Гүн, удаан нойрсох эмийг нойрны эм гэж нэрлэдэг. Тэдний шинжлэх ухааны нэр нь нойрсуулагч юм. Эм зүй нь ийм эмийн хэд хэдэн ангиллыг ялгадаг. Үйлдлийн зарчим, фармакокинетик, хэрэглэх заалт, эсрэг заалт, болзошгүй гаж нөлөө, тэдгээрийн хөгжлийн давтамж зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.
Ямар шалтгаанаар нойрны асуудал үүсдэг
Нойргүйдэл нь нойр хүрэхгүй байх гэсэн ойлголт байдаг бөгөөд энэ нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог. Ийм үзэл бодол нь буруу юм. Нойргүйдэл нь зөвхөн гүн нойронд автах чадваргүйгээс гадна шөнө дунд ойр ойрхон сэрэх шинж чанартай байдаг. Энэ асуудал ямар ч насны, ямар ч хүйсийн хүмүүст тохиолдож болно. Эрт босох (унтах хугацаа таваас бага бол) нь нойргүйдлийн нэг төрөл юм.
Хариннойрсуулах эмийн ангилалд фармакологийн хувьд хоёр том бүлэг эм байдаг: мансууруулах үйлчилгээтэй ба хар тамхигүй. Тэд эргээд бусад дэд бүлгүүдэд хуваагдана.
Унтах эм, бэлдмэлийг шахмал, капсул, сироп, тарилгын уусмал бүхий ампул зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Мэдээжийн хэрэг, эм нь өвчтөнүүдийн дунд хамгийн түгээмэл байдаг.
Нойрны асуудал юунд хүргэдэг вэ:
- архаг ядаргаа, байнгын бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэт ачаалал;
- шөнийн ээлжийн ажил (эмч, цагдаа, цэрэг) унтах үе шатыг тасалдуулж, үүний үр дүнд эдгээр мэргэжлээр ажилладаг хүмүүс нойрны архаг дутагдалд ордог;
- дотоод шүүрлийн зарим эмгэг (бамбай булчирхайн өвчин);
- органик тархины гэмтэл;
- толгойн гэмтэл, доргилтын үр дагавар;
- тархины цусны эргэлт муудсан;
- сэтгэл гутрал ба түгшүүрийн эмгэг;
- сэтгэцэд нөлөөлөх эм хэрэглэх;
- эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн өмнөх синдром;
- гипохондри ба хийсвэр албадлагын эмгэг;
- донтсон хүмүүсийн татагдах синдром.
Ямар эмч нойрсуулах эмийн жор бичдэг вэ?
Хүчирхэг эмийн жагсаалтад орсон ихэнх нойрсуулах эмийн эмийг эмчийн жоргүйгээр худалдаж авах боломжгүй. Нойр муутай жирийн хүн хаанаас ийм бичиг баримт авах боломжтой вэ?
ТиймЭхлээд та орон нутгийн эмчилгээний эмчтэй уулзахаар купон авах хэрэгтэй. Түүнд өөрийнхөө нөхцөл байдлыг тайлбарла. Эмчилгээний эмч эмийг зааж өгөх, тэр ч байтугай жор бичиж өгөх боломжтой. Зарим тохиолдолд, хэрэв өвчтэй хүний тодорхойлсон шинж тэмдгүүд нь нэлээд ноцтой байвал түүнийг мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Тэд хүчтэй нойрсуулах эмийн жор бичиж болно. Фармакологийн нойрны эм нь бие биенээсээ ялгаатай: үйлдлээрээ сэтгэцэд нөлөөт эм гэж ангилдаг. Ихэнхдээ тэдний томилгоо нь IPA-д өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтмол хянах шаардлагатай холбоотой байдаг.
Невропатологич нь дүрмээр бол дүүргийн эмнэлэгт үзүүлдэг боловч ихэнх хотод тусдаа байранд байрладаг, тусламж хүссэн өвчтөнүүдийн бүртгэлийг тусад нь хөтөлдөг PND-д сэтгэцийн эмч өвчтөнд зөвлөгөө өгдөг.
Мансууруулах бус нойрсуулах эм: ангилал
Фармакологи нь нойрсуулах эмийн олон бүлгийг ялгадаг. Тэд тус бүр нь хэд хэдэн эмтэй байдаг. Эдгээр нь бүгд хүний биед үзүүлэх механизмаараа ялгаатай.
