"Amoxiclav" нь хосолсон антибиотик бодис юм. Түүний үйл ажиллагааны хүрээ нэлээд өргөн. Вирусын эсрэг эм "Амоксиклав" уу? Тэр ийм нөлөө үзүүлэхгүй тул асуултын хариулт сөрөг байх болно. Энэ эмийг зөвхөн бактерийн гаралтай хоёрдогч халдварт өвчин туссан тохиолдолд л вирусын гаралтай өвчинд хэрэглэж болно.
Зохиол ба хувилбарын маягт
Шахмал дахь "Амоксиклав" эм нь ямар найрлагатай вэ? Энэхүү антибиотик нь үндсэн бодисыг агуулсан тусгай бүрээсээр бүрсэн шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Энэ нь 875, 500 эсвэл 250 мг тунгаар амоксициллин, 125 мг хэмжээтэй клавулан хүчил юм. Үүнээс гадна Amoxiclav бэлдмэл нь зарим нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг: кросповидон, коллоид цахиурын давхар исэл, кроскармеллоз натри, магнийн стеарат, тальк, микрокристалл целлюлоз. Таблетуудцэврүү болон хар шилэн саванд савласан.
Энэ эмийг шахмалаас гадна суспензийн нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. Сүүлийнх нь аман эмчилгээнд зориулагдсан. Бэлэн болсон эмийн 5 мл-т идэвхтэй бодисууд нь 125 мг / 31.25 мг, 250 мг / 62.5 мг, 400 мг / 57 мг харьцаатай байдаг. "Амоксиклав" эмийн найрлага дахь суспенз хэлбэрийн туслах бодисууд нь: нимбэгийн хүчил, натрийн цитрат, МСС ба кармеллоз натри, ксантан бохь, коллоид цахиурын давхар исэл, зэрлэг интоорын амт, нимбэгний амт, натрийн сахаринат, маннитол. Нунтаг нь хар шилэн саванд савлагдсан.
Энэ эмийн өөр нэг тунгийн хэлбэр нь 1000 мг/200 мг, 500 мг/100 мг харьцаатай үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан тарилгын уусмал бэлтгэх нунтаг юм.
Фармакологийн шинж чанар
"Амоксиклав" эм нь ямар бүлэг вэ? Бактерийн эсрэг эм нь олон грамм эерэг ба грамм сөрөг бичил биетүүдэд нөлөөлдөг хагас синтетик пенициллин юм. Энэ эм нь бактерийн эсийн мембраны бүтцэд байдаг пептидогликаны биологийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. Пептидогликаны үйлдвэрлэл буурсан нь эсийн хананы бат бөх чанар буурч, улмаар эмгэг төрүүлэгч бичил биетний задрал, устгалыг өдөөдөг.
Үүний зэрэгцээ амоксициллин нь түүнийг устгадаг бета-лактамазын нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг. Үр дүнд ньЭнэ бодисын бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны спектр нь энэ бодисыг нэгтгэдэг эмгэг төрүүлэгчдийг оруулаагүй болно. Клавулан хүчил нь бета-лактамазын үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг бодис юм. Түүний бүтэц нь пенициллиний хүчилтэй төстэй.
"Амоксиклав" эмийн энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь пенициллин, цефалоспорины нөлөөнд тэсвэртэй, олон тооны бета-лактамазуудыг идэвхгүйжүүлэх чадвартай. Ихэнх тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч нянгийн антибиотикт тэсвэртэй байдлыг тодорхойлдог плазмидын бета-лактамазатай харьцуулахад бодисын харьцангуй үр нөлөө нь батлагдсан.
Гэсэн хэдий ч энэ бодис нь хромосомын I төрлийн бета-лактамазуудад үйлчлэх чадваргүй байдаг нь клавулан хүчилээр саармагждаггүй гэсэн үг юм. "Амоксиклав" эмнэлгийн бүтээгдэхүүний найрлагад энэ бодис агуулагдаж байгаа нь амоксициллинийг устгахаас сэргийлж, энэ бактерийн эсрэг бодисын үйл ажиллагааны хүрээг мэдэгдэхүйц өргөжүүлэх боломжийг олгодог.
Мансууруулах бодис ямар халдварыг устгадаг вэ?
