Нурууны нарийсал нь ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог асуудал юм. Эмгэг судлал нь нугасны сувгийн люмен нарийсч, улмаар мэдрэлийн үндэс, цусны судас, нугасны шахалт дагалддаг. Өвчний хамгийн аюултай хэлбэрүүдийн нэг бол нугасны туйлын нарийсал юм.
Мэдээж олон хүн илүү их мэдээлэл авахыг сонирхож байгаа. Яагаад нарийсч байна вэ? Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан юу вэ? Та ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ? Стенозын үр дагавар юу вэ? Үр дүнтэй эмчилгээ байдаг уу? Эдгээр асуултын хариултыг олцгооё.
Нурууны ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?
Стеноз гэдэг нь нугасны сувгийн нарийсалт бөгөөд түүгээр дамждаг. Ийм учраас ийм эмгэг нь маш аюултай, учир нь нурууны аливаа хэв гажилт нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд шууд гэмтэл учруулдаг.
Өвчний шалтгаан, шинж тэмдгийг авч үзэхээсээ өмнө нугас ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Энэ бүтэц нь тархинаас шууд үүсдэг, нурууны доторх сувгаар дамждаг бөгөөд саарал, цагаан бодисоос бүрддэг. Нуруу нь 31 сегментэд хуваагддаг бөгөөд тус бүр нь урд болон хойд мэдрэлийн хос үндэстэй.
Мэдрэлийн системийн энэ хэсэг нь их бие, мөчний булчингийн ажлыг зохицуулж, биеийг энгийн моторт урвалаар хангадаг. Сакралын хэсгүүд нь шээх, бие засах үйл явц, бэлгийн рефлексийг хэсэгчлэн хянадаг. Үүний зэрэгцээ цээжний нугас нь зүрх, амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг хариуцдаг.
Үүнээс гадна нугас нь дамжуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг - мэдрэлийн утаснаас үүсэх мэдрэлийн импульс нь арын үндэс рүү орж тархи руу (эсрэгээр) ордог.
Эмгэг судлалын үндсэн шалтгаанууд
Нурууны үнэмлэхүй нарийсал яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь өөр байж болно. Жагсаалтад дараахь зүйлийг багтаасан хамгийн нийтлэг зүйлийг авч үзэх нь зүйтэй юм:
- Осол, уналт, мэргэжлийн спортын улмаас нугасны гэмтэл;
- биеийн хэт их ачаалал, хүнд ачаа өргөх;
- нугасны суваг дахь ясны эд эс өтгөрөх эсвэл ургасан харагдах байдал;
- цист үүсэх;
- липомын харагдах байдал, өсөлт;
- нугалам хоорондын ивэрхий;
- эпидурит;
- артерийн ханыг задлах;
- остеохондрозын архаг хэлбэрүүд;
- зарим халдвартайөвчин;
- өмнө нь нугасны мэс засал хийлгэсэн;
- спондилоартрит;
- хавдрын харагдах байдал ба өсөлт.
Дашрамд хэлэхэд гэмтлийн дараах нугасны гажиг хамгийн их тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд нарийсал нь бүсэлхийн нуруунд, бага тохиолдолд умайн хүзүү, цээжинд нөлөөлдөг.
Хэрэв бид нугасны нарийсалын төрөлхийн хэлбэрийн тухай ярьж байгаа бол шалтгаан нь умайн доторх хөгжил, тухайлбал нугалам, нугалам хоорондын диск, мөгөөрсний бүтцийг буруу тавих, ургуулах явдал юм.
Деформацийн төрлүүд. Ангилал
Эмгэг судлалын шалтгаан, гарал үүслээс хамааран төрөлхийн болон олдмол хэлбэрийг ялгадаг.
Нарийссан зэргийг мөн харгалзан үзнэ:
- Нурууны туйлын нарийсал нь нугасны сувгийн голч мэдэгдэхүйц нарийсч 10мм хүрэхгүй эмгэгийг хэлнэ.
- Харьцангуй нарийсал - нугасны суваг нарийссан боловч голч нь 10-12 мм-ээс их байдаг өвчин.
Үндсэн шинж тэмдэг: юуг анхаарах вэ?
Нурууны үнэмлэхүй нарийсал хэрхэн илэрдэг вэ? Шинж тэмдэг нь эмгэг процессын нутагшуулалтаас шууд хамаардаг. Хэрэв бид бүсэлхийн бүсэд гэмтэл учруулах тухай ярьж байгаа бол (ийм тохиолдлуудыг хамгийн түгээмэл гэж үздэг) өвчтөнүүд нэг хөл эсвэл хоёр мөчрийг нэгэн зэрэг цацруулдаг хурц, хурц өвдөлтийг гомдоллодог. Тугалын булчингийн спазм үе үе ажиглагддаг. Доголон нь хүнийг хөдлөх чадваргүй болгодог. Byсуваг нарийсах тусам мэдрэмтгий байдлын эмгэгүүд ажиглагдаж болно - мөчний мэдээ алдалт, хорсох боломжтой.
