Ходоодны томуу нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд адилхан тохиолддог нийтлэг халдварт өвчин юм. Өвчин нь катараль үзэгдэл, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд халдвар өөрөө арилдаг ч та эмнэлгийн тусламжаас татгалзах ёсгүй.
Өвчин гэж юу вэ? Өдөөгч шинж чанар
Орчин үеийн анагаах ухаанд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн ходоодны ханиадны тохиолдол байнга бүртгэгддэг. Үнэн хэрэгтээ энэ өвчин нь амьсгалын замын халдварын бүлэгт хамаардаггүй шиг "ханиад" биш юм. Түүний үүсгэгч бодисууд нь Reoviridae гэр бүлийн гишүүд болох ротавирусууд юм. Энэ вирус нь хоол боловсруулах замын салст бүрхэвч, ялангуяа ходоод, гэдсийг халдварладаг (тиймээс энэ өвчнийг ихэвчлэн "гэдэсний ханиад" гэж нэрлэдэг).
Анагаах ухаанд энэ өвчнийг өөр нэр томъёо хэрэглэдэг - ходоод гэдэсний үрэвсэл. Статистикийн мэдээгээр энэ халдварын дэгдэлт намар-өвлийн улиралд илүү их ажиглагддаг боловч мэдээжийн хэрэг халдвар авах боломжтой.жилийн турш.
Халдвар авсны дараа биед юу тохиолддог вэ?
Ротавирус нь биед нэвтэрсний дараа нарийн гэдэсний эсүүдэд хурдан нэвтэрдэг - хоол боловсруулах замын эдгээр бүтцэд байгаа вирусын тоосонцорыг халдвар авснаас хойш хагас цагийн дараа илрүүлж болно. Эмгэг төрүүлэгчийн амин чухал үйл ажиллагаа нь гэдэсний салст бүрхүүлийн байгалийн бүтэц, үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Эдгээр процессууд нь эргээд нарийн төвөгтэй нүүрс усыг задалдаг хоол боловсруулах ферментийн нийлэгжилтэнд нөлөөлдөг. Хоол боловсруулаагүй сахар нарийн гэдсэнд хуримтлагдаж, дотор нь шингэнийг холбож, барьж байдаг - иймээс ходоодны ханиад суулгалт болон бусад эмгэгүүд дагалддаг.
Халдвар хэрхэн дамждаг вэ? Эрсдлийн хүчин зүйлс
Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эх үүсвэр нь өвчтэй хүн юм. Вирусын тоосонцор нь хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг. Дамжуулах хэд хэдэн зам байдаг:
- Вирусын тоосонцор нь угаагаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, хатгасан эсвэл чанар муутай хоолтой хамт биед нэвтэрч болно. Өвчин үүсгэгч нь урсгал усаар дамжих боломжтой.
- Вирус нь хүний биеэс бөөлжис, баастай хамт гадагшилдаг. Ходоодны ханиад нь "угагаагүй гар өвчин"-ийн бүлэгт багтдаг.
- Агаар дуслаар дамжих боломжтой. Ханиах, найтаах үед түүний биеэс вирусийн тоосонцор ялгардаг тул өвчтэй хүнтэй ярилцах эсвэл ойр дотно харьцах замаар халдвар авах боломжтой.
- Халдвар тархах гэр ахуйн холбоо барих аргыг үгүйсгэх боломжгүй. Сургууль, цэцэрлэг, дэлгүүр, оффис гэх мэт олон нийтийн газар өвчин тусах боломжтой.
Эдгээр вирусууд нь гадаад орчны нөлөөнд маш тэсвэртэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Халдвар нь хлор болон бусад зарим антисептикээр эмчлэх, мөн 70-80 градус хүртэл халах үед үхдэг. Бохирдсон усан сан, саун эсвэл нийтийн усан санд (ажилчид зохих ёсоор халдваргүйжүүлээгүй тохиолдолд) халдвар авч болно гэдгийг санаарай.
Ходоодны ханиад: шинж тэмдэг, эмнэлзүйн зураглалын онцлог
Урьд дурьдсанчлан вирусийн тоосонцор хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг. Ихэнх тохиолдолд инкубацийн хугацаа нэг хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг ч заримдаа эхний шинж тэмдгүүд 4-5 хоногийн дараа гарч ирдэг.
- Өвчин хурцаар эхэлдэг. Ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, толгой өвдөх. Өвчтөнүүд биеийн өвдөлтийг гомдоллодог. Заримдаа шуугиан, хэвлийгээр өвддөг.
- Хүүхдэд ходоодны ханиадны шинж тэмдгүүдийн жагсаалтад биеийн температур 39 хүртэл, заримдаа Цельсийн 40 хэм хүртэл нэмэгддэг. Насанд хүрэгчдэд халууралт хамаагүй бага тохиолддог.
