Энэ нийтлэлд ревматоид артритын шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношлогооны талаар авч үзэх болно.
Үе мөчний хэв гажилтын зэрэгцээ өвдөж таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг үрэвсэлт өвчин юм. Энэ өвчин нь ихэвчлэн гучин наснаас хойш үүсдэг. Манай гаригийн зуун дахь оршин суугч бүр үүнээс болж зовж шаналж байна. Эмэгтэйчүүдэд ревматоид артритын шинж тэмдэг эрэгтэйчүүдээс гурав дахин их байдаг. Өгүүлэлд үзүүлсэн гэрэл зургуудаас харахад энэ өвчин голчлон гар, өвдөг, шагайны жижиг үе мөчүүдэд нөлөөлж, тэдгээрийн эвдрэл, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол ревматоид артрит нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Энэ нь ямар төрлийн өвчин, хэрхэн эмчлэх талаар бид цааш нь хэлэх болно. Ревматоид артритын шинж тэмдэг юу вэ?
Өвчин хэрхэн үүсдэг вэ?
Ревматоид артрит нь аутоиммун өвчин бөгөөд өөрөөр хэлбэл хүний дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Үе мөчний үрэвсэл үүсэхийн хэрээр дархлааны систем нь үе мөчний эсийг гадны элемент гэж андуурч, тэдгээрийг вирус, бактери гэж үздэг тул аль болох хурдан устгахыг хичээдэг. Энэ үйл явц олон жил шаардагдах тул ревматоид артритын анхны шинж тэмдгийг цаг тухайд нь таних нь маш чухал юм.
Ихэнхдээ энэ өвчин өвдөгний үений гэмтэлээс эхэлдэг. Эхний үед өвчтөн сул дорой, өндөр халуурч, хоолны дуршил буурах болно. Үүний үр дүнд тэрээр жингээ эрс хасдаг. Үүний зэрэгцээ үе мөчний асуудал ар талдаа алга болдог, эсвэл огт байхгүй байж болно. Өвчин хөгжихийн хэрээр шинэ үе мөчүүд энэ үйл явцад оролцдог бөгөөд хурцадмал эмчилгээг хийсний дараа тэдгээр нь өмнөх шигээ хөдөлгөөнгүй, гажигтай байдаг. Өвдөгний үений ревматоид артритын шинж тэмдэг маш тааламжгүй байдаг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам дотоод эрхтний гэмтэлтэй холбоотой шинж тэмдгүүд нэгдэж болно. Уушиг, зүрх нь судас, бөөр, нүд, шүлсний булчирхайн хамт өвдөж эхэлдэг. Ревматоид артрит үүсэх үед арьсан дор нягт зангилаа үүсдэг.
Ревматоид артритын шинж тэмдэг
Эмгэг судлалын хөгжлийн гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:
- Гарын жижиг үений тэгш хэмтэй гэмтэл байгаа эсэх. Ихэнх тохиолдолд хэд хэдэн үе мөч өвддөгбаруун гар, дараа нь зүүн тал нь мөн адил өвдөж байна.
- Хөдөлгөөний тоо багасч, булчингийн ерөнхий өөрчлөлтөөс болж өглөө хөших шинж тэмдэг илэрдэг.
Ревматоид артритын шинж тэмдэг:
- шөнө эсвэл өглөө эрт хамгийн тод мэдрэгддэг үе мөчний өвдөлтийн харагдах байдал;
- температур гучин найман хэм хүртэл нэмэгдэх;
- нойргүйдэл харагдах;
- биеийн ядаргаа, сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, улмаар жин хасах зэргийг хянах;
- тохойн хэсэгт ревматоид зангилаа гарч ирэх.