Мэдээж, нуруу нугасны гэмтэлтэй бол шинж тэмдгүүд нь илүү тод илэрдэг - ийм тохиолдолд мөчрийг хөдөлгөх чадвар алдагдахаас гадна мэдрэмж алдагддаг. Мөн бэлхүүсний суваг нарийсах нь бэлгийн сулрал, янз бүрийн бие засах, шээх эмгэг үүсгэдэг.
Гэхдээ цээжний нурууны нугасны орон зайг нарийсгах нь бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчтөнүүд гарны сул дорой байдлын талаар гомдоллодог. Үе үе шатаж буй өвдөлт нь ариун сүм, хүзүүнд тохиолддог. Шинж тэмдгүүдийн жагсаалтад толгой эргэх, хараа, сонсгол муудах, хөдөлгөөний зохицуулалттай холбоотой асуудлууд орно.
Өвчний хөгжлийн үе шат
Үнэмлэхүй нарийсал ихэвчлэн аажмаар үүсдэг. Нурууны сувгийн нарийсалт хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:
- Эхний шат. Нарийсалт нь хамгийн бага тул шинж тэмдгүүд нь бараг мэдэгдэхүйц биш юм. Алхах нь саад болохгүй, гэхдээ хүний алхалтыг сайтар ажиглавал бага зэрэг доголон байгааг анзаарч болно. Өвдөлт байхгүй эсвэл хэт их биеийн хүчний дасгал хийсний дараа илэрдэг.
- Хоёр дахь шат. Аль хэдийн илүү хүнд алхалт алдагдаж, өвчтөнүүд өвдөлтийн талаар гомдоллодог ч бие даан алхаж чаддаг.
- Гурав дахь шат. Өвдөлт нь доголонтой адил илүү тод болдог. Хүн өөрөө алхахад хэцүү байдаг,тусламж алга.
- Дөрөвдүгээр үе шат (үнэндээ үнэмлэхүй нарийсал). Өвчтөнүүд хурц, хурц өвдөлтөөр өвдөж, хөдлөх чадвараа алддаг.
Оношлогооны арга хэмжээ
Хэрэв танд аймшигтай шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Үнэн хэрэгтээ мөчдийн өвдөлт, доголон болон бусад эмгэгүүд нь нарийсалтай холбоотой байж болохгүй. Тиймээс өвчтөнүүдийг сайтар шалгаж үздэг. Хэрэв нугасны нарийсал гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг нурууны рентген шинжилгээнд илгээх шаардлагатай. Хэрэв зураг дээр нарийссан шинж тэмдэг илэрвэл компьютер, соронзон резонансын дүрслэл, миелографи, спондилографи зэргийг нэмэлтээр хийдэг. Ийм оношлогооны арга хэмжээ нь нарийсалын зэргийг тодорхойлох, судас ба нугасны байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.
Эмийн эмчилгээ
Бүрэн оношлогоо, томографийн үр дүнгийн дараа эмч эмчилгээний дэглэмийг гаргана. Хэрэв бид эмийн тухай ярьж байгаа бол тэдгээр нь ихэвчлэн нарийссан харьцангуй хэлбэрийн үед л үр дүнтэй байдаг. Үнэмлэхүй стенозтой ихэнх өвчтөнд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд эм хэрэглэдэг:
- Юуны өмнө өвчтөнд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (жишээлбэл, Ибупрофен, Нурофен) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр эм нь үрэвслийг удаашруулж, таагүй мэдрэмжийг арилгахад тусалдаг.
- Хэрэв өвдөлт хэт хүчтэй байвал илүү үр дүнтэй өвдөлт намдаах эм, тэр дундаа өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болно.
- Үрэвслийн эсрэг тусгай наалт нь таагүй байдлыг даван туулахад тусалдаг.
- Витаминууд нь шахмал болон тарилгын хэлбэрээр ч тустай.
- Булчин сулруулагч нь өвчтөнд аймшигт таагүй байдал үүсгэдэг базлалт, байнгын булчингийн агшилтыг даван туулахад тусалдаг.
- Хэт хүчтэй өвдөлтийн үед глюкокортикоидоор блоклож болно.
Физик эмчилгээ
Эмийн эмчилгээ нь нугасны суваг нарийссан гол шинж тэмдгийг багасгахад чиглэгддэг. Харамсалтай нь, хэрэв бид үнэмлэхүй нарийсалын тухай ярьж байгаа бол өвчтөнүүд ихэвчлэн мэс засал хийдэг.
Өвчтөнүүд мэдээж цусны эргэлтийг сайжруулж, булчингийн агшилтыг арилгах эмчилгээний массаж, тогтмол дасгалын эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ эдгээр бүх үйл ажиллагааг ихэвчлэн нуруу нугасны мэс заслын дараах нөхөн сэргээх явцад ашигладаг.