In vitro эмнэлзүйн судалгаагаар дараах эмгэг төрүүлэгчдийн "Амоксиклав" эмийн үйлдэлд өндөр мэдрэмтгий болох нь батлагдсан:
- Грам сөрөг анаэроб организм: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella, Porphyromonas, Capnocytophaga, Fusobacterium, Eikenella зэврүүлдэг.
- Грам эерэг агааргүй бактери: Пептострептококк магнус, Нигер пептококк, пептострептококк, пептострептококкмикро, Clostridium.
- Грам сөрөг аэробик бактери: Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Haemophilus influenza, Pasteurella multocida, Neisseria, Helicobacter pylori.
- Грам-эерэг аэробик бактери: коагулаза-сөрөг стафилококк (метициллинд мэдрэмтгий байдаг), Streptococcus agalactiae, Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes болон бета-гемолитик ангиллын бусад стрептококкууд, листриококкийн бусад ангиллын стрептококкууд, листриацимонокарди.
- Бусад эмгэг төрүүлэгчид: Treponema pallidum, Borrelia, Leptospira icterohaemorrhagiae. Бид "Amoxiclav" эмийн заалтын талаар доор ярих болно.
Ямар бактери эмэнд тэсвэртэй вэ?
Дараах бактери нь "Амоксиклав" эмийн идэвхтэй бодисыг эсэргүүцэх чадвараараа тодорхойлогддог:
- Грам эерэг аэробик: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus анги Viridans, Enterococcus faecium, Corynebacterium төрлийн эмгэг төрүүлэгчид.
- Аэробик грам сөрөг: Proteus mirabilis, Shigella, Klebsiella oxytoca, Klebsiella, Escherichia coli болон vulgaris.
Клавуланийн хүчил ба амоксициллиний нэгдэлд байгалийн гаралтай тэсвэртэй: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter, Stenotrophomonas m altophilia, Citrobacter freundii, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia, Hafnia alvei, Lepsiellalamtophiula, p. burnetii.
Фармакокинетик үзүүлэлтүүд
Эмийг хэрэглэх зааврын дагуу"Амоксиклав" нь энэхүү эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн фармакокинетикийн үндсэн үзүүлэлтүүд нь ихэвчлэн ижил байдаг. Идэвхтэй найрлага нь хоёулаа физиологийн рН-тэй усан уусмалд уусах чадвартай бөгөөд амаар уусны дараа эм нь хоол боловсруулах замын хөндийгөөс хурдан шингэдэг.
Идэвхтэй бодисын нэгдлийн шингээлтийн зэрэг нь эмийг хоолны өмнө уусны дараа хамгийн оновчтой гэж үздэг. Амоксиклавыг амаар уусны дараа бие дэх идэвхтэй бодисын хүртээмж 70 хувьд хүрдэг.
"Клавулан хүчил + амоксициллин"-ийн хослол нь янз бүрийн эрхтэн систем, эд, биеийн шингэнд (уушиг, булчин, яс, өөхний эд, хэвлийн хөндийн эрхтнүүд, завсрын, хэвлийн хөндий, үе мөчний болон үе мөчний эрхтнүүд зэрэг) өндөр тархалтаар тодорхойлогддог. гялтангийн шингэн, цэр, цөс, идээ бээр, шээс, арьс). Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь сийвэнгийн уурагтай дунд зэрэг холбогддог: амоксициллин 18%, клавулан хүчил 25% хүлээн зөвшөөрөгдсөн тунгийн хэмжээгээр. Тархалтын түвшин нь ойролцоогоор 0.3-0.4 л / кг (амоксициллин) ба 0.2 л / кг (клавулан хүчил) -тэй тэнцүү байна. Эдгээр бодисууд тархины мембраны үрэвсэлээс бусад тохиолдолд цус-тархины саадыг даван туулах чадваргүй байдаг.
Олон пенициллиний нэгэн адил амоксициллин нь хөхүүл үед хөхний сүүнд ордог. Энэ нь клавулан хүчлийн ул мөр концентрацийг агуулдаг. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бодисууд нь ихэсээр дамждаг.