Ревматоид артрит ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Өвчин үүсэх шалтгаан
Өвчний гол шалтгаан нь аутоиммун үрэвсэл юм. Генетик хүчин зүйл ба халдварын нөлөөн дор (хамгийн их магадлалтай вирус) хүний биед дархлааны цогцолбор үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь эд эсэд хуримтлагддаг. Юуны өмнө, үе мөчний мөгөөрсний эдэд. Дараа нь тунадасжилтын хэсэгт үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Бид дээрх шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцсан. Ревматоид артритын эмчилгээг бага зэрэг дараа авч үзэх болно. Өвчний эхлэлийг дараах хүчин зүйлс өдөөж болно:
- Халдвар. Баримт нь дархлааны эсүүд халдварын дараа үе мөчний хэсэгт үлддэг вирүс бүхий бичил биетүүдэд хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг.
- Гипотерми, амьсгалын замын өвчин, үүнээс гадна томуу, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл.
- Үе мөчний гэмтэл байгаа эсэх.
- Стресстэй хамт удаан үргэлжилсэн туршлага.
- Удамшлын урьдал өвчинтэй.
Энэ өвчин нь ревматоид артриттай өвчтөнүүдийн хамаатан саданд нөлөөлдөг.
Сонирхолтой нь нярай хүүхдийг хоёр жил хөхүүлэх нь ревматоид артрит тусах эрсдэлийг хоёр дахин бууруулдаг.
Насанд хүрэгчдэд ревматоид артритын шинж тэмдгийг эмчлэх талаар доор хэлэлцэх болно.
Өвчний хэлбэрүүд
Мэргэжилтнүүд энэ өвчний дараах хоёр хэлбэрийг ялгадаг:
- Цусан дахь ревматоид хүчин зүйл тодорхойлогддог ийлдэс эерэг хэлбэр.
- Ревматоид артритын анхны шинж тэмдэг илэрсэн боловч цусан дахь харгалзах хүчин зүйл тодорхойлогдоогүй үед серонегатив төрөл.
Та энэ өвчнийг бусдаас яаж ялгах вэ?
Ревматоид артрит нь олон үе мөчний гажигтай үед танихад хялбар байдаг. Гэвч олон янзын шинж тэмдэг илэрдэг тул энэ өвчнийг эхний үе шатанд шууд тодорхойлоход хэцүү байдаг.
Энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь үе мөчний үрэвсэлтэй хэрх өвчний шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч туршлагатай эмч ревматоид артритыг амархан ялгаж чаддаг бөгөөд энэ нь хэрх өвчнөөс ялгаатай нь юуны түрүүнд түүний тохиолдолд үе мөчний хавантай өвдөлт нь маш удаан, бараг олон жилийн турш үргэлжилдэг. Артрозоос ялгаатай нь үе мөчний үрэвсэл үүсэх үед ачааллын дараа өвдөлт нь зөвхөн буурч, ямар ч байдлаар нэмэгддэггүй. Хэрэв шинж тэмдгийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй болүе мөчний ревматоид артрит, хүндрэл гарч болзошгүй.
Ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?
Үе мөчний ялагдал нь өвчтөнд нэлээд хурдан хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн ажиллах чадвараа алдахад хүргэдэг төдийгүй өөрийгөө арчлах чадвараа алддаг. Өвчний таамаглал нь эрхтний гэмтлийн зэрэг, ялангуяа бөөрний байдлаас шууд хамаардаг.
Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга харамсалтай нь хараахан байхгүй байна. Гэхдээ эмгэгийн явцын хурдыг бууруулж, улмаар янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Гэхдээ үүний тулд та тусгай дүрмийг дагах хэрэгтэй.
Нэг чухал зүйл бол биеийн температур буурах, янз бүрийн халдвараас сэргийлж, үндсэн эмчилгээний эмийг мэргэшсэн эмчийн хяналтан дор тогтмол хэрэглэх явдал юм.
Насанд хүрэгчдэд ревматоид артритын өөр ямар шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ байдаг вэ?
Оношлогооны аргууд
Энэ өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эмчилгээг эрт үе шатанд эхлүүлэх нь маш чухал юм. Энэ тохиолдолд үе мөчний эвдрэлээс зайлсхийх боломжтой болно. Өвчний ихэнх шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус байдаг тул оношлох журам нь тийм ч хялбар биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг оношийг заавал ялгах ёстой. Юуны өмнө ревматоид артритын зөвхөн илрэх шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах нь чухал юм. Оношлогоог чадварлаг мэргэжилтэн хийх ёстой.
