Сүрьеэ нь халдварт үрэвсэлт эмгэг бөгөөд үүсгэгч нь Кохын нян хэмээх микобактер юм. Энэ өвчин нь цочмог болон далд хэлбэрээр тохиолдож болно. Мөн бие махбодид үрэвсэлт үйл явц үүсэхгүйгээр эмгэг төрүүлэгчийг тээвэрлэгч байж болно. Ер нь сүрьеэ өвчин нь олон талт учир маш аюултай.
Энэ ямар өвчин вэ
Жил бүр янз бүрийн насны, статустай сая сая хүмүүс сүрьеэ өвчнөөр нас бардаг. Өвчин нь маш түгээмэл бөгөөд нууцлаг байдаг тул халдвар авсан үеэс цочмог хэлбэрт шилжих хүртэл хэдэн жил өнгөрч болно. Сүрьеэ өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх нь маш чухал юм. Насанд хүрэгчдэд энэ өвчний шинж тэмдэг огт өөр байж болно. Гэхдээ та тэдгээрийн онцлогийг мэддэг бол өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, амжилттай эмчилнэ гэдэгт найдаж болно.
Ихэнх тохиолдолд согог нь 37-38 градусын температур бага зэрэг нэмэгдэхэд тохиолддог. Гэхдээ сүрьеэ нь халууралгүйгээр хөгжиж болно. Хэдийгээр энэ эмгэгийн хэлбэр нь маш түгээмэл боловч түүнийг хамгийн их гэж үздэгаюултай. Эцсийн эцэст, өвчтөн удаан хугацааны туршид халууралгүйгээр сүрьеэгийн шинж тэмдгийг анзаардаггүй байж магадгүй юм. Насанд хүрэгчдэд энэ өвчин нь ихэвчлэн далд хэлбэрээр хөгждөг тул бие нь эмгэг төрүүлэгчтэй тэмцэхийг оролддог. Гэхдээ энэ "тулаан" -ын үр дүн бараг үргэлж ижил байдаг - өвчин ялдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмгэгийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анхаарч, эмчид хандах хэрэгтэй.
Халуурахгүй сүрьеэтэй юу
Энэ хэлбэрийн эмгэг нь амьсгалын тогтолцооны гэмтлийн хөгжлийн эхний үе шатанд тохиолддог. Эмч нар өвчний хэд хэдэн үе шатыг ялгадаг.
- Анхан шатны шат. Энэ нь нян хүний биед нэвтэрсэн цагаас эхлээд анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацааг илэрхийлнэ. Өвчний шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, температур ихэвчлэн байдаггүй. Сүрьеэгийн анхдагч үе шатанд хэвийн температурын үзүүлэлт нь түүний явцын онцлог юм. Хэдийгээр заримдаа өвчтөнүүдэд температур 37 градус хүртэл нэмэгддэг. Гэхдээ олон хүн үүнд анхаарал хандуулдаггүй.
- Нуугдмал үе шат. Хамгийн бага тооны шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эмч нар энэ үе шатыг эмгэг судлалын хаалттай хэлбэр гэж нэрлэдэг. Далд үе шатанд байгаа хүмүүсийн хувьд аюулгүй байдаг. Энэ хугацаанд насанд хүрэгсдэд халуурах, ханиалгахгүйгээр сүрьеэгийн шинж тэмдэг илэрдэг.
- Идэвхтэй үе шат. Энэ бол өвчний нээлттэй хэлбэр юм. Энэ нь тодорхой эмнэлзүйн зураглалаар тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд халуурахгүй байх нь ховор.
- Үүнээс гадна эмгэг нь дахилттай байдаг. Энэ үе шатэмч нар өвчний дөрөв дэх үе шат гэж үздэг.
Насанд хүрэгсдэд температур байхгүй бол эмгэгийн зөвхөн эхний хоёр үе шат үргэлжилдэг бөгөөд тэр ч байтугай бүх тохиолдолд тохиолддоггүй. Өвчин дараагийн шатанд шилжих бүр хэдэн жил үргэлжилж болно. Хэдийгээр эмчлэхгүй бол өвчин хурдан хөгжих болно.
Насанд хүрэгчдэд халууралгүй сүрьеэгийн шинж тэмдэг
Өвчний энэ хэлбэрийн шинж тэмдэг нь өвөрмөц бус байдаг тул оношийг зөв тогтоохын тулд өвчтөн нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмнэлзүйн зураг нь хэд хэдэн үндсэн шинж тэмдгүүдээс бүрдэнэ. Насанд хүрэгчдэд халууралгүй сүрьеэгийн шинж тэмдэг ихэвчлэн хөнгөн байдаг.
