Цээжний гэмтэл нь ихэвчлэн хавирга хугардаг. Тодорхой аюул бол дотоод эрхтнүүдтэй ойрхон байршил юм. Ойролцоох нь уушиг, ходоод, зүрх юм. Зарим тохиолдолд тэдгээр нь ясны хавтангаар гэмтдэг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Гэхдээ хэвийн нөхцөлд ийм гэмтэл ямар ч хүндрэлгүйгээр эдгэдэг.
Анатомийн өгөгдөл
Цээж нь ижил тооны хавиргаар холбогдсон арван хоёр нугаламаас бүрддэг. Цээж урд байна. Энэ нь ясны хавтангийн мөгөөрсний хэсгүүд хоорондоо холбогддог бөгөөд анатомийн бүтэц нь хүзүү, булцуу, бие, толгойтой байдаг. Хавирга хугарах үед тусгай ховилд байрлах мэдрэлийн судаснууд ихэвчлэн гэмтдэг бөгөөд энэ нь цус алдалт, дотоод булчингийн тэжээлийн тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг.
Боломжтой шалтгаанууд
Ахмад настнууд хавирганы хугаралд онцгой өртөмтгий байдаг, учир нь нас ахих тусам цээжний уян хатан чанар, яс мэдэгдэхүйц мууддаг.илүү эмзэг болно. Гэсэн хэдий ч ийм гэмтэл нь хүйс, жилийн тооноос үргэлж хамаардаггүй. Гол шалтгаан нь өөр байж болно:
- Хатуу гадаргуутай цохиход шууд цээж рүү нь цохино. Энэ нь мөргөлдөх эсвэл унах үед тохиолдож болно.
- Цээжин дээр хүнд зүйл унах. Энэ нь муу тогтоогдсон тавиур, гэрэлтүүлгийн элементүүд эсвэл спортын хэрэгсэл унах үед тохиолддог.
- Цээжийг хэд хэдэн талаас нэгэн зэрэг хүчтэй шахах нь хавирганы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэдэг.
Ихэнхдээ автомашины ослоос гадна ахуйн болон үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааны явцад гэмтэл бэртэл гардаг. Төгс цохилтын хүч нь эвдэрсэн хавтангийн тоогоор нотлогддог. Хоёр хавирга хугарах нь ноцтой биш, учир нь ихэнх тохиолдолд дотоод эрхтнийг гэмтээхгүй.
Хохирлын механизм
Шууд цохилтоор хавирга унасан газраа шууд хугардаг. Гэмтсэн хавтангийн тоо нь гэмтэл учруулсан объектын хэмжээсээс хамаарна. Цээжийг шахах үед олон тооны хугарал ихэвчлэн тохиолддог. Шахалтын гэмтэл нь тодорхой нутагшуулалттай байдаг. Энэ нь шахалтын чиглэлээс хамаарна:
- Хэрэв даралт урд болон ар талдаа зэрэг байвал суганы шугамд ясны ялтсууд гэмтдэг.
- Хажуу тал руугаа хүчтэй дарахад урд эсвэл ар талдаа тасардагхэсгүүд.
Ясны тодорхой хэсэгт хэт их хүч хэрэглэх нь илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Энэ тохиолдолд хугарал нь нэгэн зэрэг хоёр газар байж болно. Хавтангийн хэсэг нь дотроо чөлөөтэй байрладаг. Энэ сонголттой бол хог хаягдал цээжний хөндий рүү шууд дарагдах эрсдэлтэй.
Хүлээн авсан гэмтлийн ангилал
Хавирганы хугарлын эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч гэмтлийн шинж чанарыг тодорхойлдог. Ясны хавтангийн гэмтлийг тодорхой байдлаар ангилж болно.
| Ангилах арга | Онцлогууд |
| Гэмтлийн зэрэг |
Дараах ангилалууд онцолж байна:
|
| Арьсыг гэмтээх зорилгоор |
Дараах байдлаар ангилсан:
|
| Байршлын дагуу |
Гэмтсэн байж магадгүй
|
| Хагархайн шилжилт байгаагаар |
Заримдаа:
|
| Гэмтсэн суудлын тоогоор |
Тодруулга:
|
Эмнэлзүйн зураг хэрхэн илэрхийлэгддэг вэ?