Бидэнд өөр юу хэрэгтэй байна"Amoxiclav" эмийг хэрэглэх зааврыг мэдээлж байна уу? Амоксициллиний анхны тунгийн 10-25% нь фармакологийн идэвхгүй пенициллиний хүчил хэлбэрээр шээсээр ялгардаг. Клавулан хүчил нь бөөр, ходоод гэдэсний зам, мөн агаараар гадагшлуулах (нүүрстөрөгчийн давхар исэл болж хувирдаг) бодис үүсэх замаар эрчимтэй бодисын солилцооны процесст ордог.
"Амоксиклав" эмийн зааврын дагуу амоксициллин нь ихэвчлэн бөөрний шүүлтүүрээр, клавулан хүчил - бөөр болон бусад механизмаар дамжин биеэс ялгардаг. Амоксициллиний 60-75%, клавулан хүчил 40-70% нь амаар уусны дараа шээсээр зургаан цагийн турш өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Дунджаар эмийн идэвхтэй элементүүдийн хагас задралын хугацаа нэг цаг, нийт дундаж клиренс нь ойролцоогоор 25 л / цаг байна. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд клиренс нь бөөрний үйл ажиллагаа буурсантай пропорциональ буурдаг.
Жорын заалт
Хэрэглэх зааварт өгөгдсөн мэдээллийн дагуу "Амоксиклав" эмийг түүнд мэдрэмтгий бичил биетний өдөөгдсөн халдварт үрэвсэлт эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан болно. Хэрэглэхэд зориулагдсан эм:
- эмэгтэйчүүдийн халдварын үед;
- чих хамар хоолойн эрхтнүүд ба амьсгалын замын өвчин: синусит (цочмог, архаг хэлбэр), фарингит, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, ретрофарингал буглаа;
- яс ба холбогч эдийн халдвар;
- амьсгалын доод эрхтний халдварт эмгэг, түүний дотор архагбронхит, бактерийн хэт халдвартай гуурсан хоолойн цочмог үрэвсэл, уушигны үрэвсэл;
- шээсний замын өвчин;
- зөөлөн эд, арьсны эмгэг, түүний дотор шавж, амьтны хазуулсан; цөсний замын халдвар;
- хэвлийн хөндийн бүтцийн халдварт гэмтэл;
- бэлгийн замаар дамжих халдварууд - шанкр, заг хүйтэн.
Мөн мэс заслын дараа халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэнэ.
Эсрэг заалтуудын жагсаалт
"Амоксиклав" эмийг хэрэглэх заалттай. Фармакологийн бодисыг пенициллиний бүлгийн антибиотик хэрэглэснээс үүссэн гепатит, холестатик шарлалтанд заадаггүй. Үүнээс гадна, энэ эм нь эсрэг заалттай:
- хэрэв та клавуланийн хүчил, пенициллиний бэлдмэл, амоксициллин болон түүний найрлагад агуулагдах бусад бодисуудад мэдрэмтгий бол;
- лимфийн лейкеми;
- халдварт мононуклеоз.
Болгоомжтой хэрэглээрэй
Тодорхойлолтыг үргэлжлүүлье. "Амоксиклав" эмийг ийм эмгэгийн үед болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна:
- псевдомембраноз колитийн түүх;
- элэгний дутагдал;
- бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал.
Жирэмсэн үед болон хөхүүл үед энэ антибиотикийг бичиж өгөх боломжийг эмч тус бүрээр нь шийднэ.
Хэрэглэх заавар
Элсэлтийн дүрэмэм, эмчилгээний арга хэмжээний үргэлжлэх хугацааг одоо байгаа халдварт эмгэгийн хүндрэл, өвчтөний нас, бөөрний үйл ажиллагаа, биеийн жин зэргээс хамаарч тодорхойлно. "Амоксиклав" эмийг шахмал, суспенз хэлбэрээр хооллох үед уух хэрэгтэй. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцоонд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалыг мэдэгдэхүйц бууруулах боломжийг танд олгоно. Эмчилгээний дундаж хугацаа 5-14 хоног байна. Эмнэлгийн хоёр дахь үзлэгийн дараа илүү урт эмчилгээ хийх боломжтой. Энэ нь "Amoxiclav" эмийг хэрэглэх зааврыг баталж байна.