- Катараль үзэгдэл боломжтой. Өвчтөнүүд хамар гоожиж, хамар шатаж, хоолой өвддөг, заримдаа ханиалгадаг.
- Гол шинж тэмдэг нь суулгалт юм. Заримдаа бие засах ажлыг өдөрт хэдэн арван удаа хийдэг. Өвчтөний баас хөөстэй,өтгөн, шар эсвэл ногоон шар.
- Хоол боловсруулах тогтолцооны бусад эмгэгүүд байдаг. Ялангуяа олон өвчтөн хэвлийгээр өвдөх, шуугих, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
- Зарим өвчтөнд хоёрдогч лактазын дутагдал үүсдэг. Ходоод гэдэсний үрэвслийн эсрэг сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь дээрх шинж тэмдгүүдийг улам хүндрүүлдэг.
- Удаан хугацаагаар суулгах, бөөлжих нь шингэн алдалт үүсгэдэг. Тиймээс өвчтөнүүд сул дорой байдал, ядаргаа ихэсдэг. Толгой эргэх нь үе үе тохиолддог бөгөөд илүү хүнд тохиолдолд эдгээр үеүүд түр зуурын ухаан алддаг.
Өвчний цочмог үе нь дүрмээр бол 5-7 хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь шинж тэмдгүүд аажмаар арилж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч өвчтөний бие бүрэн сэргэхийн тулд хэдэн өдөр (хүнд тохиолдолд, долоо хоног) шаардлагатай.
Өвчний явцын үе шат
Ходоодны ханиадны шинж тэмдэг нь хөгжлийн үе шатнаас шууд хамаардаг. Өнөөдрийг хүртэл өвчний хөгжлийн дөрвөн үндсэн үе шат байдаг:
- Инкубацийн хугацаа хэдэн цагаас таван өдөр хүртэл үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд өвчний онцлог шинж тэмдэг илэрдэггүй ч өвчтөнүүд заримдаа сайн сайхан байдал муудаж, байнгын цангах мэдрэмж төрж байгааг анзаардаг.
- Катараль үе нь 24-48 цаг үргэлжилдэг. Энэ үед хамар битүүрч, бага зэрэг гоожиж, эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хурдан өнгөрдөг.
- Дараа нь ходоод гэдэсний цочмог үе ирдэг. Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгүүд (ялангуяа хэвлийгээр өвдөх, суулгах), биеийн температур огцом нэмэгдэж, хүн сул дорой, нойрмог болдог.
- Сэргээх үе ирж байна. Хэд хэдэн өдрийн турш нойрмоглох, нойрмоглох, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд аажмаар алга болж эхэлдэг.
Өвчин нь ямар хүндрэл үүсгэдэг вэ?
Ходоодны ханиадны эмчилгээ ихэнх тохиолдолд амжилттай дуусдаг - өвчтөний бие бүрэн сэргээгддэг. Шилжүүлсэн өвчин нь тодорхой хэмжээгээр түр зуурын дархлааг өгдөг гэж үздэг. Жишээлбэл, бага насандаа ротавирусын гастроэнтеритээр өвчилсөн насанд хүрэгсдэд ходоодны ханиадны шинж тэмдэг илрээгүй, өвчин өөрөө тэсвэрлэхэд илүү хялбар байдаг нь ажиглагдсан.
Өвчин нь ихэвчлэн шингэн алдалттай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь маш олон хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. Цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг, зүрхний дутагдал хүртэл үүсэх боломжтой. Вируст гастроэнтериттэй өвчтөнүүдийн нас баралтын түвшин 3% -иас хэтрэхгүй байна.
Оношлогооны арга хэмжээ
Орчин үеийн анагаах ухааны практикт ходоодны ханиад гэх мэт өвчний тохиолдол байнга бүртгэгддэг. Насанд хүрэгчдийн өвчтөний шинж тэмдэг, эмчилгээ, эмнэлзүйн зураглал, хүүхдийн эмчилгээ зэрэг нь мэдээжийн хэрэг чухал мэдээлэл юм. Гэхдээ вируст гастроэнтеритийг дагалддаг эмгэгүүд нь бусад эмгэгүүд, тухайлбал хоолны хордлого, сальмонеллез зэрэг шинж чанартай байдаг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Ийм учраас оношлогооны үйл явц нь маш чухал юмЭмчилгээний зөв схемийг гаргахын тулд нарийн гэдэсний үрэвсэлт үйл явцын шалтгааныг нарийн тодорхойлох шаардлагатай.
- Эхлээд гастроэнтерологич ерөнхий үзлэг хийж, тодорхой шинж тэмдгүүд байгаа эсэх талаар мэдээлэл цуглуулж, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлнэ.