Хавирганы хугарлын ерөнхий болон орон нутгийн шинж тэмдгийг ялгах. Эдгээрийн эхнийх нь цээжний олон гэмтэлтэй яг ижил хэлбэрээр илэрдэг. Гэмтлийн талбайд шууд өвдөлт байдаг. Энэ нь нэлээд хурц, хүчтэй байж болно. Хаван нь ихэвчлэн нэмэгдэж, цохилтын талбайд гематом үүсдэг. Амьсгалахад хэцүү, цээжний хөдөлгөөн мэдэгдэхүйц хязгаарлагдаж болно. Тэдний зарим нь амьсгалахдаа хоцорч ч магадгүй.
Хоёр газар хавирга хугарсан шинж тэмдэгтэй. Энэ бол парадоксик амьсгал юм. Дотор нь хог хаягдлын хөдөлгөөнөөс болж бие нь хүчилтөрөгчөөр зохих хэмжээгээр хангагддаггүй. Амьсгалын дутагдал гарч байна.
Өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь аль яс хугарснаас шалтгаална. Эхний хавирга нь эгэмний дор шууд байрладаг тул ихэвчлэн түүнтэй хамт гэмтдэг. Энэ тохиолдолд гарны хөдөлгөөн ихээхэн саад болдог. Амьсгалах, гаргах үед нэлээд хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг.
Төв хэсэгт байрлах хавирга гэмтэх нь хамгийн аюултай, учир нь тэдгээрийн хажууд том судас, уушиг, зүрхний булчин байдаг. Нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай байж болно. Хамгийн аюултай нь ясны сүүлчийн ялтсуудын гэмтэл юм. Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг нь тийм ч тод биш юм.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Хагарсан хавиргыг эмчлэхийн өмнө дотор эрхтэн, судас гэмтээгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Заримдаа тэд ясанд хүрч болнохог хаягдал. Нарийн төвөгтэй нөхцөл байдалд аюултай нөхцөл байдал ихэвчлэн үүсдэг.
- Ясны хэсэг уушгинд орох үед пневмоторакс үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн найм дахь хавирганы хугарлын улмаас үүсдэг. Гялтангийн хөндийд агаар хуримтлагдаж эхэлдэг.
- Гемоторакс нь судас гэмтсэний үр дүнд үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь зургаа дахь хавирганы гэмтлээс үүдэлтэй байдаг. Гялтангийн хөндийд цус хуримтлагддаг. Хохирогчид цочмог цус алдах шинж тэмдэг илэрч байна.
- Уушгины хөдөлгөөн багатай, одоо байгаа гэмтэл зэргээс болж уушгины хатгалгаа үүсч болно. Амьсгалын эрхтнүүд гэмтсэний дараа ихэвчлэн үрэвсдэг.
Оношлогооны техник
Хагарсан хавиргыг эмчлэхийн өмнө зөвхөн шинж тэмдгүүдээр бус удирдан чиглүүлэх хэрэгтэй. Хохирогчийг нарийн шинжилгээнд хамруулж, хэд хэдэн оношлогооны сонголтуудын аль нэгийг томилно:
- Рентген зураг нь хугарлын байршлыг тогтоох боломжийг олгоно. Уг процедур нь цээжийг бүхэлд нь эсвэл хавирга бүрийн зургийг тусад нь авах боломжтой болгодог. Төрөл бүрийн эд эсээр дамжин өнгөрч буй рентген туяан дээр үндэслэн зургийг хийж болно.
- Дотоод эрхтнүүд болон цусны бүтцэд учирч болзошгүй гэмтэлийг илрүүлэх зорилгоор компьютерийн томографи хийдэг. Шалгалт нь хэт мэдрэмтгий мэдрэгч бүхий нарийн төвөгтэй, өндөр нарийвчлалтай программ хангамж, техник хангамжийн төхөөрөмжийг ашигладаг.
- Хэт авиан шинжилгээг мөн оношилгооны зорилгоор ашигладаг. Энэ бол хэт авиан шинжилгээ юмгэмтэл.
