Staphylococcus aureus нь хүн амьдралынхаа туршид тулгардаг хамгийн аюултай бөгөөд өргөн тархсан халдвар юм. Эмгэг төрүүлэгч нэвтэрч чадахгүй дотоод эрхтэн нэг ч байхгүй. Хамгийн харамсалтай нь алтан стафилококкийн гол амьдрах орчин нь эмнэлгүүд байдаг. Эрүүл ахуйн шаардлага хангасан хамгаалалтын арга хэмжээ авах тусам халдвар нь цаг хугацааны явцад тэсвэрлэх чадвартай болдог. Тиймээс алтан стафилококк нь бусдад аюултай эсэх, ямар өвчин үүсгэдэг, ямар эмүүд үүнтэй тэмцэхэд тусалдаг болохыг олж мэдэх нь зүйтэй.
Эмгэг төрүүлэгчийн онцлог
Staphylococcus aureus нь арьс, салст бүрхэвч дээр амьдардаг грам эерэг, дугуй хэлбэртэй бактери юм.хүн. Тусгай орчинд үржүүлснээр тэд алтан колони үүсгэдэг бөгөөд энэ нь олон төрлийн эмгэг төрүүлэгчдийг нэрлэжээ.
Та эрүүл хүн бүрт алтан стафилококкийг илрүүлэх боломжтой. Үүний зэрэгцээ ихэнх бактери (ойролцоогоор 70-90%) нь амьсгалын зам, амны хөндий, сонсголын эрхтэнд байдаг. Бага хэмжээгээр бичил биетэн гэдэс, арьс, бэлэг эрхтэнд байдаг. Гэвч нөхөн үржихүйн таатай нөхцөл байхгүй тохиолдолд алтан стафилококк нь аюултай өвчний хөгжилд хүргэхгүйгээр хүнтэй тайван амгалан амьдардаг. Ийм учраас энэ бичил биет нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлорт хамаардаг.
Гэхдээ нөхөн үржихүйн бүхий л нөхцөлийг нэгтгэж чадвал унтаа эмгэг төрүүлэгч идэвхжиж, эрүүл мэндэд ноцтой хүндрэл учруулах аюул заналхийлж байна. Алтан стафилококк нь биеийн эсийн хэвийн үйл ажиллагааг саатуулдаг хорт бодис үүсгэдэг тул идээт үйл явц, бактерийн үрэвслийн гол шалтгаан болдог тул бусдад аюултай.
Энэ нь арьсны бага зэргийн тууралтаар илэрч, үхлийн аюултай сепсис үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Статистикийн мэдээгээр энэ эмгэг төрүүлэгч нь зуу гаруй төрлийн өвчний хөгжлийг өдөөдөг. Эдгээр өгөгдлүүдийн дагуу алтан стафилококк нь бусдад аюултай эсэхийг дүгнэж болно.
Түүний гол онцлог нь антибиотикийн үйлчлэлд байнга мутацид орж, хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байхыг сурдаг. Алтан стафилококкийн пенициллиний бүлгийн эмэнд тэсвэртэй байдал 90%-д хүрдэг.
Үүнээс гадна бичил биетэн өндөр температурт өртөмтгий биш,нарны шууд тусгал, этилийн спирт (100%), устөрөгчийн хэт исэл.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд алтан стафилококк ямар аюултай вэ?
Үйл ажиллагааны явцад эмгэг төрөгч хүний эрүүл мэндэд аюултай хорт бодис үүсгэдэг.
Эмгэг төрүүлэгчийн үүсгэсэн хортой бодисын үндсэн төрлүүд:
- Мембраныг гэмтээгч бодис. Тэд эсийн мембраны рецепторуудтай холбогдож, хортой ион, молекулууд саадгүй дамждаг суваг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд энэ нь хавдаж, улмаар эд эс хагарахад хүргэдэг.
- Гуужуулагч бүрэлдэхүүн хэсгүүд. Эдгээр нь шинэ төрсөн нярайд пемфигус болон час улаан халууралтын гол үүсгэгч юм.
- Эксотоксин. Хорт шокын хам шинжийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулж, халуурч, цусны даралтыг бууруулж, бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулж, цусан дахь лейкоцитын концентрацийг бууруулдаг.
- Жинхэнэ лейкоцидин. Лейкоцитүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг.
- Эксотоксин. Тэд арьс, амьсгалын замын харшлын хөгжлийг өдөөдөг. Энэ нь янз бүрийн дерматит болон гуурсан хоолойн багтраа өвчний үед илэрдэг.
