Түрүү булчирхай нь эрэгтэй хүний биеийн давсаг, шээсний сүвний хооронд байрладаг жижиг булчирхай юм. Хэмжээ багатай, хязгаарлагдмал функцтэй (ялангуяа өндөр чанартай эр бэлгийн эсийг бий болгох тусгай нууцыг хөгжүүлдэг) энэ нь олон тооны эрчүүдэд ихээхэн бэрхшээл учруулдаг. Асуудал нь залуу эрэгтэйчүүд түрүү булчирхайн үрэвсэл зэрэг өвчнөөр өвчилсөн болохыг олж мэдсэнээр бага наснаас (25 нас, түүнээс ч өмнө) эхэлдэг. Энэ нь түрүү булчирхайн үрэвсэл бөгөөд ойр ойрхон шээх, хэвлийн доод хэсэгт хүндрэх, хөвчрөх, нойргүйдэх гэх мэтээр мэдрэгддэг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ өдрүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэл "залуужиж", өөрөөр хэлбэл залуу эрэгтэйчүүдэд оношлогдох нь нэмэгдсээр байна. (өмнө нь 30-40 насныхны өвчин байсан).
Өвчний шалтгаан
Хэд хэдэн шалтгаан бий: завхайрсан бэлгийн амьдрал (халдвар), эрүүл ахуйн шаардлага хангахгүй байх (мөн халдварууд), суурин амьдралын хэв маяг (ердийн оффисын ажилтан, ажлынхаа ихэнх цагийг компьютерийн ард өнгөрүүлдэг), тогтмол бус бэлгийн амьдрал (хялбараагүй байдал)үрийн шингэн гадагшлуулах) гэх мэт. Түрүү булчирхайн үрэвслийг бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх, түрүү булчирхайн массаж хийлгэх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх (илүү их дасгал хийх, ханиад хүрэхгүй байх гэх мэт).
Түрүү булчирхайн хамгийн хүнд өвчин: хорт хавдар
Түрүү булчирхайн үрэвсэл нь эмчлэхгүй бол архаг хэлбэрт шилждэг. Гэхдээ биеийн энэ хэсэгт үүсч болох илүү тааламжгүй, ноцтой өвчин бол түрүү булчирхайн аденома (хоргүй хавдар) болон түрүү булчирхайн хорт хавдар юм. Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь зарим улс оронд аль хэдийн 3-р байранд (уушиг, ходоодны хорт хавдрын дараа), харин нас баралтаар 2-т (уушигны хорт хавдрын дараа) ордог. Хорт хавдартай Оросын нийт эрчүүдийн 10% нь түрүү булчирхайн хорт хавдраар нас бардаг. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь түрүү булчирхайн үрэвсэлтэй төстэй байдаг: байнга шээх, шээсний урсгал сулрах, хөвчрөх асуудал, хэвлийн доод хэсэгт хүндрэх. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрын үе шатанд цусны дусал шээсэнд илэрч, периний өвдөлт, архаг бэлгийн сулрал, ясны өвдөлт, доод мөчдийн хавдар үүсдэг. Түрүү булчирхайн хорт хавдар зэрэг өвчний 4 үе шат байдаг. Хавдрын I шатлалын дундаж наслалт нийт өвчтөнүүдийн 90% нь 10-аас дээш жил байдаг. Өвчтөнүүдийн 100% нь энэ өвчнөөр 5 жил амьдардаг. Гэхдээ энэ үе шатанд амжилттай эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд л өвчин зогсдог. Хэрэв эмчилгээг буруу зааж өгсөн эсвэл өвчтөн эмчийн бүх шаардлагыг хангаагүй бол түрүү булчирхайн хорт хавдар даамжрах болно. Хорт хавдар II үе шатанд шилжсэн тохиолдолд өвчтөний дундаж наслалт өвчтөнүүдийн 60-70% -д л 10-аас дээш жил байна. Үлдсэн өвчтөнүүдийн 30-40% нь хүлээн авсанЭнэ хэцүү онош нь 10-аас доош жил амьдардаг. Бусад мэдээллээр өвчтөнүүдийн 100% нь дор хаяж 5 жил амьдардаг. Дахин хэлэхэд, эмчилгээ амжилтгүй болсон (эсвэл өвчтөн цаг тухайд нь эмчид хандаагүй бол) эсвэл бусад хүчин зүйлээс хамааран (жишээлбэл, бие махбодийн бие даасан шинж чанар) өвчтөн түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсгэдэг. 10 ба түүнээс дээш жилийн дундаж наслалт нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын III үе шаттай бүх өвчтөнүүдийн 30-40% -д л үлддэг. Бусад эх сурвалжууд 5 жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 50% гэж ярьдаг. Энэ үе шатанд (тэр ч байтугай өмнөх үед) метастазууд ажиглагддаг (хорт хавдрын эсүүд биеийн бусад хэсэгт тархах). Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь аюултай, учир нь үүнтэй хамт метастаз нь бараг шинж тэмдэггүй, үл мэдэгдэх байдлаар хөгждөг. Ер нь эмчилгээг хэдий чинээ хурдан эхлүүлнэ төдий чинээ үр дүнтэй болж, хорт хавдар төдий чинээ удаашрах болно.
Түрүү булчирхайн хорт хавдар: 4-р шат (Сүүлийн)
Харамсалтай нь эмч нар, өвчтөн өөрөө болон түүний төрөл төрөгсөд бүхий л хүчин чармайлтыг үл харгалзан зарим өвчтөнүүд энэ өвчний IV үе шаттай гэж оношлогддог. Энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдартай өвчтөний өвчний сүүлчийн, хамгийн аюултай, хүнд үе шат юм. Энэ үе шатанд дундаж наслалт нийт өвчтөнүүдийн 85-90% -д 10 жилээс хэтрэхгүй байна. Мэдээжийн хэрэг, бүх зүйл эмчилгээний арга, өвчтөний сэтгэлийн байдал, эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдөх зэргээс шалтгаална. Гэсэн хэдий ч энэ нь эм зогсохгүй байх найдвар төрүүлдэг бөгөөд энэ нь илүү олон удаа илэрхийлэлийг сонсох болно. "хорт хавдар бол өгүүлбэр биш", түүний дотор түрүү булчирхайн хорт хавдар. Эмчилгээний шинэ аргуудыг боловсруулж, өвчтөнүүдийн дундаж наслалт нэмэгдсээр байнаэнэ төрлийн хорт хавдар нэмэгдэж байна.
Эмчилгээний аргууд
Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээнд дааврын эмчилгээ, эмийн эмчилгээ, мэс засал, хими эмчилгээ (үсэрхийллийн эхний үе шатанд) багтдаг. Өнөө үед крио эмчилгээг бас ашигладаг (өвдсөн хэсгийг хөлдөөх замаар эмчлэх). Алтайн бүсийн хавдар судлалын төвд 2009 онд түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчилсөн 200 өвчтөний (дунд насны эрэгтэйчүүд) эмчилгээний аргын талаарх мэдээллийг судалсан. Судалгааны үр дүнд хорт хавдрын орон нутгийн хэлбэрүүдээр мэс засал хийх нь дундаж наслалтыг нэмэгдүүлсэн гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн. III-IV үе шатанд дааврын эмчилгээг туяа эмчилгээтэй хавсарч хэрэглэх нь дундаж наслалтыг уртасгахад илүү үр дүнтэй байсан.