Тунгийн дэглэм
12-аас доош насныханд эмийг өдөрт 40 мг / кг тунгаар тогтооно (тунг гурван тунгаар хуваах ёстой). Энэ тохиолдолд эмийг суспенз хэлбэрээр тогтооно. 40 кг-аас дээш жинтэй хүүхдэд насанд хүрсэн өвчтөнд хэрэглэх тунг зааж өгсөн болно.
Дунд болон хөнгөн хэлбэрийн өвчтэй насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд дараах эмийн дэглэмийг хэрэглэх боломжтой:
- 1 шахмал (250 + 125 мг) 8 цаг тутамд.
- 1 шахмал 12 цаг тутамд (500 + 125 мг).
Эмгэг судлалын үйл явц хүндэрсэн, амьсгалын замын өвчний үед 8 цаг тутамд 1 шахмалыг 500 + 125 мг эсвэл 875 + 125 мг тунгаар 12 цаг тутамд уух шаардлагатай. Одонтогенийн халдварын үед 5 хоногийн турш 1 шахмалыг 250 + 125 мг (интервал - 8 цаг) эсвэл 500 + 125 мг (интервал - 12 цаг) тунгаар хэрэглэнэ. Тиймээс энэ нь "Amoxiclav" эмийн зааварт заасан байдаг.
3 сар хүртэлх хүүхдэд эмийг 30 суспенз хэлбэрээр тогтооно. Өдөрт мг/кг амоксициллин (12 цаг тутамд ууна). Хүүхдэд зааж өгсөн эмийн тунг зохих ёсоор дагаж мөрдөхийн тулд багцад хавсаргасан тусгай пипеткийг ашиглах шаардлагатай.
Хүүхдэд 3 сараас хойшхи хоногийн тун:
- хөнгөн болон дунд зэргийн өвчний үед - өдөрт 20 мг/кг-аас;
- Хүнд хэлбэрийн өвчин, эмгэг, амьсгалын доод зам, синусит, Дунд чихний урэвсэлийн эмчилгээ - өдөрт 40 мг/кг хүртэл.
Хүүхдэд зориулсан эмийн тунг сонгохдоо наснаас биш, харин өвчний явц, биеийн жинд найдах хэрэгтэй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Та "Амоксиклав" эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Тарилгын уусмал хэлбэрийн антибиотикийг судсаар тарина. 3 сараас хойшхи хүүхдэд тунг дараах байдлаар тооцно:
- 4 кг-аас бага жинтэй бол эмийг 30 мг/кг тунгаар (12 цагийн дараа);
- хэрэв жин 4 кг-аас дээш бол - 30 мг/кг (8 цагийн дараа).
Шинээр төрсөн нярайд 3 сар хүртэлх тарилгын уусмалыг аажмаар, дор хаяж 40 минутын турш хийнэ. 40 кг-аас ихгүй жинтэй хүүхдэд тунг биеийн жингээс хамаарч сонгоно. 3 сараас 12 хүртэлх насны хүүхдэд эмийг 8 цаг тутамд 30 мг / кг тунгаар, хүнд хэлбэрийн халдварын үед 6 цаг тутамд хэрэглэнэ. Бөөрний дутагдалтай гэж оношлогдсон хүүхдийн тунг тохируулах шаардлагатай.
12-аас дээш насны хүүхдүүд (жин - 40 кг-аас дээш) болон насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд "Амоксиклав" эмийг тарилгын уусмал хэлбэрээр тунгаар хэрэглэнэ.1200 мг-аар 8 цаг тутамд эсвэл цочмог халдварт өвчний үед 6 цаг тутамд.
Бэлдмэлийг мэс заслын үйл ажиллагаанд урьдчилан сэргийлэх тунгаар (хагалгаа 2 цагаас бага хугацаагаар үргэлжилсэн тохиолдолд мэдээ алдуулалтын дор 1200 мг) зааж өгч болно. Урт хугацааны интервенцийн хувьд өвчтөн өдөрт 4 хүртэл удаа ижил тунгаар эм уух ёстой.
"Амоксиклав" эмийн гаж нөлөө
Халдварт эмгэгийг эмчлэхэд эм хэрэглэх нь дараахь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй:
- Цус төлжүүлэх систем: эозинофили, тромбоцитопени, гемоглобины бууралт, лейкопени, агранулоцитоз.