- Уураг. Тэдний үүрэг бол хүний биеийг хортой бичил биетний эсрэг идэвхтэй тэмцэлд орохоос сэргийлдэг фагоцитозын процессыг дарах явдал юм. Т-, В-лимфоцитуудын үйл ажиллагааг бууруулснаар бие махбодийн хамгаалалтын урвалын үр нөлөөг бууруулж, эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Хоолойд алтан стафилококк хэр аюултай вэ?
Хоолойд алтан стафилококк гарч ирэх нь тонзиллит, фарингит, ларингит, тонзиллит, бронхит үүсэх гол өдөөгч хүчин зүйл юм. Үүний зэрэгцээ салст бүрхэвч дээр янз бүрийн идээт шарх, элэгдэл үүсдэг бөгөөд энэ нь эмгэг судлалын эмчилгээг ихээхэн хүндрүүлдэг. Өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн үед олон тооны идээт давхарга, үхжилт үүссэн хэсгийг мэс заслын аргаар арилгах шаардлагатай.
Хоолойд нян байгаа нь бүх биед аюул учруулдаг, учир нь халдвар даамжирч, бүх зэргэлдээ эрхтэн, эд эсийг эзэлдэг тул нөхцөл байдлыг ихээхэн хүндрүүлдэг.
Тиймээс алтан стафилококк нь хоолойд ямар аюултай болохыг мэдэж байгаа тул эрүүл мэнддээ онцгой анхаарч, өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх хэрэгтэй.
Хоолойны гэмтэлийн гол шинж тэмдэг:
- гижиг;
- сөөнгө хоолой;
- залгих үед өвдөх;
- идээт хольцтой ханиалгах үед цэр;
- амны хуурайшилт ихсэх;
- умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл.
Хамрын алтан стафилококк үүсэхэд юу заналхийлж байна вэ?
Синусууд нь алтан стафилококкийн хамгийн түгээмэл амьдрах орчин юм. Ихэнхдээ энэ нь тэнд удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг боловч хэрэв өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь гипотерми, SARS, васоконстрикторын дуслыг хяналтгүй хэрэглэвэл идэвхтэй үржиж, ринитийн цочмог хэлбэрийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
Хамрын алтан стафилококк ямар аюултай вэ? Тохиромжтой эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд эмгэг төрөгч улам тархаж, синусит, синусит, урд талын синусит үүсгэдэг.
Хамрын гэмтлийн шинж тэмдэг:
- хамраас хурдан гоожих;
- хуваарилалтэхлээд ил тод, дараа нь идээт;
- дуу хоолой сөөнгө, хамартай болно;
- үнэр алга болно;
- амьсгал давчдах.
Чихэнд
Алтан стафилококк орж үржих таатай орчин бүрдэхэд Дунд чихний урэвсэл үүсдэг. Ийм учраас алтан стафилококк нь чихэнд аюултай.
Гэмтлийн шинж тэмдэг:
- чихний бөглөрөл;
- загатнах;
- гадны сонсголын замын өвдөлт;
- чихний идээт ялгадас.
Тохиромжтой эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд халдвар улам бүр тархаж, тархины салст бүрхэвч, ясны эдийг гэмтээж, сонсгол хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдагдахад хүргэдэг.
Гэдсэнд
Гэдсэнд алтан стафилококк суурьших нь үрэвсэлт үйл явцыг өдөөдөг. Алтан стафилококк яагаад гэдэс дотор аюултай вэ?Бичил биетний идэвхтэй үржил нь хоолны хордлого үүсгэж, улмаар биеийн дархлааг сулруулна.
Үүний үр дүнд халдвар нь ходоод гэдэсний үрэвсэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь хөгжлийн эхний өдөр аль хэдийн гарч ирдэг.
Онцлогууд:
- маш их бөөлжих;
- толгой эргэх;
- баасан дахь цусны хольц;
- удаан суулгалт;
- дотор муухайрах;
- хэвлийн булчингийн агшилт.
Өвчний хөгжлийн хэлбэр нь хөнгөнөөс хэт хүнд хүртэл янз бүр байж болно. Энэ нь бөөлжих, бөөлжих үед биеийн шингэнийг их хэмжээгээр алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгсуулгалт. Тиймээс чийгийг их хэмжээгээр алдах нь хүний хувьд үхэлд хүргэж болзошгүй тул усны горимыг сахих нь чухал юм.