- Өвчтөн шинжилгээнд зориулж цусаа өгөх ёстой. Цусны дээжинд лейкоцитын тоо ихсэх, түүнчлэн ESR (эритроцит тунадасжих хурд) нэмэгдэх нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц байгааг баталж байна.
- Шээс, баасны лабораторийн шинжилгээг мөн хийдэг. Ийм шинжилгээ нь халдвар, үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
- ПГУ-ын оношлогоо, иммунофлуоресценци - эдгээр процедур нь эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанар, төрлийг нарийн тодорхойлоход тусалдаг.
- Хэрэгслийн оношлогооны аргууд (жишээлбэл, дотоод эрхтний хэт авиан шинжилгээ, ходоод, гэдэсний дотоод гадаргуугийн дурангийн шинжилгээ) зөвхөн өвчтөнд хавсарсан өвчинтэй гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд л хэрэглэнэ.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ходоодны ханиадыг эмээр эмчлэх
Голдсон үр дүнд үндэслэн эмч үр дүнтэй эмчилгээний схемийг гаргах боломжтой болно. Ходоодны ханиадны шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Ийм өвчний эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах, дархлааг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг.
- Юуны өмнө өвчтөнд вирусын эсрэг эм бичиж өгдөг. Ийм эм нь дүрмээр бол бэлэн интерферон эсвэл интерфероны синтезийг өдөөдөг бодис агуулдаг.дархлааны систем. Арбидол, Интерферон, Ремантадин, Виферон, Амиксин зэрэг эмийг үр дүнтэй гэж үзнэ.
- Урьд дурьдсанчлан ходоод гэдэсний үрэвсэл нь шингэн алдалт дагалддаг. Ийм учраас байгалийн ус-давсны тэнцвэрийг сэргээх, хадгалах нь чухал юм. Энэ тохиолдолд үр дүнтэй эм бол Регидрон юм.
- Хүнд бөөлжих үед бөөлжилтийн эсрэг эм, ялангуяа Ондансетрон хэрэглэдэг. Энэ эм нь бөөлжих рефлексийг блоклодог.
- Эмчилгээний дэглэмд заримдаа суулгалт өвчний эсрэг эм, ялангуяа Лоперамид орно. Эдгээр эмүүд нь гэдэсний хананы хөдөлгөөнийг бууруулж, шулуун гэдсээр сфинктерийн аяыг нэмэгдүүлдэг.
- Хүнд хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл биеийн температурыг бууруулах, өвдөлт, сулралыг арилгахад туслах зорилгоор antipyretic болон үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Парацетамол, Эффералган, Нурофен, Ибупрофенийг үр дүнтэй гэж үздэг.
- Антигистаминууд ("Лоратадин", "Супрастин", "Тавегил") нь салст бүрхэвчийн хаван арилгах, харшлын урвал үүсэхээс сэргийлдэг.
- Ходоодны ханиад ихэвчлэн ханиалга дагалддаг тул өвчтөнүүд заримдаа бронхолитин, бромхексин болон бусад ханиалгах рецепторыг блоклодог эмийг зааж өгдөг.
- Өвчин үүсгэгч бичил биетний хорт хаягдал бүтээгдэхүүнийг хурдан холбож биеэс зайлуулдаг сорбентуудыг мөн хэрэглэдэг. Үүнээс гадна ийм эм нь гэдэс цэвэрлэх, суулгалт, дотор муухайрах зэргийг даван туулахад тусалдаг. Үр дүнтэй нь "Enterosgel", "White Coal","Smecta", "Neosmectin".
- Эмчилгээний горимд заримдаа хоол боловсруулах фермент агуулсан бэлдмэлүүд багтдаг. Мезим, Креон зэрэг хэрэгслийг үр дүнтэй гэж үздэг. Эм нь хоолыг хурдан шингээж, шингээхэд тусалдаг.
- Заримдаа өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд калийн бэлдмэл (Панангин) бичиж өгдөг.
- Бие махбодийн нөхөн сэргэх үед янз бүрийн витамины цогцолборыг эмчилгээний дэглэмд оруулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь дархлааг бэхжүүлж, эдгэрэлтийг хурдасгахад тусалдаг.
- Өвчтөнүүд мөн Linex, Hilak, Bifiform зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Эдгээр эм нь гэдэсний хэвийн микрофлорыг сэргээж, хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
Иймэрхүү өвчний үед бактерийн эсрэг эм хэрэглэх ёстой юу? Ходоодны ханиад нь вируст өвчин тул антибиотик хэрэглэх нь ашиггүй юм. Ийм эмийг зөвхөн хоёрдогч бактерийн халдвартай тохиолдолд л эмчилгээний дэглэмд оруулна.