Тусгай тоног төхөөрөмж ашиглахгүй техникүүдийн хувьд хамгийн үр дүнтэй нь гэмтсэн хавирганы эсрэг чиглэлд хазайсан хувилбар юм. Хэрэв хугарал үүсвэл маш их өвдөнө.
Анхны тусламж
Цээжний ясны хавтангийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн тохиолдолд тусламжийг хэргийн газарт шууд үзүүлдэг. Энэ нөхцөлд эмнэлгийн тусгай мэдлэг, ур чадвар шаардагдахгүй. Хохирогчийг хатуу, жигд хавтгай дээр хэвтүүлсний дараа биеийн дээд хэсгийг хувцсаас чөлөөлөх шаардлагатай.
Хэрэв цус алдалт байгаа бол түүнийг хиймэл аргаар зогсоохыг хичээх хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Нээлттэй хугарлын хувьд арьсны гэмтлийн хэсэгт хуурай, цэвэр боолт түрхэж болно.
Эмчилгээний явц
Түргэн тусламжийн мэргэжилтнүүд хохирогч бүрэн амьсгалахын тулд мэдээ алдуулалт хийдэг бөгөөд тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл тухайн хүнийг эмнэлэгт хүргэнэ:
- маш их хохирол;
- амьсгалын дутагдал илрэх;
- эмгэг судлалын үйл явцын үр дүнд гэмтэл гарсан;
- байршлын байршил нь нурууны ёроолд байна.
Сүүлийн гурван хавирга гэмтсэн тохиолдолд үзлэг, рентген зураг авсны дараа хавирганы хугарлыг гэрийн нөхцөлд эмчлэхийг зөвшөөрдөг. Хөдөлгөөнгүй горимын хувьд энэ нь хэд хэдэн үе шатыг хангадаг:
- Эхний өдрүүдэд хэвтрийн дэглэм сахих нь каллус үүсэх боломжийг олгодог.
- Өвдөлт намдаах нь ая тухтай амьсгалах боломжийг олгоно. Энэ нь уушгины хатгалгаа болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм. Өвчтөнүүдэд хавирганы завсрын новокаины блокад хийдэг.
- Боолт тавих замаар ясны хавтангийн хөдөлгөөнгүй байдлыг бий болгоно.
- Зарим тохиолдолд зүтгүүр хийдэг. Үүнийг ихэвчлэн долоо дахь хавирганы гэмтлийн үед хийдэг.
Хавирга хугарсан тохиолдолд юу хийхийг эмч нар хамгийн сайн мэддэг тул хэвтэн эмчлүүлэх болон амбулаторийн эмчилгээг орхиж болохгүй. Ихэвчлэн өвчтөнүүд эхний өдрөөс эхлэн физик эмчилгээ хийдэг. Ихэнхдээ соронзон орон, электрофорез, хэт ягаан туяанд өртөхөд ашигладаг.
Хөгцөл үүссэний дараа эмчилгээний дасгалуудыг бичиж болно. Нэгдүгээрт, хөнгөн дасгал хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч ачаалал аажмаар нэмэгддэг. Тусгай массаж нь гэмтлийг эдгээхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч гэмтэл авснаас хойш нэг долоо хоногийн дараа л хийж болно. Ясны эдийг бэхжүүлэхийн тулд кальци, витамин агуулсан бэлдмэлүүдийг нэвтрүүлдэг. Тэдгээрийг ихэвчлэн нэг сарын дотор ашигладаг.
Хавирга хугарч яаж унтах вэ?
Эхний өдрүүдэд хохирогчийг хэвтрийн дэглэмтэй байлгахыг зөвлөж байна. Энэ хугацаанд тод өвдөлтийн шинж тэмдгүүд нь ялангуяа хэцүү байдаг. Хавирганы хугарлын эмчилгээнд хэрхэн унтах талаар хүн бүр бүрэн ойлгодоггүй. Гэсэн хэдий ч, гэмтэл хаана нутагшсанаас ихээхэн шалтгаална:
- Цээжний урд хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж байвал унтар талд нь байвал сайн.
- Гэмтлийг хажуу тийш нь тогтоохдоо эрүүл талдаа хэвтэхийг зөвлөж байна.
Эдгэрэлтийн үндсэн үе шатууд
Эдгэрэх үйл явцыг гурван үе шатанд хувааж болно.