Хүүхдэд
Хүүхдийн хувьд хүүхдийн дархлаа бүрэн бүрдээгүй, энэ бодисыг бүрэн эсэргүүцэх чадваргүй тул хортой бичил биетний аюул нэмэгддэг. Үүний үр дүнд эмгэг төрүүлэгч нь биеийн бүх хэсэгт чөлөөтэй тархаж, хүүхдийн өсөлт, хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.
Хүүхдэд алтан стафилококк ямар аюултай вэ? Арьс гэмтсэнээр живх тууралт, буцалгах, карбункул, өргөст халуун, дерматит үүсэх боломжтой. Гэхдээ стафилококкийн гэмтлийн хамгийн аюултай үр дагавар нь хүүхдийн бөөрний үйл ажиллагааг бүрэн алдахад хүргэдэг хордлогын шокын хам шинж юм.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ч бас эрсдэлд ордог, учир нь жирэмсний хугацаанд дааврын дутагдлаас болж дархлаа нь хэсэгчлэн алдагддаг.
Алтан стафилококк жирэмсэн эмэгтэйд аюултай юу? Эмгэг төрүүлэгч нь ихэсийн саадыг чөлөөтэй даван туулах чадвартай бөгөөд энэ нь амнион мембран болон урагт гэмтэл учруулдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь зулбалтаар төгсдөг.
Жирэмсэн эмэгтэйн үтрээнд стафилококк илэрсэн тохиолдолд үрэвслийн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч заавал эмчилгээ хийдэг. Энэ нь хүүхэд төрөх сувгаар дамжих явцад халдвар авахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.
Хүүхдэд эмгэг үүсгэх аюултай
Микроб өргөн тархсантай холбоотойтүүнтэй уулзах нь хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдэд тохиолдож болно. Тиймээс халдварын аюулын зэрэглэлийг үнэлэхийн тулд алтан стафилококк нь нярайд хэр аюултай болохыг олж мэдэх нь зүйтэй.
Ихэнх тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч нь нялх хүүхдэд дараах эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг:
- Пемфигус. Энэ нь идээ бээрээр дүүрсэн арьсан дээр цэврүүтэх замаар тодорхойлогддог. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Риттерийн өвчин, эсвэл түлэгдсэн арьсны синдром. Энэ нь арьсны эпидермисийн дээд давхаргыг гуужуулахад хүргэдэг их хэмжээний гэмтэлээр тодорхойлогддог.
Ерөнхий шинж тэмдэг
Staphylococcus aureus-ийн гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь түүний үүсгэсэн өвчний төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Гэхдээ хөгжлийн эхний үе шатанд эмгэг процессыг танихад тусалдаг ерөнхий шинж тэмдгүүд байдаг:
- Биеийн температурын орон нутгийн өсөлт. Энэ шинж тэмдэг нь алтан стафилококкоор аль эрхтэнд өртсөнийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Биеийн салангид хэсэгт температурын өсөлт нь эмгэг төрүүлэгчийг цаашид тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд түүнийг нэвтрүүлэхэд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.
- Халдвар авсан хэсгийн гипереми. Энэ нь үрэвслийн голомт руу цусны идэвхтэй урсгалын үр дүнд үүсдэг. Энэ тохиолдолд судаснууд өргөжиж, венийн цусны урсгал багасдаг. Тиймээс бие нь нянгийн хорт нөлөөг саармагжуулахын тулд асуудалтай газар руу хүчилтөрөгчийн урсгалыг нэмэгдүүлэхийг оролддог.
- Тэдний улмаас бие даасан эд, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчихэсийн түвшинд гэмтэл.
- Хүрэх үед өвддөг. Энэ шинж тэмдэг нь зэргэлдээ хавантай эдүүдийн мэдрэлийн төгсгөлийг шахаж байгаатай холбоотой юм. Үрэвсэлт хэсэгт цусны урсгал ихэссэнээс болж өвдөлт үүсч болно.
- Эд хавагнах. Энэ шинж тэмдэг нь цусны судасны нэвчилт нэмэгдсэний улмаас үүсдэг.
Staphylococcus aureus-ийн халдварын ерөнхий шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өөр өөр байж болно. Тиймээс зөвхөн туршлагатай мэргэжилтэн үрэвслийн оношлогоо, шалтгааныг тогтоож чадна.
Халдварын замууд
Хүний микрофлорын салшгүй хэсэг болох салст бүрхэвч, арьсны бүрэн бүтэн байдал алдагдсан үед халдвар нь биед нэвтэрч болно. Та мөн чанар муутай хоол хүнс, нян тээгчтэй ойр дотно харьцсанаар алтан стафилококкийн халдвар авах боломжтой.
