Бүсгүйчүүдийн үргүйдлийн шалтгааныг тодорхойлох хамгийн чухал аргуудын нэг нь умайн гуурсан хоолойны нэвтрэлтийг тодорхойлох явдал юм. Статистик мэдээллээс харахад 35% -д жирэмслэх боломжгүй болох нь гуурсан хоолойн хүчин зүйлээс шалтгаална. Наалдац, нэгдэл эсвэл бусад гажиг илрэх нь эр бэлгийн эсээр өндөгийг бордохоос сэргийлж, зиготыг умайн хөндий рүү урагшлуулахаас сэргийлдэг. Эмгэг судлалын эмгэгийг илрүүлэхийн тулд орчин үеийн анагаах ухаан нь янз бүрийн оношлогооны процедурыг санал болгодог. Эдгээрийн нэг нь умайн гуурсан хоолойн гидротубаци юм.
Эмнэлгийн гэрчилгээ
Гидротубаци хийх үед эмчилгээ, оношлогооны процедурыг ойлгох нь заншилтай байдаг бөгөөд түүний мөн чанар нь өндгөвчний хоолойд тусгай шингэн нэвтрүүлэх явдал юм. Энэхүү бага зэргийн инвазив аргын ачаар фаллопийн гуурсан хоолойн нэвтрэлтийн зэргийг тодорхойлох, шаардлагатай бол одоо байгаа эмгэгийг зөөлөн аргаар арилгах боломжтой.
Жорын заалт
Хүүхэд жирэмслэхэд умайн хоолой чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдний дагуу боловсорч гүйцсэн өндөг өндгөвчнөөс умай руу хөдөлж, эр бэлгийн эсүүд урагшилдаг. Эндээс л процесс эхэлдэгбордоо. Хэрэв өндгөвчний суваг зөрчигдсөн бол эмэгтэй хүн жирэмслэхэд хүндрэлтэй байдаг. Ялангуяа ноцтой тохиолдолд үргүйдэл үүсгэдэг.
Фаллопийн хоолой бөглөрөх нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл нь аарцагны эрхтнүүдийн халдварт өвчний түүх, байнга үр хөндөлт, дааврын тасалдал юм.
Гуурсан хоолойн гидротубаци хийх заалт нь дараах эрүүл мэндийн асуудлууд юм:
- Гуурсан хоолойн хөндийн хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн ууссан.
- Хавсралт дахь наалдамхай процессууд.
- Нэг талын гуурсан хоолойн мэс заслын дараах гуурсан хоолойн нээлттэй байдлын үнэлгээ.
- Мэс заслын дараах өндгөвчний сувгийг ажиглах хугацаа.
Хэрвээ умайн гуурсан хоолойн нүх нарийсвал гидротубаци хийх нь тус болох уу? Хариулт нь үргэлж эерэг байх болно. Энэ процедур нь ийм эмгэгийн үед үр дүнтэй байдаг.
Эсрэг заалт юу вэ?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил гидротубаци нь зарим эсрэг заалттай байдаг. Дараах тохиолдолд процедурыг хийхийг зөвлөдөггүй:
- аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
- аутоиммун эмгэг;
- онкологийн өвчин;
- үтрээний цус алдалт;
- зүрхний тогтолцооны өвчин.
Бэлтгэл үе шат
Фаллопийн хоолойн бөглөрөл нь яаралтай тусламжийн эмгэгийн ангилалд хамаарахгүй. Тиймээс фаллопийн хоолойг гидротубаци хийхээс өмнө өвчтөнанхааралтай бэлтгэсэн. Уг процедурыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 7-оос 24 дэх өдөр хүртэл хийхийг зөвлөж байна.
Интервенц хийх өдрөөс хэд хоногийн өмнө эмэгтэй хүн цус, шээсний шинжилгээ, эмэгтэйчүүдийн т рхэц авах ёстой. Хэрэв сүүлийнх нь микрофлорыг зөрчсөн бол эмчилгээний эмчилгээг тогтооно. Зөвхөн дууссаны дараа гидротубаци хийх боломжтой. Мөн шээс, цусны шинжилгээгээр биед үрэвсэлт үйл явц илэрсэн тохиолдолд уг процедурыг үгүйсгэх болно.