Жишээ нь дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмч үнэн зөв оношлох боломжтой:
- Uөвчтөн гурваас дээш үе мөчний үрэвсэлтэй байна.
- Гарны үе мөч нь эмгэг процесст өртдөг. Үүний цаана үе мөчний үений шингэний хэмжээ ихсэх нь ажиглагддаг.
- Ядаж нэг бугуй хавдсан байна.
- Өглөө нь үе мөч хөших, нэг цаг орчмын дараа алга болно. Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд сар хагас ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг.
- Тэгш хэмтэй үе мөчний гэмтэл.
- Гэмтсэн хэсгүүдийн доор жижиг зангилаанууд бий.
- Рентген зурагт үзүүлсний дараа үе мөчний өөрчлөлт нь эмгэгийн үе шатнаас хамаарахгүй зурган дээр мэдэгдэхүйц байна.
- Энэ нөхцөлд ревматоид хүчин зүйл эерэг байна.
Ерөнхийдөө хурууны ревматоид артритын анхны шинж тэмдэг илэрсэн өвчтөнүүдэд дараах шинжилгээг өгдөг:
- Цусны улаан эс, ялтасны тооноос гадна гемоглобины хэмжээ буурч байгааг харах боломжийг олгодог цусны шинжилгээ.
- Циклийн эсрэг пептидийн эсрэгбиеийн шинжилгээ.
- Ревматоид хүчин зүйлийн лабораторийн судалгаа нь эмгэг процесс хэрхэн идэвхтэй явагдаж байгааг хянах боломжтой.
- Рентген зураг авах. Араг ясны аливаа гэмтлийг рентген зураг дээр харж болно.
- Дотор эрхтний хэт авиан шинжилгээ. Ревматоид артрит нь дэлүү томроход нөлөөлдөг.
- Зангилааны биопси бүхий үе мөчний шингэнээс дээж авах.
- ЯвцСоронзон резонансын дүрслэл. Энэхүү судалгаа нь өвчний ерөнхий эмнэлзүйн дүр зургийг нарийвчлан тусгаж, мөн түүний илрэлийн шалтгааныг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
- Артроскопи хийх. Энэ судалгаа нь оношилгоо болон эмчилгээний зориулалттай.
Өвчтөн ревматоид артритаар өвчилж байгаагийн нотолгоо нь арьсны өвчин (дерматит бүхий васкулит), уушгины эмгэг, нүдний өвчин, цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг, үүнээс гадна арьсны өвчин илрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт зүрх, судаснууд.
Ревматоид артрит өвчний шинж тэмдэг нь тулай, остеоартрит, системийн чонон хөрвөс, халдварт үрэвсэл зэрэг бие махбод дахь янз бүрийн эмгэгүүдтэй төстэй байдаг тул оношлоход хэцүү байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Үүний зэрэгцээ эмч бүр өвчтөний өвчний түүхийг сайтар хөтөлж, өдөр бүр хүндрэх давтамжийг хүндийн зэрэг, түүнчлэн шинж тэмдэг илрэх хугацааг зааж өгөх ёстой.. Мөн ойр ойрхон эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах. Эмч үе мөчний үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд өвчтэй үе мөчийг тэмтрүүлэх ёстой.
Эрт үе шатанд энэ өвчнийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Гэхдээ туршлагатай эмч үүнийг хийж чадна. Үүнтэй холбогдуулан та зөвхөн нэг мэргэжилтэн дээр очихоор хязгаарлагдах ёсгүй. Хэд хэдэн ревматологичтой зэрэг холбоо барих нь дээр.
Зөвхөн ялган оношлох нь хөгжлийг үнэн зөв тодорхойлноэнэ өвчин болон шаардлагатай эмчилгээг зааж өгнө.