Гэрийн эмчилгээ
Ходоодны ханиадыг гэрийн нөхцөлд хэрхэн эмчлэх вэ? Мэдээжийн хэрэг уламжлалт анагаах ухаан нь ходоод гэдэсний замын өвчний шинж тэмдгийг даван туулах эмчилгээг санал болгодог.
- Chamomile декоциний үр дүнтэй гэж үздэг. Эмийн сангийн chamomile уут, хатаасан чангаанзны хоёр хоолны халбагыг (үзэмээр сольж болно) нэг литр буцалж буй ус хийнэ, таглаад исгэж өгнө. Цаг тутамд 100-200 мл дусаах ундаа.
- Цагаан гааны дусаах нь хордлогын шинж тэмдгийг даван туулах, дархлааг бэхжүүлэхэд тусална. Бэлтгэхэд хялбар: хоёр халбагаУргамлын буталсан үндэсийн халбага 500 мл буцалж буй усаар асгаж, исгэж байх ёстой. Та өдөрт хэд хэдэн удаа 100 мл цагаан гаатай цай уух хэрэгтэй.
- Зефирийн цус, дилл өвсний декоциний үр дүнтэй гэж тооцогддог.
Мэдээж та ийм декоциний зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр хэрэглэж болно. Гэрийн эмчилгээг зөвхөн нэмэлт болгон ашиглах ёстой - тэд бүрэн эмчилгээний эмчилгээг орлож чадахгүй.
Зөв хооллолт
Ходоодны ханиадны эмчилгээнд заавал зөв хооллолт орно:
- Сүүний уураг агуулсан хоолноос гадна сүүн бүтээгдэхүүнээс түр татгалзахыг эмч танд зөвлөх байх. Ийм хоолны дэглэм нь гэдэс дотор бараг бүх төрлийн бичил биетэн, түүний дотор эмгэг төрүүлэгч бичил биетний амьдрах, үржихэд маш сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг.
- Ходоодны ханиад нь суулгалт, шингэн алдалттай холбоотой байдаг тул ундны дэглэмийг зөв баримтлах нь маш чухал юм. Өвчтөнд ус, компот, шингэрүүлсэн шүүс, жимсний ундаа, нимбэг, бөөрөлзгөнөтэй цай уухыг зөвлөж байна. Уух нь ойр ойрхон, элбэг байх ёстой - өдөрт дор хаяж 2 литр.
- Өвчтөнд эхний хэдэн өдөр амархан шингэцтэй, үрж жижиглэсэн хоол идэхийг зөвлөдөг тул шингэц нь илүү хялбар бөгөөд хурдан байдаг.
- Сэргээх тусам хоолны дэглэмээ төрөлжүүлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч айраг, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүнээс эхлээд цэсэнд аажмаар оруулах хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Танасанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ходоодны ханиадыг хэрхэн эмчлэх талаар аль хэдийн мэддэг болсон. Гэхдээ дараа нь эмчилгээ хийлгэхээс илүү бие махбодид халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Энд байгаа дүрэм энгийн:
- хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь чухал тул хоол идэхийн өмнө гараа угаахаа бүү мартаарай;
- хоолыг мөн сайтар угаах хэрэгтэй;
- хоолны зөв дулааны боловсруулалтыг мартаж болохгүй;
- буцалсан шүүсэн ус уух нь дээр (шингэнийг цэвэршүүлэхийн тулд гэр ахуйн жижиг шүүлтүүр хангалттай байх болно);
- Ходоод гэдэсний өвчтэй хүмүүсийн цагийг өнгөрөөх өрөөг өдөр бүр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлж байх;
- зөв хооллолт, витамин уух, биеийн тамирын дасгал хийх, хатгах талаар бүү мартаарай, учир нь хүчтэй дархлаа нь бие махбодийг янз бүрийн халдварт тэсвэртэй болгоход тусална.
Олон хүмүүс энэ өвчний эсрэг вакцин болон бусад эмчилгээ байдаг уу гэсэн асуултыг сонирхож байна. Энэ тохиолдолд А, В томуугийн эсрэг вакцин хийлгэх нь тус болохгүй гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь ходоодны ханиад нь томуу биш юм.
2009 онд ходоодны ханиаднаас урьдчилан сэргийлэх зориулалттай хэд хэдэн төрлийн вакцин зах зээлд нэвтэрсэн. Ази, Африкийн зарим орнуудад хийсэн судалгаагаар боловсруулсан багаж хэрэгсэл нь энэ өвчний дэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд үнэхээр тусалдаг болохыг нотолсон. Гэсэн хэдий ч вируст гастроэнтеритийн эсрэг вакцинжуулалтыг зөвхөн зарим мужид хийдэг - манай эмийн сангаас энэ эмийг олох нь тийм ч хялбар биш юм.