Судалгаа эхлэхийн өмнө өвчтөн гэдэс, давсагаа бүрэн хоослох ёстой. Эмэгтэйчүүдийн эмч зөвлөгөөний үеэр бусад хязгаарлалтын талаар хэлэх ёстой.
Дэвшил
Фаллопийн гуурсан хоолойн гидротубаци нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Бүх заль мэхийг эмнэлэгт хийдэг.
Эхлээд эмч эмэгтэй хүний гадаад бэлэг эрхтнийг иод болон бусад антисептикээр эмчилдэг. Дараа нь үтрээгээр дамжуулан манометр бэхэлсэн тариураар дамжуулан тусгай уусмал тарьдаг. Сүүлийнх нь даралтыг хянах боломжийг олгодог. Түүний гүйцэтгэл нь 200 мм м.у.б-аас хэтрэхгүй байх ёстой. ст.
Фаллопийн гуурсыг шалгахын тулд давсны уусмал тарина. Ялангуяа ноцтой тохиолдолд тодосгогч бодис нэмнэ. Хоолойн нэвтрүүлэх чадвар нь даралт хэмжигчийг үнэлэх боломжийг олгодог. Шингэний замд саад тотгор байхгүй тохиолдолд даралт эхлээд бага зэрэг буурч, дараа нь ижил түвшинд хэвээр байна. Саад бэрхшээлийн үед энэ параметр нь аажмаар нэмэгддэг. Нэмж хэлэхэд бүх заль мэхийн дараа давсны уусмал урсах болно.
Шингэн нийлүүлсэнаарцаг руу орж, өөрөө уусдаг. Эмчээс нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Оношилгооны процедурын дараа өвчтөнийг хэсэг хугацаанд ажиглаж, дараа нь гэртээ харихыг зөвшөөрнө.
Хоолойн бөглөрөл хэсэгчилсэн байж болно. Энэ тохиолдолд шингэн нь хэдэн минут эсвэл цагийн дараа үтрээнд ордог. Хэрэв эмгэг процессыг сэжиглэж байгаа бол эмч эмэгтэйд гарч болзошгүй шүүрлийн талаар урьдчилан анхааруулдаг. Өвчтөн эргээд ийм нөхцөл байдал үүсвэл эмчид мэдэгдэх ёстой.
Эмчилгээний гидротубаци
Энэ процедурыг мөн эмчилгээний зорилгоор хийдэг. Сайн цаг бол сарын тэмдгийн хоорондох үе юм. Ихэвчлэн хэд хэдэн мөчлөгт ойролцоогоор 5-6 удаа залруулга хийдэг.
Фаллопийн хоолойг гидротубаци хийх арга нь оношилгооны зорилгоор уг процедурыг зааж өгсөнтэй бараг ижил байдаг. Гэхдээ давсны уусмалын оронд дараах эмүүдийг хэрэглэдэг:
- антибиотик ("Пенициллин", "Стрептомицин");
- Үрэвслийг арилгах кортикостероидууд ("Гидрокортизон", "Преднизолон");
- Лидаза нь наалдамхай процессыг уусгахад хэрэглэгддэг;
- нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй уураг задлах ферментүүд ("Трипсин").
Уг процедурыг ихэвчлэн электрофорез болон эмэгтэйчүүдийн массажтай хослуулан зааж өгдөг. Эмчилгээний бүх хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохгүй байх эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь чухал.