Бид оношлогоо, шинж тэмдгүүдийн талаар өгүүлсэн. Бид ревматоид артритын эмчилгээний талаар доор ярих болно.
Эмчилгээ
Харамсалтай нь хүний ревматоид артрит зэрэг өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй. Гэхдээ энэ нь та түүнтэй тулалдаж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Эмчилгээ нь дараах аргуудыг ашигладаг:
- Үндсэн эмчилгээ. Энэ нь өвчтөний биеийн байдлыг бүхэлд нь сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
- Үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх.
- Эмнэлгийн эм ашиглан физик эмчилгээний эмчилгээ хийх.
- Ардын жороор эмчилнэ.
- Зөв хооллолт.
Ревматоид артрит нь өвчний явцын шинж чанар, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарч эмчлэх шаардлагатай. Өвчтөн ноцтой эм хэрэглэх шаардлагагүй байх магадлалтай. Эмгэг судлалын эхний үе шатанд түүний эмчилгээ нь хэмнэлттэй шинж чанартай байдаг. Гэхдээ энэ нь үр дүнгүй болох нь тогтоогдвол илүү радикал эмчилгээг тогтооно. Юуны өмнө хүчтэй, удаан үргэлжилсэн ачаалал нь зөвхөн үрэвслийг нэмэгдүүлдэг тул нөлөөлөлд өртсөн үе мөчүүд амрах хэрэгтэй. Үе мөчийг хөдөлгөөнгүй болгоход ортопедийн чигжээс хэрэглэдэг.
Ревматоид артрит: эмийн эмчилгээ
Эмийн эмчилгээний хувьд энд эмч нар хэд хэдэн бүлгийн эмийг бичиж өгөх боломжтой:
- Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд. Тэдний ачаар энэ нь боломжтой юмэдэд хавдар, хаван арилгах. Үүнээс гадна эдгээр эмүүд өвдөлтийг намдаадаг. Өнөөдөр "Аспирин" нь аль хэдийн хуучирсан эм бөгөөд энэ нь гаж нөлөө үзүүлдэг тул энэ өвчнийг эмчлэхэд бараг ашигладаггүй. "Ибупрофен" эмийн хувьд энэ эм нь илүү үр дүнтэй байдаг. Энэ нь бас тодорхой хэмжээгээр биед сөргөөр нөлөөлдөг нь үнэн. Бүртгэгдсэн эмүүд нь үе мөчний эвдрэлийн үйл явцад чанарын хувьд нөлөөлж чадахгүй тул үндсэн эмчилгээнд бараг хэзээ ч ордоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- Урт үйлчилгээтэй эм. Стероид бус эм нь хүссэн үр нөлөөг өгөхгүй тохиолдолд тэдгээрийг хэрэглэдэг. Эдгээрт "Сульфасалазин" -ын хамт "Пеницилламин" орно. Эдгээр нь тодорхой үр дүнтэй байж болох ч тэдгээрийн хэрэглээний улмаас өвчтөнүүд бие махбодид ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг. Жишээлбэл, эдгээр эм нь элэг, бөөрөнд сөргөөр нөлөөлж, ясны гажиг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд эдгээр эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Тэдэнгүйгээр хийх нь үргэлж боломжгүй байдаг нь үнэн. Ийм нөхцөлд сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмийн тунг багасгах хэрэгтэй.
- Кортикостероидууд. Жишээлбэл, "Преднизолон". Эдгээр эмүүд нь эмчилгээний эхний шатанд үр дүнтэй байдаг. Хожим нь тэд хүссэн үр нөлөөгөө өгөхөө болино. Тиймээс кортикостероидууд нь зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдлыг түр зуур сайжруулахад тохиромжтой.
- Дархлаа дарангуйлагч. Жишээлбэл, "Азатиоприн" -тай "Циклофосфамид". Өвчтөний өвчин маш хэцүү үед тэдгээрийг авах хэрэгтэй. ЭдгээрМансууруулах бодис нь эсрэгбиемүүдийг эрүүл эсүүд рүү дайрахыг зогсооно. Гэхдээ ийм шахмалыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр гематопоэзийн эмгэгийн хамт эрхтэний ноцтой гэмтэл үүсдэг. Нэмж дурдахад ийм эм нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул хүнд цус алдалт үүсэх боломжтой.