Мэргэжилтнүүд нян дамжуулах хэд хэдэн үндсэн аргыг тодорхойлдог:
- Айлтай холбоо барина уу. Энэ тохиолдолд та хэн нэгний алчуур эсвэл бусад хувийн эд зүйлсийг хэрэглэх үед халдвар авах боломжтой. Түүнээс гадна халдвар нь идээт үйл явцыг өдөөж эсвэл бие махбодид нэвтэрч, улмаар хүнийг тээгч болгоно.
- Агаарт. Өвчтэй хүн ханиах, найтаах, амьсгалах үед нян агаарт ялгардаг бол ойр орчмын хүний амьсгалын замд нэвтэрч болно.
- Хиймэл арга. Халдвар нь хангалтгүй боловсруулагдсан эмнэлгийн хэрэгслээр дамжин биед нэвтэрдэг. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн шаардлагатай байдагэд зүйлсийг ердийн аргаар халдваргүйжүүлсэн ба алтан стафилококкийн мутант төрөл нь ариутгалын бодисын үйлчлэлд тэсвэртэй болж чадсан.
- Баас-амаар. Халдварыг тусгаарлах нь бөөлжих эсвэл ялгадасаар дамждаг. Үүний зэрэгцээ өвчтэй хүн эрүүл ахуйг сахиагүй, гарт нь нян илэрсэн байж болзошгүй, гар барих үед нян улам тархдаг бол эрүүл хүн халдвар авах боломжтой.
- Агаар-тоос. Staphylococcus aureus нь хүрээлэн буй орчинд, ялангуяа тоос шороонд удаан хугацаагаар амьдрах чадвартай байдаг. Тиймээс эдгээр бичил хэсгүүдийг амьсгалах үед халдвар үүсдэг.
Хүндрэл ба үр дагавар
Аюулын түвшинг ойлгохын тулд цаг тухайд нь, зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд алтан стафилококк нь хүнд ямар аюултай болохыг ойлгох хэрэгтэй:
- Менингит. Энэ тохиолдолд хортой эмгэг төрүүлэгч нь тархины салст бүрхэвчийн идээт үрэвслийг өдөөдөг. Эмгэг судлалын үйл явц нь өндөр халуурах, тэвчихийн аргагүй толгой өвдөх, дотор муухайрах, таталт, бөөлжих зэрэг дагалддаг. Цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэсэн ч үхлийн үр дагавар гарах боломжтой. Нас баралтын түвшин нь оношлогдсон нийт тохиолдлын 30% байна.
- Цусны хордлого. Эмгэг судлалын үйл явц нь цусны урсгал руу орох халдварын үр дүнд үүсдэг бөгөөд дараа нь хорт бодисыг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг. Стафилококкийн сепсис бол үхлийн аюултай өвчин юм. Үүний зэрэгцээ өвчтөний биеийн температур 40 орчим градус, хүчтэй бөөлжих,дотор муухайрах, түүнчлэн уушиг, элэг, гэдэс, тархины үйл ажиллагааны алдагдал. Урьдчилсан антибиотик шинжилгээгүйгээр эхлүүлсэн эмчилгээ нь хүний хувьд үхэлд хүргэж болзошгүй.
- Эндокардит. Өвчин нь зүрхний хавхлагууд болон эрхтэний дотоод давхаргад гэмтэл учруулдаг. Эмгэг судлал нь тахикарди, үе мөчний өвдөлт, гүйцэтгэлийн бууралтаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ эндокардит нь менингит, зүрхний дутагдалтай хавсарч, өвчтөний сайн сайхан байдлыг ихээхэн хүндрүүлдэг.
- Хорт шокын хам шинж. Энэ эмгэг процесс нь эмгэг төрүүлэгчийг нэвтрүүлэхэд дархлааны тогтолцооны нэг төрлийн цочролын урвал юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн биеийн өндөр температур, хүчтэй бөөлжих, суулгах, цусны даралт багатай байдаг. Энэ бүхэн нийлээд үхэлд хүргэх аюултай.
Эмгэг төрүүлэгч бие махбодид ороход үүсч болох хүндрэлүүд дээр үндэслэн алтан стафилококк яагаад хамар, ам болон бусад эрхтэнд аюултай болохыг ойлгох боломжтой. Эцсийн эцэст халдвар нь замд нь ямар нэгэн саад тотгор учруулахгүйгээр аль болох хурдан бүх биеэр тархах чадвартай.
