. Цөсний хүүдийн дискинези бүхий өвдөлт нь тодорхой байршилгүй, хоол идсэний дараа нэмэгддэг.
Хий амны хөндийд өөрийн эрхгүй ялгарах, өөрөөр хэлбэл гэдэс дүүрэх нь хоол идсэний дараа өвчтөнд тохиолддог бөгөөд хоолны хооронд ч тохиолдож болно. Мэдрэлийн системээс цөсний үйл ажиллагааны зохицуулалт алдагддаг тул залгих үед өвчтөн агаарыг барьж авдаг.
Зарим өвчтөнүүд дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Бөөлжих нь цөстэй холилдож болох бөгөөд энэ нь ходоод руу цөсний урсацыг илтгэнэ. Хоол идсэний дараа болон хоолны дэглэм зөрчсөний дараа, өөрөөр хэлбэл хэт тослог хоол идэх, хэт их идэх гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг.
Цөсний хүүдийд гипотоник хэлбэрийн дискинези ихэвчлэн аманд гашуун мэдрэмж дагалддаг. Үндсэндээ гашуун нь өглөө, дасгал хийсний дараа (бие махбодийн) дараагийн хоолонд тохиолддог. Энэ нь ходоод гэдэсний замын сфинктерийг сулруулж, моторын үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд хоол хүнс буцаж хөдөлдөг.
Гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх нь ихэвчлэн өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь хий дамжсаны дараа багасдаг. Өвчтөнүүд хоолны дуршил буурах талаар гомдоллодог. Цөс нь гэдэсний даавар, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн, хоолны дуршилыг өдөөдөг тул түүний дутагдал нь түүний дутагдалтай байдаг.
Цөсний хүүдийн дискинезийн шинж тэмдгүүдийн дунд ховор тохиолддог.гэдэсний хямрал, суулгалтаар илэрдэг. Хоол идсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд өтгөн хатах нь өвчний үед тохиолддог. Цөсний хүүдийн дискинезийн энэхүү шинж тэмдэг нь гэдэсний тогтмол хөдөлгөөн хангалтгүй эсвэл 48 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд ялгадас гарахгүй байх шинж тэмдэг юм.
Эмчилгээгүй удаан хугацааны дискинезитэй (өвчний архаг хэлбэр) олон өвчтөн таргалалттай байдаг. Цөс зогсонги байдлаас болж хоол боловсруулах үйл явц бүрэн алдагдаж, өөхний хэмжээ нэмэгдэж, хуваагдал удааширч, улмаар арьсан доорх өөхөнд өөх тос хуримтлагддаг.
Шинж тэмдгийн жагсаалтад мэдрэлийн системийн эмгэгүүд орно. Цусны даралт буурах, хөлрөх, зүрхний агшилтын тоо багасах, шүлс гоожих, арьс улайх (нүүрэнд хэт халалт мэдрэгддэг) зэргээр тодорхойлогддог.
Гипертензийн дискинезийн шинж тэмдэг
Цөсний хүүдийн дискинезийн үед АГ-ийн төрлийн өвдөлт нь илүү хүчтэй, базлалт шинж чанартай байдаг. Дүрмээр бол бие махбодийн таагүй байдал, мэдрэлийн ачаалал, хоолны дэглэмийн алдаа зэргээс шалтгаалан таагүй байдал, өвдөлт байдаг. Довтолгоо 20-30 минут үргэлжилдэг бөгөөд өдөрт хэд хэдэн удаа давтаж болно. Ихэнхдээ өвдөлт нь баруун талдаа гар эсвэл мөрний ир рүү цацруулдаг. Зарим тохиолдолд өвдөлт нь angina pectoris-ийн дайралтыг давтаж, зүүн тийшээ өгдөг. Довтолгооны хооронд өвчтөн хавирганы доор хүндийн мэдрэмж төрдөг (баруун талд).