Мансууруулах бус, өөрөөр хэлбэл бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хамаарлыг үүсгэдэггүй хэд хэдэн том бүлгүүдийг ялгаж салгаж болно:
- бензодиазепин;
- бензодиазепин бус;
- гистамин рецептор хориглогч;
- GABA (гамма-аминобутирийн хүчил) дериватив.
Эдгээр бүлгийн бүх эмүүд нойрсуулах, түгшээх, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Тэдний зарим нь хоолны дуршилыг нэмэгдүүлж, зарим нь элэгний хордлого үүсгэдэг. Гипнотикийн бүлэг бүрийн тухайЭнэ тухай өгүүллийн дараа дэлгэрэнгүй үзэх болно.
Мансууруулах нойрсуулах эм: хэрэглээний онцлогууд
Эдгээр эм нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хараат байдлыг үүсгэдэг тул жороор олгодог хатуу эмүүд юм. Хэрэв өвчтөн тэдэнгүйгээр нойрмоглоход хэцүү байсан бол ийм эм ууж, удаан, удаан унтдаг. Гэвч сарын дараа тэсвэр хатуужил үүсч, өвчтэй хүнд нойрны эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.
Эм зүй нь сайнаас илүү хор хөнөөл учруулдаг тул ийм эм үйлдвэрлэхээс аажмаар холдож байна. Гэсэн хэдий ч эмийн томоохон компаниуд ашгийн төлөө мансууруулах нойрсуулах эм үйлдвэрлэсээр байна.
Энэ бүлгийн эмийг барбитурат гэж нэрлэдэг. Тэд хүчтэй ховсдох нөлөөтэй байдаг. Эм уусны дараа л хүн эрүүл нойртой унтдаггүй, харин мэдрэлийн системийн саажилтын улмаас жинхэнэ комд ордог.
Бензодиазепин: үйл ажиллагааны зарчим ба эмийн жагсаалт
Энэ бүлгийн эмийг байнгын түгшүүртэй, нойргүйдэл, фоби өвчтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Нэгэн цагт бензодиазепины деривативууд мэдрэлийн салбарт нээлт хийсэн. Сэтгэл түгших, үймээн самууны дайралт, невроз, хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг, мэдрэлийн цочролыг эмчлэхэд одоо ганц ч мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч өвчтөнд бензодиазепины цуврал эмийг зааж өгөхгүйгээр хийж чадахгүй. Эдгээр эм нь фармакологийн хамгийн алдартай эмүүдийн нэг юм.
Унтуулах бэлдмэлийн ангилал, тайлбарын дагуу та боломжтойбензодиапезин нь биед илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг эмүүд гэж дүгнэж болно. Гэсэн хэдий ч удаан хугацаагаар хэрэглэвэл өвчтөн бие махбодийн хамаарал, донтолтыг мэдэрч болно. Үйл ажиллагааны зарчим нь GABA рецепторт үзүүлэх нөлөө дээр суурилдаг.
Бензодиазепиныг цочмог сэтгэцийн эмгэг, дэмийрэл, эмгэг судлалын хордлогын эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээрийг таталтаас гарах шинж тэмдгийн үед нойрыг хэвийн болгох хэрэгсэл болгон ашиглаж болно.
Алдартай, түгээмэл жороор олгодог бензодиазепиний жагсаалт
Дараах бензодиазепинүүдийг нойрны эм гэж ангилдаг:
- "Гидазепам". Энэ нь бага зэргийн тайвшруулах, таталтын эсрэг үйлчилгээтэй. Эмийн санд тэдгээрийг жороор нь хатуу гаргадаг. Суллах хэлбэр - 30 мг эсвэл 50 мг цагаан шахмал. Хурдан унтахад туслаад зогсохгүй айдас, цочромтгой байдал, түгшүүрийн мэдрэмжийг арилгана.
- "Диазепам" нь нойрсуулах үйлчилгээтэй. Мэдрэлийн эмч аль эм нь өдөөгч болон тайвшруулах үйлчилгээтэй байхаас хамаарч тунг зааж өгдөг.
- "Феназепам" нь нойрны хүчтэй эм юм. Жорны дагуу хатуу гаргасан. Суллах хэлбэр - шахмал. Мөн судас тэлэх, булчин сулруулах үйлчилгээтэй. Цочмог сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд тусалдаг.
- "Нитразепам" нь таталт болон нойргүйдэлтэй үр дүнтэй тэмцдэг шахмал эм юм. Сэтгэцийн эмч, мэдрэлийн эмч нарыг нойрны эм болгон томил. Жорны дагуу хатуу зардаг. AtЗохисгүй тун нь тайван бус байдлыг бий болгож, мэдрэлийн эсүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг.
