Гуужуулагч дерматит (Риттерийн дерматит) нь алтан стафилококкийн арьсны гадаргуу дээрх амин чухал үйл ажиллагааны үр дүн юм. Энэ өвчин нь хүнд явцтай, бие махбодийн хордлогын илрэлээр тодорхойлогддог. Энэ эмгэгийн талаар дэлгэрэнгүйг өгүүллийн дараа авч үзэх болно.
Гуужуулагч дерматит яаж халдварладаг вэ
Ихэнхдээ шинэ төрсөн хүүхдүүд Риттерийн дерматитаар өвддөг. Энэ нь шинээр төрсөн хүүхдийн дархлааны тогтолцооны төгс бус байдал, арьсны бүтцийн онцлогтой холбоотой юм. Дутуу төрсөн эсвэл бага жинтэй төрсөн хүүхдүүд энэ эмгэгт өртөмтгий байдаг.
Нярайн гуужуулагч дерматит нь төрснөөс хойш хоёр дахь өдөр эсвэл нэгээс хоёр долоо хоногийн дараа илэрч болно. Дашрамд хэлэхэд энэ өвчин эрт үүсэх тусам улам хүндэрдэг.
Эмгэг төрүүлэгчийн халдвар нь эхээс эсвэл эмнэлгийн ажилтнуудаас ирдэг бөгөөд арьсны эпидермисийн гэмтэл, татгалзалт дагалддаг.
Дерматитын үе шатууд
Анхны шинж тэмдэгдерматит (эритематозын үе шат) нь амны хөндийн эргэн тойронд, хүйс болон байгалийн атираа (анус, бэлэг эрхтэн, хүзүүний эргэн тойронд) арьсны улайлт, гуужилт юм. Эмгэг судлалын үйл явц маш хурдан, 6-12 цагийн дотор хүүхдийн бүх биед тархдаг. Энэ нь гиперемик, хаван болж, арьсан дээр цэврүү гарч, тунгалаг шингэнээр дүүрдэг. Хүүхдийн амны салст бүрхэвч, бэлэг эрхтнийг ихэвчлэн гэмтээдэг.
Өвчин эхэлснээс хойш хоёр, гурав дахь өдөр тохиолдох хоёр дахь шатанд гуужуулагч дерматит нь цэврүү нээгдэж, түүний оронд уйлж буй элэгдэл үүсдэг. Тэдний эргэн тойронд, өртөөгүй мэт санагдах хэсгүүдэд арьс амархан гууждаг (Никольскийн синдром гэж нэрлэдэг). Дашрамд хэлэхэд энэ бүхэн хүнд түлэгдэлт шиг харагдаж байна.
Үүний зэрэгцээ хүүхдийн биеийн температур 40 хэм хүртэл нэмэгдэж, хөхөө муу сордог тул хоол шингэхгүй, шингэний дутагдалд ордог. Хүүхэд унтаж чадахгүй, хурдан турж, зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй.
Өвчний 3-р шат нь нөхөн төлжих шинж чанартай. Нэрнээс нь харахад хүүхэд аажмаар эдгэрдэг: элэгдэл эдгэрч, гипереми, хавдар арилж, хүүхдийн ерөнхий байдал хэвийн болдог.
Арьсны үрэвслийн явцын онцлог
Нярайн гуужуулагч дерматит нь зөвхөн өөрөө аюултай биш юм. Энэ нь өвчтэй нялх хүүхдэд зохих эмчилгээ, анхаарал халамж тавиагүй тохиолдолд элэгдлийн голомтод идээт халдварын голомт үүсэхэд хүргэдэг өвчин бөгөөд энэ нь эргээд явц нь улам дордох болно.өвчлөл. Мөн энэ эмгэгийн хүндрэл нь Дунд чихний урэвсэл, уушгины үрэвсэл, менингит эсвэл перитонит байж болно.
Анагаах ухаанд тодорхойлсон эмгэгийн хүндийн гурван зэрэг байдаг.
- Хөнгөн зэрэг нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бүдгэрч, өвчний тодорхой бус үе шаттай. Өвчин эхэлснээс хойш 10 дахь өдөр эдгэрдэг.
- Дунд зэрэгт өвчний үе шат нь тодорхой, шинж тэмдэг илэрсэн ч хүндрэлгүй, хүүхэд эсэн мэнд эдгэрч байна.
- Хүнд явц нь хоёрдогч халдвар, бусад эрхтнүүдийн идээт үрэвсэлт өвчин нэмэгдэхийг хэлнэ. Заримдаа халдвар нь цусанд орж, өвчин нь сепсисээр хүндрэлтэй байдаг. Аз болоход, цаг тухайд нь, зөв эмчилгээ хийснээр энэ нь маш ховор тохиолддог.
Насанд хүрэгчдэд гуужуулагч дерматит юунаас үүсдэг
Насанд хүрэгчдэд тайлбарласан эмгэг нь хүүхдүүдийнхээс хамаагүй бага тохиолддог (50-аас дээш насны хүмүүсийн 1-2%) бөгөөд дархлааг эрс бууруулдаг аль хэдийн одоо байгаа ноцтой өвчний эсрэг үүсдэг. Үүнд чихрийн шижин, хорт хавдар, зүрхний янз бүрийн хэлбэрийн өвчин орно. Тохиолдлын 30% -д нь эмч нар эритродермийн шалтгааныг тогтоож чадахгүй байгааг тодруулах хэрэгтэй (үүнийг бас энэ өвчин гэж нэрлэдэг). Мөн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эмгэг процессын илрэлийн харьцаа 5:1 байна.