Мөн хоолны дуршил буурч, турах шинж чанартай. Дотор муухайрах, бөөлжих нь ихэвчлэн халдлага дагалддаг бөгөөд дайралтын гадна ийм шинж тэмдэг, дүрмээр бол огт байдаггүй. AtЦөсний хүүдий гипертензийн дискинези нь ихэвчлэн суулгалт үүсгэдэг, хоол идсэний дараа удалгүй эмгэг үүсдэг, эсвэл халдлага дагалддаг.
Олон өвчтөнүүдийн онцлог нь мэдрэлийн системийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Унтах, цочромтгой болох, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх, зүрхний булчингийн агшилтын давтамж, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Зарим өвчтөнүүд зүрхний бүсэд өвдөж байна гэж гомдоллодог.
Өвчний бүх хэлбэрийн шинж тэмдэг
Цөсний хүүдийн гипертоник ба гипотоник дискинезийн нэгэн адил арьс, салст бүрхэвч, нүдний цагаан арьстнууд шарлаж болно. Шинж тэмдэг нь маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь цөсний гадагшлах урсгалыг зөрчсөний үр дүн юм. Үүний зэрэгцээ өтгөн нь өнгөгүй болж, шээс нь бараан өнгөтэй болдог. Хэл дээрх товруу нь дискинезийн өвөрмөц шинж тэмдэг биш бөгөөд энэ нь гастрит, колит гэх мэт бусад өвчний үед илэрч болно. Энэ товруу нь шаргал эсвэл цагаан өнгөтэй байж болно.
Оношлогоо
Цөсний хүүдийн дискинези оношлоход дараах аргуудыг ашигладаг:
- Төрөлхийн гажиг байгаа эсэх, давсагны хоосолтын хэмжээ, хэлбэр дүрсийг тодорхойлох боломжтой хэт авиан шинжилгээ;
- хоёрдогч дискинезийн үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тодорхойлох цусны шинжилгээ;
- цусны биохими нь цөсний зогсонги байдал, нойр булчирхайн үрэвсэл, үрэвсэл, өөх тосны солилцооны эмгэгийг оношлох боломжтой;
- холецистографи нь цөсний гадагшлуулах, хадгалах үйл ажиллагааг судлахбөмбөлөг, түүний бүтэц, чулуу байгаа эсэх;
- сфинктерийн аяыг тодорхойлох дусаах холецистографи;
- цөсний сувгийг судлах тодосгогч бодис бүхий холангиографи;
- 12 хуруу гэдэс, цөс, цөс гэх мэт үйл ажиллагааг судлах.
Гипотоник хэлбэрийн эмчилгээ
Цөсний хүүдийн дискинези өвчнийг эмчлэх гол ажил бол шимэгч хорхой, халдвар, үрэвсэлтэй тэмцэх, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг сайжруулах, цөсний гадагшлах урсгалыг сайжруулах явдал юм. Эмийн эмчилгээний арга нь дискинезийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Гипотоник өвчтэй хүмүүст мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг сайжруулах, холеретик, тоник эм, гуурсгүй гуурс хэрэглэдэг.
Холеретикийн хэрэглээ
Холеретик нь цөсний нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг бодис юм. Жишээлбэл, "Холензим" нь хүчил, нойр булчирхайн ферментийг агуулдаг. Бэлдмэлийг хоолны дараа өдөрт гурван удаа нэг шахмалаар ууна. Эмчилгээний курс хоёроос гурван долоо хоног үргэлжилнэ. Уг эм нь цөсний хүүдий болон цөсний сувгийн агшилт, тээвэрлэлтийн үйл ажиллагааг сайжруулж, хоол боловсруулалтыг хэвийн болгож, хоол хүнснээс хамгийн их хэмжээний шим тэжээлийг шингээхэд тусалдаг. Уг эм нь цөсний нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг.