Мэс засал
Хэрэв эм, массаж, биеийн тамирын тусламжтайгаар асуудлыг шийдэж чадахгүй бол өвчтөнд мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Процедурын төрлийг тухайн хүний биеийн байдал, нарийсал үүсэх зэрэг, шалтгаанаас хамаарч эмч сонгоно:
- Сегмент тогтворжуулах нь нугаламын байгалийн байрлалыг сэргээх, улмаар судас, нугас болон бусад бүтцийн даралтыг арилгахад тусалдаг процедур юм.
- Заримдаа тайрах шаардлагатай болдог. Хагалгааны явцад эмч нугасны нумын хэсгийг арилгадаг. Ийм журамМэдээжийн хэрэг даралтыг бууруулдаг, гэхдээ ихэвчлэн нурууны бүтцийг тогтворгүй болгодог бөгөөд үүний үр дүнд булчингийн тогтолцооны энэ хэсэг нь гэмтэлд илүү өртөмтгий байдаг. Ийм учраас тайралтыг ихэвчлэн тогтворжуулах процедуртай хослуулдаг.
- Завсрын бэхэлгээ нь эмч нурууг тогтворжуулах тусгай суулгац суулгах мэс засал юм.
- Дурангийн фораминотоми нь хамгийн бага гэмтэлтэй гэж тооцогддог. Энэ нь бага зэргийн инвазив мэс засал бөгөөд эмч тусгай дурангийн төхөөрөмж ашиглан мэдрэлийн үндэсийг шахаж арилгадаг.
- Микродисектоми нь умайн хүзүүний нурууны нарийсалын үр нөлөөг засах зорилгоор хийдэг өөр нэг бага зэргийн инвазив мэс засал юм.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Нурууны нарийсал нь маш аюултай өвчин юм. Нурууны суваг дахь аливаа бууралт нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Жишээлбэл, орон зайн нарийсалт нь нугасны шахалт, гэмтэл, улмаар төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолд хүргэдэг. Олон өвчтөнүүд доод мөчдийн өвдөлт, мэдрэхүйн хямралаас болж зовж шаналж байдаг. Нурууны сувгийн үнэмлэхүй нарийсал нь биеийн доод хэсгийг бүрэн хөдөлгөөнгүй болгож, улмаар хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.
Хэрэв суваг нарийссаны үр дүнд нугаламын артери дарагдсан бол энэ нь эргээд мэдрэлийн системийн эд эсийг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, заримдаа ишемийн харвалт үүсгэдэг.
Ардын аргаар эмчлэх боломжтой юу?
Та хэзээ ч оролдох ёсгүйнугасны нарийсал (үнэмлэхүйг оруулаад) бие даан эмчлэх. Ийм нөхцөлд эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь маш чухал юм.
Уламжлалт анагаах ухааны хувьд эдгээгчид өвчтэй хэсгийн арьсыг архи эсвэл эвкалипт хандмалаар арчихыг зөвлөж байна. Нимбэгний шүүс, сармистай хөргөсөн шахалтыг үр дүнтэй гэж үздэг бөгөөд үүнийг гичийн гипсээр сольж байх ёстой. Ийм журам (хүйтэн, дараа нь дулаарах) нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг идэвхжүүлж, эд эсийн трофикыг сайжруулахад тусалдаг. Гэхдээ ийм үйл ажиллагаа нь өвдөлтийг намдаах, хаван арилгах, бусад шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг боловч нарийсалыг өөрөө арилгах боломжгүй гэдгийг санаарай. Гэрийн бүтээгдэхүүнийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зөвшөөрлөөр хэрэглэж болно.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Нурууны нарийсал гэж юу болох, яагаад үүсдэгийг та аль хэдийн мэддэг болсон. Хэрэв бид өвчний төрөлхийн хэлбэрүүдийн талаар ярьж байгаа бол тэдний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх нь бараг боломжгүй юм. Гэхдээ олдмол стенозоос та өөрийгөө ядаж хэсэгчлэн даатгаж чадна. Илүүдэл фунт нь үе мөч, нуруунд нэмэлт ачаалал өгдөг тул биеийн жинг хянах нь маш чухал юм. Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх нь зүйтэй, учир нь тогтмол биеийн тамирын дасгал, дасгалууд нь булчингийн корсетийг бэхжүүлж, нурууны даралтыг хэсэгчлэн арилгадаг. Нөгөөтэйгүүр хүнд ачаа үүрэх, хэт ачаалал өгөх, гэмтлийн спортоор хичээллэх нь тийм ч сайн санаа биш.
Нурууны туйлын нарийсал биш гэдгийг битгий мартаарайХэрэв бид гэмтлийн тухай ярихгүй бол нэг өдрийн дотор үүсдэг. Энэ бол олон сар, бүр жилээр даамжрах архаг өвчин юм. Тиймээс анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Өвчин эрт оношлогдох тусам бүрэн, харьцангуй хурдан, өвдөлтгүй эдгэрэх магадлал өндөр байдаг. Гэхдээ эмнэлгийн тусламжаас татгалзах нь хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Эрсдэлд орох нь зүйтэй болов уу?