- Байнгын эсвэл үе үе ханиалгах. Энэ нь амьсгал давчдах, тэсвэрлэх, сулруулах дайралт мэт харагдаж байна. Идээт эсвэл сероз цэрний хүчтэй ялгадас байдаг. Насанд хүрэгчдийн сүрьеэгийн эхний үе шатанд, ялангуяа биеийн температур хэвийн хэмжээнд байвал шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох нь үнэн.
- Дасаагүй амьсгал давчдах, уушгинд шуугих. Өвчтэй хүний амьсгал хүндэрч, тасалдсан, сөөнгө болдог. Гэхдээ дан ганц дуугаар сүрьеэтэй эсэхийг тодорхойлох боломжгүй.
- Цус ханиалгаж байна. Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн сүрьеэгийн эхний шатанд илэрдэг. Цусны нулималт нь неопластик үзэгдлийн эхлэлийг илэрхийлж болно. Өөрөөр хэлбэл, ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар амьсгалын тогтолцооны хорт хавдар эсвэл хоргүй хавдрын хөгжлийг сэжиглэж болно. Цус ялгарах шалтгаан ньжижиг хялгасан судасны гэмтэл. Аажмаар эмгэг процесс нь том судсыг хамардаг. Хэрэв ялгарсан цусны хэмжээ 50 мл-ээс хэтэрсэн бол уушгинд цус алдаж эхэлсэн байна.
Насанд хүрсэн эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд уушигны сүрьеэгийн анхны шинж тэмдгүүд яг адилхан харагддаг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, та тодорхой хүйсийн харьяаллаас хамааран тодорхой шинж тэмдгүүдийг хүлээх ёсгүй. Тийм ээ, эмгэг нь хоёр хүйсийн аль алинд нь адилхан тохиолддог. Насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь зөвхөн бие махбодийн хамгаалалтын шинж чанар, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно. Хүчтэй сексийн төлөөлөгчид өвчнийг илүү амархан тэсвэрлэдэг гэж хэлэх боломжгүй - энэ талаар бүх зүйл хувь хүн байдаг.
Эмнэлзүйн зургийн онцлог
Өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг хэрхэн эхлүүлэх вэ? Насанд хүрэгчдийн уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгийг хүн бүр мэддэг байх ёстой. Эцсийн эцэст, зөвхөн аюултай өвчний анхны шинж тэмдгийг цаг тухайд нь олж тогтоосноор та таатай үр дүнд найдаж болно. Тиймээс температур байхгүй байсан ч ямар шинж тэмдэг танд мэдэгдэх ёстойг санаарай.
- Хацар дээр зовиуртай улайлт эсвэл эсрэгээр нүүр хэт цайвар өнгөтэй болох.
- Хүнд хэлбэрийн амьсгал давчдах. Энэ нь зөвхөн биеийн тамирын дасгал хийх үед төдийгүй амрах үед ч илэрч болно.
- Амьсгалзах. Өвчний сүүлийн үе шатанд уушигны эзэлхүүн буурч, үйл ажиллагааны эд нь сорвины эдээр солигддог. Эдгээр үйл явцын цаана хүн хэвийн амьсгалах чадвараа алддаг.
- Нууц болон цээжээр өвддөг. Сүрьеэгийн энэ шинж тэмдэг гүнзгий амьсгаа авахыг оролдоход улам хүндэрдэг.
- Бүс нутгийн тунгалгийн зангилааны хэмжээ ихсэх.
- Төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалтын сонгодог шинж тэмдэг: нойрмоглох, арьс хуурайших, хумс хэврэгших, үс унах, сулрах, хайхрамжгүй болох, амтыг мэдрэх чадвар өөрчлөгдөх.
- Хоолны дуршил муудах.
- Асцит - хэвлийн хөндийд шингэн үүсэх.
- Ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт жин хасах. Энэ нь хатуу хоолны дэглэм барьдаг хүмүүст хамаарахгүй.
- Архаг ядаргаа, өдөр тутмын энгийн ажлуудыг хийх хүсэлгүй болно.
- Хүнд хөлрөх, ялангуяа шөнийн цагаар.
Насанд хүрэгсдэд уушигны сүрьеэгийн анхны шинж тэмдэг иймэрхүү харагддаг. Энэ өвчнийг сэжиглэхийн тулд биеийн температур заавал өсөх шаардлагагүй.