"Аплохол" нь хамхуулын навч, цөс, сармис агуулдаг. Уг эмийг өдөрт 3-4 удаа хоолны дараа нэгээс хоёр шахмалаар уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний курс нэгээс хоёр сар байна. Энэ эм нь цөсний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, гэдэс дотор ялзрах процессыг арилгадаг эсвэл бууруулдаг.хоол боловсруулах тогтолцооны тээвэрлэлтийн үйл ажиллагааг сайжруулна.
Турмерик, артишокийн үр, цөс агуулсан "Холивер"-ийг хоолны дараа эсвэл хоолны үеэр хоёроос дөрвөн шахмалаар уухыг зөвлөж байна. Санал болгож буй эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь араваас хорин хоног байна. Уг эм нь элэгийг хорт бодисоос хамгаалж, цусан дахь холестриныг гадагшлуулж, хоол боловсруулах зам болон хоол боловсруулалтыг ерөнхийд нь сайжруулж, цөсний ялгаралтыг идэвхжүүлдэг.
Тоник эм
Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд элеутерококк, хүн орхоодой зэрэг тоник эм хэрэглэдэг. Эхний эмийг сарын турш арван хоёр цаг хүртэл хоол идэхээс гучин минутын өмнө хорин гучин дусал дуслаар авна. Хоёр дахь нь хоолны өмнө гучин минутын өмнө өдөрт гурван удаа 15-25 дуслаар ууж байх ёстой, 30-40 хоногийн курс. Ийм эм нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, бие бялдар, оюуны чадавхийг нэмэгдүүлж, ядрах, нойрмоглохыг багасгаж, хүрээлэн буй орчны нөхцөлд дасан зохицох чадварыг сайжруулж, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
Данджгүй хоолой
Гуурсан хоолойнууд (зөвхөн цөсний хүүдийн дискинезийн хурцадмал үед зөвшөөрөгддөг) нь рашаан ус (одоо ч биш), ксилит, магнийн сульфат, сорбитол юм. Мансууруулах бодисыг 0.5 аяга усанд уусгаж, уусмалыг арван минутын турш хэд хэдэн жижиг гуурсаар ууна. Дараа нь хагас цагийн турш халаалтын дэвсгэр дээр баруун талд хэвтэхийг зөвлөж байна. Уг процедурыг ойролцоогоор 7-10 хоногт нэг удаа давтах ёстой. Эмчилгээний курс нь дараахь зүйлээс бүрдэнэзургаагаас найман эмчилгээ.
Гипертензийн дискинезийн эмчилгээ
Гипертензийн дискинезид холекинетикийг хэрэглэдэг - цөсний замын аяыг бууруулдаг эмүүд. Мөн сфинктерийн аяыг тайвшруулдаг antispasmodics-ийг үзүүлэв. Эдгээр эмүүд нь өвдөлтийн эрчмийг бууруулдаг. Мэдрэлийн системийг хэвийн болгохын тулд тайвшруулах эм хэрэглэдэг.
Холекинетик эмчилгээ
Цөсний хүүдийн дискинези (гипертоник төрөл) эмчлэх өвчтөнүүдэд ихэвчлэн "Оксафенамид"-ыг зааж өгдөг. Та хоол идэхээс гучин минутын өмнө 1-2 шахмал эм уух хэрэгтэй. Курс 15-20 хоног байна. Уг эм нь цөсний нийлэгжилтийг сайжруулж, ялгаралтыг хурдасгаж, цөсний лейкоцитын агууламжийг бууруулж, цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулж, дайралтын үед таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг.
Гепабенег мөн хэрэглэдэг. Уг эм нь fumes officinalis-ийн хуурай хандыг агуулдаг. Нэг капсулыг өдөрт гурван удаа дор хаяж хоёр долоо хоног хэрэглэнэ. Шөнийн цагаар өвдөлт намдаахын тулд шөнийн цагаар нэг капсул ууж болно. Уг эм нь цөсний нийлэгжилтийг бууруулж, ялгаралтыг идэвхжүүлж, элэгний эсийг хорт бодисоос хамгаална.