Гуужуулагч дерматит өвчнөөр өвчлөх эрсдэлд хамгийн сүүлчийн үүрэг бол хүндрүүлсэн удамшлын болон төрөлхийн өвчин юм. Зарим тохиолдолдЭритродерми нь зарим эмэнд үзүүлэх хордлогын урвал эсвэл урьд нь байсан psoriasis эсвэл эмийн харшлын үр дагавар байж болно.
Насанд хүрэгчдийн гуужуулагч дерматит хэрхэн хөгждөг
Насанд хүрэгчдэд өвчний явц нь физиологийн хүчин зүйл болон өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндээс ихээхэн хамаардаг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь арьсны улайлт, хальслах замаар илэрдэг. Мөн эрүүл мэт санагдах газруудад ч өчүүхэн төдий хүрэхэд л хальслах нь бий.
Өвчтөнд хүчтэй загатнах, арьсны гадаргуу дээр цэврүү үүсэх, нээгдсэний дараа элэгдэл үүсдэг. Лимфийн зангилаа нэмэгдэж, температур нэмэгддэг. Өвчтөнүүд ихэвчлэн хүйтэн, даардаг гэж гомдоллодог.
Гуужуулагч дерматит нь аль хэдийн дурьдсанчлан өөр өөр эрчимтэйгээр үргэлжилдэг. Түүний хурдацтай хөгжлөөр өвчтөний биед өтгөн царцдас үүсч, улмаар хагарч, өвдөлт үүсгэдэг.
Өвчний оношлогоо
Риттерийн гуужуулагч дерматит нь шинж тэмдэг нь ихэвчлэн тод илэрдэг тул оношлоход хэцүү биш юм. Мөн эерэг Никольскийн хам шинж (элэгдлийн эргэн тойронд эпидермисийн дээд давхарга бага зэрэг тусгаарлагдсан) өвчнийг үнэн зөв тодорхойлох өөр нэг боломжийг олгодог.
Лабораторийн судалгаагаар түлэгдэлт байгаа эсэхийг үгүйсгэж, цэврүүтэхийн агуулгыг тариалах зорилгоор авдаг эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжтой. Өвчний явцыг пемфигус, эпидермолизийн буллозатай харьцуулж ялгах оношлогоо хийдэг.целлюлит, ихтиоз, хавьтлын дерматит.
Гуужуулагч дерматит эмчилгээний зарчим
Хэрэв гуужуулагч дерматит гэж сэжиглэж байгаа бол (шинж тэмдгүүдийн зургийг нийтлэлээс харж болно) эх, өвчтэй хүүхдэд тусдаа өрөө (хайрцаг) өгдөг. Эмчилгээ нь антибиотик тарилга, стафилококкийн эсрэг гамма глобулин агуулсан плазмаас бүрдэнэ.
Шингэн алдалтаас сэргийлэхийн тулд хүүхдэд дусаах (дуслаар) гемодез, полиглюкин тарина. Антибиотик эмчилгээний төгсгөлд пробиотик (bifidumbacteria) зааж өгдөг.
Хүүхдийн арьсыг салицилийн спирт буюу фурацилины сул уусмалаар эмчилж, цэврүүг нээж цайрын тос, бактерийн эсрэг тос түрхэнэ. Гуужуулагч дерматит нь усанд калийн перманганатын сул уусмал нэмж өдөр бүр усанд орох явдал юм. Үүний зэрэгцээ, нярай хүүхдийг өвдөхгүйн тулд хувцасладаггүй, индүүдсэн цэвэр живх нь дээр нь эмнэлгийн тальк эсвэл цайрын исэлээр цацагддаг. Мөн арьсыг салгаж, гөлгөр болгохгүйн тулд хүүхдийг аль болох бага хөдөлгөхийг зөвлөж байна.
Хүнд тохиолдолд үйрмэгийг инкубаторт (инкубаторт) байрлуулж, тодорхой температур, чийгшил хадгалдаг.
Өвчлөхөөс хэрхэн сэргийлэх вэ
Гуужуулагч дерматит, хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн илрэлийн зургийг нийтлэлээс харж болно, зөвхөн нярайн эх нь төрсний дараах тасагт эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг чанд дагаж мөрдвөл урьдчилан сэргийлэх боломжтой. самбай боолт өмссөн.
ХэнээсТөрөх эмнэлгийн ажилтнууд нярайн тасгийг тогтмол кварцжуулах, орны даавууг цэвэрлэж, солих, алтан стафилококк байгаа эсэхийг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай.
Насанд хүрэгсдэд арьсны үрэвсэл үүсгэдэг харшил үүсгэгчээс зайлсхийж, арьсны аливаа төрлийн үрэвсэл, цочролыг цаг тухайд нь эмчлэх, хоолны дэглэм барьж, дархлаагаа хэвийн байлгах замаар энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлдэг.
