Инсулины эсэргүүцлийн хам шинж нь чихрийн шижин үүсэхээс өмнөх эмгэг юм. NOMA индекс гэж юу вэ? Энэхүү индексийн үзүүлэлтүүдийн ачаар өвчний эхний үе шатанд инсулины нөлөөнд мэдрэмтгий бус байдлыг тодорхойлохоос гадна чихрийн шижин, зүрх судасны тогтолцооны өвчин, өвчлөлийн тооцоолсон эрсдлийг үнэлэх боломжтой юм. атеросклероз. Энэ нийтлэлд бид HOMA индекс гэж юу болох, ямар тохиолдолд тодорхойлох шаардлагатай, мөн түүний норм гэж юу болохыг нарийвчлан авч үзэх болно.
Инсулины эсэргүүцэл гэж юу вэ?
Инсулины эсэргүүцэл гэдэг нь хүний биеийн эсийн инсулины нөлөөнд мэдрэмтгий чанар алдагдахыг хэлнэ. Хүний биед ийм нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд цусан дахь инсулины түвшин нэмэгдэж, глюкозын хэмжээ нэмэгддэг. Хэрэв энэ нөхцөл байдал нь дислипидеми, таргалалт, чихрийн хүлцэл буурах зэрэгтэй хавсарч байвал энэ ньэмгэгийг бодисын солилцооны синдром гэж нэрлэх болно. HOMA индекс гэж юу болох талаар ярихад энэхүү шинжилгээний тусламжтайгаар хүний биеийн инсулинд мэдрэмтгий байдал илэрдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.
Өвчний хөгжлийн шалтгаан
Инсулины эсэргүүцэл дараах хүчин зүйлсийн нөлөөн дор үүсч эхэлдэг:
- Бие дэх дааврын дутагдал.
- Илүүдэл жин.
- Удамшлын урьдач.
- Зарим эм хэрэглэх.
- Тэнцвэргүй хооллолт, ялангуяа нүүрс ус хэтрүүлэн хэрэглэх.
Энэ бол инсулины эсэргүүцэл гэх мэт өвчин үүсэх шалтгаануудын бүх жагсаалт биш юм. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд энэ байдал ихэвчлэн ажиглагддаг. Үүнээс гадна энэ эмгэг нь бамбай булчирхайн өвчин, Иценко-Кушингийн хам шинж, олон уйланхайт өндгөвч, феохромоцитома дагалддаг. Зарим тохиолдолд инсулины эсэргүүцэл нь жирэмсэн үед шударга хүйсийн хүмүүст оношлогддог.
Өвчний шинж тэмдэг
Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өвчний хөгжлийн хожуу үе шатанд илэрч эхэлдэг. Инсулины эсэргүүцэлтэй хүмүүс хэвлийн таргалалттай байдаг бөгөөд өөх нь хэвлийд хуримтлагддаг. Үүнээс гадна тэд арьсны өөрчлөлтийг ажиглаж болно: хүзүү, суга, хөхний булчирхайн гиперпигментаци. Нэмж дурдахад эдгээр өвчтөнүүдэд цусны даралт ихсэж, сэтгэл хөдлөлийн байдал өөрчлөгдөж, хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсдэг.
Одоо HOMA индекс гэж юу болох, түүнийг хэрхэн тодорхойлох талаар дэлгэрэнгүй харцгаая.
Инсулины эсэргүүцлийн индексийн тооцоо
HOMA индекс нь инсулины эсэргүүцлийн гомеостазын загварын үнэлгээний товчлол юм. Дээрээс бид HOMA индекс гэж юу болохыг олж мэдсэн, гэхдээ үүнийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Энэ үзүүлэлтийг тодорхойлохын тулд та цусны шинжилгээ хийх хэрэгтэй. HOMA индексийг хэрхэн тооцоолох талаар ярихдаа CARO индекс ба HOMA-IR индекс гэсэн хоёр томьёог ашигладаг болохыг та мэдэх хэрэгтэй:
- CARO-ийн томъёо нь дараах байдалтай байна: өлөн элгэн дээр авсан цусны сийвэн дэх глюкозын хэмжээг инсулины утгад хуваах ёстой. Үр дүн нь норм 0, 33-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
- HOMA-IR томъёо дараах байдлаар харагдах болно: инсулины утгыг (өлөн элгэн дээр авсан шинжилгээнд) өлөн элгэн дээр авсан цусны сийвэн дэх глюкозын хэмжээгээр үржүүлэх ёстой. үр дүнг 22.5-д хуваана. Энэ тохиолдолд HOMA индексийн норм нь 2, 7-оос ихгүй байна.