Шүүмжээс үзэхэд фаллопийн хоолойг усжуулах,эмчилгээний зорилгоор хийгдсэн, зөвхөн гурван мөчлөг ба түүнээс дээш хугацаанд тасралтгүй эмчилгээ хийх нөхцөлд эерэг үр дүнг өгдөг. Гэсэн хэдий ч тэдний тоо нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, дагалдах эмгэгүүд, бие махбодийн эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвал зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Өвчтнүүдийн ойролцоогоор 5% нь фаллопийн хоолойн гидротубацитай холбоотой хүндрэлүүд дагалддаг. Сөрөг шинж чанарын үр дагаврыг дараах зөрчлүүдээр илэрхийлнэ:
- температурын өсөлт;
- өвдөлт хамшинж дагалддаг өндөгний сувгийн спазм;
- их хэмжээний шингэн орсны улмаас фаллопийн хоолой хагарах;
- хэрэглэсэн эмийн харшил;
- аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг хурцатгах.
Хамгийн нийтлэг хүндрэл бол өвдөлт юм. Энэ нь арьс цайрах, амьсгалын дутагдал, зүрхний цохилт буурах зэрэг дагалдаж болно.
Мэс заслын дараах жирэмслэлт
Эмчилгээний курсын дараа жирэмслэлт эхний мөчлөгт аль хэдийн тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд энэ нь эхний үе шатанд зулбалтаар төгсдөг эсвэл эктопик болж хувирдаг. Тиймээс эмч нар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг 2-3 мөчлөгт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нөхөн сэргээх хугацаа дууссаны дараа л жирэмслэлтийг төлөвлөж болно. Эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор гуравны нэг нь эерэг үр дүнтэй байдаг.
Гидротубаци хийсний дараа ихэнх өвчтөнүүдийн сарын тэмдэг хэвийн үргэлжилж, эдгэрдэг.бэлгийн дур хүсэл, эмэгтэйн мөчлөг. Хэрэв жирэмслэх оролдлого амжилтгүй болбол эмч нар IVF хийхийг зөвлөж байна. Уг процедур нь биеийн гаднах өндөгийг бордох ба үр хөврөлийг умайд суулгах явдал юм.
Техникийн давуу тал
Фаллопийн гуурсан хоолойн гидротубаци нь бөглөрлийн шалтгааныг тодорхойлох үр дүнтэй арга юм. Бусад оношилгооны сонголттой харьцуулахад энэ нь зарим давуу талтай.
Гол давуу талуудын нэг нь аюулгүй байдал юм. Энэ арга нь ионжуулагч цацрагийг ашиглахгүй тул эмэгтэй хүний биед хор хөнөөл учруулахгүй. Шаардлагатай бол хэд хэдэн удаа дараалан давтаж болно.
Өөр нэг давуу тал нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Захиргааны дараа эмэгтэй хүн тэр өдөртөө бизнестээ буцаж болно. Судалгааг хурдан хийж, үр дүн нь шууд мэдэгддэг. Гуурсан хоолойн гидротубаци нь харьцангуй хямд бөгөөд нийтлэг процедур юм. Өнөөдөр бараг бүх эмнэлгийн төвд үүнийг хийх багаж хэрэгсэл бий.
Энэ оношлогооны аргын өндөр нарийвчлал, мэдээллийн агуулгыг тусад нь дурдах хэрэгтэй. Стандарт хувилбарт ердийн хоёр хэмжээст шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь фаллопийн хоолойг бүрэн харах боломжийг олгодоггүй. Энэ нь гурван хавтгайд нугардаг. Энэ асуудлыг шийдэх арга бол гурван хэмжээст дүрсийг бүтээхэд ашиглаж болох 3D болон 4D хэт авиан юм.
Эрүүл мэндийн статистик мэдээллээс харахад гидротубаци нь тохиолдлын 91% -д нь үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.лапароскопитой төстэй. Зөрчлийн шалтгаан нь хэт авиан нь оператороос хамааралтай судалгааны арга юм. Энд процедурыг гүйцэтгэж буй мэргэжилтний ур чадвар, түүний туршлагаас ихээхэн хамаарна. Үүнээс гадна гадны хүчин зүйлүүд нь хэт авиан шинжилгээний чанарт нөлөөлдөг. Бид гэдэс доторх хий, хэт таргалалт гэх мэтийн талаар ярьж байна.