- Хоол боловсруулах систем: хий үүсэх, суулгах, гастрит, дотор муухайрах, диспепсийн эмгэг, стоматит, глоссит, энтероколит, хоолны дуршилгүй болох, бөөлжих.
- Төв мэдрэлийн систем: түгшүүр, зохисгүй зан үйл, хэт их сэрэл, таталт, төөрөгдөл, хэт идэвхжил, нойргүйдэл, толгой эргэх, толгой өвдөх.
- Арьс: хаван, чонон хөрвөс, тууралт, ховор тохиолдолд - олон төрлийн эритема, гуужуулагч дерматит, хорт төрлийн эпидермисийн үхжил.
- Шээсний систем: гематури, завсрын нефрит.
Дээрх гаж нөлөөнөөс гадна хэт халдвар (кандидоз орно) тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд биеийн ийм хариу үйлдэл нь түр зуурын бөгөөд зөөлөн байдаг.
Тун хэтрүүлсэн
Мансууруулах бодис гэсэн мэдээлэл"Амоксиклав" нь өндөр тунгаар хэрэглэхэд амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг өдөөдөг, байхгүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь электролитийн тэнцвэр алдагдах, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал (суулгалт, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх) зэрэг эмгэгийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Заримдаа эм уух нь талстури үүсэх, улмаар бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан эсвэл өндөр концентрацитай өвчтөнд таталт үүсч болно. Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөн шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээг санал болгодог мэргэжилтний хяналтан дор байх ёстой.
Хэрэв эмийг 4 цагаас илүүгүй өмнө уусан бол цусанд шингээлтийг бууруулахын тулд ходоодоо угааж, гэдэсний сорбент уух нь зүйтэй. Энэ эмийн идэвхтэй элементүүд нь гемодиализаар сайн ялгардаг.
Тусгай зөвлөмж
Жинхэнэ "Амоксиклав" эмийг хоолтой хамт уух нь хоол боловсруулах тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэх магадлалыг бууруулдаг. Эмчилгээний явцад элэг, бөөр, гематопоэтик системийн үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд тунгийн горимыг засах эсвэл эмийн тун хоорондын зайг сунгахыг зөвлөж байна.
Эмчилгээний явцад өвчтөн төв мэдрэлийн тогтолцооны сөрөг нөлөөгөөр оношлогдвол машин жолоодох, сэтгэцийн болон хөдөлгөөний өндөр хурд шаарддаг ажил хийхээс татгалзахыг зөвлөж байна.
Ашиглахжирэмслэлт ба хөхүүл үе
Амьтанд туршилт хийхдээ энэ эм нь ургийн үр хөврөлийн хөгжилд үзүүлэх сөрөг нөлөөг батлаагүй байна. Гэсэн хэдий ч эмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь нярайн үед үхжилтэй энтероколит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жирэмсэн үед болон хөхүүл үед Амоксиклавыг зөвхөн ашиг тус, эрсдлийн харьцааг мэргэжилтнүүд үнэлсэн тохиолдолд л зөвшөөрнө.
Бага тунгаар хэрэглэх эмийн үндсэн элементүүд нь хөхний сүүнд агуулагддаг. Нярайд энэ нь мэдрэмтгий болох, суулгах, амны хөндийн салст бүрхэвчийн кандидозыг үүсгэж болзошгүй тул хэрэв та эм уух шаардлагатай бол хөхөөр хооллохоо болихыг зөвлөж байна.
Бусад эмтэй нийцтэй байх
"Амоксиклав" эмийг хэрэглэх зааварт заасны дагуу уг эмийг аскорбины хүчилтэй хослуулан хэрэглэх нь түүний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлтийг сайжруулдаг. Аминогликозид, антацид, туулгах эм, глюкозаминтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь тэдгээрийн шингээлтийн түвшинг бууруулдаг.
