Толгой өвдөх нь хүмүүсийн нийтлэг зүйл юм. Хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа толгойд нь таагүй, хүнд мэдрэмжийг мэдэрсэн нь лавтай. Толгойгоо хажуу тийш эргүүлэх эсвэл тод объектыг харах үед эдгээр мэдрэмжүүд эрчимждэг. Зарим хүмүүс үүнийг хэт их ажлын шинж тэмдэг гэж үздэг бол зарим нь сул дорой байдал гэж үздэг ч үнэндээ энэ нь оношлоход хэцүү, мигрень гэж нэрлэгддэг хамгийн түгээмэл өвчний нэг гэж хэн ч сэжиглэдэггүй. Энэ нь хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг ч хамгийн түгээмэл нь аурагүй мигрень буюу энгийн мигрень гэж нэрлэдэг. Өвчний олон төрөл, түүнийг эмчлэх арга замууд байдаг. Гэхдээ юуны өмнө энэ өвчнийг янз бүрийн ангилалд хэрхэн зааж байгааг олж мэдэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, ICD кодонд аурагүй мигрень нь G43.0 байна. Ийм өвчнийг эмчлэх бараг боломжгүй ч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг байнга авч, эм уух хэрэгтэй.халдлагын эхлэлийг арилгах.
Аурагүй мигрень гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?
Энэ бол бараг тав дахь хүн бүрт тохиолддог маш түгээмэл өвчин юм. Энэ нь бага наснаасаа хөгжиж, хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт хагаст голчлон ажиглагддаг. Аурагүй мигрень өвчний гол шинж тэмдгүүд нь 23-35 насны хооронд илэрч эхэлдэг. Ихэнхдээ өвчин оношлогдоогүй байдаг тул өвчтөнүүд толгойны өвдөлтийг эм болон бусад эмээр дарах гэж оролддог бөгөөд энэ нь өвчнийг үргэлж арилгаж чаддаггүй.
Эмгэг жам
Эмгэг төрүүлэх явц нь өөрөө нэлээд төвөгтэй бөгөөд янз бүрийн өөрчлөлт, урвалын цогцоос бүрддэг. Тархины эд, судаснуудад өөрчлөлт орсон.
Мигрень нь:
- Тархийг тэжээдэг цоорхойг агшаах.
- Эсүүд нь савны дотоод бүрхүүлд зохисгүй хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг.
- Судасыг тэжээдэг нейронуудын өнгө аяс хяналтаас гарч байна.
- Бодисын солилцооны үйл явц эвдэрсэн.
Эдгээр өөрчлөлтүүд нь тархины судас нарийссан эмгэгийн улмаас ишеми үүсгэдэг, улмаар импульс гарч улмаар толгой өвдөхөд хүргэдэг.
Клиник
Энэ төрлийн мигрень нь хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Эдгээр өвдөлтийн гол илрэл нь аяндаа гарч ирдэг бөгөөд гурван өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Өвдөлт, ихэвчлэн цохилж, ихэвчлэн тархины аль нэг хэсэгт илэрдэг. Өвдөлт нь улам дордож магадгүй юмхүн тод зүйл эсвэл гэрэл рүү харж, чанга дуу чимээ сонсдог, эсвэл хурц үнэр үнэртдэг.
Аурагүй хагас тархины мигрень өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс хурцадмал үед үймээн самуунаас зайлсхийж, хаалттай цонхтой харанхуй өрөөнд байх хэрэгтэй. Өвчин илрэх үед өвчтөнүүдийн ихэнх нь хэвтээ байрлал нь өвдөлтийн эрчмийг бууруулахад тусалдаг тул орондоо байхыг илүүд үздэг.
Оношлоход хүндрэлтэй байгаа нь ижил төстэй шинж тэмдгүүд нь бусад олон өвчний шинж чанартай байдагтай холбоотой. Тийм ч учраас мэргэжилтнүүд мигрень байгаа эсэхийг тодорхойлох тусгай шалгуурыг боловсруулсан.
Мигрень юугаараа ялгаатай вэ?
Аурагүй мигрень ихэвчлэн тохиолддог (толгой өвдөх тохиолдлын 80% нь) гэж аль хэдийн хэлсэн. Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн 20% нь ауратай толгой өвддөг. Энэ ямар өвчин вэ?