Бензодиазепиний гаж нөлөө:
- мэдрэлийн системээс авсан эхний долоо хоногт: нойрмоглох, хөлрөх, ядрах, хөдөлгөөний идэвхжил буурах;
- ходоод гэдэсний замаас: өтгөн хатах, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн багасах, гэдэс дүүрэх;
- зүрх судасны тогтолцооны талаас: цусны даралтыг бууруулах, импульсийн эмгэг, тахикарди, angina pectoris.
Гистамин рецептор хориглогч
Гистамины эсрэг үйлчилгээтэй бэлдмэлүүд нь гөлгөр булчингийн агшилтаас сэргийлж, арилгах, хялгасан судасны хананы нэвчилтийг бууруулж, хаван болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Тэдгээрийн зарим нь төв мэдрэлийн системд тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг бөгөөд автономит зангилааны холинергик рецепторуудыг блоклодог. Энэ нөлөө нь эдгээр эмийг нойрсуулах эм болгон ашиглах боломжийг олгодог. Тэдний фармакологи сайн судлагдсан. Тохиромжтой тунгаар хэрэглэвэл эмийн хамаарал үүсгэдэггүй.
Албан ёсны анагаах ухаан нойрны асуудлыг арилгахын тулд эдгээр эмийг ховор хэрэглэдэг. Ихэнхдээ тэдгээрийг янз бүрийн гаралтай харшилтай өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.
Гистамины рецепторыг блоклодог нойрны эм:
- "Dimedrol". Тарилгын уусмал бүхий шахмал, ампулын хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Эзэмшиж байнахүчтэй нойрсуулах, тайвшруулах нөлөөтэй. Тэд жоргүйгээр зардаггүй.
- "Suprastin", "Tavegil" - харшлын үед ихэвчлэн хэрэглэдэг. Тэд нойрсуулах үйлчилгээтэй.
Гистамин рецептор хориглогчийг хэрэглэхэд гарч болзошгүй гаж нөлөө:
- элэг, бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлэх;
- харааны тод байдал буурах;
- толгой өвдөх;
- ходоодны хямрал;
- чонон хөрвөс, дерматит, экзем.
GABA дериватив
GABA (гамма-аминобутирийн хүчил) нь тархи болон төв мэдрэлийн системд тохиолддог үйл явцад нөлөөлдөг органик нэгдэл юм. Эм зүйд олон тооны нойрсуулах эмүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь найрлага дахь цэвэр GABA-ийн нөлөөгөөр бус харин түүний деривативуудаас үүдэлтэй байдаг. Бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй, жишээлбэл, Пикамилон дахь никотиний хүчилтэй хослуулсны ачаар эм зүйчид нойрсуулах үйлчилгээтэй төдийгүй орчин үеийн фармакологийн салбарт маш их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа ноотропик үйлчилгээтэй болсон.
GABA-д суурилсан нойрсуулах эмийн үйл ажиллагааны механизм нь энгийн: хүчил нь зүгээр л дарангуйлагч мэдрэлийн дамжуулагч биш, харин удаан долгион дээр том бүлгийн нейроныг синхрончлох үүрэгтэй зуучлагч юм. Энэ нь эмийг ууж байх үед унтах үе шатыг хэвийн болгохоос гадна эмийг зогсоосны дараа ч урт хугацааны сайжруулалтад хүрэх боломжийг олгодог.
GABA эмийн жагсаалт
Унтуулах эмийн бүлгийн хамгийн алдартай эмүүдийн жагсаалт - GABA дериватив:
- "Фенибут". Уг эмийг анх сансрын нисгэгчдэд зориулсан эм болгон бүтээжээ. Энэ нь зөвхөн жороор зарагддаг. Энэ нь бага зэргийн тайвшруулах нөлөөтэй ноотропик эм юм. Тунгаас хамааран Phenibut нь мэдрэлийн системийг өдөөдөг. Татах синдромын үед маш сайн нөлөө үзүүлдэг. Сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдолтой хүүхдүүдэд оноох.
- "Пирацетам". Драже хэлбэрээр худалдаалагдаж байна. Энэ нь тайвшруулах, нойрсуулах, тайвшруулах үйлчилгээтэй анхны нийлэгжүүлсэн ноотропикуудын нэг юм. Гипнотикуудын нөлөө (GABA дериватив) нь хоёрдмол утгатай: тунг ихэсгэх тусам тэд хэт идэвхжил, нойргүйдлийг өдөөж болно. Тиймээс "Пирацетам" -ын тунг болгоомжтой байх хэрэгтэй. Зөвшөөрөгдөх хамгийн бага тунгаас эхлэх нь зүйтэй.