Өвдөлт намдаах антиспазмодикууд
Анспазмодикууд нь булчингийн булчинг тайвшруулж, таагүй мэдрэмжийг бууруулдаг. Курсууд (таталт бага хөгжүүлэх) "Гимекромон" -ыг томилдог. Та өдөрт гурван удаа хоолны өмнө гучин минутын өмнө нэг эсвэл хоёр шахмалыг уух хэрэгтэй. Курс нь хоёроос гурван долоо хоног үргэлжилнэ. Уг эм нь цөсний ялгаралтыг сайжруулж, цөсний замын булчингуудыг сулруулж, суваг дахь даралтыг бууруулдаг.
"Папаверин", "Дротаверин","No-shpa" нь өөр өөр идэвхтэй бодис агуулдаг боловч ижил төстэй үйл ажиллагааны механизмтай байдаг. Хүнд өвдөлттэй үед 2 мл-ийн булчинд тарих эмийг өдөрт 2 удаа тогтооно. Өвдөлт намдаахын дараа шахмалыг амаар авахыг зөвлөж байна. Хоёр шахмалыг өдөрт хоёроос гурван удаа ууна.
Хүндээр өвдсөн тохиолдолд өвчтөнд цөсний хүүдийн дискинезийн эсрэг мансууруулах эм бичиж болно. Жишээлбэл, "Промедол" эмийг өдөрт хоёр удаа эсвэл гурван удаа нэг миллилитрээр булчинд тарих замаар хийдэг. Энэ бодис нь төв мэдрэлийн системээр мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг алдагдуулдаг.
Тайвшруулах эм
Тайвшруулах эм нь мэдрэлийн системийг засахад ашиглагддаг. Нунтаг, шахмал эсвэл холимог хэлбэрээр кали эсвэл натрийн бромидыг тогтооно. Нунтаг өдөрт нэг удаа (хоёр уут), шахмалыг өдөрт гурваас дөрвөн удаа (нэг эсвэл хоёр шахмал) хэрэглэнэ. Эмчилгээний хугацаа хоёроос гурван долоо хоног байна. Эм нь тайвшруулах нөлөөтэй, өдөөх, дарангуйлах үйл явцын хоорондох байгалийн тэнцвэрийг сэргээдэг. Мөн валериан эсвэл эхийн хандмал нь мэдрэлийн системийн цочролыг бууруулж, зүрхний цохилтыг хэвийн болгож, зүрх судасны үйл ажиллагааг сайжруулж, бага зэргийн нойрсуулах үйлчилгээтэй бөгөөд цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд хүртэл сэргээдэг.
Бусад эмчилгээ
Дискинезийн хоёр хэлбэрийн хувьд физик эмчилгээний процедурыг зөвлөж байна: лазер эмчилгээ, парафин хэрэглэх, электрофорез. Дискинезид хүргэсэн өвчний эмчилгээг хийхээ мартуузай. Өвчний хурцадмал байдлаас гадна, өөрөөр хэлбэл эдгэрэлтийн үед рашаан ус хэрэглэдэгсувиллын газарт эмчлүүлэхийг зөвлөж байна.
Хоолны дэглэм
Цөсний хүүдийн дискинезид зориулсан хоол тэжээлийн эмчилгээ, хоолны дэглэм. Хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар тогтоодог бөгөөд түүний үргэлжлэх хугацаа дор хаяж гурваас дөрвөн сар байна. Ийм хоол тэжээлийн гол зорилго нь ходоод гэдэсний зам, цөсний замын үйл ажиллагааг хэвийн болгох явдал юм. Цөсний хүүдийн дискинезийн хоолны дэглэм нь хурцадмал үед тэдгээрийг бүрэн хасдаг болохыг харуулж байна:
- Согтууруулах ундаа, хийжүүлсэн ундаа, хар кофе, какао.
- Хий үүсэхийг ихэсгэдэг хүнс, өөрөөр хэлбэл вандуй, байцаа, шош.