Ауратай мигрень нь мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно.
- Ихэвчлэн ауратай сонгодог мигрень нь бүрхэг эсвэл бүрхэг байдаг.
- Харааны чичиргээ гарч байна.
- Ховорхон боловч өвчтөнүүд хий үзэгдэл гэж гомдоллох тохиолдол байдаг.
- Энэ мигрень нь ихэвчлэн бие даасан өвчин боловч хий үзэгдэл ихэсч, өвчтөн ижил үнэрийг үнэрлэдэг тул цочрол үүсгэдэг.
Оношлогоо
Өвчтөнд зөв онош тавихын тулд дараах шинж тэмдгүүдийг судлах шаардлагатай:
- Толгой өвдөх нь элбэг болж, 4-72 цаг үргэлжилдэг.
- Дотор муухайрах, гэрэл, дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлэх, бүр бөөлжиж болно.
- Толгойн нэг хэсэгт даралт ихсэж, биеийн хүчний ачааллын үед хурц өвдөлт мэдрэгддэг.
Хэрэв өвчтөнд дээрх шинж тэмдэг илэрвэл аурагүй мигрень өвчнөөр өвдсөн гэсэн үг.
Эмчилгээ
Өвчтөнүүд толгойн мигрень өвчнийг хэрхэн зогсоох тухай асуулт байнга асуудаг. Энэ өвчнийг дараах эмээр эмчилнэ:
- Серотонины агонистууд.
- Стероид агуулаагүй эмүүд: Анальгин, Парацетамол, Диклофенак.
- Таналттай тэмцэхэд зориулагдсан хэрэгсэл: Валерины хүчил, Топирамат, Карбамазепин.
- Даралт бууруулахтай холбоотой эмүүд: Метопролол, Атенолол, Верапамил.
- Хөнгөн антидепрессант.
- Байгалийн эрдэс бодисоос бүрдсэн нэмэлт бэлдмэл эсвэл хүнсний нэмэлтүүд.
Аурагүй мигрень эмчилгээ (ICD-10 код - G43.0.) үнэхээр үр дүнтэй байхын тулд эмч өвчтөнд бүрэн үзлэг хийж, өвдөлтийн бүх шалгуурыг тогтоож, эм цуглуулах ёстой. анамнез, зөвхөн үүний дараа дээрх сангуудыг нэгтгэж эхэлнэ. Ийм хослолууд өвчтөнд зөв тусалж чадна. Өдрөө төлөвлөж, ийм муухай толгой өвдөх дахин давтагдах эрсдлийг бууруул. Мигрень бол бизнесийн хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж, үйл ажиллагааг тасалдуулж, энгийн ажил хийхэд хүндрэл учруулдаг туйлын таагүй мэдрэмж юм.
Амруулж сэтгэл засал
Эмч нар ихэвчлэн эмийн эмчилгээ төдийгүй өвчтөнийг сэтгэлзүйн болон тайвшруулах эмчилгээнд явуулахыг зөвлөдөг. Эдгээр процедур нь тайвшруулж, мэдрэлийн системийг бага зэрэг амраах боломжийг олгодог. Ийм эмчилгээний аргыг ашиглах нь хурдан эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд хэрэв та цахилгаан эмчилгээ, гипноз зэргийг холбовол илүү эерэг үр дүнд хүрч чадна. Гэхдээ зөвхөн гипноз, цахилгаан эмчилгээ нь эерэг үр дүн авчрахгүй тул уламжлалт бус эмчилгээний аргуудыг өвчинтэй тэмцэх уламжлалт, эмнэлгийн хэрэгсэлтэй хослуулах шаардлагатай гэдгийг санах нь зүйтэй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Бие махбодтойгоо урьдчилан сэргийлэх ажлыг цаг тухайд нь хийж, мигрень үүсэх урьдчилсан нөхцөлөөс урьдчилан сэргийлэх нь энэ өвчинтэй тэмцэх хамгийн сайн стратеги гэж эмч нар хэлдэг.
Мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга байхгүй. Гэхдээ урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэрэгсэл нь өвчтөний амьдралын мөчлөгийг хэвийн болгох, энэ өвчний илрэлийг өдөөж буй сөрөг нөлөөлөл, хүчин зүйлийг арилгахад хүргэдэг.