- "Пикамилон" нь гамма-аминобутирийн хүчилтэй никотиний хүчлийн бэлдмэл юм. Энэ нь бага зэргийн тайвшруулах, ноотроп нөлөөтэй байдаг. Эмх цэгцийг сэргээж, унтах үе шатуудын үргэлжлэх хугацааг хэвийн болгодог. Ихэнхдээ сэтгэцийн өвчтэй хүүхдүүд (RDA, хэт идэвхжил, хөгжлийн хоцрогдол) болон нойргүйдэл, айдас түгшүүр, сэтгэл гутралын эмгэг, гүйцэтгэл багатай насанд хүрэгчдэд зориулагдсан байдаг.
- "Баклофен". Францад энэ нь согтууруулах ундааны эм болгон ашигладаг. Манай улсад энэ эмийг нойрны асуудалд зориулагдсан байдаг. Баклофенийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл сэтгэлзүйн болон бие махбодийн хараат байдлыг үүсгэдэг ч эмч нарын аль нь ч үүнд анхаарлаа хандуулдаггүй.
- "Аминалон" нь эдгээрийн нэг юмGABA деривативуудын дунд анх удаа нойрсуулах эм. Мансууруулах бодис нь мэдрэлийн эмчилгээнд идэвхтэй бичигдсэн хэвээр байна. Энэ нь өсөлтийн дааврын урьдал бодис бөгөөд биеийн болон мэдрэлийн системд ерөнхийдөө эерэг, бэхжүүлэх нөлөөтэй, унтах үе шатуудын үргэлжлэх хугацааг тогтворжуулдаг. Өнөөдрийг хүртэл "Аминалон" нь тайвшруулах үйлчилгээтэй, гаж нөлөө багатай хамгийн аюулгүй нойрны эмүүдийн нэг юм.
Барбитуратууд: үйл ажиллагааны зарчим, гаж нөлөө
Энэ бол фармакологийн нэлээд том бүлэг эм юм. Барбитурын хүчил дээр үндэслэсэн нойрсуулах эмийн үйл ажиллагааны механизм нь тэдгээрийн идэвхтэй бодисууд нь мэдрэлийн эсүүд (мэдрэлийн системийн эсүүд) нэвтэрч, зарим рецепторуудад дарангуйлдаг нөлөө үзүүлж, тэдний ажлыг саатуулдаг. Барбитуратууд нь нойрсуулах үйлчилгээтэй төдийгүй өвдөлт намдаах, таталтын эсрэг үйлчилгээтэй.
Барбитурат нь хүчтэй бодис юм. Хэд хэдэн оронд тэдгээрийг үнэгүй борлуулахыг бүрэн хориглож, хар тамхитай адилтгадаг.
Манай улсад эдгээр эмийг эмийн сангаас худалдан авах боломжтой хэвээр байна. Жишээлбэл, эмээ нарын маш их хайртай, алдартай Корвалол нь барбитурат болох фенобарбитал агуулдаг. Корвалол нь түүнд хүчтэй тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг.
Анагаахын боловсролгүй хүмүүс Корвалол нь эрүүл нойр, сэтгэл санааны амар амгаланг өгдөг гэж үздэг.түүнд агуулагдах гаа. Үнэн хэрэгтээ энэ нөлөө нь найрлага дахь фенобарбитал хэмээх барбитуратаас үүдэлтэй бөгөөд мэдрэлийн системийн саажилтыг өдөөдөг.
Барбитуратыг ЗХУ-ын үед сэтгэцийн эмгэг, хэт хөдөлгөөнтэй, нойргүйдэлтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг байв. Тэдгээрийг одоо маш олон удаа ашигладаг, гэхдээ мэдээ алдуулалт шаардлагатай бол зөвхөн эмнэлэгт хэрэглэдэг.
Барбитурын хүчлийн нойрны эм уусны гаж нөлөө:
- зүрхний дутагдал үүсэхийг өдөөж болох миокардийн хүсээгүй агшилт;
- гадны өдөөлтөд удаан хариу үйлдэл үзүүлэх;
- элэг, бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлэх;
- нейронд хортой нөлөө;
- чичрэх, хөл татах;
- кома ба үхэл.