- Өөхтэй шөл, халуун халуун ногоо.
- Үхрийн бүтэн сүү, цөцгий.
- Өөх тостой мах, загас.
- Маринад болон хадгалалт.
- Өөх тостой, давслаг, шарсан, утсан, халуун ногоотой, исгэлэн аливаа хоол.
- Чихэр, ороомог, дурын маффин.
Бага багаар идэх хэрэгтэй, гэхдээ олон удаа. Бүтээгдэхүүнийг буцалгаж, уураар жигнэх хэрэгтэй. Хүндрэлийн эхний өдрүүдэд шингэн эсвэл сараалжтай аяга таваг идэх нь дээр. Цочмог шинж тэмдгүүд арилсны дараа үүнийг хийх шаардлагагүй болно.
Ардын арга
Алтернатив анагаах ухааныг мөн цөсний хүүдий болон цөсний замын дискинезийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Довтолгооны үед өвдөлтийг намдаахын тулд үндсэн эмчилгээнээс гадна эмийн ургамлын декоциний хэрэглэдэг. Гипотоник дискинезитэй бол дараахь зүйлийг авахыг зөвшөөрнө:
- Үхэшгүй мөнхийн декоциний. Нэг шил буцалж буй усанд гурван халбага цэцэг хэрэгтэй болно. Гучин минутын турш усан ваннд декоциний дусаана. Байнга хутгахаа мартуузай. Дараа ньЗуухнаас декоциний гаргаж аваад хөргөөд дараа нь шүүлтүүрээр шүүнэ. Хоол идэхээс гучин минутын өмнө хагас шил уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний хугацаа 14-21 хоног байна.
- Эрдэнэ шишийн гутаан доромжлолыг дусаах. Буталсан гутаан доромжлолыг нэг халбага буцалсан усаар асгаж, гучин минут байлгана. Шигшүүр эсвэл бяслагаар шүүж, хоолны өмнө гучин минутын өмнө гурван хоолны халбагыг өдөрт гурван удаа ууна. Сургалт гурван долоо хоног байна.
Гипотоник дискинезитэй өвчтөнүүдэд дараах байдлаар ардын жор санал болгож байна:
- Чихэр өвсний үндэсийн декоциний. Хоёр халбага хуурай түүхий эдийг нэг аяга буцалсан ус (халуун) асгаж, хорин минутын турш галд хийнэ. Шөл хөргөсний дараа шүүнэ. Та аяганы гуравны нэгийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө өдөрт гурван удаа 14-21 хоног уух хэрэгтэй.
- Гаа дусаах. Хуурай хэлбэрээр хоёр хоолны халбага түүхий эдийг нэг аяга усаар асгаж, гучин минут байлгаад дараа нь самбайгаар дамжина. Өдөрт хоёр удаа хоолны өмнө хорин минутын өмнө шилний гуравны нэгийг ууна. Сургалт нь хоёроос гурван долоо хоног байна.
Хоёр төрлийн цөсний замын дискинезийн үед chamomile officinalis-ийн декоциний эсвэл цай уух нь ашигтай байдаг. Та үүнийг хязгааргүй хэмжээгээр ууж болно, гэхдээ мэдээж шалтгааны улмаас.
Бусад зөвлөмжид биеийн тамирын дасгал хийх (гэхдээ хурцадмал үед биш), стресстэй нөхцөл байдлыг багасгах, эрүүл амьдралын хэв маягийн ерөнхий зарчмуудыг баримтлах зэрэг орно. Өвчтөн өдрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой, хэт их ачаалал өгөхгүй байх ёстой, бие махбодийн хэт ачаалал нь эсрэг заалттай байдаг.тэд дараагийн халдлагын үндсэн шалтгаан байж болно. Мөн тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлаасаа бүрэн татгалзахыг зөвлөж байна.
Дискинези өвчний прогноз нь тайвшруулдаг. Хэрэв та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл халдлагын давтамж мэдэгдэхүйц буурч болно.