Хүүхэд, өсвөр насныхны хувьд тайлбарласан эмнэлзүйн дүр зургийг удаан үргэлжилсэн халдварт эмгэг, бөөлжих, дотор муухайрах зэргээр нөхөж болно.
Хоёрдогч үрэвслийн шинж тэмдэг
Харамсалтай нь эхний үе шатанд өвчин бараг илэрдэггүй. Насанд хүрэгсдэд далд хэлбэрийн сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь хөгжлийн сүүлийн үе шатанд аль хэдийн өвчтөнд саад учруулж эхэлдэг. Гэвч энэ үе шатанд эмгэг процессыг зогсоох нь маш хэцүү бөгөөд зарим тохиолдолд энэ нь бүрэн боломжгүй юм.
Хэрэв биед үрэвслийн хоёрдогч голомт илэрвэл уушигны хоёрдогч сүрьеэгийн орон нутгийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд ийм шинж тэмдэг илэрдэгалдагдал:
- өндөр халуурах;
- цус нулимах;
- удаан үргэлжилсэн ханиалгах;
- гэнэт турах;
- өвдсөн хэсэгт өвдөлт;
- хоолны дуршил бараг байхгүй.
Сүрьеэгийн эмнэлзүйн илрэл нь эмгэг төрүүлэгч нь цусны урсгал руу шууд орсны дараа л үүсдэг. Эхний үе шатанд тэдгээр нь бараг үл үзэгдэх боловч өвчин даамжрах тусам эхний шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Уушгины сүрьеэгийн нээлттэй хэлбэрийг оношлоход хамаагүй хялбар байдаг. Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг нь:
- огцом жин хасах;
- ажил хийхгүй байх, хайхрамжгүй байдал;
- цээж өвдөх;
- өндөр ядаргаа;
- сэтгэлийн тогтмол өөрчлөлт, хэт цочромтгой байдал;
- байнга нойтон ханиалгах;
- амрах үед их хөлрөх.
Өвчний нээлттэй хэлбэрийн эдгээр бүх шинж тэмдгүүд тод илэрдэг. Тиймээс эмгэгийг илрүүлэхэд асуудал үүсэх ёсгүй. Харин далд хэлбэрийн өвчний хувьд байдал огт өөр.
Өвчний далд явц
Насанд хүрэгсдэд уушигны сүрьеэгийн битүү хэлбэрийн үед ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Энэ төрлийн эмгэг нь хамгийн аюултай, нууцлагдмал гэж тооцогддог. Учир нь энэ хэлбэрээр илэрхийлэгдсэн шинж тэмдгүүд нь ердөө л байхгүй байна. Битүү хэлбэрийн сүрьеэгийн эмнэлзүйн зураг нь хэд хэдэн онцлогтой:
- хүний эрүүл мэнд хэвийн хэвээр байна;
- арьсны шинжилгээ өгнөэерэг үр дүн;
- цэрний шинжилгээ сөрөг гарсан;
- уушигны эмгэг өөрчлөлт рентген зурагт харагдахгүй.
Энэ хэлбэр нь бусдад халдварлахгүй, гэхдээ та тайвширч болохгүй. Эцсийн эцэст, сүрьеэгийн хаалттай хэлбэр нь ямар ч үед задгай сорт болж хувирдаг.
Оношлогоо
Өвчнийг илрүүлэхийн тулд цогц үзлэг хийх шаардлагатай. Хэрэв эмч насанд хүрсэн хүнд сүрьеэгийн шинж тэмдгийг сэжиглэж байгаа бол түүнийг фтизиатр руу илгээдэг.
Эмгэг судлалын сүүлийн үе шатанд эмнэлзүйн зураг тод илэрдэг тул оношлогоо нь хүндрэл учруулдаггүй. Гэхдээ сүрьеэ өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх нь илүү хэцүү байдаг.
Юуны өмнө эмч шаардлагатай бүх анамнезийг цуглуулж, өвчтөнөөс гомдол байгаа эсэх, тэдгээрийн үргэлжлэх хугацааг асууна. Энэ нь халдварын боломжит цаг хугацаа болон урьдач хүчин зүйлсийг тодорхойлох цорын ганц арга зам юм.
Анамнез цуглуулсны дараа бүхэл бүтэн цогц оношлогооны арга хэмжээ авна.
- Цусны ерөнхий шинжилгээ. Цочмог буюу удаашралтай үрэвсэлт үйл явцын сонгодог эмнэлзүйн зургийг харуулдаг. Хэрэв өвчтөн нуугдмал цус алдалттай бол цусан дахь гемоглобины хэмжээ буурсан байна.