Оношлогоо
Бие махбодид стафилококкийн халдварыг илрүүлэхийн тулд тодорхой төрлийн судалгаанд хамрагдах шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний эерэг үр дүн нь өвчин байгаа эсэхийг батлах баталгаа биш юм. Шинжилгээг зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийг нэвтрүүлэхэд бие махбодийн хариу үйлдлийг харуулсан эмгэгийн шинж тэмдгүүд илрэх үед хийгддэг.
Үндсэн төрлүүдсудалгаа:
- амьсгалын дээд замын гэмтэл гарсан тохиолдолд хоолой, хамрын түрхэц;
- гэдэсний эмгэгийн ялгадасын шинжилгээ;
- арьсны өвчний үед арьс хусах;
- халдварыг үгүйсгэх эсвэл батлах цусны шинжилгээ;
- цистит үүсэх үед шээсний шинжилгээ.
Эмчилгээ
Эмчилгээг зөвхөн антибиотикийн шинжилгээ хийлгэсний дараа эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг. Энэ нь тодорхой төрлийн эмэнд эмгэг төрүүлэгчийн эсэргүүцлийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ тохиолдолд тогтоосон урсгалын хэв маягийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд эмийг шинж тэмдгүүд арилах хүртэл биш, харин 5-аас доошгүй хоног хэрэглэнэ. Эмчилгээг бие даан таслахыг хатуу хориглоно.
Стафилококкийн халдварыг эмчлэх үндсэн төрлийн эмүүд.
- "Амоксициллин". Эмгэг төрүүлэгчид дарангуйлдаг нөлөө нь түүний цаашдын хөгжилд саад болдог. Энэ эм нь пептидогликаны нийлэгжилтийг саатуулдаг. Хүлээн авалтыг өдөрт гурван удаа, хоол хүнснээс үл хамааран нэг удаад 1 граммаар хийдэг.
- "Ванкомицин". Энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн үхэлд хүргэдэг халдварын эсийн мембран руу орох бүрэлдэхүүн хэсгийг блоклодог. Эмийг эмчийн үзэмжээр 6 эсвэл 12 цаг тутамд судсаар тарина.
- "Цефазолин". Энэ эм нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Үүний гол үүрэг нь халдварын эсийн хананы бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйлдвэрлэлийг хаах явдал юм. 3 цаг тутамд булчинд эсвэл судсаар тарина.
- "Оксациллин". Эмгэг төрүүлэгчийн хөгжлийн хожуу үе шатанд үр дүнтэй. булчинд тарих,судсаар, амаар.
- "Кларитромицин". Хортой бичил биетний уураг үүсэхээс сэргийлдэг. Үүнийг шахмал хэлбэрээр авдаг боловч хүнд хэлбэрийн үед судсаар тарьж хэрэглэдэг.
Staphylococcus aureus-ийн халдварын аюулыг мэддэг тул аливаа өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд ноцтой хүндрэл учруулдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол алтан стафилококкийн хяналтгүй тархалттай тэмцэх гол арга юм. Энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудлаас зайлсхийхэд тусална.
Үндсэн зөвлөмж:
- Бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцыг цаг тухайд нь арилгах.
- Орон сууц, ажлын байрны цэвэр цэмцгэр байдлыг сахих.
- Хувцасыг тогтмол угааж, индүүддэг.
- Өрөөний үе үе агааржуулалт.
- Тэнцвэртэй хооллолт.
- Муу зуршлаас татгалзах.
- 20-30 минутын турш гадаа тогтмол алхах.
- Хувийн ариун цэврийг сахих.
- Арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн шархыг цаг тухайд нь эмчилнэ.
- Зөвхөн цэвэр, өндөр чанартай бүтээгдэхүүн хэрэглээрэй.
- Маникюр, шивээс, соляриумын үйлчилгээ үзүүлдэг эргэлзээтэй байгууллагад бүү оч.
Staphylococcus aureus нь хүний микрофлорын салшгүй хэсэг юм. Хүн бүр эрт орой хэзээ нэгэн цагт энэ эмгэг төрүүлэгчтэй амьдралынхаа туршид тулгардаг. Гэхдээ энэ нь хэр аюултай байх нь тухайн хүнээс өөрөөс нь шалтгаална, учир нь халдвар нь суларсан үед ч унтардаггүй.дархлаа идэвхтэй байна. Тиймээс алтан стафилококк ямар аюултай болохыг мэдэж байгаа тул урьдчилан сэргийлэх энгийн арга хэмжээг ажиглах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр эмгэг төрүүлэгчид ямар ч боломж байхгүй болно.