- Физик эмчилгээ. Энэ нь эмгэгийн хурцадмал байдлыг арилгах үед л тогтоогддог. Өвчтөн температургүй тохиолдолд л физик эмчилгээний процедурыг хэрэглэж болно. Физик эмчилгээ нь өдөөгч нөлөөтэй боловч үрэвслийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч үе мөчний цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах шаардлагатай байдаг. Үүнийг бага давтамжийн лазер эмчилгээ, шавар банн, хэт авианы туяатай хослуулаарай.
- Метотрексат хэрэглэх. Гэхдээ үүнийг зөвхөн эмчийн жороор худалдаж авах боломжтой бөгөөд үүний тулд та зохих зөвлөмжийг авах хэрэгтэй. Энэ эмийн гол үйлдэл нь үе мөчний холбогч эдийг устгах үүрэгтэй нэгдлүүдийг арилгахад чиглэгддэг. Үүнээс гадна, энэ эм нь үрэвслийн процессыг арилгаж, үе мөчний элэгдэлд орохоос сэргийлдэг. Үнэн, түүний хэрэглээтэй эмчилгээ нэлээд удаан үргэлжилдэг.
Ревматоид артритын шинж тэмдгийг эмчлэхийн тулд эмийн эм хэрэглэхээс гадна (жишээлбэл, хуруу) тусгай хоолны дэглэмийг зэрэгцээ дагаж мөрдөх шаардлагатай. Доорх талаар дэлгэрэнгүй.
Эмчилгээний хоолны дэглэм
Ревматоид артрит үүсэхэд хоолны дэглэм чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчний үед бие махбодьялангуяа шаардлагатай шим тэжээлийг бүрэн хангах шаардлагатай. Гэхдээ өвчтөн бүх зүйлийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Жишээлбэл, давс, амьтны гаралтай өөх тосны хамт уураг агуулсан хүнсний хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай.
Өвчний хурцадмал үед согтууруулах ундаа, үүнээс гадна сахарын хэрэглээг бүрэн орхих шаардлагатай. Исгэлэн сүүтэй ундаа, зуслангийн бяслаг нь маш ашигтай гэж тооцогддог. Жимс, ургамал бүхий шинэ ногоог өвчтөний хоолны дэглэмд оруулах нь адил чухал юм. Хоолны нэг хэсэг болох загасны хоол, вазелиныг маш ашигтай гэж үздэг.
Эмчилгээний нарийн ширийн зүйлс
Эмийн эмчилгээ нь зөвхөн физик эмчилгээний арга, дасгалын эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхэд хамгийн үр дүнтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Усан санд хичээллэх нь маш үр дүнтэй гэж тооцогддог, учир нь үе мөчний хөдөлгөөн идэвхтэй байдаг тул стресст өртдөггүй.
Зарим тохиолдолд өвчтөнд мэс заслын мэс засал хийлгэдэг. Үнэн бол ийм радикал хөндлөнгийн оролцоо нь туйлын арга хэмжээ юм. Анагаах ухаан нь ийм нөхцөлд өвчтэй үеийг хиймэл аналогоор бүрэн эсвэл хэсэгчлэн солих боломжийг олгодог.
Энэ арга хэмжээний ачаар тахир дутуу болохоос сэргийлж гэмтсэн үе мөчний хэвийн хөдөлгөөнийг сэргээх боломжтой. Зарим тохиолдолд мэс засал нь үе мөчний нэгдэлд чиглэгддэг, жишээлбэл, хөлний гэмтэлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ мэргэжилтнүүд өвдөлтийн дайралтыг багасгаж чаддаг.
Энэ нийтлэлд ревматоид артритын шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношилгооны талаар дэлгэрэнгүй тайлбарласан.