NSAID, фенилбутазон, шээс хөөх эм, аллопуринол болон бусад хоолойн шүүрлийг хориглогчийг хэрэглэх нь цусан дахь амоксициллиний концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
"Амоксиклав"-ыг "Пробенецид" зэрэг бусад эмүүдтэй харьцах нь идэвхтэй бодисын концентрацийг нэмэгдүүлэх, хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг тул эдгээр эмийг нэг удаа хэрэглэхийг хориглоно. Хослолклавулан хүчил, амоксициллин, метотрексат нь метотрексатын хорт нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
"Амоксиклав" эмийг "Аллопуринол"-тэй хамт хэрэглэх нь арьсанд харшлын урвал үүсгэдэг. Энэ эмийг "Дисульфирам" -тай хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Мансууруулах бодисын үндсэн бодисуудын хослол нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг бөгөөд бодисын солилцоо нь пара-аминобензойн хүчил үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Этинил эстрадиолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
"Амоксиклав"-ыг бусад эмтэй нийцүүлэх талаар өөр юу хэлэх вэ? Шаардлагатай бол антикоагулянтуудтай хослуулан хэрэглэх нь протромбины цаг эсвэл INR-ийн системчилсэн хяналтыг шаарддаг. Энэ тохиолдолд антикоагулянтуудын тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. "Рифампицин" -тэй хамтарсан хүлээн авах нь бактерийн эсрэг үр нөлөөг харилцан сулруулахад хүргэдэг. Эмийн үр нөлөө буурах магадлалтай тул тетрациклин, макролид, сульфаниламидуудтай хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Амоксиклав нь бусад эмтэй хэрхэн харьцдаг талаар та эмчээсээ асууж болно.
Мансууруулах бодис хэрэглэх нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн нөлөөг бууруулдаг.
Эмийн үнэ
Таблет хэлбэрээр "Амоксиклав" эмийн үнэ (875 мг / 125 мг) ойролцоогоор 400-440 рубль байна. 500 мг / 125 мг бодисын тунтай шахмалууд нь 330-400 рубль, 250 мг / 125 мг тунгаар 160-240 рубль байдаг. Суспенз үйлдвэрлэх нунтаг (тун - 400 мг / 57 мг) нь 160-270 рубль, 250 мг / 62 тунгаар зарагддаг.5 мг - 210-300 рубль, тун 125 мг / 31, 25 мг - 100-120 рубль. 1000 мг / 200 мг тунгаар тарилгын уусмал үйлдвэрлэх нунтаг нь ойролцоогоор 670-860 рубль, 500 мг / 100 мг - 460-490 рубль байна.
Үндсэн бодисын аналогууд
"Амоксиклав" эмийн аналогууд нь:
- "Бактоклав";
- Кламосар;
- "Панклав";
- Арлетт;
- "Медоклав";
- Augmentin;
- "Ликлав";
- Рапиклав;
- Экоклав;
- Фибелл;
- Амоксиван;
- Amovicomb.
Дээрх аналогууд нь найрлага, шинж чанараараа яг адилхан тул бидний тайлбарласан эмтэй ижил өвчинд хэрэглэж болно.
Хамгийн алдартай аналогуудын нэг бол "Augmentin" юм. Энэ нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй антибиотик бөгөөд амоксициллин, клавулан хүчил агуулдаг. Энэ нь олон тооны грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетнийг дарангуйлж, нян устгах үйлчилгээтэй. Таблетын найрлагад агуулагдах клавулан хүчил нь амоксициллинийг бичил биетний үүсгэсэн бета-лактамазыг устгахаас хамгаалж, улмаар эмийн бактерийн эсрэг шинж чанарыг өргөжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн ачаар "Augmentin" нь пенициллиний бүлгийн эм, цефалоспорины эсрэг өндөр тэсвэртэй бактериудад хортой нөлөө үзүүлдэг. Ялангуяа бага насны хүүхдэд тунг зөвхөн эмчлэгч эмч тодорхойлно.
Хамгийн багаЭнэ эмтэй антибиотик эмчилгээний курс таван өдөр байна. Эмнэлзүйн байдлыг хянахгүйгээр эмчилгээг хоёр долоо хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжлүүлж болохгүй. Шингээлтийг оновчтой болгож, хоол боловсруулах замын гаж нөлөөний магадлалыг бууруулахын тулд Augmentin-ийг хоолны эхэнд уухыг зөвлөж байна.