Хэрхэн зөв шинжилгээ өгөх вэ?
Энэ үзүүлэлтийг тооцоолох томъёог дээр тайлбарласан болно. Гэхдээ HOMA индексийн шинжилгээг хэрхэн хийх вэ? Юуны өмнө шинжилгээг судсаар хийж, дараа нь инсулины эсэргүүцлийн шинжилгээ хийдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Инсулины эсэргүүцлийг тодорхойлох, оношийг дараах дүрмийн дагуу явуулна:
- HOMA индексийн цусны шинжилгээ өгөхийн өмнө процедурын өмнө 30 минутын турш тамхи татахыг хориглоно.
- Шинжилгээ хийхээс өмнө бас татгалзах хэрэгтэйидэж байна.
- Өглөө өлөн элгэн дээрээ цус авна.
- Шалгалт өгөхөөс хагас цагийн өмнө биеийн тамирын дасгал хийхийг хориглоно.
- Өвчтөн ямар нэгэн эм уусан тохиолдолд эмчлэгч эмчид мэдэгдэх ёстой.
Гэхдээ HOMA индекс өссөн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Бид дараагийн хэсэгт энэ тухай ярих болно.
Инсулины эсэргүүцлийн хэвийн индекс гэж юу вэ?
Энэ шинжилгээний оновчтой утга нь 2.7-оос хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ индексийг тооцоолоход ашигласан цусан дахь сахарын хэмжээ нь өвчтөний наснаас хамаарч өөр өөр байж болно. Жишээлбэл, 14-өөс доош насны өвчтөнүүдийн инсулины эсэргүүцлийн индексийн оноо 3.3-аас 5.6 хооронд хэлбэлздэг. 14-өөс дээш насны хүмүүсийн индекс 4.1-ээс 5.9 хүртэл байна.
Инсулины эсэргүүцлийн индекс хэвийн бус
2.7-оос дээш байвал HOMA индекс нэмэгддэг. Энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь зарим эмгэг байгааг илтгэнэ. Туршилтын өмнө нөхцөл хангаагүй тохиолдолд инсулины эсэргүүцлийн физиологийн индекс нэмэгдэж болно. Энэ тохиолдолд шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай бөгөөд үүний дараа үзүүлэлтүүдийн үнэлгээг дахин хийнэ. Гэхдээ бүх нөхцөл хангагдсан тохиолдолд чихрийн шижин өвчний хөгжил, түүнчлэн нийтлэлд дурдсан бусад өвчний улмаас инсулины эсэргүүцлийн үзүүлэлт нэмэгдэж болно.
Мөн байх ёстойЭмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн HOMA индексийн норм яг ижил байх болно гэдгийг анхаарна уу. Өмнө дурьдсанчлан, ялгаа нь зөвхөн өвчтөний нас юм.
Цусан дахь инсулины илүүдэл нь эрэгтэй, эмэгтэй хүний биед цусны судасны төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлж, атеросклероз зэрэг өвчний явцыг өдөөдөг. Үүнээс гадна даавар нь артерийн ханан дээр холестерины товруу хуримтлагдаж, цусны өтгөрөлт үүсэх, цус өтгөрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ бүхэн нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, зүрхний ишеми болон бусад эрхтний өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв бид чихрийн шижин өвчний талаар тусад нь ярих юм бол инсулины эсэргүүцлийн үе шатанд хүний бие цусан дахь глюкозын дутагдлыг нөхөхийн тулд их хэмжээний инсулин үйлдвэрлэж, улмаар цусан дахь глюкозын дархлааг даван туулдаг. эд. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд тусгаарлагчийн аппарат шавхагдаж эхэлдэг бөгөөд нойр булчирхай нь энэ дааварыг шаардлагатай хэмжээгээр нэгтгэх чадваргүй болдог. Глюкозын хэмжээ нэмэгдэж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсч эхэлдэг.