- Шээсний ерөнхий шинжилгээ. Бөөрний үйл ажиллагаа, шээс бэлэгсийн тогтолцоонд сүрьеэгийн хоёрдогч голомт байгаа эсэхийг тодорхойлоход шаардлагатай.
- Цэрний ерөнхий шинжилгээ. Кохын савааг илрүүлэх чадварыг өгнө.
- Мантугийн урвал. Өнөөдөр энэ туршилтыг хангалттай мэдээлэлгүй гэж үздэг тул үүнээс хойшөөр дархлааны хариу урвалд өртөж болно. Пиркет тестийг илүү нарийвчлалтай гэж үздэг - энэ нь сүрьеэгийн сэжигтэй насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.
- Цээжний рентген зураг. Зураг нь хоосон зай эсвэл сүүдэртэй байх ёстой. Үнэн, энэ шинж тэмдэг өвчний хаалттай хэлбэрээр байхгүй байж болно.
- Бронхоскопи. Энэ нь эмгэг судлалын ялгавартай оношлогоонд зайлшгүй шаардлагатай. Юуны өмнө халуурах, ханиалгахгүйгээр сүрьеэ өвчнийг хавдараас ялгах нь чухал юм. Оношийг тодруулахын тулд өвчтөнд дурангийн шинжилгээ өгч болно.
- CT нь зөвхөн онцгой тохиолдолд ашиглагддаг.
Халуурахгүй сүрьеэгийн эмчилгээ
Ийм оноштой өвчтөнд нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай. Насанд хүрэгчдийн уушигны сүрьеэгийн шинж тэмдгийг янз бүрийн бүлгийн эмийн тусламжтайгаар арилгадаг:
- антибиотикууд - хамгийн түгээмэл жороор олгодог синтетик фторхинолонууд;
- Рифампицин эсвэл Изониазид зэрэг сүрьеэгийн эсрэг эм.
Өвчний далд хэлбэрийн эмчилгээний курс ойролцоогоор зургаан сар үргэлжилнэ. Хэрэв өвчтөн сүрьеэгийн удаан үргэлжилсэн курс, бүх төрлийн хүндрэл эсвэл олон тооны хоёрдогч голомттой бол эмчилгээг сунгана. Нэг өдөр ч гэсэн хичээл таслахыг хориглоно.
Кохын саваа нь дасан зохицох чадвар сайтай бөгөөд эмэнд тэсвэртэй байдлыг маш хурдан хөгжүүлдэг гэдгийг санаарай. Хэрэв та эм хэрэглэхээс татгалзвал үүрд өвдөх эрсдэлтэйолон удаа өсдөг.
Хэрэв үрэвсэлт үйл явц уушгины том талбайг хамарсан бол мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Үйл ажиллагааны явцад өртсөн эдийг тайрч, бүтцийг нь ариутгана. Үнэн бол мэс заслын эмчилгээг зөвхөн консерватив эмчилгээний бүрэн курс хийсний дараа өвчтөнд зааж өгдөг. Энэ нь ойр орчмын хүмүүст аюултай битүү сүрьеэ ил задгай хэлбэрт шилжихээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Эмчилгээний төгсгөлд өвчтөнд нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна: витамины цогцолбор ууж, дархлааны системийг боломжтой бүх аргаар бэхжүүлэх. Сувилалд явах сайхан.
Магадгүй үр дагавар
Өвчин нь ханиалгах, халуурахгүйгээр тохиолддог байсан ч эмчилгээг хойшлуулж болохгүй. Сүрьеэгийн далд хэлбэр нь аюулгүй биш бөгөөд эмгэгийг илрүүлэхэд илүү хэцүү байдаг. Өвчтөнд шаардлагатай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд янз бүрийн хүндрэл үүсэхийг үгүйсгэхгүй.
- Өвчний идэвхтэй үе шатанд шилжих, энэ үед хүн бусдад аюултай болдог.
- Уушигны цус алдалт үүсэх. Хэрэв өвчтөн өвчний дэвшилтэт үе шаттай гэж оношлогдвол энэ байдал нь үхэлд хүргэдэг.
- Шээс бэлэгсийн систем, тархи, хоол боловсруулах зам, арьс, үе мөч, ясанд үрэвслийн хоёрдогч голомт үүсэх.
Дүгнэлт
Халуурахгүй сүрьеэ өвчний эхний үе шатанд илэрч болно. Энэ эмгэгийн хэлбэр нь оношийг ихээхэн хүндрүүлдэг тул хамгийн нууцлагдмал гэж тооцогддог. Зөвхөн цаг тухайд ньэмчилгээ нь таатай үр дүнг өгдөг.