Зөв хооллолт нь сайн урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр гэж олон хүмүүс боддог ч үнэндээҮнэн хэрэгтээ энэ үйл явдал нь тархины төлөв байдалд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Хоолны дэглэм дэх хоол хүнс мигрень үүсэхэд нөлөөлдөг гэсэн нотолгоо байхгүй байна.
Мигрени өвчнийг зогсоох зорилготой урьдчилан сэргийлэх эмүүд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Өвчтөнүүд мигрень эм ууж байсан янз бүрийн ажиглалт, туршилтуудыг явуулсан. Хэрэв та энэхүү урьдчилан сэргийлэх эмийг хэрэглэх дэглэмийг зөв зохиож чадвал мигрень өвчний хөгжил эсвэл дахилтыг удаан хугацаанд өөрчлөх боломжтой болно. Ийм үйл ажиллагаа нь өвчтөнд аурагүй мигрень шинж тэмдгийг хэсэг хугацаанд мартах боломжийг олгоно.
Мигрень үүсэхэд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ
Өвчтөнүүд ажлын явцад, жишээлбэл, ажил дээрээ маш их сандарч байхдаа мигрень өвдсөн тухай гомдоллох нь ховор биш юм. Хүний мэдэрсэн стресс нь мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, улмаар мигрень үүсгэдэг.
Нойрныхоо хуваарийг удаан дагаж мөрддөггүй хүмүүст мигрень ихэвчлэн тохиолддог. Өнөөгийн залуучуудад нойр дутуу байгаа нь мигрень өвчний гол шалтгаан болж байна.
Зарим мэргэжилтнүүд бяслаг, кофе, шоколадыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь мигрень үүсэхэд хүргэдэг гэж (хэдийгээр үүнийг эрдэмтэд батлаагүй) баталж байна. Энэ нь эдгээр хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагдах найрлага нь тархины үйл ажиллагааг хэт их идэвхжүүлдэгтэй холбоотой гэж үздэг.
Архи хэтрүүлэн хэрэглэх нь мөн аурагүй мигрень үүсгэдэг.
Мигрень өвчин тусах хандлагатай хүмүүс мөн усанд орох хэрэгтэйчийгшил, халуун нь өвдөлт үүсгэдэг тул маш ховор байдаг.
Хэрэв тухайн хүний байгаа өрөө хэтэрхий бүгчим байвал толгой өвдөж, улмаар мигрень болж хувирдаг. Заримдаа хүний нөхцөл байдалд нөлөөлдөг соронзон шуурга, хиртэлт байдаг тул цаг агаарын нөхцөл байдал бас чухал юм. Олон хүмүүсийн хувьд мигрень нь цаг агаарын өөрчлөлтөөс болж эхэлдэг.
Мигренитэй өөрөө тэмцэнэ
Өөрийгөө эмчлэх нь хүнд хор хөнөөл учруулдаг гэдгийг хүн бүр сайн мэддэг, иймээс эхлээд эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв та аль хэдийн туршлагатай өвчтөн бөгөөд мигрень гэж юу болох, эмч нар ямар эмийг зааж өгдөгийг мэддэг бол өвчнийг эмчлэх өөр аргыг туршиж үзэж болно. Тэдгээрийг үр дүнтэй гэсэн нотолгоо байхгүй ч өөрсдөө туршиж үзсэн өвчтөнүүд эдгээр аргуудыг үр дүнтэй гэж хэлдэг.
- Мигренитэй тэмцэхийн тулд толгой дээрээ хатуу боолт хийж болно. Энэ нь дарамт үүсгэж, толгойны өвдөлтийг намдааж болзошгүй.
- Довтолгооны үед хавдаж, лугших үед мигрень өвдөлтийг багасгахын тулд түр зуурын артери дээр дарна уу.
- Ихэвчлэн хүйтэн шахалт эсвэл сэрүүн шүршүүрт орох нь өвдөлтийг намдаах, өвчтөнийг тэвчихийн аргагүй зовлон зүдгүүрээс ангижруулахад үр дүнтэй байдаг.
Мигрень бол шалтгааныг нь (цочроогч) арилгавал гэнэт гарч ирэх ба алга болох онцгой өвчин юм. Мөн хамтМигрень өвчнийг массаж эсвэл сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламжтайгаар удирдаж болно. Ихэнхдээ өвчин намдаах эм уусны дараа таталт алга болдог.