- Холбогч эдээс эрдэнэ шиш үүсэх. Гэмтсэн хэсэгт их хэмжээний цус хуримтлагддаг тул фибробласт үүсгэдэг эсүүд шилжинэ.
- Остеоидын каллус үүсэх. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам биед органик бус бодис хуримтлагддаг.
- Эрдэнэ шишийн хүч нэмэгдэнэ. Энэ нь сул байхаа больж, хэвийн хэмжээнд хүрнэ.
Насанд хүрсэн хүний яс 4-5 долоо хоногийн дотор уусдаг. Олон тооны хугарал байгаа тохиолдолд энэ хугацаа нэмэгддэг. Хүүхдэд ясны эд илүү хурдан нийлдэг. Энэ нь ихэвчлэн 3 долоо хоног орчим болдог. Зөвхөн эмч л боломжтой мэдээлэлд тулгуурлан тодорхой хариулт өгөх боломжтой.
Эдгэрэлтийг түргэсгэх ардын эмчилгээ
Хавирсан хавирганы эмчилгээг эдгээхэд нилээн их цаг зарцуулдаг. 1-2 долоо хоногийн дараа шинж тэмдгүүд багасдаг. Үүний дараа та эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд ардын эмчилгээг ашиглаж болно. Тэдгээрийг уламжлалт эмчилгээтэй хослуулах ёстой.
Нэг үр дүнтэй сонголт бол гацуурын давирхай, зэсийн сульфатын тосыг хэрэглэх явдал юм. Энэ нь ясны эдийг нөхөн сэргээх ажлыг хурдасгах боломжийг олгодог. Хоол хийхэд:
- гацуурын давирхай - 20гр;
- зэсийн сульфат - 15 гр;
- сонгино - 1ш.;
- Оливын тос – 50гр
Үндсэн орцуудыг заасан хувь хэмжээгээр хольсон. Үүний дараа үүссэн хольцыг оливын тосоор шингэлж, гал дээр халаана. Бүтээгдэхүүнийг буцалгаад авчрах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
Үзэм, хатаасан чангаанз, нимбэг, хушга, зөгийн балны витамины хольц нь эдгэрэлтийг сайжруулахад тусалдаг. Бэлтгэсний дараа эмийг өдөрт гурван удаа халбагаар ууна. Үүнийг хоолны дараа хийх нь хамгийн сайн арга юм. Үзэм, хатаасан чангаанзыг буцалсан усанд хийж, дэвтээнэ. Лемоныг зүгээр л шахаж, нүхийг нь хаядаг. Үүссэн массыг мах бутлуураар дамжуулж, дараа нь зөгийн балтай холино.
Дотор нь өндөгний хальс авч нунтаглаж болно. Үүнийг ямар ч хоолонд бага хэмжээгээр нэмэлт болгон хэрэглэдэг. Өндөгний хальс нь кальцийн байгалийн эх үүсвэр бөгөөд бэлэн байдаг.
Ясны эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд цахиур нь эдгэрэх үйл явцад идэвхтэй оролцдог тул агуулсан хоол хүнсийг түлхүү хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь улаан лууван, цэцэгт байцаа, манжин, хамхуул, үхрийн нүд зэрэгт байдаг. Та мөн уушгины ургамал, yarrow эсвэл coltsfoot-ийн декоциний авч болно. Кальци ихтэй хоол хүнсний хувьд эдгээр нь бас зайлшгүй шаардлагатай. Сүү, загас, зуслангийн бяслаг, самар, ногоон шош, кунжут хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Дүгнэлтээр
Хавирсан хавиргатай унтахын өмнө өвдөлтийн шинж тэмдгийг тохирох өвдөлт намдаах эмээр арилгах хэрэгтэй. Эдгээр нь амьсгалыг хэвийн болгох боломжийг олгодог тул хүчилтөрөгчийн дутагдалзайлсхийх боломжтой. Үүнээс гадна, байнгын өвдөлттэй үед унтах нь өндөр чанартай биш бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийн процесс хэвийн явагдахгүй гэсэн үг юм. Тогтмол унтахгүй байх нь биеийг ядрааж, нөхөн сэргээх чадварыг бууруулдаг.