Үйл ажиллагааны аналогууд
Эмчилгээний үйл ажиллагааны механизмын дагуу энэ эмийн аналогууд нь дараах эмүүд юм:
- "Либаккил" нь полисинтетик аминопенициллин - ампициллин ба бета-лактамаза - сульбактамыг дарангуйлдаг бодис агуулсан антибиотик юм. Үндсэн элементийн нян устгах нөлөө нь эмгэг төрүүлэгч эсийн хананы бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох гликопептидийн нийлэгжилтэнд оролцдог бактерийн транспептидазуудтай холбогддогтой холбоотой юм. Ампициллин нь бета-лактамаза - бичил биетний үйлдвэрлэсэн ферментийг устгадаг бөгөөд энэ нь энэ бодисын үйл ажиллагааны спектрийг ихээхэн хязгаарладаг. Эмийн найрлага дахь сульбактам нь пенициллиний үндсэн дериватив юм. Энэ нь эмнэлзүйн ач холбогдолгүй, харин бета-лактамазыг дарангуйлдаг тул эмийн найрлагад байгаа нь түүний үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
- "Тиментин" - "Амоксиклав" эмийн өөр нэг аналог. Энэ нь олон тооны халдварт өвчний эмпирик парентераль эмчилгээнд өргөн хүрээний үйл ажиллагаа бүхий карбоксипенициллин - натрийн тикарциллин ба калийн клавуланат дээр суурилсан хосолсон эм юм. Энэ нь сепсис, септицеми, бактериеми, хэвлийн хөндийн халдвар, түүний дотор перитонит, мэс заслын дараах үеийн эмчилгээнд хэрэглэж болно.халдвар, эмэгтэйчүүдийн эмгэг, үүнд эндометрит, яс, үе мөчний халдварт өвчин, амьсгалын зам, бөөр гэх мэт.
- Сантаз нь пиперациллин, тазобактам дээр үндэслэсэн антибиотик юм. Пиперациллин нь хагас синтетик өргөн хүрээний нян устгах бодис бөгөөд халдварт өвчний төрөл бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Пиперациллин нь эмгэг төрүүлэгчийн хананы эсийн мембраны синтезийг дарангуйлдаг. Тазобактам нь сульфоны цувралын триазолметилпеницилланы хүчлийн дериватив бөгөөд бета-лактамазын хүчтэй дарангуйлагч бөгөөд цефалоспорин ба пенициллиний эсэргүүцлийг өдөөдөг. Энэ эмийн найрлагад тазобактам байгаа нь нянгийн эсрэг үр нөлөөг сайжруулж, бета-лактамаза үүсгэдэг нянгийн нөлөөгөөр пиперациллиний үйл ажиллагааны хүрээг өргөжүүлдэг.
"Амоксиклав" эмийн талаархи тойм
Ихэнх тохиолдолд өвчтөн болон эмч нар энэ эмийн талаар эерэг сэтгэгдэл үлдээдэг. Энэ эм нь амьсгалын замын, шээсний замын, нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг, арьсны халдварт өвчин гэх мэт өвчнийг эмчлэхэд нэлээд үр дүнтэй болохыг эмч нар тэмдэглэж байна. Эмч нарын үзэж байгаагаар Амоксиклав нь бараг ямар ч халдварын үед хэрэглэх боломжтой орчин үеийн, өндөр чанартай антибиотик юм.
Энэ эмийг хэрэглэсэн өвчтөнүүд үүнийг хямд, боломжийн, маш үр дүнтэй эм гэж тодорхойлдог. Энэ нь зөвхөн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд төдийгүй бага насны хүүхдэд ч хэрэглэж болно.
ЗаримМансууруулах бодисын талаархи сөрөг тойм нь түүнийг хэрэглэхээс үүдэлтэй гаж нөлөө юм. Тэдгээрийн дотроос гэдэсний микрофлорын тэнцвэргүй байдал ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, цээж хорсох, хий үүсэх зэрэг таагүй шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Зарим цөөн тооны өвчтөнд богино хугацааны дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны зөрчлийг тоймд тайлбарлаагүй тул маш ховор тохиолддог гэж бид дүгнэж болно. Дүрмээр бол гаж нөлөө нь хөнгөн байсан тул эмийг зогсоох шаардлагагүй болно.
Хүүхдүүд "Амоксиклав" эмийг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд энэ нь олон тооны эерэг тоймоор батлагдсан. Үүнийг ихэвчлэн нялх хүүхдэд хүнд хэлбэрийн халдварт өвчний үед ч гэсэн хүүхдийн эмч нар зааж өгдөг.