Үүнээс гадна инсулины эсэргүүцэл нэмэгдэх нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн архаг гипертензи үүсэх шалтгаан болдог. Инсулин нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлж, васоспазм үүсгэдэг норэпинефриний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд өвчтөний цусны даралт нэмэгддэг. Уургийн гормон нь хүний биеэс шингэн болон натрийн ялгаралтыг удаашруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь мөнцусны даралт ихсэх өвчнийг өдөөдөг.
Эмэгтэйчүүдийн инсулины эсэргүүцлийг зөрчих нь нөхөн үржихүйн эрхтний эмгэгийг өдөөж болно. Поликистик өндгөвчний синдром, түүнчлэн үргүйдэл үүсч эхэлдэг. Цусан дахь их хэмжээний инсулин нь хортой, ашигтай липопротеины тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Мөн энэ нь судаснуудын атеросклероз үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг эсвэл одоо байгаа өвчнийг улам хүндрүүлдэг.
Эмчилгээний онцлог
HOMA индекс өссөн тохиолдолд яах вэ? Инсулины эсэргүүцлийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу? Хүний бие дэх бодисын солилцооны үйл явцыг сэргээхийн тулд та тогтмол биеийн тамирын дасгал хийж, нүүрс ус багатай хоолны дэглэм барьж, муу зуршлаас татгалзаж, хоолны дэглэм барьж, амрах, унтах хэрэгтэй.
Мэргэжилтэн судалгааны үр дүнг хүлээн авахдаа өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарт үндэслэн эмийн эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Үүнтэй зэрэгцэн эмч HOMA индекс нэмэгдсэн өвчтөнд тохирсон хоолны дэглэмийг зааж өгөх ёстой.
Түүний хоолны дэглэмээс төмс, чихэр, манна, гоймон, цагаан талх зэргийг хасах шаардлагатай болно. Шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, туранхай мах, сүүн бүтээгдэхүүн, хөх тариа, хивэгтэй талх идэхийг зөвшөөрдөг.
Инсулины эсэргүүцлийг бүрэн арилгах боломжтой юу? Хэрэв та амьдралын хэв маягаа цаг тухайд нь тохируулбал нойр булчирхайн хомсдол үүсэх эрсдлийг эрс бууруулж, хэвийн болгох боломжтой.бодисын солилцоог идэвхжүүлэхийн зэрэгцээ инсулин зэрэг бодисуудад эсийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлнэ.
Эмчилгээний өөр нэг чухал шалгуур бол илүүдэл жингээсээ салж, дасгал хөдөлгөөн хийх явдал юм. Инсулины рецепторуудын гол тоо нь булчингийн эдэд төвлөрдөг тул бие махбодийн хүч чармайлтын үед гормоны шингээлт ажиглагддаг. Жин хасах нь цусны даралтыг хэвийн болгоход тусалдаг.
Хэрэв хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал ямар ч үр дүн өгөхгүй бол гипогликемийн тусгай эм ууснаар энэ үзүүлэлтийг хэвийн болгох боломжтой.
Хэн өвчинд өртдөг вэ?
Чихрийн шижин буюу инсулины эсэргүүцэл нь ихэнх тохиолдолд эцэг эхийн аль нэг нь ийм өвчтэй байсан өвчтөнүүд юм. Гэсэн хэдий ч зөвхөн генетикийн шалтгаан нь энэ өвчинд хүргэдэг. Өвчин үүсэхэд бусад хүчин зүйлс нөлөөлдөг, жишээлбэл, донтолт, илүүдэл жин, байнгын стресс, дааврын дутагдал, суурин амьдралын хэв маяг, тэнцвэргүй, буруу хооллолт.
Дүгнэлт
Судалгааны явцад өвчтөнд инсулины эсэргүүцлийн индекс нэмэгдэж байгаа бол урьдчилан сандрах хэрэггүй. Энэ тохиолдолд та мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг дагаж, өдөр тутмын хоолны дэглэм, түүнчлэн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй. Үүний дараа хэдэн сарын дараа шинжилгээнд зориулж цусаа дахин өгөх хэрэгтэй. Дүрмээр бол хоолны дэглэмийн эмчилгээ болон бусад эмчийн зөвлөмжийн дагуу индикаториндекс буурч эхэлнэ.
